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其實我小時候還不知道自己胸腔凹陷,從沒仔細看過別人胸部,還以為大家都長這樣。 因為年輕時比較瘦,胸腔上面凹陷,下端的肋骨就顯得突出,以為自己只是那兩根肋骨比較大,後來才發現姊妹的肋骨都像蚌殼一樣渾圓,只有我穿腰身緊的衣服時,底下的肋骨就凸出來,害我自卑了很久都只穿男生般寬大的衣服。 其實這中間我也看過中醫,有無良中醫要我買這買那的,用束腰束、推拿脊椎之類(我尾椎歪向右邊長年酸痛),直到換了一家有良心的中醫師直接告訴我這無法治我才放棄。 輕度漏斗胸可進行鍛煉矯正, 嚴重漏斗胸患者要想改變胸部畸形, 以及它所帶來的一系列危害需要進行手術矯正。 剛出生的嬰兒,有時因為胸廓較軟,在用力呼吸或者劇烈哭吵時可能出現類似漏斗胸的胸廓局部吸氣性凹陷症狀。 如果凹陷並未持續加重且對心肺沒有明確的影響,可以予以觀察。

漏斗胸不只影響外觀,更可能衝擊心肺功能,嚴重的話,甚至會造成心肌缺氧、心臟衰竭。 今年二十五歲的曾先生從小雖然胸口凹陷,但不明顯,當兵期間,跑三千公尺時,常跑到一半就眼前一黑,腳就軟掉,倒在地上,感覺快喘不過氣來,軍中長官還以為他在裝病。 後來被送到國軍醫院接受心臟檢查,醫師發現他心臟異常,但認為只是心理壓力造成。 退伍後曾先生還是常感覺胸口悶、容易喘,去年找上醫師診斷,發現是漏斗胸壓迫心臟,所以造成這些症狀,他在今年一月接受微創手術,術後肺功能大為提升。 後來發現弟弟有更嚴重漏斗胸問題,在醫生建議下,預計也會接受手術。 台北中山醫院外科主治醫師朱志純解釋,漏斗胸又被稱為凹胸,是胸前壁胸骨、肋骨與肋軟骨等朝內生長,肋骨原本應該保護心肺內臟,但一旦往內壓迫到心肺,就會出問題,有些患者在兒童時期就可看出凹陷,但多數患者是在青春期左右凹陷轉趨明顯。

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放置時會在胸腔鏡的監測下進行,手術時間一般約1至2小時,術後住院需要約3-5天,大部分病患術後休息1週即可恢復一般的上課及工作,矯正金屬條約在2-3年後移除,手術後立刻得到美美的外觀(如:圖二)。 在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板,将胸骨凹陷往外推出来,做矫正手术。 所有向内凹陷变形的肋软骨也用金属板向外推出,但是没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌被切开。 该手术创伤轻,术后恢复快,术后下床活动早,手术后并发症少,畸形矫正效果满意率高,复发率低,对成年人也获得了良好的效果。 漏斗胸术后的康复是值得关注的问题,患者应积极坚持术后的康复训练,尤其对成年人这点十分重要。

正常表现为,脾气急躁、胸闷气短、食欲不振等主要症状。 不同程度的漏斗胸有位02年就接受手术的,最后成年了又去上海做了一次手术。 多數患兒在出生時即有典型性的表現,90%的患兒在1歲以內即可得到確診,病情初期多數比較穩定,但是在青春早期,骨骼快速發展的時候,病情會快速進行性加重,凹陷加深,胸骨旋轉,多數轉向右側。 1)膈肌中心腱縮短:雖然改學說能直觀地解釋漏斗胸的形成,但手術中並未發現縮短的中心腱,影像學結果也不支援,與臨床表現也不符合,所以該學說的支持者很快減少。 「有些病人會抱怨吞不下去,吞不下去可能是因為你的消化系統中長了東西,阻礙你的吞嚥能力。所以當病人說有吞嚥困難的時候,我們會先讓他做胃鏡檢查,排除掉胃癌、腸癌。」黃天佑指出。 大多數人對於「胃食道逆流」的印象就是火燒心、胸悶,或是常常吞嚥困難,喉嚨有卡卡的感覺。

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台灣漏斗胸之友協會昨天成立,一手發起協會的宏恩醫院院長朱志純表示,漏斗胸患者常受誤解,例如只是外觀不好看,對身體不會有負面影響,往往錯過黃金治療期。 翻轉後的胸骨原來最凹陷處變成最突出的部分,可以適當加以修剪,使胸骨變平整。 用不銹鋼絲縫合胸骨橫行斷端,並用滌綸線縫合相應的每一根肋軟骨斷端及肋間肌,縫合時切除過長的肋軟骨,使翻轉後的胸骨肋軟骨板能夠非常合適的固定在原來的位置,固定後在胸骨後放置閉式引流管,然後縫合胸大肌、皮下組織和皮膚。 單側較深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型術。 在臨床上非常容易診斷,畸形一目瞭然,無需鑒別,它與另一種常見的胸廓畸形-雞胸的區別在於雞胸是胸前壁呈楔狀凸起,狀如禽類的胸骨故而得名,漏斗胸則是一種胸前壁的凹陷畸形,狀如漏斗。

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9歲以後的年輕患者也可使用吸盤放在胸骨凹陷位置,每天至少維持8小時或以上,吸力頗大,當事人或感不舒服,如情況有改善,或毋須進行手術。 嚴重一類病人,多在青春期已需進行手術,把鋼片放入胸骨糾正,為時兩至三年。 漏斗胸常見手術治療,傳統是採Ravitch方式,將胸骨旁變形不良的軟骨切除,胸骨外折,讓不正常生長的軟骨重新發育生長,傷口很大、疼痛及疤痕等問題,住院天數約10天。 漏斗胸會越來越嚴重嗎 而新的微創手術常用Nuss氏方式進行矯正,使用金屬條置放於胸骨後方來做矯正手術,有小傷口、疼痛小、恢復快、手術時間短等優點,住院天數約5天。 另外,手術後由於矯治後的胸廓沒有生長固定以前會因為自主呼吸運動影響骨質生長導致手術失敗。 此類手術圍術期處理難度大,手術風險很大,併發症多。

漏斗胸會越來越嚴重嗎: 漏斗胸術後注意事項

通過增加户外運動,加強骨質強度,多數可以隨着生長自行緩解並恢復正常外觀。 漏斗胸患者随着年龄增长,会出现逐渐变严重的趋势,出现不同程度的压迫心脏和肺组织。 但成年后发育基本定型,漏斗胸就不会继续发展了。 漏斗胸會越來越嚴重嗎 得了漏斗胸,建议最好是进行一下胸片检查,看一下具体情况。

國外糾正漏斗胸的手術始於上世紀七十年代,我國八十年代也有開展此類手術。 過去治療漏斗胸的常規方法是在前胸縱、橫向切開約10厘米的窗口,切除畸形肋骨後再用鋼針固定。 手術的創傷大,出血多,而且因患兒的胸廓完整性被破壞,短時間內肺功能受嚴重影響,會造成支氣管堵塞、肺不張導致嚴重缺氧。 漏斗胸會越來越嚴重嗎 而學齡前至青春期發生的漏斗胸,目前多數學者認為是由於肋軟骨生長不均衡所導致的。 發育過快的肋軟骨將胸骨向下壓,形成了漏斗胸。

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過去傳統手術要開一個十多公分的傷口,手術範圍大,不但疼痛,也容易復發。 近年來採用微創納式漏斗胸矯正手術為主流,傷口不但小恢復也快。 但所需要的矯正板植入物並無健保給付,患者需要6到11萬不等的自費材料,好消息是漏斗胸矯正板自2018年12月底開放健保給付,對於嚴重需要矯正的兒童與青少年是一大福音。 總結起來漏斗胸對患者的影響主要有生理和心理兩個方面,從生理角度看:輕度漏斗胸是不建議手術的;中度漏斗胸看患者的症狀以及心肺壓迫情況決定是否手術;重度漏斗胸對心肺功能影響大,需要及時手術矯治。 謝志明醫師提醒,若罹患漏斗胸未矯正,因為長期心肺被壓迫,心肺功能會比較差,整體平均壽命恐減少10年。

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漏斗胸在醫學臨床上是胸壁發育異常中最常見的,因前胸壁肋軟骨生長太快,造成擠壓效應,而使得前胸骨向內凹陷而命名。 目前發生原因尚無定論,少數與遺傳相關,除外觀上看起來異常,嚴重時也會壓迫到心肺引起不適,影響身心狀態,必要時可透過納氏微創漏斗胸矯正術來改善,能使患者重新建立自信並提高生活品質。 朱志純解釋,所謂漏斗胸是一種常見的先天性疾病,因為天生肋骨生長異常,造成前胸壁凹陷,300個新生兒中就有一個可能發生症狀,男性發生率是女性的4倍。

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后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。 有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷,但常未检查出呼吸道阻塞的原因。 患儿常体形瘦弱,不好动,易发生上呼吸道感染,活动能力受到限制。 体征除胸廓畸形外,常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。

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與正常人胸部CT比較我們可以看到,上面這位患者的前胸壁明顯凹陷,與心臟之間的間隙消失,心臟明顯受壓變形,擠壓到了左側胸腔,而兩側肺組織(胸腔內黑色部分)明顯變小,嚴重影響了這位患者的心肺功能。 微創漏斗胸矯型手術Nuss procedure的關鍵在於「金屬條」! 醫生會先於患者的胸部兩邊各開一個小切口,植入一條不銹鋼的金屬條,支撐凹陷的胸骨,手術需約個半小時,待胸骨成形兩至三年後即可移除。 植入的金屬條會令肋骨變形,患者初期會感到短暫痛楚。 同時,由於成人的骨骼較堅硬,故此會較小童患者痛。 成人患者或比較嚴重的患者,醫生可能需要植入多一條金屬條支撐,有助減少痛楚和金屬條移位的風險。

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60歲的範大爺,以前是比較胖的,他覺得人老了不能胖,瘦點才健康,於是減少了一點自己的飯量,吃得比以前少點了。 45歲的阿花是一家餐館的洗碗工,平時都是蹲着洗碗,每次洗完都會腳麻一陣子。 但一次她起身的時候,突然感覺頭很暈,眼前發黑,整個人差點摔倒,幸好旁邊的工友扶了她一下才站穩。 阿花懷疑是貧血,於是下班買了紅棗跟紅糖回家泡水喝,但吃了一段時間也沒什麼效果,後來又去了附近的診所開了藥。 ,健客健康諮詢為各位朋友提供全面專業的疾病諮詢和健康資訊,健客健康諮詢真誠為您服務。 假食鹽流入市場 食用後對人體的危害有哪些 導語:近日來越來越多的假食鹽被曝光出來,最近的一則消息則是查出累計達5000多噸的假食鹽流入市場。

另外,像是抽煙、檳榔,飲食方面習慣比較差,喜歡辛辣、過度油膩的食物,這些都是屬於致癌的危險因子。 所幸,這一類內視鏡檢查都可以找出早期病徵,及早治療。 此法與帶上、下血管蒂胸骨翻轉術的不同在於本法切斷胸廓內動靜脈,只保留腹直肌蒂作為血液供應的來源。 手術操作與前法基本相同,只是在橫斷胸骨時先結紮切斷胸廓內動靜脈,然後再橫斷胸骨,將胸骨及肋軟肌板帶著腹直肌蒂翻轉180°,修整變形的胸骨板後縫合固定在原來的位置。 人體的五臟都有可能有火,五臟指的我們人體的心、肝、脾、肺、腎這五個臟器,而每個臟器有火都會在我們的身體外在表現出來。 原則上是術後 2~4 年取出,如果出現移位、或者術後矯形板末端刺激胸壁出現破潰感染等情形,應該咨詢手術醫生獲取更為詳細的處置建議。

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這種畸形一般「向前凸起、向後凹陷、伴或不伴胸骨畸形」共同存在,矯形手術治療起來比較困難。 「點解我一歲大的兒子,胸骨中間位置會凹陷呢?」倘若你發現自己的子女有胸骨凹陷的情況,可能是患上漏斗胸,嚴重的會在六個月到一歲便被發現,其他的會隨胸部生長,胸骨凹陷增多,才被注意到。 許多來自大腿的肌肉,以肌腱連接在膝關節附近,一旦肌肉因使用不當、拉扯或受傷,也會影響膝蓋的活動度進而產生疼痛,引起肌筋膜疼痛症候群。 當做蹲下、站起等彎曲伸直膝蓋的動作,會覺得僵硬。 治療需找出激痛點,予以針刺治療或局部激痛點注射,再配合肌肉牽拉運動及強化運動,就能改善許多。 另外,電刺激及干擾波等物理治療,也有不錯的療效。

  • 常見的併發症包括出血、傷口感染、心律不整、傷口疼痛、院內感染肺炎等。
  • 最後醫生開了治療心律不整的小藥丸給我,說你這是比較嚴重的二尖辦脫垂,要是心跳太快不舒服的時候吃一顆,需不需要開刀的話,可能你還要來再做些更精確的檢查,像是運動心電圖之類。
  • 漏斗胸是常见的婴幼儿胸壁畸形之一,其指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗 状。
  • 跟几十个做过手术的人都聊过,最后才决定手术。
  • 症狀輕微的漏斗胸患者, 是可以通過日常功能鍛煉以及飲食護理方法預防症狀加重。

癌症多年來高居我國十大死因之首,其中十大癌症死因前三名分別又以肺癌、肝癌、和直腸癌最為凶猛。 醫師提醒,透過定期健康檢查,及早切除病灶,就能大幅提高存活率,例如腸癌第1期術後的5年存活率可達90-95%,且零期切除息肉,可百分百治癒。 答:漏斗胸納氏微創手術如今已經是成熟的手術,在主要的漏斗胸醫學中心併發症都在3至7%之間,而且都為輕症,如傷口感染等等。 但是長期追蹤下,再生之軟骨並不如原來軟骨柔軟有彈性。 漏斗胸會越來越嚴重嗎 很高比率患者再生之軟骨發生硬骨化,胸大肌有纖維化之現象,這使得胸壁發育受影響。 過去傳統手術的方法,是在胸前切開胸大肌、將向內凹變形的肋軟骨切除,並保留軟骨膜,以便軟骨再生、同時將凹入胸骨抬起壂高,使得下凹的胸壁變平坦。

漏斗胸會越來越嚴重嗎: 漏斗胸成年后会越来越严重吗

程建博醫師指出,手術矯正後3年左右,可評估將矯正板取出。 至於有關手術矯正的時機,若年紀較小,建議除非胸部明顯凹陷、影響到心肺功能,需提早手術矯正;若輕度凹陷不影響心肺功能者,建議可持續觀察到12歲到18歲,再評估是否接受手術矯正。 Haller index大於3.25或心肺功能障礙或嚴重影響外觀都會建議手術矯正胸廓畸形。

漏斗胸會越來越嚴重嗎: 漏斗胸會遺傳嗎?

漏斗胸的外科矯正治療經歷了半個多世紀,主要的原則是抬舉凹陷的胸骨和肋軟骨為目的。 最初的方法是胸骨翻轉到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻轉。 手術需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨後,再重新縫合。 該術式手術操作複雜、創傷大、對患者打擊重、術後併發症和複發率高,越來越不被患者和醫生接受。 Ravitch手術與胸骨翻轉相比較, 簡化了手術操作。 手術需要切除切斷畸形的肋軟骨,胸骨僅需要斜形截除一點。

漏斗胸會越來越嚴重嗎: 漏斗胸的危害你知道多少

漏斗胸常伴發其他疾病,而且對心肺造成壓迫已成事實,應該說對患者的生存和生活質量是不利的。 美國東佛吉尼亞醫學院對在112年中死亡的漏斗胸62例患者進行了死因分析,漏斗胸本身並不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴發病是患者死亡的主要原因。 手術採全身麻醉,在兩側腋中線附近劃開2-3公分的傷口,將納氏金屬條放在胸骨後方,使凹下的胸骨頂起。

柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。