如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。 因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。 淋巴结肿大的治疗以病因而定,如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米 封等,若为恶性淋巴瘤,应以联合化疗为主,若为癌症晚期转移,则预后极差。
- 当淋巴流经淋巴窦时,淋巴才获得了由淋巴组织所产生的淋巴细胞。
- 右上半身的淋巴流向右淋巴管,其余流向胸管。
- 淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊、确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗。
- 討論淋巴癌的症狀、成因及治療方法之前,讓我們先認識人體淋巴系統的運作和功用。
- 呼吸系統:如直接侵犯肺臟、肋膜、心包膜,則會造成咳嗽、呼吸困難、肋膜腔或心包膜腔之積水。
- 如果淋巴结花生般大小,但是质地比较坚硬,而且按压的时候有疼痛,但是活动度比较好,有可能是局部的炎症引起的淋巴结肿大,代表炎症性的表现。
急性咽炎缠绵难愈,炎症存在,或者经常说话的人群出现局部的慢性咽炎,有可能导致下颌部或者颈部的淋巴结长期肿大。 假如是结核病或者恶性肿瘤导致的淋巴结肿大,如果局部结核以及恶性肿瘤还没有发现,甚至还没有得到正规的治疗,局部淋巴结也是不会消的。 生理性因素比如比较瘦弱的人群,能够摸到自己的淋巴结,如果局部没有很明显的肿胀、压痛,一般不是其他疾病引起,不用太在乎,也不用特殊处理。 淋巴结的主要功能是滤过淋巴液,参与人体的免疫反应。 正常的淋巴结大小一般在0.5cm左右,当浅表淋巴结增大至手可以摸到时,代表淋巴结出现了异常增大。 全身的淋巴结肿大往往提示急性的病毒或细菌感染,如艾滋病、传染性单核细胞增多症,也可以见于非传染性疾病,如红斑狼疮、白血病、淋巴瘤。
淋巴大小: 健康平至
淋巴結腫大合併有發燒、盜汗或是體重下降,惡性的機會比較高。 如果是急性淋巴結發炎,通常感染後很快的發生,在短時間內就可增大到1–1.5公分以上。 病毒引起的淋巴腺腫大,通常是雙側性,皮膚表面較少看見發炎現象,一般無須治療,約10–14天左右會自行消褪。 病毒感染中,叫得出名號的以 EB 病毒最為有名,除了頸部淋巴腺腫大,有時會合併發燒、扁桃腺化膿、肝脾腫大或皮膚疹等症狀,雖然無需治療,但淋巴腺至少需2–4週才會回復到原來大小。 淋巴(拉丁文:lymph)也叫淋巴液,是人和动物体内的无色透明液体,内含淋巴细胞,部分由组织液渗入淋巴管后形成。 淋巴管是结构跟静脉相似的管子,分布在全身各部。
免疫应答,又称免疫反应,是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的过程。 通俗一点说,就是当有敌人要侵犯人体时,身体为了消灭这些敌人产生的一系列反应。 第一阶段,抗原识别阶段,发现敌人第二阶段,淋巴细胞活化阶段,小精灵们集结队伍,不断增殖壮大第三阶段,抗原清除阶段,消灭敌人。 淋巴大小 因为淋巴结里有各种各样的淋巴细胞,在同敌人做斗争时,不断的增殖扩大队伍,从而最终表现为淋巴结的肿大,不要担心哦,这种情况对人体是有利的。 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。
淋巴大小: 小於1.5公分、會動來動去是正常「淋巴結」
如果淋巴结质地比较柔软,边界清楚且按压时不会引起疼痛,淋巴结就是正常的。 如果淋巴结质地坚硬,按压时伴随疼痛发生,说明淋巴结有问题。 常见的原因是炎症引发的淋巴结肿大,患者可以通过口服抗生素来进行治疗,比如头孢类抗生素或者青霉素,炎症消退后淋巴就会恢复正常大小。 同时,恶性肿瘤也会引发淋巴结肿大,还会伴有疼痛的症状,这种情况下需要患者去医院进行化验,确诊肿瘤的位置后,通过手术切除肿瘤,在结合化疗治疗,从而达到康复的效果。
一般而言,耳鼻喉頭頸大夫可根據淋巴結的大小、位置、多寡、移動與否、軟硬度、發炎疼痛與否,加上上呼吸消化系統的徹底鏡檢而作一綜合判斷。 另外,由於治療期間,藥物的副作用可能令患者免疫力下降,所以應盡量減少到人煙稠密的公共場所,避免接觸患上感冒或其他傳染病的親友。 類固醇這種藥物常常和化學治療一起使用,減輕患者在接受治療期間的不適。 淋巴癌患者通常只需在短期間內服用類固醇,因此副作用較少。
淋巴大小: 胸腺的功能
通常於上頸部的側面,出現兩公分長的不痛腫塊,大約有八成的機會是來自耳鼻喉領域的轉移癌症;若是中頸部的側面有不痛的大硬塊,則可能是喉癌、下咽癌、鼻咽癌等的頸部轉移。 淋巴大小 還有於下頸部的腫塊,則可能是肺部、胃腸、泌尿系統、或婦科方面的腫瘤轉移等。 成年女性的子宫呈倒置的梨形,位于骨盆的中央。
产生刺激的原因是较多的,细菌、病毒、代谢的毒性产物、变性的组织成分均可以作为抗原或者是致敏原,刺激淋巴组织产生淋巴结的反应性增生。 淋巴结的肿大程度是不等的,有时候可以达10公分,有时候淋巴结呈团的出现,淋巴结反应性增生、良性病变、反应性病变和淋巴系统肿瘤常常混淆,需要经过病理检查才能明确淋巴结肿大的性质。 淋巴結因內部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現象。 可通過觸摸頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩和腹股溝等部位而發現,但肺門、縱隔、腹膜後和腸系膜等體內腫大的淋巴結則要靠X射線、CT和B超等才能發現。 包括各種感染、結締組織病和變態反應等引起的腫大。
淋巴大小: 乳癌第3期
反应性增生导致淋巴结弥漫性增生和皮质增宽,但保持正常形态(图 淋巴大小 5 和图 6)。 恶性淋巴结多失去正常形状,常呈圆形(图 7)。 有学者提出「形状指数」描述淋巴结形状,即淋巴结短轴与长轴比值。 良性淋巴结形状指数<0.5,恶性>0.5。 形状指数是鉴别良恶性淋巴结较好指标(图 淋巴大小 8),但也并非绝对,下颌下及腮腺淋巴结形态较圆,淋巴结结核的形态也较圆(图 9)。
- 癌细胞利用淋巴系统在淋巴结和其他组织形成转移。
- 良性淋巴结门部可见,由淋巴窦、动静脉、脂肪组织构成(图 13)。
- 淋巴結分布於全身,一般檢查只能發現身體各部位表淺淋巴結的變化。
- 但是当淋巴结出现肿大的时候,可能就是入菌的细菌过多,淋巴结没法完全消灭,反而被细菌感染,这个时候的淋巴结就会疼痛,不再是无痛无痒的存在,需要及时到医院进行治疗。
恶性淋巴结也存在相对低回声的皮质,但是一般会出现其它可疑征象如淋巴门消失、圆形。 因此低回声不能独立鉴别诊断良恶性淋巴结,需其它超声表现来辅助鉴别,如坏死、异常高回声、钙化与微钙化及假性囊肿。 囊性坏死高度提示恶性病变且常出现于头颈部鳞状细胞癌,也可见于甲状腺癌淋巴结转移及淋巴结结核(图 16 和 17)。 囊性坏死在淋巴瘤中少见,除非疾病晚期或放射治疗后(图 18)。
淋巴大小: 淋巴系統
這些「淋巴結」通常會到青春期後,就慢慢萎縮消失。 當醫師考量需做病理診斷時,可能會使用細針穿刺及抽取細胞作細胞學檢驗,最後可會診外科醫師將淋巴結切除來獲得更進一步的病理確定診斷。 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。
一般来说,病灶必须采用影像学手段进行评价,不能单纯采用临床检查。 只有在 10 mm 以下的表浅病灶(如皮下小结)考虑使用测径器来进行临床检测。 皮肤表浅病灶建议使用彩色照片记录,照片附上测量病灶大小的比例尺。
淋巴大小: 淋巴結腫大找哪科?先掛診血液科
淋巴細胞表面有多種神經遞質受體,說明神經系統對淋巴結內的免疫應答有一定的調作用。 不同位置淋巴结肿大时,不仅能反映出不同部位的疾病,还可以反映出身体的健康状况,如果淋巴结还符合以下这些特点,就暗示着身体中可能是潜伏着坏东西了。 病菌感染造成的淋巴結腫大,以及淋巴癌,或是癌症淋巴轉移,在觸感上的軟硬、摸起來可不可以移動,和腫塊位置深淺,還有會不會痛都會有所差異。
淋巴結的變化與許多疾病的發生、發展、診斷及治療密切相關,尤其是對腫瘤的診斷、轉移及發展變化的觀察起著非常重要的作用。 淋巴結分布於全身,一般檢查只能發現身體各部位表淺淋巴結的變化。 淋巴大小 常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。
淋巴大小: 淋巴结为什么一直不消
大小长约70-80mm,宽约50-60mm,厚约40-50mm,属于正常的子宫大小。 子宫在临床上的作用主要是来月经,并且会孕育胎儿,这是子宫的主要生理功能。 绝经以后子宫会出现明显的缩小,萎缩的现象,在临床上就失去来月经以及怀孕的功能。 淋巴大小 当子宫出现异常增大的情况下,在临床上常是因为子宫腺肌症或者子宫肌瘤所引起,其在还会伴有相应的症状。 醫生會為病人抽取血液樣本,藉此檢查紅血球、白血球和血小板的數目。
因為若是良性淋巴腺發炎,大多自己會消退,冒然切片只會造成不必要的疼痛以及留下疤痕。 反之若是惡性腫瘤,大多都是來自鼻咽喉部癌症的轉移,若冒然做了切片檢查,不但易使腫癌到處流竄,最後還是要找出原發部位來做整體的治療。 因此切片不但拖延了治療的時間,而且易產生瘢痕及纖維化,進一步會影響日後放射或化學治療的成果及增加手術切除的難度。
淋巴大小: 淋巴结构
但是炎症性反应增生会随着炎症控制以及病毒消亡,淋巴结也会随之变软甚至消失,有时淋巴结长期存在可能要考虑是否有肿瘤转移。 颈部淋巴结较为丰富,常由于上呼吸道感染或者甲状腺相关疾病导致淋巴结肿大,大多数都是正常的。 如果淋巴结持续肿大且在腋窝、腹股沟区也触及到肿大的淋巴结,还要考虑是否有血液或淋巴系统相关疾病,通过病理活检来明确淋巴结肿大的原因。 过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。 包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。 临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。
淋巴大小: 淋巴結的結構
如積極化學治療70~85%的患者可達緩解,甚至有25~45%的患者可達痊癒。 若患者沒有不明原因超過38℃之高燒、夜間盜汗及6個月內體重減輕10%以上之症狀則為A期,反之為B期。 淋巴瘤的治療方式必須依照其細胞型態與臨床分期而訂出治療計劃。 治療方式包括放射線治療、化學治療及復發使用高劑量化學治療合併自體或異體周邊血幹細胞移植。
淋巴大小: 淋巴結腫大的診斷與治療
HL又分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型(此型预后最差)等4种类型。 而NHL尚无统一的分型,多按形态学、免疫学标志和恶性程度相结合分为低、中、高恶性3组,每组又分若干型。 临床根据病变的范围分为4期,一般说Ⅰ~Ⅱ期低度恶性者疗效和预后较好。 本病在中国并不少见,死亡率居恶性肿瘤的第11位,可发生在任何年龄,以青少年多见,以NHL居多,HD发生率明显低于欧美国家,与日本相似。
淋巴大小: 淋巴癌的種類
但由於淋巴結的外觀、大小,在正常狀態下應如同米粒般、不大於1公分,且多埋在人體肌肉深處。 僅有位於人體耳朵前後、頸部、腋下,以及鼠蹊部等處的淋巴結,因為生長在較表層,才有可能用手觸摸、感覺到它的存在。 再加上,在上述部位裡,又以分佈於頸部的淋巴結數量特別多,大約有200~300顆左右。 這種炎性淋巴結腫大的情況是最多見的,通常這種腫大的淋巴結摸起來或壓起來或觸碰會感到疼痛,而炎癥消退後,淋巴結就會恢覆正常。