腳踝區域矢狀面的核磁共振造影：乾癬性關節炎。 Short tau inversion recovery 影像，在跟腱著骨點（著骨點炎，粗箭頭）和踝關節滑膜（滑膜炎，細長箭頭），兩處的信號強度高。 同一患者不同部位的 T1 加權影像，比較靜脈注射顯影劑之前（圖 b）和之後（圖 c），確認著骨點發炎（大箭頭）和骨頭侵蝕（細短箭頭）。 手術目的是將拇指胶外側繃緊的軟組織鬆懈，拇指胶內側鬆了的組織拉緊達致平衡，如果程度較嚴重的會加上截骨，即是將腳掌的蹠骨或指骨切開，拉直再用螺絲固定，達致平衡。 如果拇指外翻有病徵，例如痛，穿鞋困難，便需接受治療，視乎每個病者的情況，影響本身生活，如成年人因拇指外翻痛不能行山做運動，長者因痛不能行走活動遠行等，因人而異。
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- 慢性發炎引致發炎部位的細胞類型改變，組織的毀滅與修復同時進行。
- 而過去傳統治療方法是需要手術切除果副舟狀骨來處理，但是新式療法是傾個不動刀的治療方式。
- 打一劑就見效，但施打次數過多，位於腳掌和足底筋膜中間的脂肪墊會萎縮，等於失去天然的防護墊，且筋膜易斷裂，會阻礙身體組織自主修復功能。
- 醫生會建議退休長者接受手腕腕骨（俗稱「波子骨」）移除手術，利用手腕裏的半條屈肌腱製成軟組織填充物，充當「假關節」，放在波子骨原位，取代已損壞的波子骨，當指骨不再交疊磨損，就不會產生痛楚。
成因包括先天和後天因素兩類，先天因素包括遺傳基因及先天疾病使拇趾關節骨骼形狀較為圓和鬆。 後天則是因為運動、疾病和不正常的壓力所致，例如類風濕關節炎或痛風、跳芭蕾舞、穿高跟鞋和尖頭鞋等，導致蹠骨承受過大的壓力而向外推。 此外，有扁平足的人也是拇腳趾外翻的高危一族，扁平足患者的足弓弧度較小，令腳掌內側所承受的壓力大增，拇趾骨與蹠骨關節特別容易因受壓而移位。 ，隨著病情嚴重，波子骨突出會和鞋子發生磨擦，導致滑膜炎，紅腫和痛。 變形惡化會把其他腳趾也推歪，甚至疊起，前足腳形亦起變化，導致前足底受力不平，形成腳繭，分佈在腳板底，波子骨，二指背，和尾指這些和鞋磨擦受力的地方，嚴重者穿不下鞋，或是腳趾緊貼難以前潔導致發炎，或磨擦損傷。
波子骨發炎: 治療部位若非常疼痛，可以冰敷10分鐘數次，或服用普拿疼類藥物
大家可以想像為常見的膝關節退化，不過是發生在大腳趾。 「腳趾公」，或稱大腳趾，痛症多發生在大腳趾關節。 大腳趾趾骨（phalange）和蹠骨（metatarsal）之間的蹠趾關節（metatarsophalangeal joint，圖A）是最常發生問題的地方。 當急性發炎於體表發生時，以上五個主要體徵都會出現；而若急性發炎發生於內臟時則未必五個體徵都會出現。 痛感只有當發炎部位內有感覺神經末梢才會出現，例如急性肺炎不會引起痛感，除非發炎涉及具有痛感神經末梢的壁胸膜。
該院矯形及創傷外科顧問醫生呂敦慶自二○○○年起，把內窺鏡應用於拇趾外翻矯正手術，至今完成逾三百五十宗。 他指出，傳統手術屬開放式，切口達五至七厘米，「攤開（皮膚）睇住裏面咁做（手術）」。 楊旭楠補充，市面上出售的矯具五花八門，其實依照病人嚴重程度的不同，所需的矯具都有所分別，故建議患者先向醫生諮詢意見，再選擇一個合適的矯具。 楊旭楠表示，拇趾外翻是指腳的拇趾和第一蹠骨關節之間出現變形的情況。 先天因素包括遺傳，即家族有拇趾外翻病史，後天因素則與不良習慣、運動、受傷有關。
波子骨發炎: 跑山腳趾公痛 關節僵硬 重複動作傷軟骨
保守型治療無效時的最後一項選擇，通常是極度疼痛又有骨刺困擾時，極少數患者會選擇的方式。 方式是在腳底跟骨處、或從腳底側面開刀進去，以特殊刀刃在筋膜橫向劃開，目的並非切斷筋膜，而是把筋膜放鬆。 部分患者的足部結構變形，足弓消失，需量身製作鞋墊將足弓撐起、完整包覆足部，避免塌陷的足弓不斷拉扯足底筋膜，並可吸收震度及矯正足型。 訂製時還需買新鞋一併製作處理，醫療儀器公司、義肢公司及部分醫療院所有提供此服務。
一連串的生化反應進行傳播並促成進一步的炎性反應，當中牽涉局部的血管系統、免疫系統及受損組織內的各個細胞。 慢性發炎引致發炎部位的細胞類型改變，組織的毀滅與修復同時進行。 研究顯示，如果局部壓力大於28 波子骨發炎 波子骨發炎 波子骨發炎 N/cm2，便會出現明顯的腳掌疼痛。 測量結果客觀分析足部的壓力分佈，除了度身製作鞋墊以紓緩壓力點外，嚴重患者也可以接受手術去緩和過大的壓力。 足底壓力測量同時大量應用於步態分析、運動鞋設計等。
波子骨發炎: 疼痛
拇趾外翻患者的腳內側「波子骨」凸出，腳趾重疊，影響雙腳外觀，患者更「步步皆辛苦」，有人跑步10分鐘已感「燃燒」般痛楚，生活大感困擾。 但傳統手術會留下約5厘米明顯疤痕，大傷口亦增感染風險。 北區醫院首創內窺鏡手術，只需於患者腳部開5個小切口矯正拇趾，減輕疼痛之餘，雙腳不留痕迹。 注射高濃度的葡萄糖液到筋膜裡，刺激組織引發發炎反應，等於是製造假受傷訊號，讓身體再產生一次修復療程。 優點是好吸收、沒有後遺症，施打後1～2天會疼痛，須避免劇烈運動。 療程連續三周，每周施打一次，如果第二周疼痛明顯改善，不一定要打滿三次，後續可改為保守型治療。
至於較年輕、工作上需要用力或體力勞動的病人，可考慮融合手術，將損壞的關節用金屬鑲緊。 近年出現的人工關節置換手術亦是選擇之一，但此技術仍屬起步階段，暫時未有大量病人採用。 鈣化性肌腱炎常出現過度使用的地方，因為身體修復不良，而用 [鈣化磷酸石] 鈣化、結晶來取代正常的纖維結締組織。 然而身體組織形成的鈣化雖然解決的短期的問題，卻帶來長期的影響，讓鈣化區域的關節韌帶活動度降低，甚至容易擠壓疼痛。 部分年長和腳部功能需求較低的病人，可以選用人工關節置換術，利用人工關節假體（圖C）將蹠趾關節置換，可保持關節運動幅度和有效減輕痛楚。 但因為假體存有併發症風險，包括隨時間出現磨損、移位、鬆脫等問題，病人在若干年後可能需要再接受融合手術。
波子骨發炎: 治療期間儘可能不要服用止痛消炎類藥物，以免影響震波療效
該院矯形及創傷外科顧問醫生呂敦慶自2000年起，把內窺鏡應用於拇外翻矯正手術，至今完成逾350宗。 他指出，傳統手術屬開放式，切口達5至7厘米，「攤開(皮膚)睇住裏面咁做(手術)」。 內窺鏡技術則只需於腳部開5個小至5毫米的傷口，以導管及手術刀鬆開軟組織，再把蹠骨拉正及以針線和螺絲固定。
北區醫院首創內窺鏡手術，只需於患者腳部開五個小切口矯正拇趾，減輕疼痛之餘，雙腳不留痕迹。 症狀輕微的病人，透過改穿有足夠承托力的運動鞋、進行腳步肌肉訓練、使用矯具等，部分症狀會有明顯改善，至於較嚴重的患者，則要接受手術。 拇趾外翻的患者以女性居多，長期穿高跟鞋或尖頭鞋是其中一個重要元兇。 波子骨發炎 他解釋，由於高跟鞋鞋頭較窄、鞋跟高，腳趾長時間受到外力擠壓，容易出現拇趾外翻，令腳趾疼痛，亦會導致骨骼變形，嚴重可令患者寸步難行。
波子骨發炎: 什麼是 拇趾外翻 ?
拇趾外翻——第一、二蹠骨角度逾9度，第一蹠骨與拇趾骨角度逾15度，便屬拇趾外翻。 （明報製圖）【明報專訊】小娟是專業舞者，精通芭蕾舞和爵士舞，也是大型主題樂園的全職舞蹈演員。 惟因長年反覆訓練，出現腳部變形和疼痛，十分困擾，最近更嚴重至影響日常生活和工作，萬不得已之下只好接受手術改善腳形。 拇趾外翻患者的腳內側「波子骨」凸出，腳趾重疊，患者更「步步皆辛苦」，有人跑步十分鐘已感「燃燒」般痛楚，生活大感困擾。 但傳統手術會留下約五厘米明顯疤痕，感染風險較高。
TOPick請來骨科專科醫生楊旭楠，拆解拇趾外翻的成因、徵狀及治療方法。 波子骨發炎 如患者已退休，或毋須再長期從事手部勞動工作，只需在生活習慣上作出調整，同時配合適當休息，並定期接受醫生的觀察，保守治療一般已足夠控制病情，患者不一定要接受手術。 波子骨痛/蹠骨炎即前腳掌痛，痛楚可以很輕微，但嚴重時患者會痛得無法站立或走動。 有時患者會感到刺痛或腳趾麻痺的感覺，亦有人覺得像在石春路上走動一樣。 波子骨痛/蹠骨炎是常見的足部問題，有多種不同的成因，例如穿着不合適的鞋履、過重或患有其他疾病(例如關節炎)。
波子骨發炎: A. 震波不適合肌腱急性大範圍破裂時使用。需配合醫師超音波檢查以避免悲劇發生
一對適合的鞋鞋頭不可過緊，要有位置安置巳經變形的腳指；波子骨位置不可擠壓；要綁帶，令腳不會在鞋內前後移位；鞋底亦要有適當的厚度。 足部靠內踝的位置，有一塊足部內側會突出的骨頭，稱為舟狀骨。 波子骨發炎 波子骨發炎 研究指出約有不到兩成的人，除了該有的舟狀骨外，在原有舟狀骨的內側緣會多一塊副舟狀骨，它是一種先天的骨髂發育異常，簡單來說就在足內側多長了一個骨頭。
