上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議，並非旨在取代醫生的診症服務。 本網站資料僅供資訊參考，並不構成專門的醫療建議。 蹠趾關節僵硬症（hallux rigidus）是一個醫學名詞，這名字相對陌生，其實是退化性關節炎的一種。 大家可以想像為常見的膝關節退化，不過是發生在大腳趾。 波子骨痛 「腳趾公」，或稱大腳趾，痛症多發生在大腳趾關節。
從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。 骨質疏鬆本身不會有什麼「明顯」的症狀，但因為骨質流失，無法支撐身體，可能會出現一些痠痛的不舒服，患者可能會當成是關節炎或姿勢不正確造成的疼痛。 你可能聽過一句俗話說「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，但這不一定是正確的，其實身體某些部位出現症狀，未必是該部位出了毛病，很可能是其他器官或組織的問題。
波子骨痛: 骨骼「偵」奇：芭蕾舞鞋隱藏「波子骨」
楊旭楠表示，拇趾外翻是指腳的拇趾和第一蹠骨關節之間出現變形的情況。 先天因素包括遺傳，即家族有拇趾外翻病史，後天因素則與不良習慣、運動、受傷有關。 不少女士都有穿高跟鞋的習慣，但原來美麗背後，要付上健康代價，有機會引發痛症，甚至導致拇趾外翻，不但有損外觀，更影響足部功能。 TOPick請來骨科專科醫生楊旭楠，拆解拇趾外翻的成因、徵狀及治療方法。 拇趾外翻——第一、二蹠骨角度逾9度，第一蹠骨與拇趾骨角度逾15度，便屬拇趾外翻。
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- 內窺鏡技術則只需於腳部開五個小至五毫米的傷口，以導管及手術刀鬆開軟組織，再把蹠骨拉正及以針線和螺絲固定。
- 這類方法一般矯形能力比較理想，適合嚴重個案；後者則以改變軟組織位置去矯正腳形，好處是不用截骨，復元時間較短，但因沒有根本地改變骨骼形狀，矯形效果較截骨手術低。
- 波子骨痛/蹠骨炎是常見的足部問題，有多種不同的成因，例如穿着不合適的鞋履、過重或患有其他疾病(例如關節炎)。
- 如果拇指外翻有病徵，例如痛，穿鞋困難，便需接受治療，視乎每個病者的情況，影響本身生活，如成年人因拇指外翻痛不能行山做運動，長者因痛不能行走活動遠行等，因人而異。
一般現成鞋墊穿著壽命為幾星期到一年左右，而訂造鞋墊會久一點，大概1-2年左右，不過會有很多因素影響：鞋墊的物料、穿著者的體重、穿著的目的、穿著的頻密度等等。 有很多人覺得著到爛左才買對新的，但這個不是一個很好的指標。 鞋墊一般是有某個功能價值的，例如是吸震、承托、增加接觸面以保護足部等等。
波子骨痛: 拇趾外翻+低足弓
不過要明白，所有非手術治療最終都只能紓緩病情、減慢拇趾外翻的惡化速度，病情嚴重者要根治就必須做手術。 手術方法有很多，概念是在拇趾內外側重建軟組織，同時矯正和固定第一蹠骨。 波子骨痛 部分強調不截骨的手術方案並不適用於嚴重的拇趾外翻病例，伴隨相當高的復發風險。 北區醫院矯形及創傷外科專科醫生凌家健表示，本港約四人有一人拇趾外翻，醫學界對拇趾外翻成因未有定論，只知逾七成患者有家族病史。 波子骨痛 七成患者為女性，常穿高跟鞋或鞋頭太窄，有機會引發病症。
大腳趾趾骨（phalange）和蹠骨（metatarsal）之間的蹠趾關節（metatarsophalangeal joint，圖A）是最常發生問題的地方。 類風濕性關節炎是一個自體免疫系統的疾病，因為身體的免疫系統主動去攻擊關節組織造成發炎反應，造成關節紅、腫、痛。 波子骨痛 早期的類風濕性關節炎會從小的關節開始侵犯，像是腳趾頭、手指頭的關節，再慢慢發展到膝蓋、手腕等。
波子骨痛: 拇趾外翻的成因為何？
手術目的是將拇指胶外側繃緊的軟組織鬆懈，拇指胶內側鬆了的組織拉緊達致平衡，如果程度較嚴重的會加上截骨，即是將腳掌的蹠骨或指骨切開，拉直再用螺絲固定，達致平衡。 輕微癥狀患者如減少者高跟鞋可令癥狀舒緩，例如波子骨的紅腫減少，和鞋部的磨擦減少。 其他生活習慣改變，如減少某些運動如長跑，芭蕾舞等可以阻慢其患化。 較早期的病人可以透過關節鏡手術，清除阻礙關節屈伸的骨刺組織（cheilectomy），以改善關節運動幅度，同時透過微骨折術（microfracture）重建軟骨的缺損組織。
- 拇囊炎位於第一蹠趾關節的內側，突出的波子骨會和鞋緣不斷摩擦而引發炎症，出現紅腫熱痛等病徵。
- 以色列一項2014年的研究顯示，在1336名年輕芭蕾舞者中，40%的人雙腳同時拇趾外翻，7.3%的人單腳受影響，情况相當普遍。
- 他解釋，由於高跟鞋鞋頭較窄、鞋跟高，腳趾長時間受到外力擠壓，容易出現拇趾外翻，令腳趾疼痛，亦會導致骨骼變形，嚴重可令患者寸步難行。
- 惟因長年反覆訓練，出現腳部變形和疼痛，十分困擾，最近更嚴重至影響日常生活和工作，萬不得已之下只好接受手術改善腳形。
- 動脈阻塞多半是動脈粥狀硬化造成，因為老化或是脂肪黏著在血管內而形成斑塊，造成血管狹窄引起局部缺血變化，下肢供血不足才會讓患者行走時覺得疼痛。
- 【明報專訊】小娟是專業舞者，精通芭蕾舞和爵士舞，也是大型主題樂園的全職舞蹈演員。
而缺乏某些營養素，如：鎂、鈣，也會導致抽筋發生。 糖尿病患非常容易發生周邊神經病變，大部分會從腳開始，慢慢往上延伸，有些人除了麻、感覺失調之外，還會出現「異感痛」，也就是輕輕的碰觸也會非常痛。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。
波子骨痛: 疼痛
這類方法一般矯形能力比較理想，適合嚴重個案；後者則以改變軟組織位置去矯正腳形，好處是不用截骨，復元時間較短，但因沒有根本地改變骨骼形狀，矯形效果較截骨手術低。 兩種方法近年亦有微創手術，由於傷口面積減小，復元時間更快，患者接受程度相對較高。 建議患者先讓醫生以X光評估軟組織和骨骼情況再決定接受哪種手術。 坊間亦有人使用布條束緊腳趾，聲稱可改變腳形，但周源瀚醫生認為，布條一經卸除外翻位置便打回原形，未必能產生矯形效果。 成因包括先天和後天因素兩類，先天因素包括遺傳基因及先天疾病使拇趾關節骨骼形狀較為圓和鬆。 後天則是因為運動、疾病和不正常的壓力所致，例如類風濕關節炎或痛風、跳芭蕾舞、穿高跟鞋和尖頭鞋等，導致蹠骨承受過大的壓力而向外推。
診斷拇趾外翻時，醫生一般會量度兩個角度：第一趾骨與近端趾骨（Proximal Phalanx）之間的角度不應大於15度，而第一與第二趾骨之間的角度則該小於9度。 拇趾外翻是指拇趾向外傾斜，導致第一趾骨（First Metatarsal）突出，出現俗稱「波子骨」的現象。 每當行走時患處摩擦鞋履皆作痛，或腳底起繭，讓患者飽受痛症困擾。 骨科專科周源瀚醫生表示，若情況嚴重不但會影響外觀和步姿，變形問題更會波及其他腳趾，甚至令腳部受力較小的地方因錯誤姿勢承受更大負荷，使痛症延伸而出現腰背痛等狀況。
波子骨痛: 傷口處理
物理治療能以手法鬆弛過度堅硬的足掌結構，以回復它的柔韌性來承受震盪。 配合訂造鞋墊，提供足夠的足弓承托，能有效改正異常的足部力學，平均分布足底壓力，減輕前足的痛症問題。 大腳趾外翻也會引發痛楚，一般人說「波子骨」疼痛，正確醫學名稱是拇囊炎（bunion）。 波子骨痛 大腳趾外翻令「腳趾公」變形，而突出的「波子骨」會和鞋緣不斷摩擦而引起發炎，出現紅腫熱痛等病徵。
另外，一些手法治療、腳掌肌肉的伸展和強化運動，有效舒緩症狀。 如需作劇烈運動，可向物理治療師學習一些足弓的黏膏帶紮貼法，減少運動時所受的壓力。 研究顯示，如果局部壓力大於28 波子骨痛 N/cm2，便會出現明顯的腳掌疼痛。 測量結果客觀分析足部的壓力分佈，除了度身製作鞋墊以紓緩壓力點外，嚴重患者也可以接受手術去緩和過大的壓力。 足底壓力測量同時大量應用於步態分析、運動鞋設計等。
