如果腫瘤不是太大,且長在腎臟邊緣,可以只進行局部切除;如果很大,又長在腎臟中間,就必須做全部切除,因為血管是從腎臟中間進去,若腎臟中間挖空,而腎臟血管又無法保留,那麼腎臟就失去作用了。 病人可以較經濟的價錢對腎臟、輸尿管和膀胱進行無創及快速掃描及評估。 常用於全膀胱3D超聲波影像掃描,作為輔助工具診斷病症。 简介:在人生的转折点和一系列的巧合下,他最终选择了去医院治疗。 然而,当他走进医院的泌尿科诊所时,他发现治疗他的女医生是大学初恋,这次尴尬的相遇重新点燃了学生时代两人之间的孽缘.. 义诊现场,3201医院专家团队与铁锁关镇卫生院工作人员一起为200余名群众提供健康宣讲,诊疗、测血压、血糖,心电图、彩超检查等服务并发放了相关药品。
泌尿系統腫瘤(攝護腺、膀胱、輸尿管、腎臟、腎上線、陰莖、睪丸、後腹腔等)的診斷,以及多科之間的整合治療,包括手術、放射線以及化學治療等,以及日後的長期追蹤,需要一個完整的醫療團隊的合作。 泌尿系統腫瘤癌醫療團隊包含了泌尿外科醫師、放射診斷科醫師、病理科醫師、核子醫學科醫師、放射腫瘤科醫師、腫瘤內科醫師等。 另外在整個醫療過程中,個案管理師、護理人員、放射師…等人員也都扮演了重要的角色。 最近发现的两种监测肿瘤负荷的标志物是血清microRNA和循环肿瘤细胞(CTC)。
泌尿科癌症: 中心供应室
前列腺动脉栓塞术是良性前列腺增生症的另外一种治疗技术。 这种方法对供应前列腺的动脉进行治疗性闭塞,是一种比HoLEP等微创方法更安全的替代方案,并且可以在门诊开展。 然而,在该方法可以作为标准化治疗之前,还需要进行深入研究以便更好地分析其并发症及临床效果。
陰莖癌的治療方式也是做手術切除,切除之後,視情況考慮是否重建,重建後,上廁所可能就要從本來的站姿變成蹲姿了。 大部分睪丸癌的治療效果都很好,只是因為它是在睪丸產生的腫瘤,所以對病人造成的衝擊非常強大。 事實上,男性就算只剩下一顆睪丸,想要懷孕生子也不會有太大問題,除非兩邊都有毛病,才需要兩顆睪丸全部切除,因此罹患睪丸癌不用過度擔心。 一般而言,大多早期攝護腺癌屬於緩慢進展的狀態,若是病人本身身體狀況不是很理想,就不一定需要「根治性治療」,再加上攝護腺癌屬於惡性度低的癌細胞,可以接受追蹤就好。 大多早期攝護腺癌的治療效果都相當不錯,甚至一部分癌細胞並不惡劣的患者,只需要好好追蹤,也不一定要接受治療。 腎細胞癌跟腎嗜酸細胞瘤進行病理切片後,只有經過染色,才能判斷病情,並安排接下來的治療流程。
泌尿科癌症: 细胞生物学研究室
机器人将来可能对所有患者群体都可用,部分原因是许多知识产权专利到期,从而降低了成本。 正如最近对65名儿童的回顾所强调的那样,机器人技术正在儿童泌尿学领域得到越来越多的认可。 尽管由于更小和更复杂的解剖结构而面临明显的挑战,但是可以学习技术手段,例如膀胱减压,以克服这些障碍。 机器人泌尿外科的未来是令人兴奋的,并将改善术后结果和病人满意度。
如果治療計畫與您本人完全吻合,我們就開始進行為期7-8週的放射治療。 泌尿科癌症 第一次準備放射治療我們稱做定位,主要是把腫瘤的範圍以及附近正常組織在電腦上標示出來。 在定位時我們會先幫您做固定的模具及皮膚定位點的標示以確保接下來放療位置的一致性。 未侵入肌肉層的膀胱癌,在經過局部清除後,可以持續使用卡介苗作為輔助或預防性治療;若為侵入肌肉層的膀胱癌,可以搭配輔助性化學治療,以減少復發;轉移性膀胱癌的主要治療為傳統的化學藥物治療。 然而對於某些選擇性的病人(如較小的腫瘤體積,腎功能嚴重異常…等)腎臟保留的部份腎臟切除手術,可以減緩腎衰竭的發生,減輕對於透析治療的依賴,進而改善生活品質。 亦或是減少病人體內原發腫瘤細胞的數量,進一步促進輔助治療的效果。
泌尿科癌症: 泌尿科女性疾病
隨時注意身體所給予的警訊,發現問題,積極配合治療,不需要過度捕風捉影,一旦導致治療的黃金時間受到拖延,反而使情況更加嚴重,可就得不償失。 舉此例子是要告訴大家,只要有器官的地方,就有可能產生癌症,差別只在於發生機率的高低而已。 重點是,一旦身體發現問題,就應該盡速就醫,不要自行隨意猜想,不用害怕或是不好意思,更不要怕他人產生誤會。 惡性腫瘤持續佔據國人十大死因之首,人人可說「聞癌色變」! 癌症彷彿一群訓練有素的跳傘兵,憑空從天而降,打亂對未來的所有規劃,在眾人措手不及中,已經攻掠一座又一座城池。
局部定位治療可利用不同的方式,例如高強度聚焦超聲 、冷凍療法和微波消融,來破壞前列腺腫瘤細胞。 完成局部定位治療後,需要定期進行磁力共振掃描和前列腺活檢,以確定控制癌症的情況。 前列腺局部定位治療示意圖 由於低危前列腺癌一般生長較慢,主動監測也是一種可行的方案。
泌尿科癌症: 泌尿系癌團隊:
手術治療方式也是要把腎臟、輸尿管跟膀胱一起手術切除。 若是囊腫太大引起相應症狀,例如疼痛或是壓迫到周圍的組織跟器官,就要考慮是否手術切除,然而大部分都非常小,並不需要特別在意與擔心。 只是當癌細胞吹起號角,開始攻城掠地,如果我們能夠對於常見的泌尿道腫瘤有更深的了解,就能先行察覺並快速就醫,或只是一場虛驚而已。 憑藉更快的幀速率和高清晰度的圖像,幫助醫生作出快速初步評估和診斷,提供適切的治療方案,讓患者得到及時治療。
但是總有一天會產生抗藥性,這時就是進入所謂的去勢療法抗性階段。 這個階段過去沒有方法治療,但近十幾年來藥物治療已有新的進展。 我先回顧一下藥物治療史,約從2004年第一個對病人存活期延長有幫助的就是歐洲紫杉醇,這個藥奠定了去勢療法一段時間後,產生抗性時,使用化學治療的角色,多年後才有其它的藥物誕生。 第二個化療藥是去癌達 泌尿科癌症 ,為新一代紫杉醇類藥物,2010年研究報告指出,於歐洲紫杉醇治療無效後,此藥對病人存活期延長亦有助益。 泌尿科癌症 後來陸續有口服的新一代荷爾蒙藥物出現,目前健保給付兩個藥,阿比特龍(abiraterone,商品名澤珂)與安可坦,這兩個藥物在此階段皆具有療效,可有效延長病人存活時間。
泌尿科癌症: belzutifan新药申请上市,治疗透明细胞肾细胞癌
精索静脉曲张;鞘膜积液:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液;女性泌尿外科:尿路感染、尿道肉阜、尿失禁、膀胱过度活动症等。 泌尿科学涵盖的器官包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道,以及男性生殖系统的睾丸、副睾、输精管、精囊、前列腺、阴囊与阴茎。 美國去年發表的臨床研究報告顯示,如果每天3 Gy劑量只要做20次,大約是四周,與過去兩個月的照射,治療結果是相近的,毒性也沒有較高,但是對病人的便利性提高很多。 基於近期的機器進步,精準度也提高,有人建議是否可以把20次的治療再縮短或用更高的劑量,例如每天10Gy做五次,周一到週五。 當然,這件事需要長期追蹤,探討對PSA控制是否更好,膀胱與直腸的傷害是否減少,或至少和之前做法的結果一樣?
- 前列腺动脉栓塞术是良性前列腺增生症的另外一种治疗技术。
- 對於轉移性前列腺癌患者,可以考慮荷爾蒙治療、化療、新型靶向性荷爾蒙藥物等多種藥物治療。
- 据报道,显微解剖睾丸精子提取(micro-TESE)的成功率约为63%。
- 亦或是減少病人體內原發腫瘤細胞的數量,進一步促進輔助治療的效果。
Mirsky等人通过干涉相位显微镜分离出1400个人类精子细胞的精子细胞头,并利用这些数据训练支持向量机自动将精子分类为好和坏形态,以便在体外受精中使用。 SVM的ROC为88.59%,AUC为88.67%,精度为90%或更高.需要进一步研究利用AI进行精子选择,特别是因为从胚胎选择方面已经显示出进展和希望. 手术当天,泌尿外科肿瘤小组全员上阵,患者全身麻醉后,首先进行侧卧位的腹腔镜肾癌根治术。 两个小时后,肾脏肿瘤被顺利取出,随后医护将病人平缓翻至仰卧截石位,进行经尿道膀胱肿瘤电切术,很快这部分手术也顺利完成。
泌尿科癌症: 我們的服務
有兩種方法處理,一是不可逆方式,就是切除破壞,第二種方式比較人道,是可逆的,也就是使用藥物來達到去勢目的,如果需要讓荷爾蒙再生時,是有可能恢復的。 過去藥物比較缺乏,自然是以手術為主,但現在有更好的藥物了。 第一、二期之攝護腺癌採用根除性攝護腺切除術治療,不但治癒率高達九成以上,尿失禁也低於百分之二;在選擇性的病人(第一期的年輕病人)可保留神經血管叢,維持原有之性能力。 腹腔鏡手術的應用可以減緩病患術後的疼痛感,減少對於止痛藥物的依賴,縮短手術後的恢復期間。
在尿路上皮肿瘤中,肾盂输尿管肿瘤相对少见,但可多器官发病。 泌尿系统造影对诊断肾盂输尿管肿瘤极重要,可发现充盈缺损,并可能继发肾积水。 在肿瘤细胞分化良好或孤立肾时,可作姑息性局部切除术。 另外,随着慢性肾脏疾病越来越普遍,组织再生似乎是未来的重要技术。 在不久的将来,组织工程和再生医学的结合可能会研究出人造肾脏。
泌尿科癌症: 泌尿科醫師解析各種常見泌尿道腫瘤—病症與治療手段懶人包
MR-Linac是一套核磁影像導向放射治療系統,糅合了高場核磁共振成像和精確放射治療於一身。 隨著腫瘤定位更為準確,腫瘤科醫生也可更有信心地在前列腺器官提高放射劑量。 我們也可以考慮在放射治療前進行經會陰注射水凝膠,進一步減低放射治療對於附近直腸的影響。 核磁影像導向放射治療系統 (MR-Linac) 水凝膠 局部定位治療旨在同時實現良好的腫瘤控制及功能性保留。
特别强调了微创技术、纳米技术和组织工程学等有前景的领域,这些很可能是泌尿外科新时代的关键所在。 男科是泌尿科的一个亚专科,专注于与男性生殖健康相关的所有方面的内科和外科管理。 这包括男性生殖泌尿科的各个方面,如不孕症,生殖内分泌学和生育力保存。 它还包括性医学成分,如勃起功能障碍,佩罗尼氏病和异常勃起管理。 男科学被强烈认为是人工智能(AI)将为该领域发展做出巨大贡献的医学领域。 随着美国不孕症的患病率上升到大约730万对夫妇,并且在这些患者中有50%发现了男性因素,泌尿科医生的武器装备需要进一步的工具。
泌尿科癌症: 北京大学肿瘤医院
腎囊腫只要定期追蹤即可,不用切除,只有少部分透過超音波懷疑可能是惡性才需要動手術。 水泡如果太大顆,可能有破掉的風險,然而破掉之後,裡面只是水,影響並不大;但也有可能其中一部分包含血管,所以還是要視情況而定。 泌尿科癌症 由於最常出現的症狀就是腰痛,如果是有腰痛或腎疾病的患者,可以進一步留意。 這裡還是要再次強調,雖然此類腫瘤唯一的症狀就是腰痛,然而腰痛不一定是因為腎臟腫瘤,腰痛的成因是腫瘤所造成的比例也很低,我們不宜把所有的腰痛都認為是腫瘤。
泌尿科癌症: 泌尿外科醫生名單 (全港)
早期的放射線治療,每天2 Gy劑量,做38次或40次,將近兩個間,因為周一到周五治療,每天一次,週六與日休息。 局部性攝護腺癌的放射治療,目前以體外放射治療為主,以現在強度調控技術,副作用一般而言不大。 可以用來評估腎臟、腎上腺、輸尿管、後腹腔的軟組織、後腹腔淋巴結、膀胱、前列腺(儲精囊及前列腺被膜是否侵犯)及骨盆淋巴結、睪丸等病灶。 膀胱癌可分为表浅和浸润两大类:表浅肿瘤局限在粘膜未穿破固有层,占80%左右。
泌尿科癌症: 泌尿系统肿瘤肾母细胞瘤
近近30年泌尿外科临床工作中,在泌尿外科肿瘤、泌尿系损伤、泌尿系感染、前列腺疾病积累了丰富的临床经验。 在靶向药物和治疗方面,纳米技术将是未来泌尿外科设备和成像技术的关键。 例如,与典型的聚氨酯支架相比,使用可降解纳米纤维材料的输尿管支架将有助于降低炎症和感染发生率。 另外,EnSealTM纳米技术通过在较低温度下产生止血效果,起到减少对邻近组织的损伤作用,来减少腹腔镜手术中热损伤的缺点。 最后,纳米颗粒能够渗入肿瘤间质进而增强MRI扫描效果,随后可在后续成像中进行强化,从而提高癌症识别的敏感性和特异性。
泌尿科癌症: 泌尿肿瘤科
除肾结石外,腔内泌尿科医生还可管理与良性前列腺肥大相关的排尿功能障碍。 Whangbo等人开发了一种递归神经网络,用于预测和测量智能腕带排尿事件的时间。 该算法根据从三轴加速度计收集的运动和倾斜角度数据进行训练,以识别排尿的常见三步行为(向前运动,排尿,向后运动)。 他们能够在60天内预测30名参与者的排尿事件,准确率为94.2%.总之,人工智能有可能影响肾结石在手术计划和排尿功能障碍管理中。 体外冲击波碎石术(ESWL)使用来自外部来源的冲击波来粉碎肾结石。
人工智能在男科中最有前途的领域之一是对男性生殖潜力的预测。 虽然生殖泌尿科医生可能能够在彻底的男性不育症检查后诊断患者,但已经努力在生殖年的早期识别患者,可能需要咨询。 此外,它可以告知从业者专注于男性因素,而无需昂贵的诊断。 泌尿科癌症 早期的重点是表观遗传学研究,通过使用AI来揭示影响患者精液参数的可能环境或生活方式因素。 Girela等人从100名健康志愿者那里获得的问卷中预先处理了人类变量数据,例如社会人口统计数据,香烟和酒精使用,体重指数以及具有决策树的一般健康状况。
然而,现有的机器人技术存在很多问题,包括器械的外部碰撞,缺乏触觉反馈,以及难以在手术区域周围维持三角形划分。 因此,新的单孔平台已经应用于机器人技术,仅有一个进入患者体内的入口。 这个单孔通道可以容纳一个摄像机和多个机器人仪器,同时只需要达芬奇机器人系统的一个手臂。 此外,通道内的器械具有活动关节,为使器械更加灵巧,其增加了体内三角形划分。 在包含19名患者的临床试验中,这种单孔技术被证明是成功的。