亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、骨科醫師林琮凱表示，患者因長期下背痛，初期有透過止痛藥治療並無改善，到院後確診為第三、四節腰椎纖維環破裂及椎間盤突出。 先採取神經阻斷術治療，首次治療後症狀有緩解，但由於工作關係，仍需長時間彎腰刺青，導致三個月後下背痛復發，為求在不開刀狀況下一勞永逸，評估後決定採「水冷式射頻解痛術」治療，術後效果頗為顯著。 2 冷凝式熱凝手術是複雜性慢性疼痛病人的新選擇 目前介入性疼痛治療使用的工具包含超音波導引神經阻斷術、熱凝神經消融術及. 台灣由於骨鬆盛行率高，建議停經後婦女或50歲以上男性有背痛問題時，最好能做胸腰椎X光片及骨密度檢查來排除骨鬆及壓迫性骨折問題。 坐骨神經痛復健除了一般熱敷腰椎牽引外也可以搭配超磁場治療來加速減緩神經痛，但若是超過半年以上的難治型坐骨神經痛，則建議使用影像導引腰薦椎神經根高頻熱凝療法（神經疼痛阻斷術）、水冷式射頻腰椎椎間盤整形術或極微創型經皮椎間孔成形擴孔減壓術，以上治療建議腰椎檢查確定病因後再與醫師討論是否適合上述這些治療方式。
不過超音波導引神經阻斷需要仰賴熟練的醫師，目前國內僅有本院及其他幾家醫學中心的醫師能提供此技術。 水冷式射頻解痛術費用 經核磁共振掃描檢查，發現頸椎多節關節退化，因為年紀大，加上又有糖尿病、高血壓及心臟病病史，神經外科醫師建議先保守治療，於是轉介至本院疼痛門診。 經疼痛門診醫師施行診斷性注射後，確定是「頸椎小面關節疼痛症候群」。 主要是用在脊椎失敗症候群或是一些特殊慢性疾病的患者，因為長期無法改善的疼痛，嚴重影響患者的活動與生活品質，做法是將電極用手術的方式，放置到脊髓表面上，電極連接電線到一個埋在身體裡的電池，透過不斷的放電，來干擾脊髓傳遞痛覺至腦部，可以阻斷大範圍的疼痛。 而脈衝射頻式的高頻熱凝術就是用來解決這個問題，用來治療運動神經，或是混合神經的疾病，例如坐骨神經痛，脈衝射頻的溫度只有42度，不會燙到神經，但是它是利用電磁波去改變神經裡面的訊息傳遞，可以減少感覺神經傳遞痛覺，但可以不影響運動神經的運動功能，效果也是可以長達半年，這段時間有可能突出的椎間盤已經自行復原了。
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亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心骨科醫師林琮凱表示，患者因長期下背痛，初期以止痛藥治療並無改善，到院後確診為第三、四節腰椎纖維環破裂及椎間盤突出，先採取神經阻斷術治療，首次治療後症狀有緩解，但由於工作關係，仍需長時間彎腰刺青，3個月後下背痛復發，在不開刀狀況下，決定採水冷式射頻解痛術治療。 2021年10月28日—水冷式雙極椎間盤成形術為新一代微創手術方式，特別適用於治療因椎間盤退化突出而造成長期下背痛保守治療無效患者，一種侵入性極低的治療方法。 歲許小姐為刺青師傅，因為長時間彎腰低頭工作，導致下背痛悄悄上身，有時疼痛感更延伸至臀部和大腿，透過藥物治療並不見效，經核磁共振檢查發現為第三、四節腰椎纖維環破裂與椎間盤突出所致，經醫師評估建議採取「水冷式射頻解痛術」治療後，疼痛感大幅改善，一舉解除痛痛人魔咒。
台中49歲洪女士多年來飽受下背痛合併右下肢麻痛所苦，被迫躺床足不出戶，四處治療及復健並無改善，經親友介紹至骨科檢查發現是第4、5腰椎脊椎滑脫合併脊椎神經壓迫所致，經詳細討論與解說後，透過電腦導航系統合併前側位脊椎減壓骨融合手術治療，隔天即能穿著背架下床活動，令她相當欣喜。 今年53歲的王爸爸在年輕當兵時出現下背痛困擾，起初以為是當兵太操勞不以為意，結果下背痛竟持續超過二十年。 曾經服用過止痛藥但效果有限，後來背部彎曲駝背，只能低頭走路，只好求診骨科並進行脊椎矯正手術，但仍無法改善症狀，最後靠殘障手冊過活。
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在某些情況下甚至可能需要更精確的電腦斷層掃瞄導引，不過因為使用電腦斷層導引比起一般螢光透視鏡的輻射劑量大的多，為了減少病人受到的輻射暴露，若非必要，還是使用一般的Ｘ光（即螢光透視鏡）導引即可。 而不管是使用Ｘ光或是電腦斷層導引，受設備限制，都無法在門診施行，必須由醫師另為安排。 不過一般神經阻斷術病人不需住院，施行完畢觀察一到兩個小時後若無不適即可返家。 疼痛門診常用來施行神經阻斷的藥物有兩大類，一類是調節神經傳導，以減少痛覺的藥物，最常見的是類固醇。
執行過程類似傳統高頻熱凝療法，在Ｘ光或是超音波導引下，插入一根只有最前端會導電的射頻電燒導管到預定要治療的神經，再施以脈衝式無線射頻電流，一般而言整個治療過程僅需局部麻醉即可。 林琮凱提醒，患者接受水冷式射頻解痛術後，應改掉長時間久坐的習慣，或是利用工作空檔休息走動，平時可鍛鍊背部肌群及臀腰肌肉，才能延續治療效果。 由於治療下背痛的方式相當多元，建議民眾治療前仍應經醫師審慎評估，並與醫師充分討論，以獲得最適當的治療方式。 頸椎、胸椎、腰椎、薦椎等，因長期不良姿勢造成的慢性下背痛，經藥物及復健而依舊未能改善或手術後依然持續疼痛者，適合使用冷凝式射頻止痛術。
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林琮凱提到，水冷式射頻解痛術不僅可使用於脊椎慢性疼痛，也可用於治療脊椎輕度椎間盤突出、脊椎小面關節炎，甚至是退化性膝關節炎的長期疼痛，適合一般保守治療無效且對一般手術治療有疑慮的患者。 林琮凱指出，椎間盤是2個脊椎骨間的纖維軟骨盤，像是車子的避震器有緩衝及支撐的功能，當椎間盤因外傷、姿勢不良、不當施力、退化等原因使纖維環破損，可能會因急性發炎產生劇烈下背疼痛，通常經過休息或服用藥物可緩解，但若疼痛感持續，應尋求其他治療方式。 首次治療後症狀有緩解，但由於工作關係，仍需長時間彎腰刺青，導致三個月後下背痛復發，為求在不開刀狀況下一勞永逸，評估後決定採水冷式射頻解痛術治療，術後效果頗為顯著。
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- 這個訊息可能是各種感覺訊號，也可以是運動訊號，主要看那條神經是感覺神經還是運動神經，或者是有感覺也有運動的混合神經。
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以往薦髂關節疼痛症候群的患者必須長期接受復健治療，但效果有限。 此次陳媽媽使用的「水冷式高頻熱凝」是慢性疼痛病人的新選擇，利用X光或超音波精準的把 … 最後要說明的是，對某些病人，上述的治療方式只能提供一段時間的止痛，但無法根治其慢性疼痛，就像高血壓或糖尿病一樣–無法根治，只能控制。 不幸罹患這類慢性疼痛的病患可能要有與疼痛長期共存的心理準備，建議調整心態，配合醫師一起控制疼痛，讓疼痛對生活品質的影響減到最少。 病患只須在藥物用完時補充藥物，多半是數週一次，視病人使用的藥量而定。 其他時間病人可如常行動，提供病人較好的生活品質，但目前健保不給付，病患需自費。
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而另一類則是完全阻斷神經傳導的藥物，包括效果較短暫的局部麻醉藥，以及可破壞神經以達到長時間阻斷神經傳導的藥物如酒精或酚，注射在神經附近可以阻斷那條神經負責傳導的所有感覺（包括痛覺）。 一般而言，醫師會依病情，以局部麻醉藥為病患進行診斷性阻斷，也就是讓醫師瞭解病患的疼痛由哪一條神經傳導，之後再決定是否需要長時間的阻斷神經。 因關節老化磨損造成的膝關節、髖關節發炎疼痛，不良於行但尚未達到需要進行全關節置換手術之前；或是手術後經骨科醫師評估人工關節位置並無問題、但仍感覺疼痛者，可經由冷凝式射頻止痛術治療達到舒緩疼痛的效果。 根據研究報告，選擇性神經根阻斷法會讓神經根的局部血流增加，加上藥物的抗發炎作用，可以阻斷疼痛的惡性循環。 在做完選擇性神經根阻斷後，約有百分之60至70的病人感到有效減緩疼痛甚至完全不痛。
目前介入性疼痛治療使用的工具，包含超音波導引神經阻斷術、熱凝神經消融術及高頻熱凝神經調控等3種，這些工具對於脊椎退化性疼痛、頭頸部疼痛及三叉 … 高頻熱凝 療法在疼痛治療之應用範圍非常廣泛，除了下背痛，也適用在薦腸關節疼痛、肩頸部神經痛、三叉神經痛、帶狀泡疹後神經痛、區域疼痛症侯群及頑固性疼痛超過三個月之 … 目前介入性疼痛治療使用的工具包含超音波導引神經阻斷術、熱凝神經消融術及. 高頻熱凝神經調控等三種，這些工具對於脊椎退化性疼痛、頭頸部疼痛及三叉神經痛. 文／陳建民、陳瑩潔67歲林太太因坐骨神經劇痛且服用止痛藥效果不佳而就醫治療。
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它的原理是利用一條放在病人硬膜外腔的電極導線持續釋放由醫師設定頻率及電量的微弱電流，活化中樞抑制機轉，產生止痛作用，但同時病人會產生被撫摸或輕敲等觸覺或是麻的感覺。 行政院發言人陳宗彥17日先後被網路媒體、民眾黨立委陳琬惠踢爆，過去在台南市府擔任官員時，有多次接受業者提供的性招待服務。 媒體人黃揚明今（18）日在節目《週末大爆卦》指出，他認為這次爆料絕對是綠營在內鬥，並猜測爆料者可能身份有兩個，一是高層派為黃承國出手；第二個可能則是台南的光電業者。 生活中心／周孟漢報導有別於昨（16）日各地仍明顯感受到寒冷，今（17）日強烈大陸冷氣團減弱，各地氣溫回升，不過早晚天氣仍偏冷，民眾還是得注意保暖，眼看著好天氣到來，但快樂的時間總是過得特別快，民視氣象主播林嘉愷透露，從「這時候」開始，冷空氣會再增強，屆時全台又會再次轉涼。 其針對的是感覺神經而不是運動神經，並不會影響到走路及活動，術後當天即可恢復正常生活並達到止痛的目的。 水冷式射頻解痛術費用 水冷式射頻解痛術費用 坐骨神經是由下腰椎的神經根，從脊髓主幹出脊椎神經孔後聯合形成，左右各一條，由腰椎下行臀部、大腿、小腿而至足底，是人體周邊神經中最長的一條神經。
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