然而因為骨骼畸形所導致的歪臉，例如戽斗的人常常也會合併有歪臉的狀況，幾乎都會需要合併正顎手術。 因為單純只改正牙齒排列無法達到那麼明顯的臉形改變，且因為上下顎骨的相對位置差異過大，不做正顎手術常常也難以將牙齒排列到理想咬合位置。 正顎手術和整形手術很類似之處都是需要把顎骨切開再重新以骨板和骨釘固定，小下巴的人也可以在正顎手術過程中合併墊下巴。
- 顏面神經受傷（發生率千分之一以下）： 據文獻記載可發生於接受下顎骨矢狀劈開術的病人。
- 需要的專門人士可能包括齒列矯正師、顎顏手術外科醫生及言語治療的專家。
- 切記在體力恢復差不多，又因為外觀不適出外必須留在家中時，不要太沉迷於錄影帶、電玩、上網等娛樂而影響正常的作息。
- 動了正顎手術之後，將上顎的骨頭修正到正常位置後，患者會感到呼吸順暢，重新感受到鼻子吸氣的美好，不再需要特別用力呼吸。
- 由於涉及到骨骼的問題，難以藉由牙齒矯正物理性的拉力改變，唯有正顎手術才能做到大幅度的調整。
- 結束治療後她變得比以前開朗，原本臉蛋上的痘痘和粉刺也不見了，眼神變得更加清亮，看起來格外有自信。
進行任何療程前,請先與您的醫師進行評估診斷後決定。 正顎手術是透過切割顏面上、下顎骨，移動切割後的顎骨以及牙齒，來治療矯正牙齒無法解決的顎骨異常，或是矯正牙齒無法達到的外觀及功能改善，來達成顏面和諧、美觀、對稱以及理想咬合，增進咀嚼功能、發音功能，以及改善睡眠呼吸中止的手術。 很多醫師和患者為了避免手術，單純用牙齒矯正來治療骨性戽斗，往往在治療過後，牙齒雖然勉強碰在一起了（牙齒角度並不理想），但是臉形還是“月亮臉”的模樣，沒有任何改善，原因就是造成戽斗臉形的骨頭因素（中臉凹陷、下顎骨突出）並沒有解決。 我們常常看到患者進行了成功的整形手術，然而患者完全無法在那樣的情況下得到理想的咬合，甚至根本咬不到。
正顎: 睡眠呼吸中止
幸好現在手術的技術都已經很成熟穩定，還能搭配3D列印的技術，增加精準度。 藉由牙齒與舌頭的運動，我們得以表達出思想的字句；然而，上下顎骨的生長異常，多半會影響到說話的發音，進而可能在表達上口齒不清或說話漏風。 3D正顎手術所使用的電腦輔助手術模擬軟體，提供手術後臉部的外觀（主要是側臉輪廓變化）的預測，再依據患者的喜好與要求，手術醫師與患者進一步討論、修改並定案最終的3D正顎手術計畫。 正顎手術分片術式，常見的是透過拔牙的空間來進一步切割上下顎骨，或是手術前需要牙齒矯正將相鄰牙齒拉開 1-2 mm，才能透過目前手術器械完成切割。 這在臨床上，當然最大的問題是手術患者術後極度不適，手術後可能需要加護病房的照顧，以及綁牙期間的進食不便，甚至需要鼻胃管的使用。 下巴截骨手術所切割和移動的骨骼並不包含牙齒，嚴格來說，單就這個手術並不算是正顎手術，然而下巴手術幾乎總是需要被納入整個手術治療計畫，才能兼顧顏面和諧、美觀、及對稱。
目前本院為北區醫療網中常設Dantrolene之醫學中心之一。 小部分患者及家屬們可能聽說過親戚朋友之間，有在手術中經歷到不良的麻醉經驗，而對全身麻醉的過程有所擔心怯步。 無可諱言，麻醉有它的一定風險，而這風險通常又與患者本身身體狀況以及手術麻醉是否由專科醫師執行有關。 正顎 雖然現在的麻醉醫學已較以往進步很多，但目前在台灣，與麻醉相關的死亡率仍達十萬分之四。 為給予患者安全及高品質的麻醉服務，在本中心，麻醉專科醫師及麻醉科護士會在手術前、手術中、恢復室中參與您的手術過程。
正顎: 什麼是正顎手術？
更精確地說，會影響鼻翼寬窄、鼻頭角度及鼻孔外露的程度。 常見的變化是鼻翼變寬、鼻頭上翹及鼻孔外露，簡言之，就是鼻子變寬、變塌、變朝天。 崎嶇不平的戽斗月亮臉，是我長期以來的自卑情結，在經歷一些人生中的悲歡離合後，諸多煩惱讓原本還有一些豐潤的臉蛋變得更加消瘦憔悴，顴骨看起來越來越高，朋友都說我明明擁有50公斤的正常體重，臉看起來卻像是30公斤般異常…
所有治療方法均有利有弊，關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及了解相關風險。 同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。 有些不良習慣，例如吃手指、長期用舌頭推門牙的習慣無意識動作，都會影響矯齒療程的效果，或是在療程後令牙齒偏移。 另外，磨牙及咬牙都會令牙齒更加容易走位，情況嚴重的話就需要再做治療。
正顎: 改善身體的平衡，才能治療顳顎關節
由於正顎手術和牙齒矯正都是在處理下臉部的問題，所以民眾在找尋治療方案時，往往會在正顎與牙齒矯正間猶豫不定。 然而，牙齒矯正和正顎手術可以處理的問題未必相同，應該依照個人的狀況以及所希望達成的目的選擇合適的手術方式。 具有下巴後縮特徵的人因為下顎骨過度後縮，壓縮了原本呼吸道的空間，可能會合併有睡眠終止症或在睡眠時有打呼的問題。 正顎 醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。
而睡眠狀態是神經系統高級部位發生普遍性抑制的表現，睡眠時各種功能活動都減弱，但呼吸機能、循環功能、反射功能、感覺功能仍維持在一定水準內。 術後感染（發生率、需再次手術調整機率約為百分之ㄧ）： 所有的手術都有感染的機會。 由於正顎手術開刀的傷口多在嘴巴內，術後若口腔衛生不良，以及生活作息不正常，都會增加感染的機會。
正顎: 正顎手術有在失敗的嗎？
還有因為咀嚼肌在不正的咬合之下過度畸形使用，而產生的顳顎關節區的肌肉酸痛！ 更嚴重則導致顳顎關節盤異位，而開始產生張口閉口有聲音、偶有卡住無法張大嘴，甚至有些人還有下巴脫臼無法閉合的問題，就像跛腳的人幾乎依賴其中一腳走路，使用過度的那一側就會引發肌肉和關節疼痛或關節盤異位等不適症狀。 根據國外統計數據，約有3成的歪斜會包含中、下顏面也就是鼻子、顴骨和下巴，約有7成的歪斜只包含下顎和下巴，也就是說，只有下顏面歪斜的情況比較多。 正顎 治療的方式，是針對歪斜的構造做調整，例如鼻子、上顎骨、下顎骨或下巴的矯正手術 。 簡單回答的話就是，一個齒顎顏面發育異常的人，程度嚴重到無法單純用牙齒矯正來達到改 善顎骨關係或外觀的人，就應該考慮接受正顎手術。
在麻醉之前，麻醉科醫師或護士會與您確認您的健康狀況、病史、藥物史、麻醉史等等，然後接上監測用的各種儀器，並開始進行全身麻醉。 手術中麻醉專科醫師及麻醉科護士除了操作麻醉機器，還會持續使用監視儀器堅測著您的心跳、血壓、呼吸、血氧濃度、體溫、血紅素、電解質等等，一有不正常的變化，我們都會立刻處理，相當的安全。 在恢復室中，護士同樣會觀測您生命症候的變化、並適時對您的不適作出處理。 陳怡傑醫師：Bonnie臉型歪斜的問題，出自於本身上下顎骨的骨架的不對稱，這也是為什麼即便做了多年的牙齒矯正，單靠牙齒矯正能改善的效果仍舊有限。 經過評估，陳怡傑醫師建議Bonnie，先透過正顎手術將原先歪斜的骨架回復至正常、標準的位置，藉此恢復自然的臉型。
正顎: 手術優先的正顎手術
禁忌症：心臟病史、高血壓、重度糖尿病、懷孕、治療期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或經醫師判斷不適合療程者。 影響咀嚼與發音等功能障礙的程度，且以手術治療是必要重建咀嚼與發音功能的方式，如果是為了美觀目的是不在給付範圍內的。 註：費用會因為每個人的狀況不同、不同醫院、不同醫師等等而有所差異。 正顎 傷口幾乎在口腔，不需進行拆線，術後需加強刷牙及漱口，尤其如果吃完東西後要立刻術口及刷牙，保持口腔清潔，以免滋生細菌造成傷口感染。 有時術後也會需要進行根管治療，尤其是在對上顎執行切骨手術的時候。
醫師也說明，睡眠呼吸障礙指數AHI是一種頻率的指數，數值的高低呈現出睡眠呼吸中止發生的頻率，機器偵測到淺呼吸或是呼吸中止（憋氣）的次數除以睡眠時間，所得到平均每小時呼吸不順的次數。 謝明吉醫師提醒，民眾手中的睡眠呼吸檢測報告，有兩項數據需要特別注意，睡眠呼吸障礙指數AHI及最低血氧濃度（Minimum SaO2或SpO2）。 許多衝著知名權威正顎醫師跑去大醫院做手術的人，應該或多或少有些人知道，不一定是同一個執刀醫生為你做手術，畢竟大醫院實在手術的人太多了，權威醫生的時間卻是有限。
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●本文診療實際案例檔案照片使用皆取得當事人同意，使用治療前後影像做為衛教之輔助圖片，療程衛教醫療資訊之分享介紹僅供參考，版權所有翻印必究。 等現象，因此找一間值得信賴、具有專業技術的整形外科診所及醫師相當重要，擁有豐富臨床經驗的醫師能針對手術突發狀況，迅速做出正確判斷；而擁有高端先進儀器設備，則能讓手術過程更加順利安全。 正顎手術因在骨膜下進行手術，故術後再度出血的機率不高，但骨頭切開處還是會有出血的可能，術後建議以彈性繃帶壓迫，並勤勞冰敷，藉以降低傷口再次出血的機率。
