臨床上遇到45歲的女性患者最近半年月經不規則出血,月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,有時經血淋漓數月,伴貧血。 除了經血突然暴崩或淋漓不止、色淡質稀、乏力氣短、面色胱白、眼瞼浮腫、舌淡胖、脈細弱。 中醫認為婦女七七天癸竭,腎氣衰弱,沖任虛衰而致,以腎虛為主。
在婦科的止血藥劑量範圍內,使用止血藥非常安全,用藥後發生血栓的情況並不會比自發性血栓的情況高。 大多數婦女在服用止血藥後並不會感到不適,在月經第一天就使用止血藥的情況下,月經量可以明顯減少接近一半,亦不會導致停經。 另外使用止血藥,並不會增加反而可以減少血塊出現的情況,因為止血藥會減慢流血的速度,減少過多的血液滯留在子宮腔裏面凝固成為血塊,從而減輕患者來經時子宮膨脹的不舒服。 其為最常見的良性婦科腫瘤之一,在子宮肌肉層的子宮肌瘤會將子宮體積撐大,並且影響子宮正常收縮運動而產生經痛、經血量大、經期變長的症狀。 而影響最大的「黏膜下肌瘤」為整個或部分肌瘤凸出至子宮內膜層,此種形態之肌瘤有時僅1~2公分,就有可能出現經血血崩、貧血症狀。 有時子宮會因不明原因長出息肉,此時子宮內膜無法正常的新陳代謝,即有可能出現經血量大、經血延長的症狀。
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此時要矯正凝血功能後,月經不停的症狀才能獲得控制。 其為特化型的子宮內膜異位症,子宮內膜異位至子宮肌肉層中,造成每次月經來潮時子宮過度膨脹且收縮不佳,一樣會造成經血量大且長的情況。 但子宮肌腺症比子宮肌瘤容易出現經痛不適。 相較於常有明顯邊界、可手術切除完全的子宮肌瘤,子宮肌腺症因內膜瀰漫在肌肉層中,因此幾乎無法靠著手術切除乾淨,一般手術治療雖可有效改善疼痛,但復發機率高。 荷爾蒙的失調恐造成單次的子宮內膜厚度增加,而增生的子宮內膜剝落時,經血量也會跟著提升。
第一、除了宮寒之外,其他原因包括:吃中藥(清熱解毒藥)與西藥(消炎藥、抗生素、避孕藥)、吸菸、熬夜、工作壓力、體重改變,都可能影響荷爾蒙,進而改變生理周期和血量是否排出順利。 止經血 另外,子宮肌瘤、骨盆腔發炎或曾經動過下腹子宮手術,造成子宮沾黏,也都可能導致經血排不乾淨。 徹底治療崩漏病需要較長的時間固本培元,恢復月經週期,患者需要耐心治療。
止經血: 止血藥分類
臨床上需要用止血藥進行治療的患者主要集中在手術室及部分內科科室,而不合理使用止血藥的情況並不鮮見。 例如,VitK的過量使用、抗纖溶藥物如氨甲環酸的誤用和濫用、用紗布浸泡止血敏和氨甲苯酸後填塞壓迫子宮來處理產後大出血以及作用於止血相同環節的藥物重複使用等。 VitK適用於維生素K缺乏引發的出血;抗纖溶藥物對一般慢性滲血效果較好,對嚴重大出血、癌症出血及創傷出血效果較差,且不適用於非纖維蛋白溶解引起的出血性疾病,如腦內動脈出血等。 沒有適應證或者過量使用抗纖溶藥物,反而易造成不利結果,促成高凝狀態而帶來危險後果。
目前也有自費口服藥物,能有效控制子宮肌瘤所造成的出血。 凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利,聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。 對於無意義、與本文無關、明知不實、謾罵之標籤,聯合新聞網有權逕予刪除標籤、停權或解除會員資格。
止經血: 血崩
飲食上以清熱補血為主,建議吃比較滋陰的,例如豆漿、牛奶、海鮮等;但有些人以為清熱就是吃西瓜、綠豆湯,這些食物太寒,月經來時千萬不要吃,盡量吃中性溫暖的食物。 根據止血藥自身藥性和所適應的病證,可分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥和溫經止血藥4類。 主要用於吐血、衄血、咳血、咯血、便血、尿血、崩漏出血及外傷出血等症而內無瘀滯、外無實邪者。 常用藥有白芨、仙鶴草、棕櫚、紫珠、藕節、刺蝟皮、雞冠花等。 常用藥有大薊、小薊、側柏葉、白茅根、地榆、槐花、苧麻根、羊蹄等。 主要用於瘀血阻滯、血不歸經引起的各種出血症。
再酌加柏子仁、茯神等安心神藥物,讓她能夠一夜好眠,身體放鬆。 服用一星期後,氣色已經明顯變好,經血也已順利停止,但因為失血太久,體力、精神皆未完全恢復。 所以,陸續幫她調氣養血,等所有不舒服的症狀完全消除,才讓她停服中藥。 崩漏病是經期和經量的失常,複雜且常見,有崩中和漏下之分,大量下血不止者謂之崩中,量少而淋漓不盡者謂之漏下,崩中與漏下常常交替出現,纏綿難癒,為經亂之甚。 4.子宮內膜切除手術:子宮鏡指引下,用電燒方式,將子宮內膜完全切除或部分切除。 不論是剝離或切除手術,將會造成婦女無法懷孕,故必須慎重考慮。
止經血: 經期大崩血快暈倒=更年期?這樣補血不NG!
胡亂食用當歸、人蔘及雪蛤膏等補品,未必能改善月經量多,花費大量金錢之餘,部分補品更會導致月經量及血塊增多。 藥名來源性能功能主治主要成分用法用量備註小薊(貓薊、千針草)菊科植物刺兒菜 Cirsium setosum 的乾燥地上部分甘,涼。 歸肺、肝、大腸經涼血止血,祛痰止咳。 主治血熱妄行,吐血,衄血,咯血,尿血,便血,血痢,崩漏下血,肺熱咳喘,百日咳葉含揮髮油,油中有側柏烯、側柏酮、小茴香酮、蒎烯。
歸脾、胃經溫中攝血,降逆止嘔,收斂燥濕。 主治虛寒性崩漏,便血,吐血,衄血;脘腹冷痛,嘔吐,瀉痢;惡露不盡之少腹疼痛煎服,3~6克三七未列入此表,見專條。 另外有些女性本身身體止血機制出現問題,例如缺乏一些幫助凝血的物質,在子宮內膜脫落之後子宮壁出血的情況失控,子宮因而出現過量出血。 一般只需要很小的流血量就已經足以帶走子宮內膜。
止經血: 新聞自律規範
部分藥物還有降低血壓、擴張冠狀動脈、抗心律失常、抑菌、解熱、祛痰、鎮咳、利膽、利尿等作用。 止血藥分別對西醫診為肺出血、胃及十二指腸潰瘍性出血、血液病出血、婦科出血、外傷出血,以及各種疾病發展過程中的出血症有一定的治療作用。 部分藥物還可用於高血壓、冠心病、肝炎、腎炎、泌尿系感染、局部炎症、燙傷等。 當雌激素水平出現較大波動時,子宮內膜就不完整的脫落,發生不規則子宮出血。
嘉品中醫診所院長葉濡端認為,「生理期是上天給女性孕育下一代的特別禮物」,女生應認識到自己的身體有這麼獨特的周期,照顧、保養好身體。 她說,門診中為經痛所苦的患者,經調理後才發現原來生理期來可以不痛,連經前症後群也改善了。 而中醫使用活血化瘀的藥調理2~3個月,就能明顯改善經痛,「這才是根本止痛的方法」,李應達說。 說明:黑糖性溫、味甘,入脾經,具有和脾緩肝、補血、活血、通瘀以及排泄惡露的作用。 經期喝黑糖水,有助於排除毒素、清除瘀血,可讓身體溫暖,增加能量,活絡氣血,加快血液循環,月經也會排得較為順暢。 止經血 如果是宮體偏寒的女性,經量較少,經血顏色較暗且淡,暗色血塊多代表體質偏寒,淡色血塊多則偏氣血虛,臨床通常用肉桂、乾薑、小茴香等溫理藥調理。
止經血: 止血藥迷思
或疑跌閃升墜,是由外而傷內,雖不比內傷之重,而既已血崩,則內之所傷,亦不為輕,何以只治其瘀而不顧氣也? 殊不知跌閃升墜,非由內傷以及外傷者可比。 止經血 蓋本實不撥,去其標病可耳,故日急則治其標。
如果每次月經週期流血量超過80毫升(比一支乳酸菌飲品還要小的分量),就已經是過量了,長期經量過多便會貧血。如果經血流量很多,流血情況很急,血液不能即時經過子宮頸細小的出口排出,滯留在子宮裏便會凝固成為血塊。 有部分女士對經量過多習以為常,誤會了經血一定」要全部排出」不可以」止」,又認為服用止血藥會使月經不順血液谷在子宮裏面導致發炎肚痛。 這些誤解使得婦女往往要等到出現頭暈、血崩等等貧血的徵狀才會選擇求醫。
止經血: 治療
日常生活上亦應作出積極的配合,進食辛辣燥熱的食物、過多的體力勞動工作均會延長病程。 止經血 1.荷爾蒙失調:造成子宮內膜不正常增厚,在月經來時因內膜大量剝落,而造成經血過量,常見於青春期、更年期之前或不當的服用荷爾蒙。 在子宮內膜病變後,會造成不正常的出血,更年期的婦女在停經後出血都會察覺,有症狀得立即就醫。
- 正值青春期的少女,在初經報到的頭1~2年,容易出現不規則的月經現象,可能間隔2~3個月才來一次,這與少女的生長激素、女性荷爾蒙未達平衡有關,待身體適應了荷爾蒙的改變,就可以有穩定的週期循環。
- 經調整除稅﹑息及攤銷前溢利(EBITA)為520.48億元,增長16%。
- 主治瘀血阻滯,咯血,吐血衄血,崩漏,外傷出血,跌仆傷痛含大量碳酸鈣和碳酸鎂,並混有少量的鐵鹽、鉛鹽及酸不溶物煎服,10~15克。
- 賴鴻政提醒,女性在50歲後,就該特別留意,尤其是不容易區分是否為更年期的階段,建議抽血檢查荷爾蒙濃度,評估是否為月經還是停經後異常出血。
- 經檢查後發現經血過多是由婦科疾病引起,更造成貧血。
然單補氣則血又不易生;單補血而不補火,則血又必凝滯,而不能隨氣而速生。 況黑姜引血歸經,是補中又有收斂之妙,所以同補氣補血之藥並用之耳。 血崩亦稱崩中、暴崩,指婦女不在經期而突然陰道大量出血的急性病證。 崩之病名首見於《內經》:「陰虛陽搏謂之崩」。 ● 酸性食物:例如烏梅汁、酸梅汁、蜂蜜檸檬水、果醋和蜜餞等。 因中醫認為酸具有收澀作用,增加經血排出的阻力。