不少人為獲得一排整齊的牙齒，會花費至少三萬元到牙醫診所箍牙，但若以一半價錢就能箍牙，你會否嘗試？ 近年社交平台經常出現一種「新型半自助式箍牙」廣告，大量KOL自信地向大眾展示其整齊排列的牙齒，標榜只需約一萬五千元，無需經常覆診，四至九個月內便能透過隱形牙套完成輕或中度的牙齒矯正。 從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。 病人若認為被誤導簽署「自願留醫申請書」，或在住院期間不滿其主診醫生的治療手法或其精神評估，可向醫管局投訴。 目前香港有五間法定精神科住院單位，青山醫院之外，還有九龍醫院、葵涌醫院、東區尤德夫人那打素醫院、大埔醫院。
若視之為產品，公司和顧客都各須負責任，而公司處理手法上或較寬鬆；可若視之為醫學治療，態度就會完全不同，例如有醫生親身診斷和跟進是底線之一。 他更指現時在牙醫診所訂造隱形牙套的病人，大部份都需在療程中重新掃描牙齒至少兩次，以解決牙齒不如預期移動和其他問題。 香港矯齒學會榮譽司庫、牙齒矯正專科醫生周明忠指，不能斷言流牙血與箍牙公司有關，若因簡單創傷如牙套刮傷牙肉而流血，問題不大。 但如果是潛在的牙周病，問題就大了：錯戴牙套最嚴重或導致「箍牙箍到甩牙」，因此他強調箍牙應視為醫學治療，需透過牙醫親身定期跟進以及時解決牙齒健康問題。
歐陽志安好唔好: 歐陽儉鴻醫生 – 尋醫經歷詳述:
當初他歪打正著入行「靠把口搵食」，三年前離開青山醫院，自立門戶開私家診所，每天依舊接觸大量情緒受困擾的人。 他有時診症會問及對方的生活遭遇，問及其內心深處，像在跟他們經歷一趟人生。 「我在他們身上其實也學到很多，反而是他們教我做人處事。」他自言曾因工作待遇、人事升遷耿耿於懷，也會回想那些安慰過病友的道理：不愉快很多時源自太多比較。 周明忠指，記者的哨牙情況源自異常牙齒咬合、上排牙齒擁擠及嘴唇不對稱，建議要先拔除至少兩隻牙齒以騰出足夠空間讓牙齒移動，再透過箍牙改善哨牙問題。 雖然公司的方案能使牙齒排列整齊，可若不剝牙就直接箍牙，都只會「整齊地哨牙」。
周更估計，半自助箍牙公司為令療程有最大效果，會將牙套對牙齒移動的幅度變大，每當用家換新牙套，牙套會施加更大的調整力度，務求令用家牙齒問題可在更短時間內有改善。 但牙齒移動的速度和幅度因人而異，周認為要讓牙齒真正適應牙套移動的幅度需時，絕不能操之過急，不然牙齒會很容易再次移位，甚至「反彈」至原來位置。 同樣是20歲的區小姐想改善上排門牙凸出問題，她因箍牙公司宣傳及價錢而決定光顧SDC。
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歐陽國樑解釋，其實醫護人員只在突發時，無法阻止病人自殘、干擾儀器或傷害他人，才會把他們「上綁」，甚至送入牆壁鋪滿軟墊的房間，但並非常見或是他們的日常住所。 青山醫院這座香港歷史最悠久的精神科專科醫院，多年被外界想像為瘋人院，甚至戲謔言行失常的人要「入青山」。 歐陽國樑「入青山」工作15年，見盡各類奇難雜症，直至近些年有人失戀、失眠、突然情緒低落也跑來青山門診見他，他說港人有精神病很普遍，那些懂得求醫的病友，有時可能比「正常人」更正常。 訪問精神科醫生歐陽國樑像在收聽一個午間清談節目，說話節奏明快、論盡天南地北。 以為他說起青山醫院會有什麼奇情怪事，最後還是一個個平常人的故事。
因此，在跳過註冊牙醫的親身診斷下，這些公司只能提供「隱形牙套」一種技術。 歐陽志安好唔好 香港牙醫學會及香港矯齒學會曾在2019年發表聯合聲明，指如療程缺乏註冊牙醫的參與、專業的診斷和進度監察，有機會影響效果及增加治療風險。 周明忠指，半自助箍牙公司希望加快療程，會要求用家每三至十日更換牙套，相比牙醫普遍要求的14日短。
歐陽志安好唔好: 註冊專科分類
雖然楊小姐於一個月後成功取得牙套，但隨着牙套延遲送達，楊小姐的牙齒已出現輕微移位，令牙套「戴到一邊戴不到另一邊」。 及後，她雖獲Zenyum免費提供額外照牙齒X光片，及得到一套全新且合適的牙套，順利完成療程，但完成時間比預期遲了四個多月。 2017年10月，相關的設計及製造等專利到期，全球繼而陸續有多間隱形牙套箍牙公司成立，當中不少海外公司推出「半自助式箍牙」，以隱形牙套作治療技術，直接介紹給顧客，越過牙醫診斷一關。 近年幾間公司於香港設分部，其中包括Smile Direct Club（下稱SDC）、Smilelove及Zenyum等。
- 周明忠指出在現行法例下，為病人提供醫學療程時，只有註冊牙醫及洗牙師才能觸碰病人口腔，包括整個3D牙齒掃描程序。
- 他更指現時在牙醫診所訂造隱形牙套的病人，大部份都需在療程中重新掃描牙齒至少兩次，以解決牙齒不如預期移動和其他問題。
- 療程費用、並加配固定器，區小姐最終以約港幣15900元完成療程。
- 歐陽國樑解釋，其實醫護人員只在突發時，無法阻止病人自殘、干擾儀器或傷害他人，才會把他們「上綁」，甚至送入牆壁鋪滿軟墊的房間，但並非常見或是他們的日常住所。
- 他有時診症會問及對方的生活遭遇，問及其內心深處，像在跟他們經歷一趟人生。
- 近年幾間公司於香港設分部，其中包括Smile Direct Club（下稱SDC）、Smilelove及Zenyum等。
「他們有時是鑽牛角尖或把事情想歪，我們要跟他們講好多道理，轉換他們的想法。」精神病科醫生有時也要為人解心結。 成7佰銀, 不過唔洗點等, 由於無玩具, 所以地方超級乾淨, 我和老公都好滿意. 我自己同d朋友都係睇歐陽卓倫醫生, 個個朋友都覺得佢好好人架, 唔計較, 唯一就係要等, 因為好多小朋友睇。 朋友介紹家人睇他，他開了血壓藥給我家人，吃了约二星期，血壓特然低到７０，結果頭暈，臉色蒼白，神致不清，打電話給他詢問要等５個鐘才叫姑娘覆。
歐陽志安好唔好: 歐陽志強醫生 – 尋醫經歷詳述:
Zenyum網頁列明，顧客會於四至六星期內收到隱形牙套。 惟楊小姐在付款後七星期仍未收到牙套，遂向公司詢問牙套去向，但只獲客服以四個「驚嚇表情符號」回應，並解釋牙套因品質監控問題延遲發貨。 由於久久未能拿到牙套，加上客服回答模糊，楊小姐決定以電郵向公司投訴，個案頓時改由經理直接負責，流程才變得順暢。 即使如此，這些公司靠在社交媒體的強勁宣傳和價錢相宜，亦標榜療程完成時間快，吸引了愈來愈多年輕人光顧。 當時他駐守大廈停車場的鎖車地帶，負責通知逗留逾半小時的車主駛離停車場。 惟他執勤期間發現一名年約50多歲的女士，睡在車上昏迷不醒，拍打車門超過五分鐘仍毫無反應，故即時通知保安中心代為報警。
- 「他們有時是鑽牛角尖或把事情想歪，我們要跟他們講好多道理，轉換他們的想法。」精神病科醫生有時也要為人解心結。
- 一天後，記者透過電郵收到療程計劃，當中沒有提及需要任何隱形牙套以外的技術輔助；Zenyum則透過電話通知，指需先安排到特約牙醫診所自費磨牙，以讓牙床騰出位置解決牙齒擁擠問題，才能開展療程。
- 然而，有用家不滿意此箍牙方式的跟進服務，在療程間受到不少困擾。
- 牙齒矯正科醫生表示這種療程缺乏牙醫定期支援，萬一顧客在療程前未能確保牙齒狀況健康，會有一定風險。
- 本刊記者親身嘗試公司的檢查服務，更發現半自助箍牙公司與牙齒矯正科醫生的診斷有出入。
就部分公司只使用3D牙齒掃描及相片作遙距診斷，周明忠表示缺乏病人的牙齒X光片和親身診斷，不能確保牙齒狀況良好。 他續言，療程前的親身診斷讓牙醫了解病人需要及檢查牙齒狀況，但遙距療程不單無法清楚得悉病人的需要和期望，更會讓有蛀牙、牙周病或其他牙齒問題的病人進行箍牙，或引致嚴重後果。 在完成網上問卷和上載牙齒照片一日後，SDC便讓記者預約牙齒3D掃描。 一天後，記者透過電郵收到療程計劃，當中沒有提及需要任何隱形牙套以外的技術輔助；Zenyum則透過電話通知，指需先安排到特約牙醫診所自費磨牙，以讓牙床騰出位置解決牙齒擁擠問題，才能開展療程。
歐陽志安好唔好: 註冊專科醫生/分類
對於部分半自助式箍牙公司只有一兩次跟進，他質疑是否足夠，若牙齒出現不如預期移動的情況，牙套公司又會如何處理。 至於在專櫃替客人進行3D牙齒掃描的職員身份，SDC在網站列明相關職員部份是持牌牙科助理或牙醫助手，而Smilelove則未有列明，僅在電話查詢時提及有職員負責。 周明忠指出在現行法例下，為病人提供醫學療程時，只有註冊牙醫及洗牙師才能觸碰病人口腔，包括整個3D牙齒掃描程序。 若這些半自助箍牙公司承認是在提供「醫學療程」，理應由註冊牙醫負責掃描。
然而，有用家不滿意此箍牙方式的跟進服務，在療程間受到不少困擾。 牙齒矯正科醫生表示這種療程缺乏牙醫定期支援，萬一顧客在療程前未能確保牙齒狀況健康，會有一定風險。 歐陽志安好唔好 本刊記者親身嘗試公司的檢查服務，更發現半自助箍牙公司與牙齒矯正科醫生的診斷有出入。
歐陽志安好唔好: 診所地址
區小姐在去年12月完成療程，並認為有成效，但在療程裡缺乏真人主動跟進，她只是單方面收到電郵提醒她更換牙套。 歐陽志安好唔好 她戴上牙套後，曾一星期流牙血三至四次，她致電客服尋求協助，但幫助不大，她亦錯過了電郵，沒有在療程開始90日後遙距見牙醫。 她沒處理流牙血情況，幸好最後沒出現更大問題，現已停止流血。
療程費用、並加配固定器，區小姐最終以約港幣15900元完成療程。 此公司列明僅提供免費牙齒3D掃描，及療程開始後90天獲一次海外註冊牙醫遙距跟進評估。 經網上問卷了解其牙齒狀況和預期成效之後，區小姐被判斷為適合的顧客，隨後就到連鎖個人護理店屈臣氏內的專櫃房間進行3D牙齒掃描，惟負責掃描的職員沒表明自己的專業資格。
歐陽志安好唔好: 歐陽志安醫生
現今公立醫院精神科醫生工作量同樣多，歐陽國樑指，這專科已發展到關顧病人心理狀況、職業治療等範疇，負責住院的醫生每周也要跟護士和治療師等團隊開會，研究每個院友的康復進度。 歐陽志安好唔好 精神科醫生及護士、臨床心理學家、職業治療師及醫務社工等團隊，會根據患者病情的嚴重程度及臨床需要，提供適切的治療和跟進，包括住院、專科門診、日間復康訓練及社區精神科服務等。 歐陽國樑2015年離開青山醫院，轉開自己的私家診所執業，自言算是在公立醫院做得較長時間的精神科醫生。
根據醫管局資料，2011至2014年，出院人次維持在每年約16,000至17,000宗。 據醫管局數據，青山醫院約十年前重建後，提供1,100張床位，入住率維持約65%。 過去三年每年入住青山醫院的病人人次大約為2,700，其中被強制入院接受觀察的病人約佔三成。 其實區小姐光顧半自助箍牙公司前，曾諮詢相熟牙醫，牙醫指她需先改善牙肉發炎問題才能箍牙，但她沒理會，SDC亦沒指出她的牙肉問題，照樣讓她開始療程。
歐陽志安好唔好: 療程時間比傳統快 結果未必如此理想
隱形牙套出現前，牙醫只可使用傳統鋼箍或陶瓷箍替病人進行箍牙療程。 直至隱形牙套公司Align Technology Inc. 旗下的Invisalign（隱適美）成立，標榜美觀的隱形牙套技術面世。 這類半自助箍牙公司一般會先要求顧客填妥網上問卷，簡單列明牙齒病歷及對治療的預期成效，並自行根據網站指引，用手機從不同角度拍攝口腔及上載照片。 如果情況合適接受治療，公司會以電郵或電話聯絡消費者，著他們到連鎖藥房專櫃或特約牙醫診所進行檢查，詳細做法按公司有所不同。 醫生會不時評估病人的情況，並會為適合出院的病人安排社區復康等服務。
