Heyn等人討論了86例IRS睾丸旁橫紋肌肉瘤的長期療效。 9例出現了腸梗阻,8例射精功能喪失,5例下肢淋巴性水腫,4例患慢性腹瀉,2例尿道狹窄,4例腹部軟組織增生。 1/3接受過環磷醯胺治療的病人患出血性膀胱炎。 橫紋肌肉瘤成因 接受過環磷醯胺和睾丸放療患兒的睾丸體積明顯減小。
- 但個別老年人腫瘤生長緩慢,病程可達20年以上,腫塊有疼或無痛性,腫瘤位於肌肉內,邊界多不清楚,肌肉放松時邊界較清。
- 此外,如在四肢接受放射治療,可能會導致肢體腫脹、疼痛或乏力;如在腦部位置接受放療,則可能出現脫髮及頭痛,甚至影響大腦功能。
- 平滑肌肉瘤就是在平滑肌生長的一種惡性腫瘤。
- 通常是使用一台在你周圍移動的機器來完成的,因為它會將輻射對準身體的精確點。
- 如果無法通過手術徹底清除癌症,醫生可能會盡可能地清除癌症,然後使用化學療法和放射療法等其他療法殺死可能殘留的癌細胞。
- 及至手術當天,由於兩個系統紀錄不同,手術室的小型血庫未能提供血包,醫生遂派人到中央血庫取血。
由於人體內臟器官如腸、胃、血管等的管壁由平滑肌組成,故平滑肌肉瘤理論上可以在全身任何部位出現。 如果曾經屢次發病,或是沒有其他病因可以解釋橫紋肌溶解的原因,需要懷疑潛在的肌肉性疾病,可能需要進行更進一步的評估。 當發病期間偵測到血液中肉鹼含量過低,且血液和尿液中醯基肉鹼(acylcarnitine)含量過高時,可能代表脂質代謝異常的問題。 但這些異常現象都會在恢復期時回到正常,因此在這個階段可以使用其他方法協助診斷。
橫紋肌肉瘤成因: 橫紋肌肉瘤檢查
與胚胎樣不同,腺泡樣是高度惡性的小圓細胞腫瘤,常發生轉移,可與Ewing`s肉瘤,原發性神經外胚瘤及淋巴瘤相混淆。 80%以上腺泡樣橫紋肌肉瘤存在2號與13號染色體的相互易位。 2號染色體上的PAX3基因與13號染色體上的FKHR基因發生重排,PAX3基因被認為是早期神經肌肉分化的重要轉錄調節因子,而FKHR基因的產物是一個轉化因子。 PAX3基因與FKHR基因的融合基因被認為是導致腺泡樣橫紋肌肉瘤的原因。
他們對臨床分級加以改進,將其分成4期,現在已被IRS Ⅳ採用。 這種分期主要根據腫瘤的生物學特徵而非手術切除程度,能夠更好地預測預後情況。 總的來說,腫瘤原發部位和遠處轉移是決定預後的最有價值的指標。 子宮平滑肌肉瘤病發於子宮肌肉層的平滑肌肉中;皮膚平滑肌肉瘤則病發於皮膚組織立毛肌中;胃腸道平滑肌肉瘤則可能位於胃腸道或血管中。 其他的常見部位包括有腹膜後腔、動脈、腹部器官等。 因為平滑肌肉瘤可能生長於血管的肌肉組織中,因此平滑肌肉瘤可能病發於任何存在血管組織的部位。
橫紋肌肉瘤成因: 橫紋肌
由於本病缺乏特徵性的表現,而上述症狀也可能是其他病因所致。 因此,患者需要及早就醫確診,儘快接受治療。 橫紋肌肉瘤成因 如果有肌肉損傷的情況,並出現上面提到的可疑症狀,要警惕本病,並及早救治。 醫生通過詢問症狀、瞭解病史,並做一些化驗檢查,即可診斷,心電圖或影像學檢查有助於評估病情嚴重程度,監測併發症。 年僅6歲的周天瑜,因患上「橫紋肌肉瘤」,去年5月於瑪麗醫院接受切除手術,詎料過程中發生醫療事故,天瑜更慘成植物人。 家屬只可自行向醫務委員會投訴涉事的三名醫生,盼為天瑜追討公義。
橫紋肌肉瘤為低分化性,常需藉助於免疫染色示肌動纖維結合蛋白肌球蛋白陽性為特徵進行診斷,超微結構可顯示Z帶肌纖維的存在。 4.葡萄狀型橫紋肌肉瘤組織病理中,在黏膜下有細胞浸潤帶,細胞為短梭形胞質少,與黏膜呈平行排列。 橫紋肌肉瘤為低分化性,常需藉助於免疫染色示肌動纖維結合蛋白、肌球蛋白陽性為特徵進行診斷超微結構可顯示Z帶肌纖維的存在。 橫紋肌肉瘤是本來應該成為肌肉的細胞(橫紋肌母細胞)癌變後的疾病。
橫紋肌肉瘤成因: 疾病百科
許多研究表明,這時,化療通常能徹底消滅殘留的腫瘤。 即使對腫瘤似乎已完全切除的,化療仍有必要。 原因在於手術時,肉眼不能看見的癌細胞會擴散到淋巴結或其它器官,可用化療來殺死這些癌細胞。 分化的原始間葉細胞,並由不同分化程度的橫紋肌細胞組成的軟組織惡性腫瘤。 橫紋肌肉瘤成因 事實上,在間充質或上皮樣惡性腫瘤中(腎、乳房、肺、子宮、卵巢)存在部分成橫紋肌細胞分化,正如極少數橫紋肌肉瘤有軟骨樣或骨樣成分一樣。 由於橫紋肌肉瘤源自未分化的間充質細胞或源自專有的胚胎肌肉組織區,這可解釋為什麼在兒童時期發病率較高,以及甚至在正常無橫紋肌的解剖區域出現腫瘤。
如侵及神經,則發生返酸疼痛;腫瘤的膨脹及浸潤性生長,可使症狀加重,出現腦症狀。 HE染色在光學顯微鏡下觀察橫紋肌肉瘤細胞,有時可因細胞分化低及橫紋未形成等原因而難以確診,免疫組織化學染色方法是確診橫紋肌肉症狀瘤的可靠方法。 本病例在光學顯微鏡下觀察腫瘤細胞呈束狀排列,為梭形,類似纖維肉瘤,可見少數腫瘤細胞胞漿內有明顯的嗜酸性細胞,即橫紋肌母細胞,免疫組織化學檢查中Myoglobin呈陽性。 多形性橫紋肌肉瘤主要發生於成人,多見於40~70歲。 好發四肢及軀幹,位於肌肉肥厚處,如股四頭肌、大腿的內收肌羣和肱二頭肌等。 橫紋肌肉瘤成因 腫瘤常浸潤至包膜外,在肌肉間隔較遠的部位形成多個結節。
橫紋肌肉瘤成因: 橫紋肌肉瘤
4.MRI表現為T1加權像中等信號和T2加權像中等度增高的信號,信號程度不均,形態學上病灶可以邊界清或不清,但與其他軟組織腫瘤較難區別。 橫紋肌肉瘤成因 主要由未分化的小圓形、卵圓形的肌母細胞組成,有腺泡狀排列傾向,與胚胎期(10~20周)的橫紋肌相似。 瘤細胞圓形或卵圓形,胞漿少,少數瘤細胞較大,呈上皮細胞樣,胞漿較豐富,紅染,核偏位,核仁不顯。 瘤細胞排列成腺泡狀、管狀或裂隙狀,形態似胚胎性肌管。
- 橫紋肌肉瘤治療的重大進展已顯著改善了成效。
- 1、粘液瘤 多發生在左房,也可發生在右房和右室,但在左室內很少見。
- 由於原發性腫塊累及傳導組織,可發生心臟節律的改變。
- ②陰道、會陰和子宮:女性生殖器橫紋肌肉瘤的傳統治療方法是早期進行組織及器官的根治性切除。
- 但提高對本病的認識,早期診斷、早期治療可以減輕梗阻症状,保護心室及瓣膜功能,防止損傷傳導系統的損害,部分改善本病的預後。
- 靜脈腎盂造影可發現不規則充盈缺損,以及腫瘤壓迫造成的腎盂積水及輸尿管擴張現象,肢體及軀幹部X線片可瞭解腫瘤內有無鈣化,骨質有無破壞。
45%組織分型為腺泡型,12%的病人有區域淋巴結轉移。 淋巴結轉移直接影響預後,陽性者存活率為46%,而陰性者為80%,而且有淋巴結轉移者其腫瘤遠處轉移的可能性較大。 1979年Abramason的研究表明放療加化療對眼眶腫瘤是最有效的,從此不再進行眼眶內容物剜除術,其存活率可達90%。
橫紋肌肉瘤成因: 心臟橫紋肌瘤
轉移性病灶的治療取決於腫瘤的類型及其來源,預後一般較差。 會陰和肛周橫紋肌肉瘤少見,通常為腺泡型,對放療和化療反應極差,存活率大約為20%。 橫紋肌肉瘤成因 胃腸道橫紋肌肉瘤罕見,一經發現腫瘤已非常大,切除困難。
二維B超及磁共振等影像學檢查,除對腫物的形態特徵作出判斷外,對於黏液瘤的組織學特性也常能作出初步判斷。 3.病理生理 橫紋肌瘤通常深入心肌組織中,突出於心腔內,引起心腔阻塞或相應部位的瓣口阻塞,從而影響左、右心室的功能。 橫紋肌肉瘤成因 由於原發性腫塊累及傳導組織,可發生心臟節律的改變。 已報導少數原發於肺部的橫紋肌肉瘤,多數伴有先天性肺囊腫或囊腺樣發育異常。
橫紋肌肉瘤成因: 肌肉癌發病及存活率
橫紋肌肉瘤的診斷通常從體格檢查開始,以更好地了解你或你的孩子可能出現的症狀。 前瞻性(預後)和治療決策取決於橫紋肌肉瘤的類型,開始的部位,腫瘤的大小以及癌症是否擴散。 治療通常是手術,化學療法和放射療法的結合。 由早期幼稚發育的橫紋肌母細胞及原始間葉細胞組成。 細胞呈梭形、星形、卵圓或橢圓形,排列稀疏,有豐富的黏液基質,核分裂較多。 瘤細胞主要由未分化的梭形和小圓形細胞組成,相當於胚胎發育早期(7~10周)的橫紋肌母細胞。
早期的軟組織肉瘤未必有十分明確的病徵,因此患者未必輕易察覺。 如發現此等異常情況持續甚至加劇,就應該盡快向醫生了解。 至於存活率,則相當取決於癌細胞的發展階段。 因此及早發現、及早診治,對患者延長壽命十分關鍵。 腫瘤可發生於外耳道、中耳、乳突或副鼻竇,常只侵犯一耳,對側正常,常有單側聽力喪失,往往不引起注意。