隨著醫學發展，現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多，特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上，標靶治療的技術越趨成熟。 標靶藥顧名思義，以癌細胞的特定突變基因和蛋白為「靶點」，藥物成份只會針對性地攻擊癌細胞，猶如箭或子彈準確擊中癌細胞，再令其消失。 標靶治療望要透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度。
無論是剛確診癌症，還是不幸復發的癌症病人，面對徬徨無助，其實都非常需要各方面的支援，包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。 尤其曷標靶藥費用不菲，如市民難以負擔，便會錯失黃金治療時間，因此政府以至社褔界都有各種援助，幫助有需要人士。 標靶治療藥物主要分為口服藥（如片劑或膠囊）及靜脈注射劑，近年某些標靶治療藥物（如抗HER2型標靶藥）亦發展了皮下注射的方法。
標靶治療皮膚副作用: 肺癌治療超前佈署，延長存活期關鍵策略 陳崇裕醫師
細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。 病人有十多年吸煙史，腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性；檢測免疫治療反應率PDL1，染色度60%為陽性。
單克隆抗體：單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質，雖然無法直接進入癌細胞，但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白，令癌細胞無法受蛋白刺激而生長，阻止癌細胞繼續分裂 。 日常生活中，建議平時保持指甲乾燥與潔淨，但勿過度修剪指甲及長時間接觸水，如需要配戴乙烯手套時應在內層加戴一層棉質手套。 日常生活中，應請病人避免直接暴露在陽光下，外出須作好物理性防曬，穿著能覆蓋住頭臉手腳的衣物，使用的防曬乳需含有抗長波紫外線 與中波紫外線 之功能，並建議每四小時需塗抹一次。
標靶治療皮膚副作用: 免疫治療的功用
標靶治療的原理是針對癌細胞的某一種靶點攻擊，較化療更有針對性，從而減低傷害其他器官。 這些藥物都是針對癌症EGFR突變這個「死穴」，較少影響其他正常細胞。 標靶治療皮膚副作用 標靶治療皮膚副作用 但並非完全沒有副作用，常見副作用有皮膚出疹、口腔潰瘍、肚瀉等，是因為這些正常細胞都類近EGFR。
ALK 最早是在間變性大細胞淋巴瘤中被發現，是一種正常基因表現，正常情況下應處於休眠狀態，ALK 抑制劑藉由抑制異常的細胞增生，達到治療晚期非小細胞肺癌的效果，常見副作用為腸胃道毒性、肝功能異常及貧血等，較少皮膚相關副作用。 因此，本篇將著重在 EGFR-TKIs 的常見皮膚相關副作用做探討。 相反，若果無基因變異問題，就可透過 PD-L1 生物標記測試，決定應否在治療中加入免疫治療。 目前，PD-L1 若高於50%，可單一使用免疫治療作一線治療；若在1%至49%之間，則可考慮同步接受化療和免疫治療。 至於肺癌的二線治療，即使沒有進行生物標記測試，也可考慮免疫治療。
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全身出現有症狀的紅斑，或是斑點狀疹、丘疹、小囊狀出疹；或皮膚脫屑反應已經影響到百分之五十以上的身體表面區域，影響日常生活。 標靶治療皮膚副作用 口服劑型的標靶藥物取代了過去病友必須到醫院使用針劑給予治療的不便，也提高患者服藥的方便性與順從性。 而臨床所見，近9成患者主要是服用肺癌藥，其餘則是乳癌、結腸癌等藥物。 因為自來水並非無菌，甲溝炎會在皮膚表面造成傷口，可能在碰水時受到感染，加上指甲溝不斷沖水，會造成保護膜蒸發，加重發炎程度。 常見的抗血管增生標靶藥有貝伐單抗、阿柏西普和瑞格菲尼，而EGFR抑制劑則有適合治療出現KRAS基因變異的西妥昔單抗和帕尼單抗。
- 俗稱牛皮癬的銀屑病屬自身免疫系統疾病，患者因免疫系統失調而自我攻擊，導致皮膚不斷加厚增生，形成疹塊皮屑，並出現紅腫發炎症狀，由於皮膚病徴與濕疹相似，容易令人混淆而延誤治療。
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- 部分標靶藥物會影響皮髮生長異常，頭髮生長變慢、變快、變硬、變少、變多、變捲都是可能出現的，大多數在標靶治療結束的2-3個月後，毛髮會慢慢恢復正常。
- 但並非所有的標靶藥物都有皮膚副作用，接受臨床上造成皮膚副作用以第一代及第二代表皮生長因子受體（EGFR）抑制劑、多重激酶抑制劑、哺乳類Rapamycin標的抑制劑等3大類藥物最為常見。
- 建議每日飲酒量男性不宜超過2個酒精當量，女性則不宜超過1個酒精當量。
- 畢竟要給付很貴，但效果無法完全確定的治療方式，以公共衛生的角度來看，納入給付並不合理。
- 假如驗出帶有 EGFR、ALK 等不同基因變異，可選用針對性的標靶藥，無須接受免疫治療。
自2011年美國食品藥物管理局批准第一種免疫治療藥物治療癌症後，免疫治療往後數年的發展可謂一日千里，亦成為治療癌症的重要手段之一。 一般較為人熟悉的癌症治療方法，包括化療、放射治療、標靶治療等等，均針對癌細胞作出攻擊，惟過程中有可能傷及癌細胞以外的正常組織。 至於免疫治療，則透過激活或加强人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力，令免疫系統能夠重新辨認和攻擊癌細胞；而且過程中對正常細胞的影響相對較少，因此副作用相對較輕微。 不過，免疫治療仍有可能引致免疫系統過度活躍，導致身體出現各種副作用，例如皮膚反應，肌肉疼痛等等。 EGFR 主要表現在上皮組織，因此 EGFR-TKIs 也容易產生皮膚相關副作用。
標靶治療皮膚副作用: 免疫治療是甚麼？
經使用口服抗生素 、口服類固醇，以及外用類固醇兩週後，副作用狀況已大幅改善。 標靶治療皮膚副作用 近兩三年，利用PD1/PDL1等免疫檢查點抑制劑（Check point inhibitors）成為新趨勢。 腫瘤細胞很狡猾，會利用一個信號PDL1，欺騙身體的免疫淋巴細胞，誤以為腫瘤是身體的一部分而不作攻擊。
第四級需暫停 TKIs 的治療，並建議會診皮膚科醫師，給予適當處置。 痤瘡樣皮疹發生進程大略可分為以下四個時期：（一）觸物感痛 ，在使用第一、二代 TKIs 治療1-2週後，產生紅斑及水腫的症狀；（二）紅斑丘疹及膿疱 ；（三）膿性痂皮 ，在3-6週後產生；（四）毛細血管擴張 。 這些病灶處通常伴隨疼痛及瘙癢感，可能在停用 EGFR-TKIs 四週後或劑量調整獲得緩解，但偶爾也發現有些病人在繼續 TKIs 的治療之後，症狀可能會自發性的部分或完全緩解。 部份研究發現，皮疹出現的嚴重度與藥物的療效反應可能有正相關的關連4。 由於 EGFR 高度表現在皮脂腺上皮，因此病灶好發於油脂分泌旺盛的區域，如：頭皮、臉部、前胸及上背處5。 標靶治療皮膚副作用 李岡遠主任說明，肺癌若無法開刀根治，標靶藥物是帶有特定基因突變病人的優先選擇。
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針對許多患者遵循健保，先以一、二代標靶治療，出現抗藥性後再銜接第三代標靶，就像標靶治療代代相傳；他說，這也是一種方式，但並非每個人產生的抗藥性後，都有機會銜接第三代標靶，患者可與醫師討論適合自己的治療，以長治久安為目標。 此種接續型雙標靶的治療策略，如同接力一般，讓第三代可接續在二代之後，減緩進入化療時間並達到良好治療成效。 台灣在近期多個權威學術期刊上，在醫療照護品質指標的評比也落後於日本、韓國及多個已開發國家。
標靶治療皮膚副作用: 標靶治療長痘痘 皮膚科醫師有解
標靶治療效果雖好，但用到後來都有可能出現抗藥性，不過只要能找出病患的抗藥性原理，仍有機會選擇後線藥物來延長存活期。 1期的非小細胞肺癌主要以手術治療，術後再以標靶治療、化學治療或放射治療療為輔。 建議每日飲酒量男性不宜超過2個酒精當量，女性則不宜超過1個酒精當量。
專家建議要隨時注意自身肺部健康，及早發現、積極治療，以提高肺癌存活率。 研究顯示，若血中維生素D濃度較低，與大腸直腸癌和其他癌症的發生風險具有相關性，研究建議可以多攝取富含維生素D的食物或補充劑的方式。 根據國健署的建議，成人維生素D每日攝取量為10微克，大於50歲則建議攝取15微克。 標靶治療皮膚副作用 早期尚未擴散的大腸癌若妥善治療，5年相對存活率高達90%，若癌症已經擴散到結腸外或直腸，存活率便會下降，因此「早期檢查，早期治療」顯得尤為重要。
