Vemurafenib (商品名:Zelboraf 日沛樂)是針對這種BRAF蛋白的突變,被批准用於治療含有這種BRAF蛋白改變而無法手術或轉移性黑色素瘤病人。 作為一個臨床腫瘤科專科醫生,與病人攜手抗癌的過程中,我慢慢發現有時候癌症並不可怕,我們內心的恐懼和對癌症的不了解才可怕。 標靶治療意思 有些癌症患者,明明症狀並不嚴重,但卻因為對癌症消極的認知而放棄治療;但有些患者即使已經進入惡性階段,依然堅持,最終從鬼門關逃出來。
不过,只有癌细胞带有特定的标靶,患者才适合进行标靶治疗,医生会抽取部分癌细胞组织进行化验和基因检测,以确定癌细胞是否带有合适的「靶点」。 值得注意的是,即使病人患同一类癌症,背后助长癌细胞生长的突变基因亦未必相同,意味病人或需要不同的标靶药物,以对付不同的「靶点」。 随着个人化癌症治疗成为近年医学的新趋势,医生不再单靠癌症的期数或种类去制定治疗方案,而是先透过基因检测,区分出癌细胞的特质及其基因组合,再从众多药物中选择最具针对性的药物。 不论病人属于哪类癌症,只要在基因检测中找出特定的突变基因,便可配对相应的标靶药物,用药不再受肿瘤的生长位置所限制。 当然,若基因检测未能找出合适的「靶点」,或医学界尚未研发出应对该突变基因的药物,病人便需考虑其他治疗方案。
標靶治療意思: 癌症預防
因為自來水並非無菌,甲溝炎會在皮膚表面造成傷口,可能在碰水時受到感染,加上指甲溝不斷沖水,會造成保護膜蒸發,加重發炎程度。 朱家瑜和林旻憲兩位皮膚科醫師都提醒,要看藥膏與乳液的成分。 但若處於急性期,擦藥膏即可,因為藥膏含有 90 % 以上的乳液成分。 不正常的腸道菌叢亦有可能導致大腸癌,回顧性文獻中顯示,規律攝取益生菌可以改善腸道菌叢、增加其豐富性、減少腸內慢性發炎情形,以及菌叢失調期間所產生的致癌物等多項好處。
- 炎性乳癌(Inflammatory breast cancer,簡稱 IBC):不常見的浸潤性乳癌,約佔所有乳癌的 1~5%。
- 但有一些藥物可能會帶來長期毒性,例如是對心臟有毒性的阿黴素(Doxorubicin)、可引起長期手腳麻痺的紫杉醇(Taxanes)、可引起腎毒性的順鉑(Cisplatin)。
- 不过,只有癌细胞带有特定的标靶,患者才适合进行标靶治疗,医生会抽取部分癌细胞组织进行化验和基因检测,以确定癌细胞是否带有合适的「靶点」。
- 另外,貝伐單抗是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物,能夠抑制癌細胞增生血管,令癌細胞失去營養而死亡 。
- 另外必須釐清的概念,新治療方式,無法確定治療效果如何,若尚未被大量文獻肯定,健保不會把它納入給付。
肺癌是本港的頭號癌症殺手,即使大部分早期患者均曾接受手術及化療,惟復發機會亦相當高,一旦復發時出現腫瘤轉移,將令病情更難控制。 有機構早前研發出新式免疫治療技術作為輔助治療,將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞,從而降低復發風險,對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。 標靶治療即利用攻擊癌細胞的某一特定結構處或影響癌細胞分裂過程中訊息傳導路徑使癌細胞分裂成長受抑制。 標靶治療直接殺傷癌細胞而不傷及正常組織,通常做為化學治療外的輔助療法。 目前臨床上使用於治療乳癌的藥物如:賀癌平Trastuzumab, 泰嘉錠Lapatinib 及賀疾妥Pertuzumab , 賀癌寧TDM1 , 癌伏妥Everolimus , 癌思停Bevacizumab 即屬於標靶治療。 根據統計,約有15%-20%左右的乳癌患者屬於「HER2陽性」。
標靶治療意思: 香港名導杜琪峯出席柏林影展:怒轟極權壓迫自由,同時表示現在的電影越來越差
肝癌為本港第5大常見癌症,更是第3號癌症殺手,年增超過1,800宗新症。 不過肝癌早期病徵不明顯,令很多人發現出事時已達中晚期,令治療方案變少,存活率降低。 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊,如您懷疑有任何副作用,請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。
化學治療藥物藉著血液循環而進入癌細胞內,抑制它們的生長,使其凋零和讓癌細胞消失,而達到治療的目的。 化學治療可以單獨使用一種藥物或多種藥物一起治療,藥物的選擇是由醫師依據每位病人疾病的種類、程度、腫瘤位置、病人的身體狀況等因素來決定。 標靶治療意思 此外,化學治療亦可以作為輔助性治療,意即在惡性腫瘤病人接受外科手術切除腫瘤或放射治療後再給予化學治療,以徹底消滅腫瘤細胞。
標靶治療意思: 乳癌第3期
令人惋惜的是病人斷言拒絕接受藥物治療,雖然答應定時覆診,但每次覆診都只會追問癌指數的變化。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 每種癌症都有各自適合的治療方式,有些腫瘤對於化學治療反應很好,有些腫瘤反而對標靶治療反應較佳。 在癌症的治療上,一定要根據癌症特性選擇治療方式,而不是使用貴的、新的、副作用少的治療方式。
化學治療主要攻擊的目標是細胞中的DNA或微小管,或藉由干擾癌細胞的新陳代謝,以阻斷癌細胞的分裂增長。 標靶治療意思 然而在作用的同時也可能影響到正常細胞的分裂增長,導致許多副作用的發生。 隨著分子生物學的快速發展,許多癌細胞上特有的標的逐漸被發現,而利用這些特殊標的,所研發出新一代的抗癌藥物,就是所謂的「標靶治療」。 這一類的藥物不像化學治療藥物有較大的副作用,對癌細胞有較高的專一性,可以提高對癌症治療的效果。 當然我們都能體會癌症病人在治療過程中求好心切下,會接受其他民俗偏方(尤是在化療期間),這往往可能無形中會造成身體器官負擔而產生另一個問題。 標靶治療意思 也是再次提醒治療過程中如同時服用藥品,務必要事先告知你的醫師及藥師。
標靶治療意思: Q:標靶治療可能有哪些副作用? 副作用愈強代表療效愈好?
不過因為藥物費用昂貴,仍有設定給付條件與給付次數,尤其是新一代或是第二、第三代標靶藥物的單次療程動輒數十萬上百萬,健保署會要求醫學會和藥廠提出真實證據,確認效果非常明確,才會給付,且要排優先順序。 主要目標是摧毀所有的腫瘤細胞,避免對正常細造成過大破壞,預防腫瘤細胞轉移和增長存活期。 化學治療的給藥途徑,大多是經由口服或靜脈注射的方式,藥效可以通達全身大部份的組織,來抑制擴散開的癌細胞。 化學治療偶而也可以用來加強局部治療的效果,像是膀胱內灌注化學藥物治療膀胱癌或是動脈栓塞合併動脈注射化療來治療肝癌。 對於某些癌症合併有中樞神經侵犯時,因靜脈注射藥效常無法通達中樞神經,此時也可以用脊髓腔內注射化療藥物來加以控制。
分期治療方式第1期為早期局部的大腸癌病人,以手術切除為主要的治療方式。 大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除,便可以減少大腸癌的發生,屬於治癒率很高的癌症。 根據最新統計,民國108年大腸癌的新增案例數已經超過一萬七千人,平均每37分鐘會多一位大腸癌病患,繼續蟬聯我國癌症發生率第一名。 作為醫生,只能耐心了解患者和家人的恐懼和考慮,盡力為他們解釋清楚,做好心理準備,一步步帶領病人迎接前方的挑戰。 ,認為「怎麼跟想像中的不一樣」,這也會影響藥物的作用、醫生的判斷,所以先了解標靶藥物的副作用是必須的。
標靶治療意思: 藥物分類及功效
近年,隨着基因排序的進步,我們可以將腫瘤基因進行全面排序分析,研究每一個腫瘤的「死穴」。 例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼(Olaparib),可用於治療前列腺癌和乳癌,效果良好。 讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 標靶治療意思 度身設計治癌》。 正所謂「是藥三分毒,無毒不入藥」,即使是傳統中藥,亦有分小毒中毒大毒或無毒品等級別。 另一方面,近年研究發現,某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統,若然結合免疫治療,有望提升治療功效。 一般來說,化療對正常細胞的傷害,主要是針對一些生長快速的細胞,例如頭髮毛囊、腸道黏膜、皮膚表皮和骨髓細胞等;當然亦會刺激腦部感應中心產生嘔吐感覺。
因為現醫療衛材進步,有些癌症治療藥物雖然需滴注24小時但可採用隨身攜帶的化療奶瓶,相對地在家中熟悉的環境中接受治療,避開住院的種種不便(如飲食),同時減少受到院內感染的風險。 此外,可能需要提醒一點時口服抗癌藥物服藥過程最佳飲料一定是開水,因為現已明確了解服藥過程中應避免飲用葡萄柚汁或吃葡萄柚,因為會影響治療藥物在肝臟代謝反應而提高在血中濃度,提高副作用發生的機會。 標靶治療意思 至於適合何種方式相信臨床醫師會考量病人個別狀況(生活品質及便利性),選擇較適當治療,甚至也可以減少社會醫療成本。
標靶治療意思: 治療原理:
當時大家還不知道免疫系統有「踩煞車」的機制,只是想盡辦法增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力。 其一是癌細胞可能對它們產生抗藥性,抗藥性可能透過兩種方式產生:靶點本身通過突變而發生變化,使標靶治療不再與其產生良好相互作用,和/或腫瘤找到一條不依賴靶點的新途徑讓腫瘤繼續生長。 標靶治療意思 細胞凋亡誘導藥物引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程,稱為細胞凋亡。 細胞凋亡是身體清除不需要或不正常細胞的一種方法,但癌細胞有避免凋亡的方法,細胞凋亡誘導藥物可以繞過這些方法,讓癌細胞死亡。