同時有機會拉傷肱骨關節囊及韌帶,導致「慣性甩骹」。 坊間一直流傳雞蛋若吃太多的話,會導致膽固醇飆高,並影響身體健康。 不過,營養師沈宛徵卻駁斥了這項說法,直指不論飲食吃進多少的膽固醇,其實都不會影響到血液中的膽固醇含量,而是應該要減少攝取含有飽和脂肪的食物,例如肉類、酥皮以及蛋糕。 要預防瑜伽及跳舞的運動創傷,就要鍛鍊深層肌肉來穩定人體的重心,及增加肢體柔韌性,確保肢體旋轉、跳躍、平衡及伸展時夠穩定,減少扭傷及腰酸背痛機會。
面對軟組織緊繃導致的手指不能彎,症狀輕微的槌狀指與扳機指,可透過按摩處理。 潘信誠強調,如果病人無法配合長時間的固定,這種方法效果有限,當槌狀指伴隨有傷口發生或是固定板方式失敗時,就需要藉由手術治療,手術主要是把斷裂的肌腱縫合,如果伴隨有骨折產生,也需一併將處理。 槌狀指的治療需正確的診斷,當腫脹疼痛時,通常病人並不自覺,但醫師的診斷卻不能馬虎,醫師可藉由X光或手指關節的運動得知,治療以恢復斷裂肌腱的完整性及回復最大功能為主。
槌狀指手術: 膝關節半月軟骨損傷 關節鏡手術可助修復
初學者當然在較平坦的斜度,待上堂學習及有充足練習後,在教練陪同下才嘗試較斜的高度,而且別冒險滑出雪場安全邊界。 不過,即使滑雪技術已純熟,剛到雪場時,亦應由低 處滑起,好讓心臟功能逐漸適應高山及寒冷環境。 更重要是,租借同時務必提供準確的滑雪技術程度及體重資料。 因為職員會基於這些資料來調整用具,務求切合租用者的需要,及於跌倒時,能容易脫掉雪橇及雪靴,減低因下肢被鎖死而致使膝關節中的前十字韌帶撕裂的機會及嚴重性。 練習揮桿擊球時,手臂可以戴上有壓力的保護手套,能穩定手肘的肌腱,減少揮擊時對肌腱牽引力。 或是於患處貼上「肌效貼布」, 槌狀指手術 槌狀指手術 對肌肉、韌帶或肌腱等軟組織,有矯正錯位、強化力度的效用。
因為肌肉過度疲勞的網球肘,最理想的治療當然是休息,避免前臂肌肉再用力,病發時可以冰敷止痛。 欖球經常需要鬥牛式的攬抱頭頸動作,或是阻止對方達陣的擒抱,整個人要飛身向前緊箍對方,雙方連人帶球 直衝撞落地,直接由高處下墮,可以引致腦部挫傷或震盪,促使急性腦內充血及休克,有生命危險。 如果撞傷頸椎骨折,頸及頭會劇痛,如果骨折處壓傷附近的神 經,有可能影響肢體活動,所以欖球向來被視為高危險性的運動。 為傳球快速,必須用上腰部力量,加上被攔截時多為腰部及以下,腰背肌肉經常撞傷,或是撞傷盆骨。 跳躍、扭動、旋轉、飛身撲球等肢體動作,亦常導致膝關節的十字韌帶斷裂、半月板及軟骨碎裂,足踝的外側韌帶斷裂。 當足球員跳躍截球,突然急停或迅即轉身的瞬間,位於膝關節的「前十字韌帶」,會因為扭動的角度及拉扯的力度過大,而導致部份撕裂或完全斷裂。
槌狀指手術: 手指損傷的原因
因為小腿肌肉過於疲勞或未有準備下,突然作猛力推撐的彈跳動作,內側最大塊負責墊腳動作的小腿肌肉就會應聲撕裂。 情況常見於未作好熱身拉筋準備,及運動過度的網球運動者身上。 若然再加上體力不足,手臂欠缺 力度,及身體的靈活度不足,如果仍然逞強,忽視身體的疲勞,過度運動下就更容易受傷。 要預防常撞擊的接觸性運動創傷,就要強化肌肉、提升關節的穩定性、增加肌腱柔韌性,以及增加身體整體的敏捷度,提升被撞擊時自我保護的反應能力。
【健康醫療網/編輯部整理】由於媒體的宣導,人們都知道骨骼、關節會退化,骨骼的退化就是骨質疏鬆,而關節的退化就是退化性關節炎,其皆有相對的商品在販賣。 肌腱退化由於沒商品可賣,所以這樣的觀念就沒人宣導。 因此人們常常忽略肌腱也會退化,而肌腱退化也是造成爪狀趾的元兇之一。
槌狀指手術: 健康小工具
短跑講求瞬間的能量爆發,因此跑前的熱身運動顯得特別重要。 熱身運動約需三十分鐘,能喚醒身體各機能,提升運動表現,更重要是能預防創傷。 跑步時每一下的足部升降動作, 會令骨頭「硬撼」地面,特別是短跑比賽,踩地的強大壓力有機會令腳指骨發生壓力性骨折。
在一般人當中,腕隧道症候群的發生率大約 4%,但是在 2009 年的臨床研究發現,扳機指患者中有高達 43% 的患者也患有腕隧道症候群 。 在 2018 年針對 5654 次腕隧道症候群手術的研究顯示,在手術後扳機指的發生率從 5.2% 到 31.7% 不等,腕隧道症候群手術後觸發扳機指的發生率不可忽略 。 而腕隧道症候群也是由軟組織疲勞緊繃所引起,因此,按摩保養手肘以下至手指,不僅可預防腕隧道症候群,也可預防扳機指。 關於腕隧道症候群的說明與按摩方式,請點此參考連結。 較不嚴重的扭挫傷,可能僅有瘀傷現象,通常需要 3 到 6 週才能完全癒合。 而一般輕微扭挫傷、「吃蘿蔔乾」,只要透過基本的休息和護理,大多數在 48 小時內即可感覺到手指的恢復。
槌狀指手術: 受傷原因
滑雪時身體會向前傾,膝蓋需承受整個人的體重,膝關節已經容易受壓弄傷。 加上身體失衡跌倒,但因為下肢被雪橇連雪靴緊鎖着,令雙膝向內側跌下,速度加衝力 硬把膝關節的十字韌帶扭曲,使內側韌帶及前十字韌帶撕裂,甚至牽扯及附近的半月板或軟骨。 跌倒同時,拇指來不及與滑雪仗分離而被擱住,拇指的內側韌帶即時 被扯斷(Skier’s Thumb) 或是骨折。 另外,雙手因張開來保護身體,手腕及肩關節因而發生不同程度的骨折或移位。
爪狀趾畸形為跖趾關節過伸而遠側及近側趾間關節處於屈曲狀態。 儘管錘狀趾和爪狀趾的名稱常常被互換使用,但因為兩種畸形治療上的不同,應該將其區分。 槌狀指手術 錘狀趾是臨床上最常見足趾畸形,是指跖趾關節和遠側趾間關節伸直而近側趾間關節屈曲,造成足趾中段屈曲畸形。
槌狀指手術: 手指肌腱發炎伸不直 超微創治療板機指
如果明確手指沒有骨折或是割傷,只是肌腱斷裂伴或不伴輕微骨裂,醫生會在手指末端進行外固定,必要時縫合肌腱。 前十字韌帶的功能是防止脛骨向前移動及控制膝關節的旋轉活動。 當前十字韌帶受損或撕裂,脛骨便有可能因某些動作(例如:跳躍)而導致移位。
持續運動下,再遇上強大壓力及超出負荷時,肌腱就會逐漸部份撕裂,若然持續不理會,就有可能在運動時造成斷裂,這亦是多跳躍動作的運動的常見運動創傷。 羽毛球與網球同樣會有腿部肌腱撕裂情況出現,但原因及位置有別。 羽毛球需要不斷的跳躍擊球,同時亦需要小腿急停及轉換方向,加重小腿每下踩踏地面的強度及變化,令足踝後的阿基里斯跟腱承受強大壓力及拉扯力,埋下撕裂的導火線,就如不斷被拉扯的橡筋,總有斷裂的一日。 網球需要手臂經常持續劇烈屈曲揮拍,肌肉容易過勞。 加上反手擊球動作,前臂肌腱瞬間承受強大扭力,增加肌腱拉傷機會,令手肘外側的前臂肌腱過勞而發炎,甚至撕裂,患上學名為「肱骨外上髁炎」的「網球肘」。
槌狀指手術: 手指損傷有多常見?
另外平日可作一些基本運動,以減緩放鬆緊繃的肩頸肌肉。 伸肌腱斷裂,影響了正常指間關節的活動性,手指功能受限。 如果治療不當,關節周圍面板血運情況不穩定,可能產生面板壞死,關節功能障礙。
- 網球需要手臂經常持續劇烈屈曲揮拍,肌肉容易過勞。
- 內科的原因有類風濕關節炎 、痛風石關節炎 以及掌腱膜攣縮症 (Dupuytren’s contracture)。
- 正常來說,當鞋子脫下來後,觀察自己的腳,整個顏色應該是一致的。
- 有一些運動需要大量的手臂與手的力量例如攀石,手部筋腱也可能被撕裂受損,打籃球時手指伸直時被籃球撞傷,伸指筋可能受傷而造成槌狀指。
- 一旦出現上述症狀,懷疑是錘狀指,建議立即就醫,請醫生評估受傷情況,以確定是否需要 X 光檢查以及對深度傷口進行修復。
假若我們的雙手受到刀傷,手指的筋腱就會容易受到破損,而這些筋鍵是用來控制手指的活動。 手部的伸指筋和屈指筋是用來控制手指的伸展和屈曲的。 手指吃蘿蔔乾形成「錘狀指」–Mallet finger的現象,說來也不是太嚴重的傷害,但若第一時間沒有妥善處理,當心日後會形成永久的功能損傷,不可不慎。 之前就曾有來求診的一位音樂工作者因為一時的疏忽,過了幾個月手指還無法伸直或彎曲,無法彈琴,才來就醫,但因為受傷時日已久,也愛莫能助。 3.刀傷切割肌腱斷裂形成的鎚狀指,手術最好在三個月內施行,超過三個月對鎚狀指的治療效果會降低,只能融合固定。
槌狀指手術: 創傷性窒息:症狀、病因及如何治療
醫師會檢查患者的手,包括力量測試,感覺和受傷部位影響的範圍。 如果醫師懷疑您有骨折或傷口中有異物,例如玻璃或金屬,則可能需要進行X光檢查。 不過X光不會顯示出所有的異物,也不會顯示肌腱或韌帶的傷害,例如:扭傷和拉傷。 伸肌腱在末節指骨背側的部分由兩側束彙集而成,為 Ⅰ 區指伸肌腱。 此區的指伸肌腱斷裂可導致遠節手指不能伸直,呈現屈曲畸形,稱為錘狀指。 簡單來說就是控制末節手指伸展的肌腱斷裂,導致末節手指無法主動伸展,並伴有疼痛、壓痛、腫脹等表現。
- 不過X光不會顯示出所有的異物,也不會顯示肌腱或韌帶的傷害,例如:扭傷和拉傷。
- 專業的高爾夫球運動員,早已為身體建立一個良好肌肉及骨骼系統來支持運動,他們預防高球創傷的功夫,多數是重於預防上肢部和腰部的勞損。
- 揮桿動作,腰部會爆發出高於自身體重八倍的扭力,專業運動員平時有強化肌肉的訓練,較少扭傷腰背情況。
如果手指沒有骨折或是割傷,只是輕微骨裂,醫生會在手指末端固定一個夾板制動,手指的其他部分還可以自由活動。 夾板至少需要固定 6 周,如果 6 周後,面板仍然有腫脹、觸痛、瘀斑,那麼外固定最少還要再佩戴 4 周,4 周後再觀察。 該損傷常發生在籃球、棒球等體育運動中運動員不慎手指受壓伸肌腱斷裂,在日常生活中穿襪子、做飯、洗衣服或者鋪床等也是該損傷的常見原因。 2017年5月1日 – 但是經過2、3天右手小指一直無法完全伸直,就醫後,診斷為鎚狀指(遠端指 … 經手術縫合右手小指第一區伸指肌肌腱後,以鋁板固定轉介至職能治療 …
槌狀指手術: 骨折使用可吸收骨板 免二次手術
在此討論的槌狀指,是輕微扭挫傷痊癒後,因軟組織緊繃所導致手指無法彎曲的現象。 槌狀指手術 槌狀指又名“篤魚蛋”通常都是因為手指遠端突然遭重物或力量垂直撞擊而引致的創傷形成,可以分為因伸指肌腱撕裂或者是因骨折而引起的兩種不同病理成因。 患者會投訴手指末端指節無法完全伸直但屈曲卻不受影響。
槌狀指手術: 症狀
在未到達醫院前,你可以先用清潔布料或用紗布緊蓋傷口來止血,提高手部高過心臟水平也可以減慢流血速度,然後你必須要盡快求診。 在中央腱束的一側沿其邊緣順行切開,中央腱束與關節囊遊離,到中間指骨近端背側中央腱附麗處,以小刀從指骨上一點一點地切下附麗,使中央腱束能自由回縮。 側腱亦被動地被牽拉,從而增加終腱對伸遠端指節的力量。 指背腱膜切開處以5-0尼龍線間斷縫合,皮膚縫合。 5.Fowler中央腱切斷術適應於時日較久的陳舊性,局部瘢痕已收縮牢固,遠側指間關節無攣縮的Ⅱ型病例,尤其近側指間關節有過伸而遠側指間關節欠伸度不太強烈的情況。 新鮮閉合性終腱斷裂或帶小骨片撕脫的抵止部撕脫須做匙形夾板(石膏)、Stack夾板、Abouna夾板或其他類似作用的外固定,均能取得癒合。
槌狀指手術: 骨科醫生王嘉暉: 手指「篤魚蛋」
,之形成乃由於血中尿酸濃度過高,超出飽和,而析出尿酸單鈉結晶,逐漸沈積於四肢關節滑膜、軟骨、肌腱,逐漸地增使得關節逐漸地僵硬與疼痛,並引起關節的破壞與手足的變形。 正常來說,當鞋子脫下來後,觀察自己的腳,整個顏色應該是一致的。 但請您仔細看看大拇趾與小拇趾,有沒有顏色特別紅的區域呢? 臨床上我的經驗裡大概有三成的患者會有這樣的狀況,而且多以中老年人居多。 當這種狀況產生並且變成僵硬時,其實我們真的是愛莫能助,目前似乎也只有手術能改善。
週以上沒有適當處置,有可能無法透過保守治療方式,讓身體自行癒合,而必須開刀處理,將肌腱縫合。 有些醫師可能缺乏足踝專科的訓練,看到爪狀趾就直接從趾頭部位做放鬆術,這種做法不僅事半功倍,而且傷口很大,術後效果也不好。 除了確認部位外,針對攀縮的腔室做放鬆手術,必須考慮患者是否還有因外傷所造成肌肉結構不平衡的問題,如果有的話,就必須再加上一些骨骼的縮短術或關節的整形術。 張民冠醫生指常見為因工業意外或撞繫性的球類運動如籃球、排球或足球等等。 除了手指末端不能完全伸直外,還者亦會投訴手指末端關節會有腫痛和脹大等感覺。 槌狀指的成因多是因為手指末端遭受直接撞擊(俗稱篤魚蛋),撞擊的力度傳導至手指末端關節時造成的創傷。
通常是由於滑雪者張開的手落在他的撐桿上而引起。 胡亂推拿常常只會讓病情加重,尋求專業醫師的協助,以確診病情,及早以正確的方式處置,通常就能復原得更快、更好。 当肌腱撕裂时,可能会从指骨撕掉一小块骨片(称为撕脱性骨折)。
杜普宜特朗氏攣縮(Dupuytren’s contracture,又稱掌腱膜攣縮症):位於掌心下方的硬組織的遺傳性增厚。 工人在工作中的突發壓傷事故或是家人在廚房幹活時手指被割傷,也會引起手指末節關節受損,從而導致錘狀指。 可是阿喀琉斯也有弱點,他的弱點就是他的跟腱──海洋女神手捏著的地方。
槌狀指手術: 常見的運動創傷
需要副木固定末端指節 6~8週,因此,槌狀指可以優先考慮以副木固定,並配合手部復健治療。 對於保守治療失敗的畸形,可行手術治療以矯正畸形。 但矯形後的足趾會出現一定程度的跖趾關節或近側趾間關節僵硬或畸形復發。 日常生活中,手指不小心撞到硬物可導至槌狀指;更常見於球類運動,例如籃球、棒球等,所以又叫棒球指或篤魚蛋。 發生意外會牽涉人命安全,例如當病人已全身麻醉就避無可避。
槌狀指手術: 骨科衛教
手指末端在伸直的狀態之下因外力撞擊,使得手指位於手背面的伸肌腱因而撕裂,造成手指末端呈現下垂狀,外觀上看起來就像是鐵槌。 這在醫學上的名稱叫做錘狀指—Mallet finger injury。 鎚狀指又稱垂指症,此名稱是指尖在伸直的狀態突然遭受外力,使遠端指節突然屈曲,造成伸肌腱由其指止端撕裂而引起之下垂畸形,外觀看起來像鐵鎚。 (3)柔軟性爪狀趾 其矯正類似於柔軟性錘狀趾。
槌狀指手術: 常見問題
除非筋腱斷裂两邊接合在一起,它是不能完好修復的。 槌狀指手術 在絕大多數的情況,完全斷裂的筋腱是需要用手術方法連接修補的。 有些疾病例如風濕性關節炎也可以令手指筋腱變弱而斷裂,這未必會有明顯的受傷紀錄,病人只會發覺手指突然不能屈曲。
槌狀指手術: 治療和藥物參考
患者若確定沒有骨折,便可佩戴特定的手指固定托(圖四)約6~8星期,是有很大機會復原,不過效果並非百分之百。 佩戴手指固定托主要目的是要固定及伸直末端尾指關節,斷裂肌腱的兩端有機會靠近而結迦並自行癒合。 槌狀指 又稱為「棒球指」,是常見於球類運動的一種創傷。 除了球類運動外,手指頭不慎撞到硬物,或長期用力地使用鍵盤都有機會造成槌狀指。 如果症狀輕微,讓手指休息就可以解決問題,醫生可能會建議休息時用夾板將手指固定。