中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。 合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。 通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合併側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脱入椎管內者。
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。 在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。 一般來說，除非是馬尾神經受壓很重，一般不會出現性功能障礙，但是注意節制性生活，應根據自己的身體狀況，選擇合適的性交姿勢，適當安排性生活的次數，避免一些腰部過勞的姿勢以防止加重病情。 椎間盤突出第四第五節 睡覺時床要軟硬適中；避免腰部受到風、寒侵襲；避免腰部長時間處於一種姿勢；劇烈運動前，注意準備活動及保護；對於使用腰部勞動強度大的職業，要配戴有保護作用的寬腰帶。 一般來說，症狀較輕的腰椎管狹窄症可通過非手術治療緩解症狀而達到治療目的，但是對於症狀較重的就需要通過手術的干預才能達到治療目的。 大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。
椎間盤突出第四第五節: 腰椎管狹窄症術的
研究表明，若家族中幾個成員都有椎間盤突出的患病史，可能有較高的風險。 另外，先天性的腰椎發育不良的人士，腰椎承受能力比正常者為弱，容易出現椎間盤突出的徵狀。 若您剛出現腰部疼痛不適的情形，建議盡快至您附近的健保醫療院所進行治療，及早發現及早治療，以免病情惡化。
- 頭部、頸部要垂直，不要向前傾，為頸椎帶來壓力。
- 腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂，髓核從破裂處脫出，壓迫腰椎神經，從而出現腰腿放射性疼痛。
- 腰椎管狹窄症和腰椎間盤突出症是單獨的兩種疾病，但同時還有一定聯繫，可以相伴發生，而且伴發比例相當高，這也是人們易將二者混淆的原因，但是二者存在許多不同。
- 阿莉猶豫不決，又跑到第二家醫院諮詢「椎間盤突出症」是否需要開刀治療。
- 正確用腰，搬抬重物時應先下蹲，用腰時間過長時應改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發生勞損。
硬膜外類固醇注射治療：將 cortisone 類藥物注射到神經周圍的空間，可以通過減少炎症來緩解疼痛。 根據統計分析，通常如果患者已經進行了 6 週或更長時間的其他非手術治療無效後，透過硬膜外注射可以成功地減輕患者的疼痛。 當由於長期的磨損或突然的外力傷害，導致其椎間盤中果凍狀的髓核向其外環推動時，這種對外環的壓力可能導致腰痛、下背痛、或腳麻，讓你產生椎間盤突出的症狀。
椎間盤突出第四第五節: 腰椎滑脫總在脊椎四、五節！
阿莉猶豫不決，又跑到第二家醫院諮詢「椎間盤突出症」是否需要開刀治療。 保守治療適用於輕度腰椎管狹窄，症狀較輕，僅有腰部疼痛不適，輕度的間歇性跛行，沒有明顯雙下肢的神經症狀的病人，尤其適用非骨性狹窄者。 目前一般認為腰椎管狹窄症的自然病程是不良的，宜盡早手術。 其治療機制可能與炎症消退以及神經根水腫壓迫減輕有關，但對於嚴重狹窄患者，保守治療只能減輕化學性刺激因素，而無法徹底解決機械性壓迫和脊髓缺血的問題，需要手術治療。 椎間盤 在上下兩節脊椎骨之間，由內層的骨髓核 ( 啫喱狀物 ) 及外層的纖維環所構成。 椎間盤的作用是吸收脊椎所承受的壓力，亦有避震的作用，當我們擺動身體，向前或向後彎腰時， 軟骨亦同時作出不同的形狀來配合身體的動作。
- 實驗室檢查（主要是血液檢查）主要作為臨床判斷與評估的輔助工具，它對於退化性病變並無特別專一性，常用來鑑別診斷其他可能的病理原因，如感染、腫瘤及其他免疫性關節病變等。
- 要有效地治療椎間盤（軟骨）突出，首先要令軟骨的內壓力減低，並配合改變多項生活習慣（例如姿態不正確）續漸康復。
- 由於腰椎間盤突出通常會自行痊癒，因此應先嘗試非手術治療。
- 有健康網»健康知識問答 › 問答 › 外科 › 骨科 › 存檔 5 › 第4，5節腰間盤突出怎麼治療好。
- 然而，年齡是無法避免的主因之一，椎間盤自然退化，韌帶開始變弱，加上長期姿勢不良，到了50歲便要留意，視乎退化程度，有時較小幅度或運動，亦可能導致椎間盤破裂。
- 椎間盤開始萎縮後，椎體之間的空間變窄，使得椎間盤壓力更大，更容易發生椎間盤突出。
微創技術因免除傳統手術大範圍組織創傷，失血量少，術後症狀明顯改善，很快即可下床活動。 其原因可能是患病時間太長，神經受壓過久，或者壓迫太厲害，導致神經根炎症不能消退，功能難以恢復。 也有可能是患者術後活動不當，或神經根管狹窄壓迫未解除。 如果術後下肢疼痛消失一段時間以後復發，或原來沒有症狀的一側肢體出現疼痛，最常見的原因是繼發退行性改變、不穩引起椎管或神經根管狹窄，或其它節段有新的突出或狹窄。 如果已接受三個月至半年傳統的復健，症狀卻沒有明顯的改善，則可以考慮增生療法超音波導引注射，將增生藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子、羊膜生長因子等) 直接注射至椎間盤突出周圍之韌帶與小面關節，重啟組織修復，提升脊椎的穩定性。 若放任不管，以致於症狀惡化到大小便失禁、下肢肌肉的神經性萎縮，或是藥物及注射無法控制的疼痛，就應該考慮手術介入治療。
椎間盤突出第四第五節: 脊椎的構造
腰椎椎間盤突出，最常見是在第四及五椎間，其次是第五腰椎及第一節脊骨之間，亦有可能發生在第三與第四椎之間。 單從病人的情況，神經分怖檢查，一般都能確知病人的那節椎骨軟骨突出。 但由於脊椎有一些其他疾病如腰椎脫位，脊椎或脊髓腫瘤，脊椎管狹窄症均可能引起類似椎間盤突出之徵狀。
骨哥論壇由一群致力於改善人們生活品質的醫療相關人員所建立。 希望能夠透過骨哥的暖男形象，讓更多人不再因為不了解關節手術而感到害怕，讓受到關節疼痛所苦的人們都能早日恢復，重新回到具有生活品質的人生。 此類病人在成長過程中不一定會感到病痛，也不一定需要接受保守或侵入性治療。 椎間盤突出第四第五節 椎間盤突出第四第五節 藥物 經醫師給予處方後，服用非類固醇消炎、止痛、肌肉鬆弛或是舒緩神經痛等藥物，通常對於急性期的症狀減緩有一定的幫助。
椎間盤突出第四第五節: 症狀Symptom
1,急性損傷 如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板XX,使椎間盤髓核突出.外傷性因素通常不會即刻發生疼痛,當神經壓迫出現水腫和無菌性炎症時,疼痛才會出現.兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關. 下肢疼痛疼痛多呈放射性，由臀部、大腿後外側、小腿外側至足背或由臀部、大腿後側、小腿後側至足底。 這是由於突出的椎間盤壓迫或間盤碎裂溢位物質刺激神經根，造成神經根的充血、水腫、滲出等炎症反應。 椎間盤突出第四第五節 下腹部或大腿前側痛多因高位腰椎間盤突出時，突出的間盤壓迫腰1神經根、腰2神經根以及腰3神經根所引起。
這通常是自限性的併發症，並可透過口服抗生素有效治療。 深層的傷口感染則較嚴重，通常需要靜脈注射抗生素，有時亦可能需要進一步的手術，幸好這情況屬罕見（0.3％）。 手術導致半身不遂（兩邊下肢完全無力）的機會極低。 大多數人在腰椎間盤切除手術後均會復原得很快，且沒有進一步問題。
椎間盤突出第四第五節: 我們的理念
事實上，從初初踏入成年階段開始，纖維環便開始變得越來越弱 。 假如纖維環撕裂，啫喱狀的髓核便會洩漏，形成突出的椎間盤（圖 2B）。 因此，脊椎骨由堅固的椎骨組成，椎骨之間則以柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔（圖1）。 我們的方向清晰，從今到永遠，誓要把最有效的中醫針灸療法、最有品質的中藥服務予廣大的患者，令患者們可以更快更有效地回復健康，這是我們的使命及目標。
腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變,但是導致椎間盤椎間盤突出症的誘發因素尚未有明確定論,但是有些因素與其有關. 2.如為輕度膨出則可考慮保守治療,可以腰椎牽引,口服對症藥物治療,如美諾芬 0.2口服2/日,還可以局部烤電理療,都是不錯的治療方法. 而在物理治療方面可以給予電療、冰/熱敷、超音波。 利用腰椎牽引 、運動治療病例如伸展運動 或威廉氏區縮運動. L3 25.大腸俞：第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。
椎間盤突出第四第五節: 退化性脊椎疾病
必須強調：手術治療目的是減輕下肢適應症狀，而不是治癒。 術後遠期隨訪中，仍有增生的可能，使神經受壓症狀復發。 手術也不能使已經發生退行性改變的椎間盤和小關節恢復正常。
針對椎間盤突出的治療方式分為非手術治療與手術治療，若是非手術治療無法改善症狀，且出現持續性的神經壓迫症狀，則建議採用手術治療。 幫椎間盤減壓的做法包括有臥床、日常穿著背架或束腹來限制脊椎的活動，避免不當的姿勢對腰部施加過度壓力，配合熱療、電療等復健治療，則能減緩疼痛及肌肉緊繃。 同時，腰椎間盤突出的患者應該要避免長時間彎腰受力的動作，例如：平時彎腰搬東西的動作，建議改成膝蓋彎曲取物，把重物提起靠近身體，就能有效減少腰椎軟骨過度的負擔。 你好,你為女性患者,年齡44歲,主訴于6到7年前,跌倒,扭腰后椎間盤突出,脊椎第四,五節骨質增生,無法彎腰,壓迫神經痛.未治療.診斷腰椎間盤突出症. 骨科疾病診療中心專家認爲，傳統中醫包括鍼灸、按摩、牽引、小針刀等療法對頸椎病還是頗有療效的。 以巧妙融合中醫“鍼灸針”和西醫“手術刀”優勢的小針刀治療爲例，它以針刀治療爲主、手法爲輔、藥物配合、器械輔助，通過建立新的頸椎動態平衡和力平衡，解除頸神經、椎動脈、交感神經、脊髓等壓迫，再配合藥物及器械輔助，可治療頸椎病。
椎間盤突出第四第五節: Dr. Ortho 骨科魔法
假如您出現這些問題，請立即就醫，您很可能需要接受緊急手術。 患者嘗試慢慢半坐起身，先把枕頭立起來，再將雙腳彎曲，讓身體向上移。 非常簡單的房作，但若踮起腳尖時，腳後跟出現麻痺的情況，便可能是患上腰椎間盤突出。 因為腰椎間盤突出會導致肌肉力量減弱，腳部的肌力下降，使不出氣力。 內視鏡脊椎手術分為單通道與雙通道兩種方式，內視鏡脊椎手術會在腰部做局部麻醉，單通道內視鏡脊椎手術是將內視鏡與手術器械合併在一個傷口內執行，透過內視鏡檢查患部，並使用手術器械處理已突出的椎間盤，術後傷口約2～3公分。 雙通道內視鏡脊椎微創手術，內視鏡和手術器械是分別透過兩個傷口進入體內，術後傷口約1公分，進行內視鏡脊椎手術後，需住院3～5天，術後復原期約1個月。
如果您感到腿部疼痛和膝蓋以下疼痛，則表明您有椎間盤突出症狀。 重複活動：許多工作對身體要求很高，有些需要不斷提升，拉動，彎曲或扭曲，重複這樣的動作會使脊椎疲勞。 使用安全的方式搬抬物品和移動技巧可以幫助保護背部。 施力不當：使用背部肌肉代替腿部抬起重物會導致椎間盤突出。 融合手術主要是在全部切除椎間盤後，植入類似矽膠的融合物，或再加上骨釘骨板固定的手術。
椎間盤突出第四第五節: 椎間盤突出治療 – 針灸
這有待進一步的觀察與研究,從目前病人反饋來看,該治療方法的成功率並不是太高. 1,年齡 腰椎間盤突出的發病率在中年30－50歲最高.青島醫學院209列病人中20－40歲占64.46％,40歲以上占34.92％,近年有不斷年輕化的趨勢,我們臨床見過9歲的病人. 在公司打電腦打久了，想要站起來伸伸懶腰，卻沒想到腰間傳來一陣刺痛，發現自己得了「椎間盤突出」，醫生說這就是久坐、姿勢不良造成的結果，要多運動才不會再復發。 椎間盤突出症是其中一種引致腰背痛或坐骨神經痛的病因。 椎間盤突出第四第五節 它不但令人坐立不安，腰背疼痛， 腳部麻痺，而且更令人無法工作，動彈不得。 二、椎弓斷裂型滑脫（spondylolytic）：好發於年輕人，引起椎弓斷裂的原因不明，可能與外傷有關，為單側或雙側性，以第五腰椎最為常見。
椎間盤突出第四第五節: 治療方法
脊椎微創手術費用的部分，因為一般來說我會替病人先申請健保的脊椎墊片，如果健保局有通過，就可以替病人省下5萬元，其餘就是脊椎微創打釘子和內視鏡的費用(這是自費項目)，通常做兩節脊椎融合術的費用不用超過20萬元。 一般常說的「長骨刺」，即是椎間盤突出，在發作時，真是讓人痛徹心扉，患有這種毛病的人，也都會關心想問「椎間盤突出一定要開刀嗎?外科治療會有後遺症嗎?費用會不會很貴?」臺中榮總嘉義分院神經外科主治醫師唐健綸17日即對椎間盤突出的治療方式做了說明。 椎間盤突出第四第五節 圖一(右圖) 核磁共振顯示第四-五腰椎椎間盤之間的椎間盤突出壓迫坐骨神經（左上）。
椎間盤突出第四第五節: 男大生右下肢痠痛 椎間盤突出惹禍
痛感消失後，半年內（或更久）避免拿重物，並對曾經受損的脊髓進行填補工作以求不再復發，至於方法為，食補︰多吃含膠質的食物，例如海藻、海帶、蹄筋、雞爪；藥補︰中醫專業調養。 若是椎間管狹窄合併脊椎滑脫，推薦可採用傷口小、破壞小、術後疼痛感低的「雙通道內視鏡脊椎微創手術」 做椎體融合術。 椎間盤疾病、脊椎韌帶、椎管病變或小關節骨頭變厚等，可能造成脊椎孔空間變窄，使神經根或脊髓被壓迫，引起下背及下肢疼痛。 此類患者的日常行走能力會受到較大影響，必須提高蹲踞休息的次數以減緩症狀。
椎間盤突出第四第五節: 椎間盤突出會好嗎？ 醫師說急性期做對3件事有機會「斷根」
脊椎狹窄通常發生於頸椎或腰椎，而病人症狀也因壓迫的神經部位不同而異。 椎間盤突出第四第五節 椎間盤突出的病因，包括椎間盤自然退化、長期不正常活動或身體過度乘載重力。 椎間盤突出會壓迫神經根或是脊髓，引起下背或下肢疼痛。 椎間盤突出不一定是單一椎節的疾病，在老年病患上常常看到多節的椎間盤突出。
椎間盤突出第四第五節: 【新聞】中山附醫成立血液病中心 患者以歌聲和吉他演奏祝賀
90 % 以上的腰椎間盤突出發生於下面兩節（第 4 – 5 腰椎間及第 5 腰椎和第 1 薦椎間），造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行。 除了椎間盤退化之外，長期姿勢不良外力創傷（例如摔倒）也可能導致椎間盤突出。 一般來說，健保的治療包括腰椎牽引(拉腰)、電療、熱敷等等方式，目的是為了降低脊椎的壓力、止痛、加速軟組織的復原。 我會建議徒手治療來放鬆過度緊繃的肌筋膜，或是透過 Redcord 紅繩懸吊系統、Pilates 彼拉提斯來訓練核心肌群，矯正不良的姿勢或習慣動作。 這些都有助於幫助脊椎維持在好的姿勢，降低脊椎的壓力、改善疼痛、減少未來復發的機會。 如果神經疼痛的狀況嚴重，也可以和醫生討論是否有需要硬脊膜上注射，直接將藥物注射到神經根發炎處，有機會立即改善疼痛。
先平躺在床上，把腿伸直，慢慢地垂直抬起一邊腳，正常時可抬高至70度以上，若少於 度，並帶有強烈痛楚，便需要多加注意。 當抬高腳時有明顯的大腿痛楚和麻痺，便有機會是腰椎間盤突出。 脊椎由堅固的椎骨組成，椎骨之間由柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔。 當中的啫喱狀物質稱為「髓核」，其外層被堅韌的纖維環牢牢包裹，在椎骨中發揮避震作用。 劉建廷提醒有脊椎問題的人，進行核心運動要把握兩個原則：中軸穩定、四肢出力，也就是要在維持脊椎中心穩定的條件下，進行肢體活動，一定要把背肌和腹肌強健起來，未來就不會容易復發，才能真正「斷根」。
