腰椎間盤突出的另一個特徵是肌力下降，因而使脊椎穩定性下降，腳部的力量比一般人差，因此可以進行單腳站立作測試。 一些先天性的腰椎發育不良或畸形的人士，由於腰椎功能較正常人士弱，因此容易導致椎間盤突出。 另外精神過於緊張的人士，也容易使腰背肌肉緊繃而出現腰背痛。 硬膜囊是包含腦脊液之纖維膜，腦脊液讓脊髓和脊神經浮動。 硬膜囊的撕裂通常屬輕微，並可以輕易自行修補。 這情況通常沒有重大後果，但患者可能需要臥床休息 4-5 天，以防止腦脊液漏出。
是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形，具有輔助診斷價值。 如髓核突出在神經根的肩部，上身向健側彎曲，腰椎凸向病側可鬆弛受壓的神經根；當突出髓核在神經根腋部時，上身向病側彎曲，腰椎凸向健側可緩解疼痛。 椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。
椎間盤突出: 腰椎間盤突出症病因
椎間盤的中心和內部是由水份合凝膠填充而成的核心（有如汽車輪胎的內膽相同部分），周邊則是外環形的纖維層（如輪胎的橡膠外層)。 認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積，主要分為三大類：骨骼肌、心肌及平滑肌，而橫紋肌指的 … 此網頁資訊由香港護脊中心之註册脊醫提供以作公眾教育用途。
椅子由於有靠背，可以承擔軀體的部分重力，使腰背肌肉處於相對鬆弛的狀態，同時也不加重腰椎周圍韌帶的負擔，可減少勞損機會。 坐椅子時，應注意盡量將腰背部貼緊椅背，工作時，應將椅子盡量拉向桌子，縮短桌椅間的距離。 尤其是椎間隙感染給病人帶來的痛苦很大，恢復時間長，一般感染率為14%左右。 主要表現是：原有的神經痛和腰腿痛症状消失，5～14天後發生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣，不能翻身，痛苦很大。
椎間盤突出: 椎間盤突出診斷與治療
傳統開刀手術需要在背部縱向開出7至10厘米的造口；如有兩節椎間盤突出，造口甚至要達到15厘米。 由於傷口較大，患者或會出血較多及增加手術後痛楚。 只不過現時麻醉技術進步，加上止痛藥的協助，上述情況已大有改善，患者大概3至5天已可出院。 若然是20至40歲的患者，長時間持續操勞，令椎結節椎間盤的韌帶撕裂, 便有機會開始發生椎間盤突出. 有部份病人可清晰記得從何時開始坐骨神經痛，例如是一次健身練習、搬運重物或交通意外後，因創傷而導致椎間盤的髓核突出。 至於40至70歲的患者，由於身體機能老化，因此他們多數伴有腰椎管收窄，成因是黃色韌帶硬化，導致神經管道狹窄而壓迫神經線，衍生出坐骨神經痛。
- 脊椎由堅固的椎骨組成，椎骨之間由柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔。
- 椎間盤內部（髓核）受壓時會令圓盤的外部（環面）向外伸展。
- 超聲波治療可以促進椎間盤突出部位及周圍部位的血液循環，可有效放鬆肌肉及減輕痛楚，促進修復受損組織，有助治療及改善椎間盤突出的症狀。
- 第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。
- 這是一幅縱向平面圖像，就像從側面看脊椎一樣。
- 腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在於減少積累傷。
但，如果兩個脊椎骨之間的椎間盤，開始滑出去，造成周圍的神經受到刺激，引起手臂或腿部劇烈般的疼痛，這種症狀，就被稱之為「椎間盤突出」。 簡單說明，椎間盤，就像是一個橡皮製成的圓盤軟墊，連結上下兩個脊椎骨，可以讓你移動脊柱或彎腰，就如同氣墊鞋中的氣墊一樣，具有避震功效，幫助脊椎靈活動作，減輕負擔。 緩解下背痛，也需要進行運動訓練，醫生多會告知患者也要加強核心訓練。 椎間盤突出 復健科醫師江研壹表示，進行核心訓練可藉由呼吸來訓練橫膈膜；或藉由凱格爾運動來訓練骨盆底肌；或藉由一些中軸的訓練來鍛練腹橫肌跟多裂肌。
椎間盤突出: 椎間盤突出成因是什麼?
人體脊柱由33節脊椎骨組成，由頸椎骨、胸椎骨至腰椎骨之間夾有一塊較厚的軟骨稱為椎間盤。 椎間盤突出的情況會令患者的生活或活動能力受到很大的影響，甚至有患者會因為難忍的痛楚而感到焦慮、抑鬱和無助，痛症不單止造成生理上的影響，甚至對心理狀況亦會有負面的影響。 頸椎手術後由於頸椎正常解剖結構被破壞，導致頸椎結構不穩定，如果過度勞作，有可能會導致疾病復發，乃至更加嚴重。 所以，術後應注意保護頸部避免過度勞累；不過一般的日常生活勞動還是可以的。 由於頸椎間盤突出症疾病本身的特殊性，疾病牽涉到的結構都很重要，建議不要想著什麼偏方、神藥。
一般傷口只是微痛，若有需要，醫生會處方止痛藥。 手術後 一般術後隔天已可以自由步行，並且出院。 出院後可以正常生活，傷口無需拆線，醫生會安排術後1-2週到診所覆診。
椎間盤突出: 椎間盤突出的治療方法
椎間盤的外層復原後將會結疤，導致椎間盤有脆弱點，並容易再受傷。 基於這原因及為減低復發機會，病人需接受由註冊物理治療師給予的療程。 療程旨在恢復脊骨的全幅度活動能力及強化腰部核心肌肉。
- 椎間盤的外層復原後將會結疤，導致椎間盤有脆弱點，並容易再受傷。
- 椎間盤突出患者應避免肢體碰撞的運動，如籃球。
- 手術會在醫院經麻醉後進行，手術的目的是移除椎間盤突出的部分。
- 它不但令人坐立不安，腰背疼痛， 腳部麻痺，而且更令人無法工作，動彈不得。
- 不能，手法推拿按摩雖對一部分較輕的患者有效，但是如操作不當，或病理改變特殊，有可能可能加重症狀，甚至引起癱瘓；所以，選用時一定要慎重。
- X光有助排除導致腰背疼痛的其他原因，例如骨折、脊椎不穩和腫瘤等。
- 本網站資料均由香港註册脊醫唐大暉和周子建提供，僅供作一般參考用途，並不能代替專業脊醫的正式診治或意見。
如果因長期受壓退化或突然衝擊力，而導致椎間盤突出的話，就可能造成背痛，甚至壓到神經而有坐骨神經痛。 椎間盤突出 HUSLA 是全球首張針對腰痛的工作椅，其設計容許腰部及骨盤15°內全方位的活動，助用者維持正確的坐姿以及強化腰部肌肉，預防腰背痛及經痛等。 長時間使用此工作椅，能減少腰痛問題，改善腰弧。 當然，若患者的痛楚實在難以忍受，止痛藥還是需要的。
椎間盤突出: 常見痛症
假如您出現這些問題，請立即就醫，您很可能需要接受緊急手術。 脊醫會詳細檢查脊骨活動，檢查神經功能，並作觸診，以識別關節錯位的位置及性質，確定問題來源。 椎間盤突出 脊醫會運用輕巧手法矯正錯位關節，使脊骨恢復正常活動功能，改善脊骨和椎間盤健康。
現在這手術已可利用微創技術進行，傷口較小而且恢復期亦較短。 治療椎間盤突出及椎間盤突出手術或椎間遭遇重創後復健的重要一環，放鬆肌肉、伸展椎骨及訓練肌肉強度，可以鞏固頸椎及脊骨的正確弧度，增加活動幅度及保持椎間的健康。 脊醫或物理治療師改善椎間盤突出的方法，過程中會縛緊患者雙腿，單手固定被牽引治療的脊骨節段，對準每節脊骨施以連串輕柔的屈曲力，藉此減輕個別關節的壓力，有助治療椎間盤突出。 而頸椎間盤突出或頸椎僵直亦有專屬的牽引療法，有八成機會改善頸椎的弧度。
椎間盤突出: 椎間盤突出成因2.腰部受傷
如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。 大部分的椎間盤突出，好發生於第四-第五腰椎之間、以及第五腰椎-第一薦椎之間，這個部位是下肢神經通過處。 壓迫到神經根後，會引致患者腰痛、下背痛甚至行動不便的症狀。 椎間盤突出造成的腰背疼痛，不只侷限於腰背部，還會延伸到臀部以及大小腿，即所謂的坐骨神經痛，甚至造成患者腳麻無力。 少數嚴重的椎間盤突出，可能造成脊髓腔狹窄或壓迫到膀胱神經，出現馬尾症候群，導致患者大小便失禁、肛門會陰部周圍麻木等症狀。
較輕的頸椎間盤突出症會引起頸肩痛上肢麻木等，中央型頸椎間盤突出症如果髓核突出過多會壓迫脊髓，嚴重者會導致軀體癱瘓甚至死亡。 MRI 檢查對頸椎間盤突出症的診斷具有重要價值，其準確率明顯高於 CT 檢查和 X 線檢查。 在 MRI 片上可直接觀察到椎間盤是否向後突入椎管內，以及壓迫頸髓或神經根的程度。 CT 檢查和 X 線檢查對頸椎間盤突出症也有一定的價值，可見頸椎曲度變直、骨質增生、頸椎間隙變窄、項韌帶骨化。 不一定，頸椎間盤突出症的診斷一定要經過詳細的臨床檢查，神經根型頸椎病、過度勞累、臂叢神經牽拉傷等也會產生上述症狀。 3、慢性勞損：常從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，瘀血阻滯，導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙，局部受損，因而產生疼痛，關節屈伸不利，活動障礙等臨床表現。
椎間盤突出: 腰椎間盤突出醫學診斷方式
但若接受保守治療後情況不理想，便應考慮以手術處理。 劉建廷說，一般人都希望只要打個針、吃藥，自己不必動，被動式治療就能治好。 椎間盤突出 但要改善椎間盤突出引起的神經症狀，除了維持脊椎的穩定，脊椎外的肌肉強度也很重要，在急性期除了服藥、復健止痛，進行主動式運動強健核心肌群、避免不良姿勢，才能維持長期治療效果。 由於不良坐姿施加在腰椎上的壓力比站立時多出約2倍，一旦姿勢不良，便會使腰部的壓力增加，長遠對該部位的軟組織，例如椎間盤、神經線、韌帶、肌肉及關節造成勞損。
檢查者將伸直的下肢高抬，使髖關節處於過伸位，當過伸到一定程度出現大腿前方股神經分佈區域疼痛時，則為陽性。 椎間盤突出 此項試驗主要用於檢查腰2～3和腰3～4椎間盤突出的患者。 向正後方突出的髓核或脱垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。
椎間盤突出: 醫治椎間盤突出3.手術治療
一般來說，健保的治療包括腰椎牽引(拉腰)、電療、熱敷等等方式，目的是為了降低脊椎的壓力、止痛、加速軟組織的復原。 我會建議徒手治療來放鬆過度緊繃的肌筋膜，或是透過 Redcord 紅繩懸吊系統、Pilates 彼拉提斯來訓練核心肌群，矯正不良的姿勢或習慣動作。 這些都有助於幫助脊椎維持在好的姿勢，降低脊椎的壓力、改善疼痛、減少未來復發的機會。
椎間盤突出: 椎間盤突出有哪些症狀？
【早安健康編輯部／綜合報導】椎間盤是一塊軟骨，其構造為纖維環包裹著髓核，纖維環的張力、髓核的避震效果，都能幫助脊椎靈活動作並減輕負擔。 當纖維環磨損、出現裂縫，果凍狀的髓核從裂縫被擠壓出來，壓迫到一旁的神經系統，我們就會感到腰背或手腳痠麻、刺痛、無力。 受壓迫的神經可引起疼痛、灼熱、刺痛和麻木，通常，一側（左側或右側）受到影響。
椎間盤突出: 椎間盤突出的症狀
椎間盤突出常發生在40-60歲左右的民眾，約有80%為男性，且許多患者在早期都曾經有摔傷、撞擊受傷的病史，最後因受傷產生的椎間盤裂隙，就可能因長期受擠壓而導致椎間盤突出。 約有九成的椎間盤突出會發生在下背部第四 、第五節 腰椎間，以及第五節腰椎與薦椎 間；另外也有可能發生在頸椎部位。 曾有研究指出，約有8成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗，尤其越來越多人因為久坐加上姿勢不良，導致腰痠背痛的症狀接踵而來，這些都可能是椎間盤突出前的警訊。
椎間盤突出: 什麼人會椎間盤突出？
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。 上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。 物理治療适用于年轻、初次发作或病程短的患者，休息后可缓解，且无椎管狭窄。 也可使用穴位贴敷疗法做辅助治疗，配合中藥藥膏治疗可有效缓解。 臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。 此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題，並協助孩子抒發內在情緒，發展適當表達或問題解決技巧。
當身體吸收足夠水量並經常運動時，椎間關節的水才會被擠壓出來，以潤滑關節、支撐上半身的壓力。 因椎間盤突出手術而出現併發症的機率僅有 2 – 8 %，通常會透過休養及藥物治療以減少併發症。 較為常見且短期的併發症包括傷口腫脹、傷口附近肌肉痛、短暫性腳步麻痺或刺激。
椎間盤突出: 椎間盤突出理學檢查方式：下肢活動度測試
中心部分稱為髓核，為胚胎發育時期之脊索退化後的遺留物，主要由柔軟有彈性的膠狀物質所構成。 外層部分稱為纖維環，為一呈同心圓排列的多層韌帶結構，與上下方之終板軟骨、脊椎骨邊緣之環狀隆起以及後縱韌帶緊密相連。 由於椎間盤有此內軟外韌兩種結構，在人體活動時，除了可以維持脊椎的穩定度與可動性之外，同時也可均勻分散脊椎受力，減緩外力對脊椎所造成的衝擊。 因此，椎間盤突出症術后要做好防護，避免相鄰節段椎間盤再次突出而引起臨椎病。 腰椎手術后需注意避免外傷、劇烈活動、久坐久蹲、彎腰勞累﹔要堅持鍛煉腰背部肌肉﹔適當控制體重﹔出現腰腿部不適，要及時復查﹔調整心理，放鬆心情正常融入生活。 藥物 儘早並定期服用口服止痛藥通常會獲得最佳效果。
正常的椎間盤外圍的纖維環由多層交叉重疊的膠原纖維組成，並有痛覺神經連接。 對於保守治療3-6個月後仍沒有好轉，或是因椎間盤突出而引起嚴重症狀時，就必須考慮進行手術來緩解。 至於手術與否及適合的手術方式必須視個別患者的情況，經由醫師看診後評估。 椎間盤突出 在醫學診斷上，醫生一般會運用到X光、電腦斷層掃描（CT）或磁力共振掃描（MRI）等方法為患者進行檢查，就能夠更確認椎間盤有否出現撕裂、突出，以及與硬膜囊、周邊神經組織的關係。 椎間盤突出 如患上腰椎間盤突出症，患者可能會感到腰部疼痛，甚至引起脊椎神經根炎或俗稱坐骨神經痛。
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。 此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑑別診斷意義。 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致，80%～90%的病例呈陽性。 壓痛點主要位於椎旁1cm處，可出現沿坐骨神經放射痛。
需要長時間久坐的工作者，最好能將腰椎的部位緊靠椅背，或使用靠墊，讓腰椎能有足夠的支撐；需要長時間久站的工作者，最好能適時彎曲一腳，以緩和下背部承受的壓力。 椎間盤突出 如駕駛是不能避免的，病人必需要用靠墊承托腰部，使背部挺直。 姿勢不正確、欠恆常運動或者突然過於激烈的運動或動作，如過度彎腰提舉重物，也可能是椎間盤突出症的成因。 腰椎間盤突出病患躺在床上翻身也有講究，先把重心往疼痛感較少的那一方向翻過去，過程中可能會有一些痛感，但記得背部和頸部要挺直，而且手腳也不要彎曲。 這個測試需要躺臥在床上，先把腿伸直，慢慢地抬起一邊腳，如果在抬高腳部時明顯感到大腿有痛楚和麻痺感覺，便有機會患上腰椎間盤突出。
