■影像檢查包含：X光片、脊椎攝影、核磁共振攝影（MRI）、電腦斷層掃描（CT）等，醫師會依照病患之症狀與診斷安排適當的影像學檢查。 合併有神經症狀：疼痛輻射至腿足、小腿、大腿後側有抽搐痛、患肢皮膚上發麻、感覺異常、下肢遲鈍、深部肌腱反射減弱、坐骨神經痛。 李宜軒醫師指出，目前手術分為傳統、顯微鏡、微創內視鏡等。 手術後需靜養，等待傷口的肌肉筋膜癒合、穩定；傳統手術復原約需2～3個月且穿戴背架，而微創僅需2～3周。 此外，傳統手術仍建議常臥床休息，但微創手術不必特別臥床休養。
椎弓峽部是椎骨中最薄弱的部分，連接椎體上下小關節，是最容易受到重複壓力和過度使用傷害的區域。 然而許多運動都會重複使用到椎弓，導至它可能因壓力過大或過度使用，而造成椎弓斷裂的傷害。 當人體脊椎重覆並過度使用時會產生裂縫（例如兒童和青少年進行各項體育運動，或需要重複進行壓力的動作，像是體操、足球和舉重等）一旦發生裂縫或應力性骨折，就會發生椎弓斷裂。 幫椎間盤減壓的做法包括有臥床、日常穿著背架或束腹來限制脊椎的活動，避免不當的姿勢對腰部施加過度壓力，配合熱療、電療等復健治療，則能減緩疼痛及肌肉緊繃。 「椎間盤突出」這個名字似乎不太陌生，但要問起，卻也不知道怎麼解釋，聽起來很像是脊椎斷掉的樣子。 椎間盤是連結一節節脊椎骨的柔軟組織，替椎體做緩衝，以防受傷。
椎間盤破裂原因: 腰椎間盤突出的飲食調養
針對椎間盤突出，可以休息、藥物及復健治療改善。 楊宗熹表示，疼痛期先以平躺休息為主，避免彎腰或劇烈運動，平時需養成正確的姿勢，可以避免復發，以及訓練核心肌群，增加腰椎的穩定性、減輕椎間盤的壓力。 復健治療則以腰部牽引為主，幫助椎間盤、肌肉放鬆，達到減輕症狀的目的。 以下4個自我測量的方法，可以幫你分辦是否腰椎間盤突出！ 椎間盤破裂原因 第一個方法是站姿體前彎測量，當身體向前傾時，由於該動作會對椎間盤施加很大壓力，如果患有腰椎間盤突出，會明顯感到痛楚。 相反，在向後彎曲身體時，疼痛的感覺會大大減少。
所以，我們要睡覺時候的枕頭高度和床墊軟硬度要適中，床墊硬度以人睡在上面不會凹陷變形，舒適為宜。 反射功能障礙：腰椎間盤突出（膨出）症在神經根受壓的早期，神經反射功能可出現亢進(也可以減弱或消失)，中後期多為減弱或消失。 腰3-4椎間盤突出，可出現膝反射減弱或消失;腰5骶1，椎間盤突出，可出現跟腱反射減弱或消失;單純腰4-5椎間盤突出，反射一般無改變。 2.脊柱側彎這是因為腰椎凸向患側，使患側纖維環緊張和部分纖維環的還納，達到減輕椎間盤對神經根的壓迫。 3、長期震動：汽車和拖拉機駕駛員在工作中，長期處於坐位及顛波狀態，腰椎間盤承受的壓力較大。
椎間盤破裂原因: 椎間盤突出的護理
醫師表示，想要預防椎間盤突出的發生，還是要從源頭改善。 一般人的腰椎在長時間受力的狀況下（如：久坐，長時間彎腰負重受力），會導致腰椎（一般是第四、五節）椎間盤被往後推擠，造成後側神經的壓迫，因而產生坐骨神經痛，這就是「腰椎間盤突出」。 之所以會產生這個問題，最大的原因就是不良坐姿或彎腰對腰椎軟骨產生過度受力的狀況下，便導致了腰部甚至延伸往下的神經性痠痛症狀。 腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間，承受著腰椎的壓力和運動。
1名46歲的L小姐，9月車禍後常覺得右後頸、右上背及右前臂疼痛。 後來到林新醫院求助神經外科邵國寧主任，安排她做X光跟核磁共振檢查，發現其頸椎第五、六節的椎間盤龜裂。 以往這樣的情況，醫師都只建議做復健，疼痛就服藥，但是時間久了，會變成慢性疼痛，甚至導致椎間盤突出，必需住院開刀治療。 椎間盤破裂原因 椎間盤破裂原因 陳先生，40歲，銀行資深專員，兩、三天前下班回家後開始覺得腰部有點痠痛感，當天泡了熱水澡覺得舒緩了一些，今天早上起床後突然下背部劇痛，連挺起腰走路都相當吃力，只好向公司請假到醫院求診。 他說最近工作並沒有搬重物或太劇烈運動，只是這星期業務量大，幾乎從早坐到晚，而且印象中這樣的症狀已經是半年來的第三次了。
椎間盤破裂原因: 椎間盤突出的症狀 – 腰椎（下背部）
很多有椎間盤問題的病患因常聽到手術失敗造成的癱瘓，寧可忍受長期的疼痛，也不願意進行手術治療。 邵國寧主任說，盤髓核成型術沒有傳統手術造成癱瘓的疑慮，可維持椎盤完整，效果勝過內視鏡及顯微椎間盤手術。 任何一個組織均有導致疼痛的可能，而不同組織疼痛的方式及疼痛的位置均可能不同。 實驗室檢查（主要是血液檢查）主要作為臨床判斷與評估的輔助工具，它對於退化性病變並無特別專一性，常用來鑑別診斷其他可能的病理原因，如感染、腫瘤及其他免疫性關節病變等。
- 若感到肩頸及上背部出現放射狀疼痛，就有可能為椎間盤突出。
- 椎間盤突出9成發生在第4、5、6及7節頸椎之間、下背部第4節及第5節腰椎、腰椎及薦椎之間，即下背部及臀部對上的位置，而腰椎間盤突出的常見病徵是下背疼痛、麻痺、無力及臀部疼痛，亦會活動受限。
- 開刀可立即去除疼痛的病灶，但摘除突出的椎間盤，並不算是「根治」，要「根治」肌肉骨骼的疾病，需要患者更多的努力。
- 我們都知道，腰突症為什麼會導致腰腿痛，主要是由於腰椎間盤髓核壓迫神經後導致神經根發生水腫和無菌性炎症，所以封閉的效果就是止痛，突出物壓迫無法解決，當封閉藥效過後腰腿痛症状馬上又恢復。
- ②勞動部門應規定從事勞動的最大負荷量，避免脊柱過載促使和加速退變。
對於因椎間盤突出而感到劇烈痛楚的病患，醫生會採用保守治療，先給予止痛藥，還有肌肉鬆弛劑，讓病患的痛楚得到舒緩和改善。 現時非類固醇消炎藥 是減輕椎間盤突出炎症和疼痛的主要選擇，同時也有一些藥物是專門舒緩椎間盤突出所帶來的神經痛。 另外在醫治椎間盤突出會進行物理治療，透過復健、推拿和按摩手法，舒緩肌肉痙攣情況，減輕椎間盤的壓力。 而物理治療師也會提供肌力訓練，改善和訓練背部肌肉，也有機會提供背架或束腹，幫助矯正因不當姿勢對腰部施加的阻力。 最後物理治療改善椎間盤突出，會進行骨盆牽引，增加椎間的空間，以減低椎間的壓力。 而目前有關椎間盤突出的外科手術，可分成為顯微椎間盤切除術及經皮內視鏡椎間盤切除術二種，籍而減少神經線被壓迫到的情況，能有效減少日後椎間盤突出復發的機會。
椎間盤破裂原因: 腰椎間盤突出的脊科治療
背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈5，邁步要穩，步子不要大。 2、椎間盤突出日久易鈣化、粘連，而椎間盤突出後椎間隙變窄，椎體受到不正常牽拉，必然引發骨質增生、產生無茵性炎症。 手術只是解決了突出物壓迫神經的問題，而對於椎間盤突出引起的這些繼發症，卻無能為力。
- 椎弓峽部是椎骨中最薄弱的部分，連接椎體上下小關節，是最容易受到重複壓力和過度使用傷害的區域。
- ■微創內視鏡脊椎手術：隨著醫療進步與符合現代人生活需求，目前針對椎間盤突出使用微創內視鏡手術已經成為趨勢。
- 俯臥位無論從生物力學或從保持呼吸道通暢來看都是欠科學的，應加以改正。
- 假如症狀沒有改善，或在接受約 6 至 8 星期的非手術治療後症狀加重，則建議進行手術。
- 頸間椎間盤突出會令患者出現除了肩頸痛、頸椎痛及頸痛之外的病徵，常見為沿肩部向下至手臂、前臂及指掌感到疼痛及麻痺，甚至引起肌肉痙攣或無力，頸部活動亦因而受到限制。
在X光導引下，醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。 在神經根周圍會注入長效皮質類固醇和局部麻醉劑的混合物，以減輕炎症和舒緩疼痛（圖6）。 非手術治療的方法包括：服用止痛藥物、復健治療、使用護腰護具、脊椎硬膜腔外注射及神經根注射等。 當它因退化或創傷造成外環纖維破裂，導致椎間盤之「髓核」往脊髓腔突出而壓迫到神經，產生下肢與坐骨神經痛之情形，即為「椎間盤突出症」 。 這是背痛（尤其是急性背痛）最常見的原因，包括急性創傷（acute trauma）及反覆性微創傷（repetitive microtrauma）。
椎間盤破裂原因: 椎間盤突出是一種「習慣病」！訓練核心才是根本
（六）神經系統檢查：腰3-4突出（腰4神經根受壓）時，可有膝反射減退或消失，小腿內側感覺減退。 腰4-5突出（腰5神經根受壓）時，小腿前外側足背感覺減退，伸及第2趾肌力常有減退。 腰5骶1間突出（骶1神經根受壓）時，小腿外後及足外側感覺減退，第3、4、5趾肌力減退，跟腱反射減退或消失。 1、年齡 腰椎間盤突出的發病率在中年30－50歲最高。 青島醫學院209列病人中20－40歲佔64.46％，40歲以上佔34.92％，近年有不斷年輕化的趨勢，我們臨床見過9歲的病人。 腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變，但是導致椎間盤椎間盤突出症的誘發因素尚未有明確定論，但是有些因素與其有關。
腰椎間盤突出患者雖然躺在床上，但難免需要翻身，換換氣。 先把疼痛的一邊翻向較輕鬆的一方，過程中出現痛感是正常的。 椎間盤破裂原因 椎間盤破裂原因 椎間盤破裂原因 嘗試靠單邊腳站立，如果只能維持短時間，亦是患有椎間盤突出的徵兆。 由於腰椎間盤突出會導致肌力下降，脊椎穩定性下降，腳部的力量比一般人差，因此難做到單邊腳站立。
