顧名思義是指脊椎間、某個像盤子一樣的軟組織,椎間盤的功能就像是彈簧,讓脖子可以轉動、彎曲,而且保持彈性、隨時可以回到原位。 年長後,除了繼續食用含鈣物質外,須時常作適當的運動;若發現有病態性的骨質疏鬆,則須服用維他命D及性賀爾蒙治療。 坐骨神經是指由第四至第五節腰椎神經 (L4-L5)及第一至第三節 (S1-S3)骶骨神經組合而成的神經束。 用「失敗為成功之母」來解釋失敗日,犯的邏輯錯誤是:如果為了成功的「結果」,所以慶祝失敗日,那麼這樣的失敗也只是臥薪嘗膽、認為自己是在通向成功的「過程」,並沒有真心接納自己跟自己的失敗。
坐骨神經痛的典型疼痛位置:從臀部開始感到陣痛和麻痺,然後伸延至大腿後方,甚至向下伸延至腳掌。 事實上,從初初踏入成年階段開始,纖維環便開始變得越來越弱 。 椎間盤擠壓 假如纖維環撕裂,啫喱狀的髓核便會洩漏,形成突出的椎間盤(圖 2B)。 人體脊椎由 33 個被稱為「椎骨」的單個骨骼組成,是人體的主要支撐結構。
椎間盤擠壓: 椎間盤突出治療方法:椎間盤突出一定要開刀嗎?
勞動階層由於常需要彎腰搬重物,但彎腰方式不正確,因而常有椎間盤突出的問題,就算沒有突出,椎間盤也會很快磨損。 物理治療 初期以減緩疼痛、增加關節活動度為主要目的,建議的運動包含俯臥撐體運動、腿後肌伸展、坐骨神經鬆動,逐步進階到核心肌群訓練、動作控制調整等,幫助患者漸進式回復到正常的生活。 本中心擁有精英薈萃的物理治療師團隊,為各類痛症或功能障礙患者進行治療,從而改善患者的活動能力,協助其保持或恢復健康。 物理治療師亦會為有需要人士提供專業意見,設計合適的訓練目標及個人運動治療計劃,預防痛症發生。 此外,物理治療師亦會因應個別病情,利用多元化的物理治療服務,循序漸進,最後促使患者的生活質素得以提昇。
其實此時病情已經不輕,但仍可以手術來紓緩問題。 如果拖延下去,隨時出現更嚴重的症狀,例如腳部乏力、肌肉萎縮,導致難以站立等,更甚者可出現大小便失禁,大大增加治療難度,甚至難再逆轉病情。 這通常是自限性的併發症,並可透過口服抗生素有效治療。 深層的傷口感染則較嚴重,通常需要靜脈注射抗生素,有時亦可能需要進一步的手術,幸好這情況屬罕見(0.3%)。 假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況,患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換,通常可以解決問題(請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」)。
椎間盤擠壓: 腰椎牽引能把「脊椎拉開」?
此外也要留意試了年紀後,容易有退化性椎間盤突出的風險,由於脊椎有磨損,也會有腰痛、背痛的症狀,尤其是60歲以上的老年者都要特別注意,如有徵兆務必諮詢門診,避免未經診斷便自行服用止痛藥或濫吃保健品。 醫師舉例,家庭主婦在做家事,如洗碗、拖地、掃地、蹲的動作等,因腰部會微微往前傾或彎腰,久了會對腰椎造成負擔,所以做家事的時間盡量不要太長。 李宜軒提醒,椎間盤突出若未及時治療,恐惡化致跛行、雙腳無力與不可逆的脊髓神經病變,因此若保守治療於1-3個月內未有明顯改善的話,切莫耽擱手術治療的黃金期。 腰椎間盤突出病患躺在床上翻身也有講究,先把重心往疼痛感較少的那一方向翻過去,過程中可能會有一些痛感,但記得背部和頸部要挺直,而且手腳也不要彎曲。 腰椎間盤突出急性發作時,三餐最好在床上進食,而且採用半坐形式。
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椎間盤擠壓: 椎間盤突出 — 脊椎的構造
此外,姿勢認知、動作控制、養成運動習慣等,都是你在黃金時間內的必修學分,而且成績不能低空掠過,必須拿下高分;你還必須改造生活環境,善用人體功學用品,布置出適合的居家環境及工作場域。 如果你非常努力,但三個月後症狀還是沒有改善,或愈來愈嚴重,表示你脊椎結構異常的問題相當嚴重,這時候千萬不要再拖延,一定要考慮動手術去了。 椎間盤擠壓 依醫師的經驗,病患不願開刀一再拖延的結果,就是病情惡化更難處理,還不如及早手術治療。
如果患有椎間盤突出,在病情穩定非急性發作時,以下三個舒緩動作,平時有空時躺著做,是可以舒緩腰部不適,但注意需要在柔軟的瑜伽墊上進行。 第一個動作是拉背動作,先把身體趴下來,面向下,用雙手把上半身支撐起來,頭向後仰,視線望向上空,從而把背部的肌肉伸展開。 椎間盤擠壓 這個動作能夠有效舒緩椎間盤突出所帶來的痛楚,而且長者、傷患人士都可以做。
椎間盤擠壓: 需要搬重物的職業
臨床研究顯示,當身體倒吊的時候,脊椎骨之間的間隙增大,可以將水分吸收進椎間盤的軟組織裏。 椎間盤膨脹,更多營養滲入,提高了椎間盤的抗震和彈性。 如病者感到陰部麻痺及有大小便失禁的情況,應立即求診。 如果覺得腰部有異狀就要休息 ,若非不得已一定要長時間的話,一定要佩戴護腰或是束腹,來加強對腰部的保護力,尤其年關將近,大掃除的家庭主婦更要注意,可以穿著護腰、採用青蛙腿蹲下、腰部挺直的狀態較佳。 中醫師常以灸療治療落枕,艾灸溫經散寒、溫通經脈,可達到調和氣血、疏通經絡和平衡機能的作用。
- 如果只是椎間盤膨出卻沒有結構的損壞,是有機會慢慢痊癒的。
- 背部緊貼椅背,讓背脊維持自然的S型曲線,頭部頸部維持挺直,肩膀不要內聳、頭部不要向前拱。
- 當我們端正坐在椅子上時,是必須用坐骨坐的,也就是前面提過的「坐姿中心姿勢」,讓脊椎呈現微微的一個小弧度,這就是骨盆平衡的位置。
- 相較於單通道內視鏡脊椎手術,永和耕莘醫院骨科有引進「雙通道內視鏡脊椎微創手術」,此種手術的優點是單一傷口更小、復原快、感染的風險也更低,另外一個優點是手術費用更低,不到單通道內視鏡脊椎手術的一半。
- 開業物理治療師陳怡同說,落枕最常見的是某一節小面關節卡住,因一個動作或是兩側肌肉不平衡導致,使用熱敷或是貼膏藥只能暫時舒緩,但無法復原,拖久了身體使用肩膀動作代償,恐影響肩胛穩定性。
- 在討論你的病史和健康狀況後,醫生會詢問關於你的症狀。
開業中醫師周宗翰表示,天氣愈來愈冷,因落枕前來看診的患者也愈來愈多,但是,落枕並非突然發生,往往是長期肩頸周圍循環不佳產生的慢性勞損。 尤其秋冬夜間溫度低,人在睡眠時會不由自主地調整自己的睡姿,當睡覺時頸肩部受到寒冷刺激、血管收縮,易發生痙攣並牽扯周邊肌肉引起腫脹疼痛,進而引起落枕。 在討論你的病史和健康狀況後,醫生會詢問關於你的症狀。 然後會檢查你的脖子、肩膀、上臂和手,檢查是否有肌肉無力、感覺喪失或任何神經反射的改變。 醫生也會測試脖子和手臂特定動作,測試會不會加重或是緩解症狀。 最後,腰椎間盤突出的會導致肌力下降,腳的肌肉力量比較弱,因此會經常感到使不出氣力,在踮腳尖時後腳跟有機會出現腳麻的情況。
椎間盤擠壓: 椎間盤突出的治療方法
除以上常見的屁股痛成因之外,痔瘡及其他直腸問題、骨盆腔發炎、子宮內膜異位症、子宮肌腺症或子宮肌瘤等等疾病也可能會導致屁股痛。 這個伸展操,是因腰椎間盤突出而感到痠痛時,最先要做的動作。 神經根型頸椎一般稱為「夾神經」,因為頸部神經由脊髓出來的神經分支受到壓迫或是刺激,可能會導致疼痛延伸到肩膀,還有肌肉無力和麻木感從手臂一直延伸到手掌。 椎間盤擠壓 神經根型頸椎通常是由我們的年齡增長,造成脊柱「磨損」退化,就像關節炎一樣。 年輕人最常見的原因,是突然受傷導致椎間盤突出引起的。 在大多數情況下,藥物治療和物理治療等保守治療,對於神經根型頸椎反應良好。
- 暑假到了,年輕學子宅在家吹冷氣打電腦、滑手機,要注意姿勢正確,三不五時休息一下,以免「烏龜頸」上身,不只影響外在,更會導致肩頸不適。
- 因此,我們也推斷「增加脊椎間的距離,能減少壓迫、擠壓」。
- 各式外傷,如運動傷害、車禍都非常容易造成周邊神經的拉扯損傷。
- 多年來腰痛遲遲沒有治療的陳小姐,聽完我的診斷說明後,終於瞭解她久痛不癒的病因,卻也因為擔心而提出疑問。
- 這其中最脆弱的一個點,也就是所有神經匯集準備從深層分支道表面的 一個點,位於頸椎側面中央處,我們稱之為erb point, 或punctus nervosum。
- 然而,在大多數急性腰椎間盤突出的個案,腰椎的X光不會顯示任何異常或非特異變化。
- 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響,導致身體失去部分或全部感覺或對排便的控制。
初期主要針對改善疼痛,其後則會著重提高背部和核心肌肉的力量、彈性和耐力。 椎間盤擠壓 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響,導致身體失去部份或全部對大小二便的感覺或控制。 假如您出現這些問題,請立即就醫,您很可能需要接受緊急手術。
椎間盤擠壓: 「腳踝扭傷」如何復健? 運動治療的關鍵四階段
腰椎神經壓迫,大多是由於腰椎長期累積不當的壓力所造成,可能導致腰椎椎間盤突出,或是骨刺的形成。 椎間盤擠壓 既然是腰椎長期累積不當壓力,除了日常生活及工作要注意保持正確姿勢之外,復健中的物理治療就提供腰部牽引這種主動減輕腰椎壓力的方法。 凡是接受過腰部牽引物理治療的民眾就瞭解,步驟開始必須先做腰部熱敷,目的是讓腰部肌肉放鬆,避免牽引過程導致肌肉拉傷,以及減少因為牽引過程,肌肉過多張力抵消牽引力量,而熱敷的時間大約需要十五分鐘。
桃圖的消防員吳先生因為經年累月工作搬重物的關係,導致他有反覆椎間盤突出的問題,靠藥物治療和復健始終沒有緩解不適。 我們利用「雙通道脊椎內視鏡手術」為他治療椎間盤突出,徹底解決長年麻痛的困擾。 傳統脊椎手術的主要缺點之一,就是在手術過程中“拉動”或“收縮”,都會損傷肌肉和周圍的軟組織。 椎間盤突出是由於椎間盤受到突然的重力,或正常磨損老化所引起,造成椎間盤軟骨中央的髓核由椎間盤周圍的韌帶間突出,壓迫到脊神經,導致腰痛、背痛、坐骨神經痛或其他問題。 慢性脊椎退化病變造成的腰椎椎間盤突出,常發生在第四/第五腰椎,及第五腰椎/第一薦椎之間。