慢性中樞性神經病理性疼痛是指中樞軀體感覺神經系統的損傷或疾病引起的慢性疼痛。 疼痛可能是自發的或誘發的,如對疼痛刺激反應性的增加(痛覺過敏)或對正常非痛性刺激的疼痛反應(痛覺超敏)。 中樞性神經病理性疼痛的診斷需要中樞神經系統損傷或疾病的病史以及疼痛具有合理的神經解剖學分佈。 中樞軀體感覺神經系統受累引起的陰性(如感覺減退或缺失)和陽性(如痛覺超敏或痛覺過敏)的感覺症狀或體征必須與受累的神經支配區域相符。 神經系統疾病引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是指與外周或中樞神經功能障礙相關的骨骼(包括脊柱與關節)、肌腱或肌肉的慢性疼痛,包括運動功能改變和感覺功能改變引起的疼痛。
- 血液會因為和胃酸接觸時間不同而有顏色變化,所以鮮紅的血液通常是靠近肛門附近的部位出血。
- 疼痛通常持續幾分鐘到幾個小時,但大約10%的兒童經歷一整天的疼痛。
- 切去脾臟的人,患上敗血症或感染的機率,是正常人的三倍。
賈蔚提到,最可怕的是發生在大背部的轉移痛,要擔心是主動脈剝離;由於主動脈從心臟出發,由上往下延伸,因此發生剝離的部位不痛,背部疼痛的位置就不同。 台灣疼痛醫學會理事長洪至仁醫師表示,國際疼痛研究協會(IASP)持續在全球推動疼痛防治,最新年度主題就是「內臟疼痛防治」。 他表示內臟疼痛困擾不少民眾,從急性的膽囊炎、腸阻塞,反覆發作的經痛、胃潰瘍、腸躁症,到慢性持續慢性胰臟炎、間質性膀胱炎、骨盆腔疼痛、癌症內臟轉移等,長時間的疼痛折磨,容易造成患者焦慮沮喪、影響睡眠與生活品質。
內臟痛: 健康特搜簿
有許多證據說明,這些結構的活動具有強大的鎮痛作用。 中國學者鄒岡和張昌紹最先發現用微量嗎啡作腦室注射,可以產生很強的鎮痛作用,同樣的劑量如作靜脈注射則完全不能鎮痛。 80年代以來許多研究還表明,針刺鎮痛作用可能也是通過激活這些結構實現的。
但胰臟癌若位在胰尾,在臨床診斷上最具難度,此區的腫瘤幾乎不會造成症狀,會無聲無息進展,等到腫瘤影響到周邊組織器官或已造成腹腔轉移,可能才出現體重減輕、食慾不振、腹部不適的情況。 腸易激綜合症並沒有特效藥可以根治,主要靠控制飲食、改善生活方式、減輕壓力等方法,以紓緩症狀。 部分患者同時患有焦慮症、抑鬱症等情緒病,也有機會是導致腸易激綜合症的原因之一,有需要的話醫生會處方藥物,以減輕情緒病症狀,減少引發腸胃不適的機會。 由於人們持續使用3C產品,背部疼痛已成為當今社會最常見的抱怨之一。
內臟痛: ▼ 台灣藝人唐玲因練舞拉傷,服止痛藥後胃部不適,後來才發現是胃癌!(按圖 )
日本東京都大田區緒方醫院的刑部優美院長指出,胸口正下方以及最後一對肋骨正中央,也就是傳統上俗稱心窩的位置,其實就是上腹部的起點。 此處周圍不但有食道、胃、十二指腸、胰臟、膽等消化器官,還有肝臟這項負責代謝、解毒的重要臟器,更有著對於身體血液循環最為重要的心臟。 再次提醒民眾,發生在胸腔的疼痛,往往與神經、肌肉、肺部、心臟有關,嚴重將有致命風險,代價極大,觀察3分鐘後若當下無法百分之百確定自己無恙,就應盡速就醫,以避免誤判釀成憾事。 節目中提及,左肩痛除了是大家知道心肌梗塞的症狀外,也可能是脾破裂的訊號。 脾臟或許是大家不太熟悉的器官,在胃往左邊延伸就是脾臟,大概在左上腹的位置。
例如, 內臟痛 在外科手術擠壓、切割或燒灼內臟時, 病人並不感覺疼痛。 但臟器活動較強烈時, 則可產生內臟感覺, 如胃的饑餓收縮、直腸和膀胱的充盈等均可引起感覺。 這些感覺的傳入纖維, 一般認為多與副交感神經伴行進入腦幹。
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由於心臟打出的新鮮血液中,有四分之一會輸送到肝臟使用,因此心臟衰竭者就容易有瘀血、黃疸、水腫甚至是呼吸困難等症狀。 由於酒精性肝炎的症狀較少,且患者多數沒有自覺,所以刑部院長建議,如果發現自己的便尿開始變色,一定要徹底戒酒觀察,如果顏色仍然沒有改變,就要立即就醫治療。 我們的免疫系統會為了要殺菌消毒而發燒升溫,另外,由於肝臟是代謝中心,所以當此處發炎或是感染疾病時,通常會有食慾低落、吃什麼拉什麼,或是尿液變成茶褐色、糞便灰白化等明顯的黃疸症狀。 雖然我們印象中常以為心臟應該偏左,其實心臟只是位於中間稍微偏向左邊的位置而已,如果覺得心窩或是胸口像是被人緊緊環抱、勒住一般無法呼吸,就有可能是狹心症或是心肌梗塞發作的前兆。
右上背痛多數是肺部相關疾病,如肺炎和肺結核等。 右下背痛就要注意是否十二指腸潰瘍、肝炎、腎相關疾病等問題。 腰部周圍疼痛常見是輸尿管結石、婦科疾病等問題。 藝人蕭淑慎去年發現「人魚線疼痛」,就醫檢查後確診是十二指腸癌,醫生告知若沒有積極治療,可能只剩半年時間。 由於十二指腸癌早期症狀不明顯,感到不舒服時通常已經較為嚴重。
內臟痛: 急性背痛 vs 慢性背痛
疼痛持續時間(未治療)從幾小時到每天幾次較短髮作不等。 慢性癌痛是指由原發癌症本身或癌症轉移而導致的慢性疼痛。 慢性癌痛應該是由癌症引起的疼痛;若疼痛病因不明,則應把此類疼痛歸於慢性原發性疼痛。 三叉神經自主神經性頭痛是一組相關的原發性頭痛症,以單側頭痛和三叉神經自發性疼痛為特點。 該類疾病中,絕大多數頭痛持續時間較短,反復發作,但有時也有長時間的緩解期。 慢性原發性內臟痛的臨床表現難以用慢性繼發性內臟痛進行更好地解釋,是由生物、心理和社會等多因素共同導致的疼痛綜合征。
臨床上因慢性筋骨痠痛求診的患者人數眾多,且大多依照發生部位分散在各科,常被懷疑骨關節炎(如多發性肌炎)、免疫系統問題(如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑狼瘡)、神經系統問題,甚至身心問題(如憂鬱症)。 提到肌肉一般人直覺聯想多是骨骼肌,也就是雕塑體態時常被提及的肌肉如大腿前側的股四頭肌、手臂上側肱二頭肌等。 內臟痛 骨骼肌是人體肌肉的其中一類,屬於能接受大腦調控的隨意肌,然而與自律神經關係密切的並非骨骼肌,而是平滑肌。
內臟痛: 內臟痛
常有中年患者來求診,疑惑「又沒做劇烈運動,卻忽然閃到腰」,就有可能是頸椎、腰椎或椎間盤方面開始出現病變,或神經壓迫症狀,早期可能只是偶爾出現深部刺激,造成肌肉痙攣,嚴重時就會干擾到作息,如半夜痛醒。 疼痛令人感覺不悅,卻有保護生物免於受到更大傷害的正面功能,依照疼痛的時間,可區分為「急性」疼痛——病灶較明確,多半能獲得積極治療;反之,「慢性」疼痛則容易被低估嚴重性,可能在組織修復後,痛感仍然持續存在,涵蓋身心環境等面向。 此外,根據台中慈濟醫院的衛教資料,一般來說,當病患出現持續性腹痛,並合併腹脹、嘔吐、壓痛、反彈痛,血液檢查時白血球也明顯升高,則以外科治療此類腹痛的可能性相當高,可能是腸阻塞、膽結石、胰臟炎、闌尾炎等各器官出問題所致。 內臟痛 此外,背部疼痛也有可能受腹部臟器影響,背後正中間是胰臟、大動脈,右背部、左背部是腎臟,因此可能是急性胰臟炎、胰臟癌、尿管結石、腎梗塞、腹部主動脈瘤,或是其他脊椎或肌肉因素造成的整形外科疾患。 其中,闌尾通常在右下腹部位疼痛,孕婦有可能因為闌尾移動讓闌尾不一定只限於右下腹部疼痛。 大腸憩室症由於好發部位在乙狀結腸和升結腸,疼痛處可能會在右下腹部至側腹部之間或是左下腹部出現,且因為症狀很像闌尾炎,比較難判定。
神經系統疾病引起的生物力學功能改變能夠啟動肌肉骨骼組織中傷害性感受器。 結構改變相關的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是指由於骨骼(包括脊柱與關節)或肌腱的解剖學結構改變引起的機制不明的慢性疼痛。 結構改變需要從臨床檢查來推斷和/或影像學檢查來證明。 持續性炎症引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是指由於骨骼(包括脊柱與關節)、肌腱、肌肉、軟組織的炎症機制引起的慢性疼痛。 它以炎症的臨床特點為特徵,包括對疼痛刺激敏感性的增加。 緊張型頭痛是一種原發性和高度流行的頭痛症,大多數情況下疼痛是偶發性的。
內臟痛: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
疼痛原因:可能是闌尾炎、大腸憩室炎、急性腸炎、便秘、大腸癌、輸卵管炎、卵巢囊腫扭轉等。 內臟痛 另外還有流產、子宮外孕、膀胱炎、鼠蹊部疝氣嵌頓、過敏性腸症候群等也會造成下腹部疼痛。 同時要配合良好的生活習慣,選擇合適的鞋子以免增加背部負荷,多做運動可以鍛練背部肌肉和柔軟度。
產生內臟痛時,也不易明確指出疼痛的確切部位,而且內臟痛比較緩慢而持久。 ②引起皮膚痛的刺激(如刀割、燒灼等),一般不引起內臟痛,而臟器的過度膨脹、牽拉、缺血、痙攣、炎症等刺激則能產生內臟病。 型式學說 20世紀50年代,牛津大學的一些神經組織學工作者提出了型式學說。 由於胰臟跟腎臟相同,屬於位置偏後的臟器,所以疼痛時常遭誤診為位於前方的胃部疼痛。
內臟痛: 內臟痛的主要特點是什麼?這三點最常見
頭痛每月發作15天或15天以上,持續超過3個月,這其中包括每月至少8天具有偏頭痛的特徵,並與藥物過度使用無關。 除外:頭痛症包括:慢性偏頭痛(8A80.2),緊張型頭痛,三叉神經自主神經性頭痛,灼口綜合征(DA0F.0)。 臺北市北投健康管理醫院,為國內首家命名「健康管理」之健檢醫院,提供高階影像健康檢查、美容醫學,融合假期微旅,全方位照顧您與家人的身心靈。 內臟痛 要解決自律神經失調所引發的肌肉痠痛,根本做法自然是讓失衡的自律神經回覆到平穩狀態。 此外,建議大家可以透過吊單槓或者伏地挺身的動作,來讓緊縮僵硬的肌肉有機會伸展開,同時促進血流,強化該部位的血液循環與代謝,如此便能有效放鬆並紓緩肌肉。 自律神經系統對身體來說,一個負責踩油門,一個負責踩煞車,兩者透過各種合作模式(大部分是拮抗),維持身體內部的穩定,同時幫助身體各器官能用最佳的生理狀況,應付眼前各種突發事件,以減少負擔。
10.急性腹痛患者,雖經多方檢查不能明確診斷時,如生命體征尚平穩,在積極行支持治療的同時,仍可嚴密觀察病情變化。 觀察過程中如症狀加重,當疑及患者有內臟出血、腸壞死、空腔臟器穿孔或瀰漫性腹膜炎時則應及時剖腹探查,以挽救患者生命。 2.慢性腹痛:慢性腹痛起病緩慢,病程長,疼痛多為間歇性或為急性起病後腹痛遷延不愈,疼痛以鈍痛或隱痛居多,也有燒灼痛或絞痛發作,慢性腹痛的病因較複雜,常常與急性腹痛的病因相互交叉,引起診斷及鑒別診斷上的困難。 6.脾/脾俞:脾俞位於第11椎旁,功用是健脾和胃,利濕升清。
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2.根據初步診斷的結果,應及時進行必要的化驗或特殊檢查。 如三大常規、血、尿澱粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查(包括泌尿系統及盆腔)、腹部平片、胸片,必要時行CT或MRI檢查;老年人還應作心電圖等檢查,以便及時明確診斷。 D.嘔出或自肛門排出血性液體,腹腔診斷性穿刺吸出血性液體,經胃腸減壓等治療,雖腹脹減輕,但腹痛無明顯改善。 1.病史:詢問既往有無類似的發作,有無手術史及過敏史等,對育齡期婦女要詢問月經情況,此外還應瞭解過去及本次發病用藥情況及對治療的反應等。
內臟痛: 肌肉疼痛:隱隱作痛或痠痛
節目《健康2.0》就來分享,當出現哪些症狀,要特別留心是消化道問題,以及哪些人是腸細胞癌變的高危險群。 根據台中醫院衛教資料,像腸胃炎這類因吃壞肚子產生的噁心、嘔吐、拉肚子、腹症症狀,以及因服用止痛退燒藥、咖啡、茶飲引起的急性胃炎,可以透過吃胃腸藥緩解。 不過,若是腹痛持續(或間斷性)發作常達2個月以上的慢性腹痛,也可能無法找出確切病因。
內臟痛: 肩背痛是「肌肉緊繃」還是「轉移痛」?一壓就知道!
要避免卵巢發炎,首先要有安全、健康的性伴侶跟性行為,其次在經期當中的衛生習慣也很重要。 同時要建議女性朋友,規律運動和好的生活習慣,有助提升的免疫能力,女性私密部位難免會出狀況,可是有些人一、二天就沒事,有些人卻要治療很久,這和個人的免疫力有很大的關係。 從人體的側面來看,卵巢雖然在中間,但當它往後壓迫的時候,背部的神經、骨頭會很不舒服,這時就會引起下背痛,患者會先看骨科、復健科,到最後才轉到婦產科,發現原來是卵巢、輸卵管發炎引起的。 慢性原發性疼痛是由生物、心理和社會等多因素共同導致的疼痛綜合征。 除非有另外一個診斷可以更好地解釋所表現出的症狀,慢性原發性疼痛的診斷就可成立,不管是否存在確認的生物或心理因素。 絕大多數自律神經失調的人,交感神經經常處於過度亢奮狀態,這會讓肌肉持續緊繃、收縮,進而造成流向肌肉的血流量降低,並限制了肌肉的養分與氧氣供應。