我們的身體由數以億計肉眼看不見的細胞（Cell）組成，不同部位的細胞和功能不一，但細胞的自我修補和繁殖方式大致相同。 遺傳性乳癌基因指一代傳一代的變異基因，而遺傳性乳癌基因測試透過抽血或抽取口腔細胞得知身體上與生俱來的變異基因，從而評估個別人士是否屬於高危一族。 近年聽到不少人討論癌症基因檢測，荷里活女星安祖蓮娜祖莉（Angelina Jolie）亦因進行基因檢測後得知有患乳癌的基因，決定切除乳房。
首次乳癌治疗后，大多数女性需要接受至少五年治疗。 荷尔蒙疗法分为多种，医生将协助选择适合患者的治疗方案。 一些化疗为口服给药，但大多以静脉注射的形式给药。
入侵性乳癌: 治療乳癌
评估工具用以评估本地华裔妇女罹患乳癌的风险，并获确认适用于香港华裔女性。 入侵性乳癌 乳癌是本港妇女最常见的癌症，大概每14名香港妇女便有1名确诊入侵性乳癌，罹患入侵性乳癌的终生风险平均值约为6.8%。 你可通过个人化的乳癌风险评估工具，了解个人风险以便与医生一起就乳癌预防及筛查作出知情的决定。 2008至2018年十年間本港女性乳癌個案累積升幅達到77%。
外科醫生跟整形外科醫生會與病人進行會診，作出合適的建議。 入侵性乳癌 莊捷翰說，三陰性乳癌跟一般乳癌的症狀一樣，可能都是從發現乳房腫塊開始；但比較特別的是，三陰性乳癌腫塊生長的速度，比一般乳癌快非常多。 有針對性的治療：荷爾蒙治療是此類治療的一個例子，它用來阻止某些刺激惡性細胞生長的激素，此方法利用藥物來攻擊癌細胞的基因變化。 乳癌的治療需要考慮幾個因素，如：癌症的類型、癌症的階段、對某些荷爾蒙的敏感性，以及癌症是否產生過量的稱為HER2/neu的蛋白質。 張淑儀稱，台灣早年已推出推行全民乳癌篩查相關計劃，及後因乳癌的死亡率下降41%，亦減少三成第II+期乳癌有相應的關係。
入侵性乳癌: 乳房原位癌 vs 侵入性乳癌
+/- 全淋巴清除（Axillary dissection）：先割少少／幾粒淋巴即場去驗。 芬香環轉化酶抑制劑包括Anastrozole , Letrozole 及 Exemestane 三種，適用於已收經女性。 其他的乳癌類型包括：乳小葉癌，炎症性乳癌，化生性乳癌（metaplastic）和其他罕見形式的乳癌。 对于这个乳癌风险评估工具所载资料的准确性、完整性或可靠性，以及该等资料是否适合作任何特定用途，衞生署一概不予以阐述、保证。
接受乳房肿瘤切除手术的病人需要做放射性治疗，但乳房切除手术患者则较少需要做这种治疗。 政府今年7月也踏出第一步，修訂乳癌篩查建議，讓中等及一般風險婦女如有某些風險因素，應定期接受X光造影。 事實上，乳癌自1994年起已是香港婦女最常見的癌症。 除了修訂建議之外，我們衷心希望有關當局可以盡快落實措施，減低乳癌對本地婦女的威脅。
入侵性乳癌: 乳癌篩查計劃資格
乳房损伤或乳房感染（乳腺炎）可能引起发红、肿胀和疼痛。 化疗（详情见下文化疗部分）化疗是治疗三阴性乳癌的主要方法。 随着新型药物的发展，免疫疗法可与化疗治疗转移性三阴性乳癌患者。 Ribociclib：QT间期延长综合症（一种导致心跳加快或不规则的心脏问题）。 因此，服用Ribociclib的患者需在首几个治疗周期间接受心电图检查。
- 港大醫學院外科學系教授鄺靄慧說，港大早前研究顯示，44至69歲的婦女群組是值得做乳癌篩查，她不評論先導計劃是否推出時間較遲，認為當局亦需考慮需求，系統能否符合等問題。
- 沒有證據表明乳房切除術在死亡率上优于保留乳房的乳房腫塊切除術。
- 如果在乳房X光造影检查中发现异常，就可利用超声波扫描分辨乳房肿块是囊肿或者肿瘤。
- 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。
- 若患者服藥時已接近更年期年齡，荷爾蒙治療的影響則有可能是永久性的。
疗法通常在手术后进行，有些情况也会在手术前使用或用以治疗已经复发的癌症。 留在乳腺管或乳腺叶内且不会扩散到邻近组织或身体其他部位的乳腺癌被称为非入侵性乳癌。 这是一种只扩散到乳腺管而没有扩散到乳腺组织的乳癌。 在某些情况下，DCIS 可能会演变为入侵性乳癌。 有国际研究指，患上乳头柏哲氏病的女性，平均经历相关症状6至8个月后才给确诊，因此一旦发现乳头、乳晕或乳房其他位置有异样，需及早求医以尽早安排检查。
入侵性乳癌: 乳癌风险评估工具
侵入性乳癌是指癌细胞已经由乳腺管或乳叶，入侵到周围的乳腺组织。 例如来自乳腺管的乳癌细胞穿越了基底膜，称为侵入性乳腺管癌；来自乳小叶的乳癌细胞穿越了基底膜，则称为侵入性乳小叶癌 。 乳房原位癌大致可分为乳腺管原位癌及乳小叶原位癌。
Sacituzumab govitecan是一種抗體和化療的混合藥物。 抗體會附在癌細胞表面上，並注入抗癌藥物，以破壞癌細胞。 同時患有心臟病風險或正接受某類化療（例如阿黴素（Adriamycin））的患者心臟功能下降的風險較大。
入侵性乳癌: 乳房切除術
益生菌可以幫助你有效對抗與乳癌相關的微生物，並減少這種微生物囤積在體內，維持健康的生活方式也很重要。 乳癌是女性常見的癌症之一，根據世界衛生組織的統計，每八位女性中就有一位在一生中會罹患某種形式的乳癌。 科學不斷取得許多新的進展，不斷研發更個人化和更有效的治療方法正，研究人員也繼續在尋找可預防乳癌… 入侵性乳癌 生物免疫治療的最大優勢在於對患體具有極強的適應性，因為其抗癌的原料是取自患者本身。
政府根據癌症事務統籌委員會轄下的癌症預防及普查專家工作小組就乳癌篩查提出的最新建議，採用風險為本的方式進行乳癌篩查。 44 入侵性乳癌 至 69 歲的婦女如有某些組合的個人化乳癌風險因素，會令她們罹患乳癌的風險增加(即風險高於七成半同齡香港女性)，她們應考慮每兩年接受一次乳房 X 光造影篩查。 乳房攝影不僅無法有效降低乳癌的死亡率，許多研究甚至發現：進行乳房攝影甚至會提高乳癌的發生率！
入侵性乳癌: 乳房解剖结构
大部份乳癌个案都由患者最先察觉，而早期乳癌的治愈率很高。 因此，最佳预防方法是保持警觉、定期自行检查乳房。 Pembrolizumab（Keytruda）用於转移性三阴性乳癌患者，或乳癌局部复发但无法切除的患者。 如果肿瘤细胞表面具PD-L1 （ CPS ≥10 ），可使用Pembrolizumab和化疗的组合，延长患者的存活期。 晚期乳癌或转移性乳癌指乳癌已扩散到其他部位，无法以手术治疗。
如果在乳房X光造影檢查中發現異常，便可利用超聲波掃描分辨乳房腫塊是囊腫抑或腫瘤。 第三期B：肿瘤已扩散到胸壁、引起乳房肿胀或溃疡，或被诊断为炎性乳腺癌。 肿瘤也可能扩散至多达九颗腋下或内乳淋巴结内，但并没有扩散到其他部位。 入侵性乳癌 原來根據醫管局癌症資料統計中心的數據，2008至2018年十年間本港女性乳癌個案累積升幅達到77%。 其中，2018年錄得4,645宗乳癌新症，位列常見癌症第三位。
入侵性乳癌: 乳房原位癌定義
每侧乳房都有 个腺组织叶，排列的方式像雏菊的花瓣。 腺组织叶还可以再分为更小的小叶，小叶可产生母乳喂养所需的乳汁。 导管能够将乳汁运送至乳头下方的储乳器（输乳管窦）。 感谢邓颂桦先生，香港大学李嘉诚医学院医科生邬颖芳小姐（ M23 ）及香港大学临床肿瘤科陈颖乐医生撰写及审阅本页内容。 化疗的用药时长一般以周期计算，每个周期的长短视乎化疗药物而定，一般由一到周四不等。 周期内，一些药物需每天使用，一些则只需隔天使用。
由於傳統電療儀器精準度有限，電療範圍較大，容易令附近的健康細胞亦一同被殺死，因而對身體產生副作用。 臨床研究結果顯示，與僅接受化療相比，接受戈沙妥組單抗治療的患者的中位無惡化進展生存期由1.7個月延長至4.8個月，而中位總體生存期則由6.9個月延長至11.8個月。 乳癌病人進行荷爾蒙治療前，要先接受荷爾蒙受體測試。 當癌細胞呈現雌激素受體陽性或黃體酮素受體陽性，即可以考慮接受荷爾蒙治療，如果癌細胞同時對兩種荷爾蒙受體都呈現陽性反應，使用荷爾蒙治療的效用會更加顯著。
入侵性乳癌: 乳癌的種類、症狀和治療
只要及时确诊，主诊医生可尽早按乳房的肿瘤特性和当时的病情，制定适切的治疗方案。 乳癌治疗以手术为主，然后再根据术后结果，配合荷尔蒙治疗、化疗、电疗或标靶治疗。 乳癌手术分局部切除及全乳切除，值得留意的是，有乳头柏哲氏病的乳癌患者，如选择局部切除，就不能保留乳头和乳晕了。 乳癌雖然是女性常見的惡性腫瘤，透過提早檢測，都能提早預防，早期乳癌的五年存活率已經可以超過九成，呼籲民眾應注意自身身體狀況，早期發現早期治療。 總之，乳癌篩查計劃不僅有助於醫生幫助患者進一步接受最為適合的治療方案，而且緩解家庭經濟壓力，病人也能得到及時救治，幫助患者提高了生命品質。
入侵性乳癌: 乳頭柏哲氏病是乳癌警號
个别情况中，这些记号与纹身同属永久性质，并不会脱落。 患者需每天接受放射治疗，疗程长度因应病人的病情需要及肿瘤科医师的建议而定，一般为15至30次，在3至6周内完成。 近年来，很多医院也采用较短的疗程（ 3-4周内完成），这些疗程的成效与一般放射疗程相若。 張淑儀稱，由創會至今已一直建議當局進行全民乳癌篩查，台灣早年已推出相關計劃，及後死亡率下降41%，亦減少三成第II+期乳癌有相應的關係，顯示該計劃有效。 而當局今次提出以225元便可接受乳房X光造影檢查，較私家醫院約1,800元便宜很多，但擔心屆時進行檢查的婦女眾多，令輪候時間增加。
入侵性乳癌: 乳癌分期怎麼看？
另外也有臨床試驗開始使用標靶治療藥物－「賀癌平」來做原位癌的術前治療。 它不僅可使腫瘤縮小可能也可以防止原位癌轉成侵犯性乳癌，對於荷爾蒙受體為陰性的患者特別適用。 另外一項新的臨床實驗則是用「賀癌平」作為原位癌術後輔助療法，收案一千多名目前尚未完成試驗。 除了輻射致癌問題，乳房攝影還有「偽陽性」與「過度診斷」的風險，而且情況相當嚴重。 首先在「偽陽性」方面，我們已經知道，偽陽性最大的問題，就是實際上沒有罹病的受檢者，因偽陽性的檢查結果，而必須接受進一步檢驗和承受以為罹患癌症的焦慮，甚至還有可能接受不必要的手術。
入侵性乳癌: 乳癌病人支援服務
化療藥物可以單獨或組合使用，亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療，也能夠用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。 三陰性乳癌較易擴散及轉移至其他身體部位，大約佔整體女性乳癌中的10-15%，在遺傳性乳癌及年輕患者中會較常見。
入侵性乳癌: 乳癌篩查計劃幫助早期入侵性乳癌患者篩查癌症及時救治
可作三阴性乳癌的一线治疗，能把患者的存活期中位数从5.5個月提高到7.2個月。 CDK4/6抑制剂用於治疗激素受体阳性和HER2阴性的转移性乳癌。 如Palbociclib、Ribociclib或Abemaciclib可与荷尔蒙治疗作组合疗程，作HR+/HER2 -的乳癌病人作一线治疗或二线治疗。
