「腸套疊」就是近端的腸子套入遠端的腸子內，因而造成腸子的阻塞。 80%至90%的腸套疊為迴腸-結腸型，盲腸-結腸型約佔15%，其餘較少見為小腸和小腸型的腸套疊。 腸套疊好發於三個月大至六歲之幼兒，大部分都發生在一歲以下的嬰兒，尤以五到九個月最多；男性約為女性的一點五到四倍；春、冬兩季發生的機會較多。
排便時液體與糞便劇烈湧出，使用大量液體的話可以完全清空腸道後半部。 灌腸，顧名思義，就是將藥物從孩子的肛門灌進去，起到治療或者清潔腸道的作用，可是灌腸真的有哪兒好麼，今天就給大家來分析一下灌腸的好處和壞處。 兒童灌腸 經由肛門灌腸，雖然效果快，但也比較具有侵入性，更可能加深小孩對大便的恐懼，因此只能偶一為之，最好還是口服藥物即可。
兒童灌腸: 媽媽教室
其中巨結腸症又有分2種：短型巨結腸症，當中75%患者僅直腸和乙狀結腸受影響；長型巨結腸症，其他25%還可能牽涉下行結腸，橫行結腸，上行結腸甚至小腸一部份也缺少神經節。 若寶寶喝配方奶，出現便祕狀況，除了嘗試不同品牌或是強調「順便」、「消脹氣」的配方奶粉之外，陳慧文醫師建議，應該回頭檢示「泡奶比例」是否正確。 另外，當寶寶滿6個月之後，因攝取的纖維增加，加上奶量可能已逐漸減少，寶寶更需搭配喝水，讓腸胃蠕動更加順暢。
飲食習慣的改變在維持期也是很重要的，除了適度的水分攝取，也要增加穀類、蔬菜、水果等多纖食物的食用；水果方面建議香蕉、木瓜、加州李或黑棗等利便食物。 生活習慣的重新建立也是可以努力的方向，適當的運動，養成每天固定時間上大號，建議是吃完晚餐之後；此外，上廁所時嚴禁攜帶書本雜誌、玩具、智慧型平板與智慧型手機等會分心的東西。 益生菌的使用，在小兒便秘治療的有效性與安全性一直很受爭議，市面上價格不菲的產品琳琅滿目，哪一種效果最好？ 常態性的使用會讓孩子以後無法自行排便, 快帶孩子去看醫生吧,如果可以,請婆婆一起去,聽聽看醫生對於幼兒便秘的正確處理方式. 有些媽咪擔心寶寶營養不夠，而多加半匙奶粉，又或者怕寶寶喝不飽而多加水，如此一來在無形之中影響了奶水的濃度，陳慧文醫師表示，若奶泡太稀，當滲透壓濃度不足容易造成便祕；相反地，泡太濃則容易出現腹瀉問題。
兒童灌腸: 按摩便秘寶寶 刺激腸道蠕動產便意
圖片說明兒童各年齡層正常排便頻率（平均值），寶寶出生後頭一星期，每天平均有 4 次大便，之後隨年齡增加頻率漸漸下降，到兩歲時降到每天平均 1.7 次，到四歲時更降到每天平均 1.2 次。 一些喝母奶的寶寶很多天才大一次便，有時甚至超過一星期，但只要糞便是軟的，寶寶食慾、活力正常，沒有無法安撫的哭鬧，不算延遲排便。 一但確定診斷後，必須進行手術治療，而治療方法是切除缺乏神經節的大腸，並將含有正常神經節的腸子與肛門接合。
- 小兒科主任李浩遠醫師表示，在高達九成患者都沒有明確病因的情況下，腸套疊是無法預防的，惟有早期發現、早期治療才能將傷害降到最低。
- 陳春木醫師解釋，在生產的過程中，產婦的會陰部通常會出現不同程度的撕裂傷，剃毛的目的是為了方便產後縫合會陰傷口，如同外科開腦需要將頭髮剃除的原因一樣。
- 芝麻核桃粉主要是補腦益智的作用，如果你容易口腔唇上長瘡，大便乾燥，小便較黃，晚上煩躁不安，甚至盜汗，也合適吃。
- 有時在作肛診也可見手套上沾有血性黏便，更能支持腸套疊的診斷。
- 陳慧文醫師指出，醫療院所會使用較溫和的生理食鹽水進行灌腸，對小寶寶來說，一次擠1至2c.c.就足夠了，市面上販售的甘油球效果太強不建議2歲以內嬰兒使用。
- 和「印度神童」阿南德同門派的台灣吠陀占星權威李靜唯，日前發布2月份吠陀占星運勢時，曾預告2月全球恐爆發超級地震，沒想到土耳其東南部靠近敘利亞地區6日發生芮氏規模7.8強震，造成慘重傷亡，之後印尼和義大利也接連發生地震。
此外，上廁所時不要同時進行其他會分心的活動，如：玩玩具、看手機、平板電腦、看書等等。 排除新生兒階段的排便特性，若寶寶超過3天仍然無排便，可以使用圓頭的肛溫計，或是買戴乾淨的手套（建議使用醫療手套），沾凡士林潤滑，在肛門皺摺處上、下、左、右刺激排便感，注意施力，以不弄痛寶寶為主，執行次數一天可做2至3次。 將嬰兒專用乳液或嬰兒油，倒於爸爸或媽媽的手心上並搓熱，再塗抹在寶寶腹部，接著，再用指腹沿著肚臍周圍，順時針畫大圓周或小圓周（腸胃蠕動是由右到左，所以爸爸媽媽面對寶寶時，可能儘量順時針按摩）。 對寶寶來說，當攝取奶類以外的食物，腸胃必定會有適應問題，一般而言，富含水分或纖維質的果泥、蔬菜泥，相對可促進腸胃蠕動較不易便祕。 但隨寶寶成長所需，最重要的是均衡飲食，當開始給予紅肉類食物，不妨同時添加深綠色蔬菜及各類適合寶寶年齡的水果，能減少便祕的可能性。 陳慧文醫師指出，寶寶便祕問題有90%以上為「功能性」便祕，功能性便祕是指，非疾病所引起的便祕，主要是腸蠕動功能異常或對飲食不適應所引起。
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會陰是在女性陰道口至肛門之間的部位，剪開會陰是為了擴大產道以協助產婦分娩的一種方式，一般先在會陰附近局部麻醉後，再順著陰道口往下至肛門的方向剪開。 剪開會陰並不是生產的常規步驟，如果產婦要求「不要剪開會陰」，李如悅和陳春木醫師表示：「尊重產婦意見」。 然而，當產程出現特殊變化時，醫師必須評估產程狀況採取應變措施。
另外在手術前會進行切片檢查，利用一條直腸切片器由肛門伸入，切取米粒大的直腸粘膜及粘膜下組織，作病理切片。 少數巨結腸症涉及極短的大腸，有時須用肛門壓力測量法去証實此病。 這項手術需要全身麻醉，傳統上經由右下腹的傷口進入腹腔之後找到和盲腸相連的闌尾，將其穿過右下腹（或在肚臍處）的肚皮縫在皮膚上，一開始會先放置導管，等到傷口長好之後便可以改成僅在進行順向灌腸的時候才置管。 灌入的液體一開始會建議用食鹽水，如果效果不好可以增加灌腸液容積，或加入甘油，以一次能將所有大腸裡的大便全部排出為目標。 每個人大腸蠕動的節律不同，大部分的人在灌腸之後的半小時內可以把便便解乾淨，早上或晚上灌一次之後一整天都乾乾淨淨的不會有滲便的問題。
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然而，一般甘油球比較會用在2歲以上的兒童，而且幼童使用的劑量也和成人不同，建議家長應該經過醫師許可再考慮使用。 此外甘油球也並非萬能，因為經常灌腸會影響腸胃的正常蠕動功能。 以上方式皆屬於寶寶平時的「腸胃保養」，如已需直接刺激寶寶排便，或大便已經過硬而造成寶寶肛門裂傷，導致抗拒排便，可能就需考慮採用其他方式。 在纖維攝取方面，藍浩尹醫師建議寶寶滿4個月之後可開始接觸副食品，這時家長不妨於寶寶飲食中加入青菜泥與水果泥，或像地瓜、燕麥此類高纖食物，都能夠促進寶寶腸胃蠕動，進而順利排便。 若想給寶寶喝果汁，則建議應稀釋後再給予，以免攝取過多糖分。 在治療方面可以分為內科療法(鋇劑或食鹽水灌腸)及外科療法。
- ），又稱浣腸水療，是20世紀初開始流行的一個另類保健法。
- 然而，一般甘油球比較會用在2歲以上的兒童，而且幼童使用的劑量也和成人不同，建議家長應該經過醫師許可再考慮使用。
- 用夹子夹住软管，向灌肠袋中加入清洁的蒸馏水和你想加入的中药或者添加剂。
- 將嬰兒專用乳液或嬰兒油，倒於爸爸或媽媽的手心上並搓熱，再塗抹在寶寶腹部，接著，再用指腹沿著肚臍周圍，順時針畫大圓周或小圓周（腸胃蠕動是由右到左，所以爸爸媽媽面對寶寶時，可能儘量順時針按摩）。
- 排除新生兒階段的排便特性，若寶寶超過3天仍然無排便，可以使用圓頭的肛溫計，或是買戴乾淨的手套（建議使用醫療手套），沾凡士林潤滑，在肛門皺摺處上、下、左、右刺激排便感，注意施力，以不弄痛寶寶為主，執行次數一天可做2至3次。
便祕的原因有很多，一般來說，當食物經過胃腸的消化與吸收後，其餘殘留物與水分大部分會被大腸吸收，最後形成大便並儲存於直肛部，陳慧文醫師指出，寶寶排便是否正常，大部分1天約1至3次，或是2至3天1次，皆屬正常範圍。 腸套疊若在24小時內診斷及治療，其預後較佳，但若延遲診斷及治療，則易造成小朋友生命危險。 腸套疊在使用鋇劑或生理食鹽水灌腸灌通後之復發率約為10%，而手術後之復發率約為2%至5%。 有時候在麻醉後，手術時找不到腸套疊，這是因為小朋友經全身麻醉後，腸壁肌肉會放鬆而自動解套，這時醫師應檢查腸子有無任何構造異常。 若臨床症狀及身體檢查高度懷疑為腸套疊，就可以安排腹部超音波檢查。 腹部超音波診斷之準確率幾乎高達100%，除了少數情況如：嚴重脹氣或嬰幼兒一直哭鬧無法配合檢查。
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因為母乳好吸收、易消化的特性，寶寶一天大便次數可多達10次以上，而最初形狀為稀水且顏色呈金黃色，約3週至近滿月大之後，大便形狀才會開始成形，最特別的是，此階段可能出現10至14天才排便的情形。 搞懂寶寶不同階段，正常排便應有的狀態並注重日常生活照護，讓寶寶遠離便祕之苦，臨床上，因為先天構造異常所造成的不適，通常在新生兒階段會有明顯的表現，所以，後天環境影響是寶寶便祕時更應重視的問題。 甘油球又稱甘油灌（浣）腸劑，其主要作用就是將甘油灌入寶寶肛門，刺激腸道將糞便排出，同時甘油球也具有許潤滑效果，可以降低大便流血的風險。 在幫小朋友做腹部檢查時，約70%病例可摸到類似香腸之硬塊，多在右上腹摸到， 且在腹痛時更加明顯。
腸套疊症狀以嘔吐最常見佔83%，其次是血便75%，而腹痛、哭鬧或煩躁不安73%，腹痛腫塊佔50%。 病童每隔五到三十分鐘會間歇性哭鬧復而安靜，繼而發生嘔吐和血便，是腸套疊最典型的特徵。 如果沒有治療，病童的體力會越來越虛弱因而哭鬧聲就會愈來愈小聲，對外界的刺激反應也會愈來愈少，出現休克的症狀；繼續惡化成腹膜炎，哭鬧聲會轉為呻吟聲，一開始的嘔吐也會因腸子卡住而轉為吐綠色膽汁，呼吸開始變淺變喘、活力下降並併發發燒。 而除了哭鬧，病童還會解出類似草莓果醬的血便（糞便中混雜鮮血及黏液），肚子也會因腸子套疊而凸起腫塊，多在右上腹摸到，且在腹痛時更加明顯。 小兒科主任李浩遠醫師表示，在高達九成患者都沒有明確病因的情況下，腸套疊是無法預防的，惟有早期發現、早期治療才能將傷害降到最低。
兒童灌腸: Dr. E 小兒診療室
有時在作肛診也可見手套上沾有血性黏便，更能支持腸套疊的診斷。 我會建議帶去給兒科醫師用….畢竟小孩子的計量要醫師去判斷…還可以看一下是不是腸子蠕動太慢….可以多多帶去運動也可以幫助腸子蠕動..白開水要給他多喝一點…. 使用局部瀉藥或者礦物油（潤滑、軟化糞便作用），使病人在灌腸後隨液體排出糞便。 過去還有人使用肥皂水，但因容易導致結腸炎不再流行。
也可借輸入的藥物， 達到確定診斷和進行治療的目的。 而如果發生便秘，要清理宿便需要 1 週的時間，這一週要努力讓孩子的宿便排出，但最重要的還是要建立長期的排便習慣。 許瑋芸說，最好可以訓練孩子每天在固定時間排便，而且不要做其他會分心的事情，同時每天要攝取足夠的纖維質、水分，同時也要讓孩子保持一定的運動習慣，腸胃蠕動會變得比較好。 因為便秘並不是只有「上不出來」的問題，所以即使糞便很粗，也可能代表糞便在腸道中存放太久，也是便秘的一種展現。 許瑋芸說，如果一直不排便，腸道持續吸收大量的水分，糞便更難排出，而且因為一直有很多糞便而阻塞直腸，導致直腸被撐大、敏感度降低，更難排便，形成惡性循環。 除了處理小孩生理上的問題，也要處理小孩心理上對大便會疼痛的恐懼，尤其是曾經發生過肛裂的小孩。
兒童灌腸: 灌腸
憋便的嬰兒會把屁股夾緊，大一點的兒童則可能呈現剪刀腳的站姿，或有小腿僵硬、墊腳尖等等情形。 如果是真的想要大便，通常不需要用力太久，如果呈現好幾個小時的用力狀態，那麼憋便的可能性就大增，最後大人覺得小孩「終於大出來了！」但小孩的心裡可能是想「唉呀，又憋不住了！」剛好相反。 身為小兒腸胃科醫師，經常會遇到許多被小孩便秘困擾的家長，其中最難治也最好治的類型，就屬於「憋便」了！ 在家長帶小孩來看便秘的時候，常常不知道小孩會憋便，而是一直以為小孩用力想大，卻又大不出來。 仔細想想，憋便和用力想大便的表情，兩者幾乎是一樣的，所以家長常常被誤導，也努力錯方向。 2016年1月21日 — 99.9%的人都看了便秘吃什麼粗糧好？
巨結腸症的小朋友則主要是因為腸道神經發育的異常，有一段的直腸與乙狀結腸無法正常的把糞便往下輸送（大便「塞車」），而直腸裡面太壅擠的時候肛門括約肌也無法正常的放鬆讓糞便排出，等於是第一個、第二個和第三個小精靈無法好好的互相配合。 就算開刀將這段神經發育異常的腸子切除，雖然大便不「塞車」了，但有些孩子仍會有便秘與滲便的問題。 包括平時的飲食習慣、生活作息等，也都必須加以考量。 必要時可以安排進一步檢查，包括腹部X光片、超音波、下消化道攝影、肛門黏膜切片檢查，及測量肛門、直腸的壓力反射等。 醫師除了根據上述症狀判斷外，會為孩子進一步做腹部Ｘ光及腹部超音波等檢查，以確立診斷。 一旦確定診斷後，醫師會安排腸道攝影，並於超音波檢視下進行生理食鹽水灌腸，使腸套疊復位，通常24小時內可以復位成功，但後續於36小時內仍可能有復發情形，應密切觀察。
兒童灌腸: 寶寶拉不出便便別輕忽！吃軟便劑、灌腸也無效，「巨結腸症」嚴重恐致腸破裂、休克…出現「這6症狀」要注意
如果家長不知道小孩在憋便，可能會為了「幫助」小孩排便，而給予比平常更多的蔬菜，讓小孩的大便量增加。 兒童灌腸 而這時候吃再多的益生菌，也無法改變小孩憋便的行為，所以沒用。 如果多喝水，水也只是在中途被腸胃道吸收，變成尿液，無助於排便。 而軟便藥和喝水的差別，則在於軟便藥可以攜帶著水分一路到最後，像洪水一樣把硬便沖出來。
兒童灌腸: 甘油球有用？便秘女灌腸仍塞 醫摳出4公斤宿便
如果腸套疊的症狀發生在四十八小時以內，可以先嚐試鋇劑或生理食鹽水灌腸，約70至90%病例可以灌通。 但若腸子套住已經超過四十八小時，使用鋇劑或生理食鹽水灌腸，成功灌通的機會約50% 。 使用鋇劑或生理食鹽水灌腸，約0.5至2.5%的機率會腸子穿孔。 一旦小朋友已經出現休克、腹膜炎及腸子穿孔等症狀或使用鋇劑或生理食鹽水灌腸失敗，就必須立刻接受手術治療。 在便秘的孩子當中，因為憋便而造成便秘的比例高嗎？ 打開小兒腸胃科的教科書，清楚寫著，除了新生兒和嬰兒早期比較有可能是因為先天或構造上的問題以外，其他兒童絕大部分是源自於故意或下意識地憋住大便。
兒童灌腸: 腸子套圈圈-認識小兒急症「腸套疊」
其原因包括先天性幽門狹窄、腸道閉鎖、直腸或肛門狹窄、腸梗阻、腸旋轉不良、先天性巨結腸等，這些病理原因引起的便秘必須經外科手術矯治才可徹底治愈。 兒童灌腸 大便若太硬、太粗，排便時，會造成肛門口裂傷流血（肛裂）。 肛裂在解大便時，也會疼痛，小孩就會忍著不敢解大便，惡性循環之下，便秘越來越嚴重。
