CTLA-4 被發現、製造出抑制劑後，已於 2011 年獲歐美藥證，能夠有效治療黑色素瘤轉移癌。 陶秘華強調，原本罹患這種癌症的病人很少能活過一年，但臨床上長期追蹤使用 CTLA-4 抑制劑的一千八百位病人，發現有百分之二十存活超過十年。 另一類的單株抗體標靶藥物，和蛋白質激酶抑制劑相比，是有如洲際飛彈般的巨大武器，它的分子量巨大，能夠以抗體對抗的方式直接攻擊癌細胞的靶心。 目前已有數十種藥物上市可供使用，在乳癌、下咽癌、淋巴癌和大腸癌，都有這類的鏢靶藥物可以施打。
晚期胃癌患者多為60、70歲高齡族群，除了胃癌，本身可能還有高血壓、心臟病等慢性疾病，在一般傳統治療上需考量的風險多，如麻醉、手術風險高，使治療的選擇受限。 吳吉妮說，免疫療法是促進體內免疫細胞活化，被活化的細胞就像是變強壯的孩子，亂衝亂撞，不僅攻擊了癌症細胞，同時也可能攻擊到皮膚細胞，才會出現皮膚副作用。 因此不是因為治療效果不佳，才出現皮膚不適的症狀，而是有治療成效才會出現皮膚副作用。
免疫療法副作用: 生活與休閒
癌症的發生很可能是自身的免疫能力不足，也可能是自身免疫能力無法辨識突變的癌細胞。 癌症免疫療法即重新喚醒身體的免疫系統，讓我們體內原有的免疫系統再活化，並且有能力找出癌細胞，加以殲滅。 因為人體的免疫能力具有記憶能力，可以使得癌細胞不容易再復發。 去年九月食藥署已通過免疫療法在復發性局部晚期或轉移性食道鱗狀細胞癌的二線治療適應症，使食道癌患者有更多的治療選擇。
在華人患者中，大約有25%-50%肺癌的特定基因會突變，最普遍的是在EGFR基因。 但不是每個病患都能使用免疫療法，必須事前做檢查，病患體內的一種細胞蛋白叫PDL-1，會抑制免疫系統，它的濃度必須達到50%以上才能使用。 現在癌症有新療法，那就是免疫療法，目前主要是針對黑色素瘤、肺癌、膀胱癌以及頭頸癌，但是免疫療法的費用相當高，一般來說如果化療20萬費用，免疫療法就要2百到4百萬左右，現在健保署已經編列了12.1億預算投入這種療法的給付，正在等衛福部最後定案。 此外，治療過程中患者也會出現很激烈的免疫反應，包括可能危及生命的發炎、發燒、低血壓或呼吸衰竭，嚴重時甚至導致死亡。 臨床的作法是先從病患的血液，分離出富含淋巴細胞的單核球細胞，再將樹突細胞、自然殺手細胞或殺手T細胞與特定的細胞激素、腫瘤抗原共同培養，藉此活化、增殖免疫細胞，最後再輸入回患者體內。 前面提到，腫瘤抑制免疫細胞其中一招，是讓殺手 T 細胞失去活性。
免疫療法副作用: 免疫系統 VS 癌細胞
湯恩魁分享，目前國外也持續進行一線免疫療法搭配化療治療的研究，初步結果也非常樂觀，相信不久的未來免疫療法也能通過一線治療適應症，使食道癌患者治療的生活品質提升，不再因無法忍受副作用而中斷治療，造福更多病患。 謝昀蓁醫師也指出，與化療相比，胃癌患者單獨使用免疫療法副作用很少，即使有副作用，也只是輕微的皮膚癢、腹瀉、皮疹等，且發生率低，臨床上中老年患者使用，耐受性都很好，相比使用化療的患者，生活品質也高出許多。 而針對PD-L1生物表現量高的族群，與化療相比，免疫療法更可提升總生存率達1.7倍，並延長晚期患者生存期超過2年的時間，為胃癌的患者帶來了許多的希望。 林口長庚醫院皮膚部主治醫師吳吉妮表示，淋巴結及周邊組織都設有免疫檢查點，提醒免疫細胞不去攻擊自己的組織（包含癌細胞），而免疫治療則是透過免疫檢查點抑制劑，刺激免疫細胞攻擊自身的癌細胞，進而達到治療效果。
免疫治療在食道癌的角色，剛開始是第二線，全世界已有 4 個大型臨床試驗，以免疫藥物治療和傳統化療的效果比較，結果發現，單用免疫藥物比傳統化療能更有效提升患者整體存活期，治療 1 年後甚至比標準化療多出約 1 成整體存活率。 免疫治療在食道癌已從第二線逐漸提前，全世界已有數個大型臨床試驗發現，以免疫藥物治療和傳統化療的效果比較，單用免疫藥物比傳統化療能更有效提升患者整體存活期。 原因是免疫療法要產生功效，必需人體內之癌細胞要少於105，而癌症發現時，通常癌細胞的數目已經超過109，而這樣之免疫療法效果有限，而且目前並無證明有效之癌症疫苗上市。 癌症免疫治療新的進展，源自於對人類免疫系統中的T細胞研究，有了突破性的了解和發現。 正常人的T細胞是被嚴密調控的，在正常情況下，身體的免疫反應過度抑制或活化皆可能為身體帶來危害。 癌症免疫治療的原理為科學家們使用單株抗體，抑制T細胞的控制樞紐，希望藉由大大加強T細胞的免疫反應功能，進而達到抑制癌症的效果。
免疫療法副作用: 內容—
在使用抗癌藥之前注射止嘔藥，或者在抗癌藥裡加入止嘔藥一併注射。 免疫療法副作用 事後也可以請醫生開止嘔藥，隨身帶備，而止嘔藥需要定時服用。 新竹棒球場爭議延燒，民進黨新竹市議會黨團14日開記者會，指悍創去年底曾提到，若草皮養護60天、場地整修6天就能比賽，但高虹安卻置若罔聞、只顧政治消費。
- 相較於手術、放化療透過外力來殺害癌細胞，免疫治療的概念就是利用自體免疫功能來攻擊並殺死癌細胞，人體細胞本有正常生命週期，逐步老化死亡，免疫系統也會協助清除體內老化的細胞。
- 醫師除了病人癌症的類別與期別之外，未來可能還需要考量病人的基因表現、預測性生物標記、評估治療可能產生的副作用，來擬定多元的治療策略，提升臨床醫療決策的品質和效率。
- 台灣的食道癌病人治療辛苦，因為超過 9 成是鱗狀上皮細胞癌，即使用化療，健保只給付 5-FU 及 Cisplatin，上市多年的歐洲紫杉醇或抗癌妥，健保沒有給付，病人打完第一線治療之後，就必須自費。
- 脫髮是患者常見的憂慮，化療藥物可能導致脫髮，但不是所有化療藥物有此副作用。
- 而且下次再遭遇同種病原體，免疫系統就能夠快速反應、有效地處理，這是疫苗保護效果的主要原理。
- 常見的症狀有皮膚或眼睛變黃（黃疸），嚴重的噁心嘔吐，尿液變黃，右腹部疼痛，比平常容易感到疲憊，發燒。
另外，信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」，可為你安排癌症治療到診服務，又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中，讓你可安心接受治療，專注調理身體。 免疫療法的副作用來自被激活的免疫系統，由輕微的炎症、類似流感的症狀，到較嚴重類似自身免疫性疾病（Autoimmune disorder）的副作用都有機會出現。 本庶佑在新聞發布會中表示，20多年前他的研究成果只是基礎科學，直到聽到使用了他的療法的病人說「受您之恩，我重新獲得健康」時，他才真正開始了解自己研究的意義，覺得自己是個無比幸運之人。 2018年諾貝爾醫學獎在10月1日出爐，美國免疫學家艾利森（James Allison）和日本免疫學家本庶佑（Tasuku Honjo）共同獲獎。 兩位學者研發出激活人體免疫系統對抗癌症的療法，創立了全新的癌症治療原理。 營養對腫瘤患者治療是最重要的，有足夠的體力才可以抗擊腫瘤細胞。
免疫療法副作用: 抗癌真心話
使用疫苗激活身體的免疫反應，起到預防或治療癌症的作用。 答：每個人身體裡都會有極少數的癌細胞，人體的免疫系統對任何腫瘤都有毒殺的一些效果，所以這些癌細胞在增加之前會被免疫細胞殺死、清除掉。 但是身體比較差或年紀比較大的時候，免疫系統就相對比較薄弱，腫瘤細胞就可以在人體內生長成為身體裡的塊狀物或者叫結節。 ■單用免疫藥物治療肺癌的反應率仍然不高，在第一線使用免疫療法仍須搭配化學治療比較能達到預期的療效，值得欣慰的是，在第二線單用免疫藥物治療，相較化學治療有更好效果與更少的副作用。 這是因為CAR-T 的改造技術每次只能嵌合單一種抗原，但像是肺癌、肝癌等實體腫瘤，癌細胞上的抗原種類非常多，不可能將所有抗原表現都植入T細胞中。
目前針對腎細胞癌已有雙重免疫療法，產生副作用比率約46%，與標靶相比副作用降低，也能大幅提升患者生活品質。 雙重免疫療法是現今治療惡性腫瘤的趨勢，臺北榮民總醫院泌尿部黃逸修醫師指出，其作用機轉在於讓身體免疫細胞活化，透過免疫細胞直接攻擊癌細胞。 此外，臨床試驗更證實晚期腎細胞癌使用雙重免疫療法後，使腫瘤完全消失的比例是過往使用標靶藥物治療的近十倍。 一張又一張幻燈片都是相關案例，治療後腫瘤縮小，除了傳統醫療發揮效果，還有利用人體免疫系統的，免疫檢查點蛋白，它們能減緩身體對抗細菌、病毒，避免過度免疫反應傷及正常細胞，透過服用免疫療法藥物阻斷活動，就能增強破壞腫瘤細胞的能力。 在醫療科技跳躍式的推進下，被醫界認為最具可能性的「CAR-T免疫細胞療法」，歐美已有4種產品上市，主要應用在血液性癌症，其中急性淋巴性白血球（ALL）已有5年臨床經驗，病情緩解率可達9成，一半以上患者長期無病存活。 目前台灣已有醫院開始進行臨床試驗，也有數例恩慈療法個案，正急起直追這項最新醫療科技。
免疫療法副作用: 治療効果
這些細胞像「殺手」一樣，對產生特殊抗原反應的目標細胞進行殺滅。 免疫療法副作用 本文先介紹人體的免疫系統，再切入免疫檢查點的發現與藥品的發明；最後說明免疫檢查點抑制藥物的優點(美麗)與缺點(哀愁)。 常見的症狀有運動神經麻痺、手腳發麻、感覺神經麻痺、手腳疼痛。
免疫療法雖然在癌症治療方面取得了很好的成效，但藥物本身也可能使免疫系統攻擊部分正常器官，或引發過敏反應。 常見的副作用包括噁心嘔吐、疲勞無力、食慾不振、皮膚起疹等，對於部分患者也可能導致嚴重副作用。 近年來，免疫療法也為肺癌治療帶來更多希望，特別是免疫檢查點抑制劑。 由於腫瘤細胞會強佔免疫檢查點蛋白，利用它們來壓抑人體的免疫反應，降低免疫系統的作戰能力，免疫檢查點抑制劑可以阻斷免疫檢查點蛋白的活動，增強免疫系統破壞腫瘤細胞的能力，讓免疫T細胞能夠再度活化起來，藉由自身的免疫功能消滅癌細胞。 臺北榮總肝膽腸胃科謝昀蓁醫師表示，胃癌患者早期常見症狀不具特異性，例如消化不良、上腹脹或痛、食慾不好、體重下降，或以解黑便等消化道出血為表現，都很容易被忽略，等到實際就診時，已有近四成患者為晚期胃癌。
免疫療法副作用: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
二來，這樣的治療思維仍然是將重點放在免疫細胞的強化，卻未能解決免疫反應受到癌細胞抑制的困境，因此，細胞療法過去並不被看好，也一直未被納入癌症常規的治療選項中。 食道癌初期沒有明顯症狀，等到晚期，腫瘤變大會發生吞嚥困難、吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感、胸骨後或上腹部疼痛，等到不舒服才就醫，多半已經是晚期預後差，5 年存活率僅 12 ~ 15 ％，在男性癌症死亡排第 6 名。 目前全球至少已有數百至數千人接受CAR-T免疫細胞療法，核准使用後至今少有因副作用死亡個案報告，而醫界對免疫風暴的處理也愈來愈有經驗，加上目前已有解毒劑可以使用，因此，在輕度副作用發現時就能治療，讓治療安全性大幅增加。 這就像是在T細胞上裝上導彈，能精準的找到癌細胞進行消滅。 台大癌醫中心醫院血液腫瘤部兼任主治醫師、沛爾生醫技術長林建廷指出，相較於一般非基改免疫細胞，基改CAR-T免疫細胞療法在歐美已有3家廠商4種產品上市，是具有科學性的免疫細胞療法。 現在癌症治療已經從外科手術、放療、化療及標靶治療，進入免疫治療時代，而免疫治療中最常使用的是PD-1或PD-L1抑制劑。
但仍約有三分之一的病人術前放、化療反應不佳，開完刀要做化療或是放療。 今年預期還有國際藥廠的CAR-T產品上市，適應症有可能是多發性骨髓瘤。 不過，CAR-T免疫細胞療法在台灣還沒有藥物取得正式核准，因此，民眾要接受CAR-T免疫細胞療法只有三條路，一是赴國外治療，二是參加目前正在進行的臨床試驗，三是接受恩慈療法。
免疫療法副作用: 我們想讓你知道的是
所以它身上有一些蛋白質（稱為「免疫檢查點」），起到「踩剎車」的作用，抑制住免疫細胞的行動。 最常做的是PDL-1檢測，CTLA-4是另一個檢查點。 冬天較易感冒，接受化療前宜問醫生，是否要打感冒預防針。 有化療藥物會影響聽覺，讓人聽不到尖高的聲音，也可能有耳鳴的現象。 皮膚可能會因為化療而變黑、脫皮、乾燥、痕癢，或者對陽光敏感。
免疫治療大多應用在第 3 免疫療法副作用 期以後，透過傳統治療（手術治療、化學治療與放射治療）仍難以處理的病人中，根據不同的癌種而有差異，有些癌種較少使用免疫治療。 「免疫檢查點抑制藥物（Immune check point inhibitor）」治療目前可應用在包括黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌、胃癌、和乳癌中的三陰性乳癌等。 免疫治療是目前癌症治療的趨勢，但也會產生一些副作用，可能影響病人的皮膚、肝臟、腸胃道或內分泌系統等全身各器官。
免疫療法副作用: 免疫治療的原理
脫髮是患者常見的憂慮，化療藥物可能導致脫髮，但不是所有化療藥物有此副作用。 今年九月開始，衛福部正式訂定相關規範做管理，並開放醫療機構可提案申請施作，對象限於「血液惡性腫瘤經標準治療無效」、「第一至第三期實體癌，經標準治療無效」以及「實體癌第四期」的病患。 但病患仍必須自行負擔治療成本，每次的價格可能會落在十五至三十萬元左右。 過去，國內尚未開放細胞治療，大多數的病友都是到日本、中國或澳洲接受治療，費用從數十萬到百萬都有。 這中間也不乏有一些業者，看準病友尋求一線生機的渴望，誇大細胞治療的效果來抬高收費，或打著細胞治療名目，實際上卻只是替患者抽血後再輸回體內。
免疫療法副作用: 最新新聞
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免疫療法副作用: 手術、化療、放療都沒辦法了，我還有活路嗎？
目前為止，本研究是有關於PD-1或PD-L1抑制劑的聯合療法引發的相關不良事件的綜合數據，是目前最大和最全面的統合分析。 研究發現PD-1或PD-L1抑制劑與化療聯合方案與聯合免疫治療及標靶治療的聯合方案相比引發相關不良事件的風險最高，這些資料可以提供臨床醫師作為治療癌症病患的安全性方面的參考。 陶秘華指出，免疫療法是提供晚期癌症的新選擇，但晚期補救遠遠不及早期發現、治療有效。 「以目前能偵測到的最小腫瘤來說，也已經是數億甚至更多的癌細胞，千萬不可拖延、輕視。」陶秘華嚴肅的說。
近來有研究指出，產生皮膚不良反應的患者，因為體內的免疫系統活化程度高，其癌症存活率也相對的提高，但要如何在這些新型的抗癌藥物，與疾病中取得最佳的平衡，是臨床醫師及病患需一起面對的課題。 食道癌為消化道癌症中存活率相當不好的病症，根據衛生福利部107年癌症登記報告顯示，儘管發生率相較其他癌症低，食道癌死亡率卻為全癌症第九名，在男性中死亡率更是前六名，且晚期食道癌的五年存活率更是僅約一成。 高雄榮民總醫院胸腔外科主任湯恩魁表示，食道癌好發於50-60歲中高齡族群，由於早期症狀不明顯，因此患者確診時多為晚期且不適合手術，僅能接受傳統化療放射線治療，但卻常因強烈副作用嚴重影響生活品質而中斷治療影響存活率。
總結來說，免疫療法目前應用在第二線治療、第一線治療，甚至作為輔助性的治療，都有大型臨床試驗證實有效，而且免疫治療的副作用比較輕微，大幅提升癌友生活品質。 CAR-T 細胞在治療急性 B 淋巴細胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia , 簡稱 ALL）時效果非常顯著，對晚期患者有效率達百分之九十以上。 主要是 CAR 的專一性不夠，因為癌細胞與正常細胞只有些微差異，為數眾多且活力充沛的殺手 T 細胞，常會錯誤辨認、攻擊到正常細胞。 臨床試驗上，曾出現正常肺細胞遭受攻擊，導致病人死亡的案例。
免疫療法副作用: 免疫療法の副作用
由於CAR-T免疫細胞療法打一劑1400萬台幣，為了避免副作用，在病人選擇就需更加謹慎，林建廷指出，目前醫界認為有兩種患者治療副作用較大，一是治療當下癌細胞多的人；另一種是LDH乳酸脫氫酶高，也間接反應癌細胞數是多的，就容易產生副作用。 治療轉移癌的困難在於，即使手術切除了可見腫瘤，仍可能有少數癌細胞早已轉移到身體其他部位。 根據臨床病例，肺跟肝是轉移癌常發生的區域，但每位病患情況不同，醫生難以判斷癌細胞往哪裡跑，只能用化學或是標靶治療，給予病患全身性的藥物，造成身體沉重的負擔。 反之，若低度基因突變的癌症種類，則選擇標靶藥物治療（Target 免疫療法副作用 Therapy）或化學治療（Chemo Therapy）較合適。 2018年免疫療法先驅艾利森（James Allison）教授與本庶佑教授一起摘得諾貝爾醫學獎的桂冠。
當體內出現癌細胞時，人體免疫系統的T細胞能準確地消除異常細胞，不會「誤殺」自己人。 免疫系統聰明的自我辨認功能，部分來自兩種蛋白質：「CTLA-4」和「PD-1」，它們是免疫系統中「剎車」系統，這是由艾利森與本庶佑分別研究發現的，二位在2018年共同獲得諾貝爾醫學獎殊榮。 ‧免疫過強：個體對過敏原過度的免疫反應，稱為「過敏」，每一個人都可能對不同的外來物過度反應。 另一種對自己體內的組織或器官進行攻擊，稱為自體免疫，如紅斑性狼瘡、類風濕性關炎、僵直性脊椎炎等疾病。 免疫藥物也常搭配化學治療使用，對於部分病人反應非常好，腫瘤大幅縮小，甚至少數個案腫瘤完全消失。 不過也有部分病人病情惡化、或因為副作用嚴重而不得不中止治療。
