在接受治療後,有72%患者表示療效較預期好,有62%經檢查後證實體內腫瘤有縮小,或癌細胞數量減少。 雖然免疫治療或出現皮疹、皮膚痕癢、發燒等副作用,但近78%受訪者認為副作用比想像輕微。 這種治療需根據病人的癌細胞基因測試結果而定,如 EGFR、ALK、ROS-1、RET、NTRK、MET、BRAF、RAS、HER2基因改變等等,若發現病人體內存在這類基因便可使用相對應的藥物。 現時可使用的標靶藥物有很多種,部分能阻斷細胞中的生長訊號,從而阻止癌細胞繼續生長。 另一類藥物是抑制癌病血管新增,餓死癌細胞(anti-VEGF)。
香港聯合腫瘤中心顧問及臨床腫瘤科專科醫生李宇聰表示,免疫治療的成效在世界各地均有數據支持,已證實能提高存活率及減少後遺症,完成免疫治療後半年出現後遺症的個案僅為使用化療的五分之一。 無論是一開始便接受免疫治療,還是使用其他療法後再轉用免疫治療,均有良好效果。 李相信目前是價錢因素令醫管局需要再三考量,他理解把該藥納入資助範圍會增加庫房壓力,但他希望每位病人都能得到適切治療。 目前三陰性乳癌的治療方式,包含手術治療、放射線治療、化學治療。 傳統的乳癌治療通常是先讓患者接受手術,再做化學治療、放射線治療。 近年來研究發現於手術前先做化學治療,也就是先做「術前輔助治療(neoadjuvant chemotherapy)」,對患者比較有利。
免疫治療香港: 免疫治療如何激活免疫系統?
液體活檢基因測試:透過分析血液或其他體液中由癌細胞分裂過程釋出的浮離基因,來檢查病人有否出現基因突變,準確度高約70-80%,適合因為癌症的位置難以接近而未能接受組織活檢的病人,可為標靶藥物選擇提供指引。 陳德章教授表示,很榮幸中大醫學院能夠領導這項獲美國國家癌症研究所資助的國際研究,並能與來自包括Mayo醫學中心在內的世界級專家合作。 鼻咽癌大多與感染EB(Epstein-Bair)病毒有關。 這種癌症是其中一種最具侵略性的頭頸癌,癌細胞經常轉移至淋巴結及其他器官。 中大醫學院生物醫學學院鄭詩樂教授(左),聯同中大醫學院病理解剖及細胞學系系主任杜家輝教授進行的研究,發現一種名為HDAC8的促癌基因是導致癌腫瘤排斥免疫細胞的關鍵。
有醫生表示,不少市民對免疫治療了解不足,指出新治療出現可解決以往傳統癌症藥物不能處理的問題,同時對黑色素瘤等部分癌症更有成效。 然而,要進行免疫治療,癌細胞上必須帶有相應的免疫檢查點,否則免疫治療便不能發揮功效。 不過,倘若免疫治療令免疫系統過於活躍,亦有可能導致免疫系統攻擊自身的健康細胞,引起各種副作用。 相信隨著不斷更新的醫學研究出台,將來的適應症和適用患者會更廣泛。 本文先為你講解人體免疫系統的功能,再詳細解釋免疫治療應用於癌症治療的原理、藥物種類、成效、副作用及舒緩副作用的方法等資訊。
免疫治療香港: 免疫治療是甚麼?
研究進一步發現,Smad3是透過直接在基因層面抑制轉錄因子E4BP4的生成,從而阻止NK細胞的發育。 因此,當Smad3被消除後,NK細胞的生產便回復正常,繼而抑制癌症。 中大研究團隊運用兩組同基因小鼠腫瘤模型(分別為入侵性肺癌和黑色素瘤),深入研究Smad3的作用機制。 與對照組小鼠比較下,結果顯示缺乏Smad3的微環境能明顯減慢腫瘤的生長速度、入侵性、轉移能力及其所引致的死亡率。 一般來說,若兒童有以上徵狀,但其他表現如吃、玩、休息和大便習慣都正常,他們可接受免疫接種。 如家長仍感到擔憂,可暫緩數天才帶兒童接種疫苗,以便有足夠時間觀察他們的情況。
1990年代,免疫學家本庶佑發現PD-1在免疫系統所扮演的角色,開啟了免疫治療的可能,也於2018年獲頒諾貝爾獎醫學獎。 英國曼徹斯特大學的免疫學教授戴維斯(Daniel Davis)表示,這是一項非常基礎的研究,與實際藥物還有一段距離。 如骨骼掃描、胸部X光、肝臟超音波、腦部及胸部電腦斷層、核磁共振、正子攝影等其他影像檢查,並非專家建議的常規檢查項目,但若懷疑可能復發或遠端轉移,可考慮安排相關檢查以協助評估後續治療計畫的安排。 使用泰莫西芬(Tamoxifen)且仍保有子宮的女性,應每年進行一次婦科評估。 如有任何不尋常的陰道出血,如更年期後的陰道出血、經期間出血或經期改變,須主動告知醫師或至婦科檢查。 復發病灶可能在常規回診中,經由醫師問診及身體理學檢查中發現,所以固定回診是非常重要的。
免疫治療香港: 肝癌難以醫治?
根據統計,晚期三陰性乳癌患者中約有4成屬於PD-L1陽性的腫瘤,可考慮使用針對PD-L1的免疫療法,搭配化學治療有助於延長整體存活期。 科學家在尋找免疫系統能夠自然攻擊癌症新方法的過程中發現,人體血液中的免疫細胞T細胞,會自動掃描所有人體細胞,以識別哪些可能是對人體的威脅,以便能及時消除它們。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術,復發擴散時,乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結,病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。
詳情已刊登於權威醫學期刊《Journal of 免疫治療香港 Clinical Oncology》。 香港逾5年前引入免疫治療,透過注射重啟免疫系統的辨識能力,對抗癌細胞,一般會持續兩年,藥費由數十萬元至數百萬元不等,在公立醫院屬於自費藥物,關愛基金及不同團體提供相關資助計劃。 免疫治療香港 對根治性膀胱切除術後有高危複發風險患者,以往術後通常採用含順鉑的聯合化療方案,以降低腫瘤複發率,但傳統輔助治療仍存在較大局限,約50%的患者無法耐受順鉑,患者對於創新治療手段的需求非常迫切。 免疫治療香港 2023新年伊始,PD-1抑製劑納武利尤單抗獲批用於尿路上皮癌輔助治療,中國尿路上皮癌患者首次迎來輔助免疫治療選擇。
免疫治療香港: 免疫治療效果良好
根據香港癌症資料統計中心數據,肺癌不但為本港的頭號癌症殺手,更是香港最常見的癌症,每年新症逾5,000宗,整體個案中逾八成為非小細胞肺癌。 近期有多份研究均指出,以免疫治療結合化療對轉移性非小細胞肺癌患者有良好的治療效果。 經廣泛檢視 HPV 疫苗相關的科學研究及所引起的不良反應數據,世界衞生組織和海外衞生部門已表明 HPV 疫苗安全有效,亦無證據證明顯著副作用由接種 HPV 疫苗所引起。 團隊下一階段的研究包括與臨床醫生合作,透過病人樣本驗證當中的研究發現,並且檢測臨床趨勢,冀進一步闡明治療癌症的免疫系統機制。 中大醫學院領導的國際研究證實,免疫治療對復發性及擴散性鼻咽癌具治療作用。
(一)在癌症治療方面,因應不同的治療癌症方法,例如「傳統化療」、「標靶治療」、「免疫療法」和「荷爾蒙治療」,抗癌藥物可分為不同種類,當中「免疫療法」是近期新興的一種治療方法。 它主要經由靜脈注射輸入病人體內,透過藥物強化或補充自身免疫系統,從而讓免疫系統殺滅或抑壓癌細胞。 醫生會考慮病人的個別情況和意願,採取適合的治療方法包括「免疫療法」,而「免疫療法」是癌症治療方法中的一種。
免疫治療香港: 肺癌免疫治療的療程
只要利用PD-L1蛋白測試,找出患者的癌細胞有沒有PD-L1配體,便可以減低治療無效的機會,協助患者篩選適合他們的治療方案。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供,不應視為醫療建議。 使用者應向醫師尋求醫療建議,尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性,亦不負責使用相關資訊的安全性。 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。
另方面,此方法是否可真的培養出針對癌症的殺手細胞,仍然成為疑問,因為至今連英美的高規格實驗室,也未能成功培植。 過去曾有一名肝癌患者,接受標靶藥物治療後,初期療效不錯,惟隨後病情惡化,他自行到大陸花費約40萬元進行免疫療程,腫瘤卻依舊生長。 在香港平均每日有72宗癌症新症,每年死於癌症人數接近1.5萬人。 近年醫學界發展一項利用人類免疫系統對抗癌細胞的「免疫治療」,為病人帶來對抗癌細胞甚至治愈的機會,以肺癌為例,估計有15%至20%的晚期病人都可採用新療法。 有患末期肺癌3年的病人經醫生處方免疫治愈藥物後,有效控制腫瘤生長。
免疫治療香港: 免疫治療簡介
但這群T細胞免疫效應功能會漸漸喪失,這種狀態被稱為「T細胞耗竭」,當T細胞耗竭,腫瘤便能避過免疫系統並失控生長;因此,防止或逆轉CD8+ T細胞耗竭是腫瘤免疫治療的主要目標。 然而,當T細胞耗竭至完全喪失細胞免疫效應功能,免疫治療亦會失效,導致療效僅得兩成至三成。 因此,是項研究的最終目標就是揭示完全耗竭並失效的T細胞的成因,以控制CD8+ T細胞不會耗竭,為發現新的免疫治療藥物靶點奠定新基礎。 免疫治療是一種利用藥物重新啟動免疫系統以對抗疾病的臨床治療方法,也是對付不同癌症的一線治療。
- 用戶通過平台將患者的監測數據與血液成分傳輸到自主訓練與測試過的模型中。
- 早期食道癌手術治療是首選,有的用內視鏡就能夠切除,預後良好。
- 除傳統的方法如外科手術、化療、放射治療外,近年發展迅速的免疫治療亦常用於肺癌治療中。
- 副作用多出現在皮膚反應,照射部位有緊繃、紅熱、輕微痛感或搔癢。
- 港大醫學院研究團隊揭示功能漸失的T細胞引致免疫治療失效的原因。
整個治療約五至六個月,確診病人先會接受碘油塗染,然後以立體定位放射治療照射消除腫瘤,該療程需要五天時間;其後兩至三星期就會接受免疫治療,約每兩至三星期打一針,為期四個月。 發現癌細胞是透過這個方法來躲避免疫系統的攻擊後,大家便開始尋求破解之道。 免疫治療的藥物進到患者身體後,會先與乳癌細胞的PD-L1結合,如此一來,PD-L1就無法跟T細胞的PD-1相接,便不能再瞞騙免疫系統。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法,對正常細胞的影響較少,副作用相對減輕。 目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體(HER2)檢測陽性、且腫瘤大於 免疫治療香港 1 公分以上者。 無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術,都可能需要術後的輔助性化學治療,主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。
免疫治療香港: 免疫治療藥物費用有幾貴?關愛基金有資助?
卡迪夫大學的研究人員在實驗中發現,T細胞和其特異性受體可以找到和殺死癌細胞,其中包括肺癌、皮膚癌、血癌、腸癌、乳腺癌、骨癌、前列腺癌、卵巢癌、腎癌以及宮頸癌。 英國卡迪夫大學的研究小組找到了一種可以殺死前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及其他癌症的新方法,這種方法叫做免疫療法。 在台灣,絕大多數治療都有健保給付,但因為新藥新治療問世速度加快,健保還必須經過多道審查程序,包含對整體財務的衝擊等,使得新藥如果能拿到健保起付,很可能和最新治療準則(例如NCCN)有 2 年的落差。 國家衛生院院長梁賡義也指出,生技與藥物研究所已研發出一種雙重標靶藥物,融合標靶治療與免疫治療的雙重好處,更避開抗藥性限制,未來將應用在三陰性乳癌等多項癌症用藥開發。 臺北榮總乳房醫學中心連珮如個管師指出,癌症免疫治療的副作用可能會發生於全身器官,但因人而異不一定每個人都會發生。 可能症狀包括昏昏欲睡、腹痛、排尿困難、血尿、水腫、體重減輕等。
早期食道癌手術治療是首選,有的用內視鏡就能夠切除,預後良好。 如果是局部侵犯型食道癌,先做術前放療加上化療,縮小腫瘤再動手術。 食道癌初期沒有明顯症狀,等到晚期,腫瘤變大會發生吞嚥困難、吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感、胸骨後或上腹部疼痛,等到不舒服才就醫,多半已經是晚期預後差,5年存活率僅12~15%,在男性癌症死亡排第6名。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途,客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 嬰兒可照常淋浴,只要保持接種的部位清潔乾爽,需要時用凍開水清潔,並以紗布吸乾水分。
免疫治療香港: 為何要在學童階段接種HPV疫苗? 接種疫苗會鼓勵學童提早開始性行為嗎?
左起:病理解剖及細胞學系羅國煒教授、腫瘤學系馬碧如教授、鼻咽癌患者陳先生(化名)及李樹芬醫學基金腫瘤學講座教授陳德章教授。 近年,癌症免疫學(cancer immunology)發展迅速,出現名為「免疫治療」的癌症治療,方法是透過增強患者自身的免疫反應對抗癌細胞。 過往的臨床研究已表明,免疫療法對肝細胞癌患者的有效率僅10%至20%,主要原因是大多數肝細胞癌屬於「冷腫瘤」,會對T細胞進行排斥。 換言之,猶如士兵的T細胞即使武裝起來,也無法接近並攻擊癌細胞這個敵人。
免疫治療香港: 最新專欄文章
臨床上,目前標靶治療已沒有令病人很不舒服的副作用,但比較擔心的是長期使用可能有心臟毒性;另外常見的副作用是因化療而有的腹瀉和皮膚問題,包括乾燥、發紅、搔癢、出疹子、甲溝炎,以及手足症候群等。 這是乳癌治療最重要的一部分,目的在於完全切除腫瘤和腋下淋巴結廓清,盡量排除淋巴結致癌細胞轉移,這是乳癌患者最重要的預後因子。 免疫治療香港 同時根據淋巴腺有無轉移,進行腋下淋巴廓清術或前哨淋巴結摘除術。 癌症治療的困難之處在於癌細胞會不斷作出相應的突變,最終產生耐藥性而從抗癌療程中得以逃脫,所以抗癌治療往往在一段時間後便失去效用。 近年科學家開始著眼於研究癌細胞的巢穴──「腫瘤微環境」,透過破壞有利癌細胞生長的環境,從而將其連根拔起,以期最終擊退癌病。
免疫治療香港: 香港大學發現全新免疫治療方法控制Epstein-Barr病毒引起的腫瘤
假如大部分人都接種疫苗,個人和群體所產生的免疫力可減少傳染病在社區蔓延的機會、保障市民的生命和促進社區健康。 首次確診癌症,可即時啟用 HK$100 萬癌症治療的保障額,足夠應付大部份癌症於 3 年內所需的治療開支。 而此 HK$100 萬癌症治療保障額將會於首次啟動後每 3 年重設更新,直至賠償達到終生保障額為止。
香港防癌會於3月底至上月初,以訪問了60名曾接受免疫治療的癌症患者。 發表有43%受訪者表示,獲醫生建議作免疫治療,也未有即時開始。 利用患者本身的免疫反應機制來對抗癌細胞,能喚醒人體免疫系統中沉睡的T細胞,使其重新認出並對癌細胞進行攻擊,副作用普遍較輕微,可用於術前或術後輔助治療,或晚期肺癌。 若早期患者因年龄或其他疾病不適合接受手術,放射治療便可作為局部根治方法。
免疫治療香港: 中大成功揭示腫瘤免疫逃脱新機制 開拓「免疫療法」新方向
鄭教授認為,是次研究對開發治療肝細胞癌的HDAC8抑制劑具有重要價值。 由於其他同樣會排斥T細胞的癌症,例如卵巢癌和胰臟癌等,亦有HDAC8蛋白過度表達的情況,因此HDAC8抑制劑或許亦能將這些「冷腫瘤」轉為「熱腫瘤」,期望日後有進一步研究進行驗證,為這些癌症患者帶來有效的免疫治療。 新近研發的PD-1抑制劑能使免疫細胞重新辨識並消滅癌細胞。 免疫治療副作用相對溫和,常見的副作用包括疲倦、皮膚出疹及噁心嘔吐等;有少數會出現免疫系統引起的副作用,例如︰肝炎。 如患者的情況許可,PD-1抑制劑更可與標靶藥物或另一免疫治療一同使用,以加強治療效果。
若患者的狀況不適宜進行手術,醫生會先協助患者調校好身體才進行手術。 在本個案中,由於患者腫瘤的生長位置較為深入,不適合進行微創手術,否則康復時間會更短。 一般而言,微創手術只需3到5天便可出院,而傳統切除手術則需要多2到3天時間。 53歲的曾先生,擁有10年的乙肝病歷,以往一向在公立醫院就診,但在2018年時發現肝腫瘤,惟未能確認腫瘤屬性。 在考慮了時間因素後,於去年3月轉到香港港安醫院-荃灣求診,經檢查發現肝臟有多處腫瘤,最終接受了傳統開放式肝臟切除手術,術後只須6日即可出院,至今仍未有復發。 經濟壓力與日俱增,今年五月他發起眾籌,成功籌得八萬元,但對治療費用而言僅屬杯水車薪。
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至於「NK細胞」和「CIK細胞」,分別是指「自然殺手」(Natural Killer)細胞、「細胞因子誘導的殺傷」(Cytokine-induced killer)細胞,亦是人體中不同的免疫細胞。 她稱皮下注射的方式讓不用每個月舟車勞頓花費大半日到醫院靜脈注射免疫球蛋白,在家注射非常方便。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 免疫治療香港 否則,本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。