60多歲吳先生於2016年診斷有肝癌，曾接受4次射頻燒灼術，然而在2018年3月發現肝癌復發，癌細胞已轉移至骨盆腔，於是開始接受免疫治療合併標靶藥物，目前追蹤已超過半年，肝臟和骨盆腔的腫瘤逐漸縮小，效果良好。 臨床上，針對肝癌末期、對標靶治療效果不佳的患者，只要結合免疫藥物和標靶藥物，一段時間後，腫瘤就會明顯縮小，提供晚期肝癌患者一線生機！ 不過，也並非所有肝癌患者都適用免疫療法，例如：肝臟功能太差或有腹水、凝血功能差的人，就不建議使用免疫療法。 去年這項臨床試驗結果發表後不久，一名有醫學背景的患者、便主動要求使用組合藥物治療。 陳彥豪指出，這名患者因肝癌復發合併骨轉移，加上年紀偏大，預期對標靶藥物的耐受度不會太好。 經患者主動要求使用合併治療，從去年底迄今、進行了十三次治療，本來五公分大的腫瘤，目前幾乎已經完全消失，骨轉移也改善了一半以上。
【Now新聞台】香港近年引入免疫治療作治療癌症的方法，有團體調查發現，不少人對這種療法存在誤解。 但過去針對癌症患者的IFN-I治療臨床試驗，效果並不理想，故未納入標準治療。 她指，今次發現反映，即使IFN-I在某時間點能增強「CD8+」T細胞，亦未必是愈多愈好，但結果亦非等同IFN-I治療不可取，而是要深入了解如何使用才能生效，包括用藥時間及劑量等。 港大醫學院團隊發現，能消滅癌症的「CD8+」T細胞，原來會受「I型干擾素」（IFN-I）抑制，造成T細胞耗竭，令腫瘤可逃過免疫系統狙擊，導致免疫治療失效。 團隊指，新發現可作為生物標記，通過阻斷IFN-I訊號，或可增強免疫治療療效。
免疫治療無效: Ｑ：免疫治療的種類有哪些？ 免疫治療怎麼做？
而癌細胞主要藉由其細胞表面表現的特定受器，阻斷免疫細胞的辨識，使免疫細胞無法攻擊它，從而跳脫免疫系統不斷增生。 本文的主角免疫療法就是一種單株抗體，我們稱之為免疫檢查點抑制劑。 癌症標準化治療發展至今，雖然各種新式療法推陳出新，但若想兼具精準、副作用低且控制率佳的治療選擇，似乎總是欠缺臨門一腳。 一名 58 歲婦人，多年前意外發現罹患肺癌第 4 期，陸續接受 6次化學治療卻成效不佳，腫瘤仍持續擴散，甚至一度放棄治療希望。 後來在與醫師討論後，決定自費嘗試免疫細胞治療，13 個月後身體逐漸好轉，腫瘤也逐漸縮小。
這些CAR-T細胞還會在體內繼續分裂，增生，生存數月，甚至到一年之久。 製造CAR-T 細胞的過程會需要從病人身上做細胞分離術，取得淋巴球，再進行CAR基因置入，培養，擴充增加數量，最後CAR T細胞品質確認，才能輸回人體。 在輸入CAR-T細胞之前通常會需要打一個淋巴球清除化療，讓身體的環境更適合即將輸入的 CAR-T細胞的存活與生長增生。 這些病患往往必須降低化療劑量或選擇其他相對效果較差的化療藥物，而導致腫瘤治療效果有限。 免疫治療在研究中（IMvigor-210）也顯示，在這些無法第一線使用含鉑化療藥物的病患上，相較於以往使用其他化療藥物的8至9個月的中位存活期，可以延長到16個月的中位存活期。
免疫治療無效: 讓晚期肺癌病人多活30個月！醫師：「免疫療法」你該了解的3件事
有醫生表示，不少市民對免疫治療了解不足，指出新治療出現可解決以往傳統癌症藥物不能處理的問題，同時對黑色素瘤等部分癌症更有成效。 記憶型T細胞的免疫細胞治療已取得美國FDA肝癌孤兒藥資格審查，更於今年在台灣獲得臨床研究資格，接軌美國在台對肝癌患者進行收案，目前已有6家院所簽約完成，並有7家院所衛福部已審查通過，進入到合約流程，共計將有13家醫院合作收案。 而目前常說的免疫療法主要分為兩類，第一類是細胞療法，就是通過直接向病人輸入活化的免疫細胞來治療癌症；第二類是干預療法，就是透過藥物或者疫苗來活化病人體內的免疫細胞來治療癌症。
在歷經快半年的生死煎熬，有一次在榮總看中醫時，中醫師聽到我們的困境後，便跟我們說，之前聽過日本有所謂的「免疫療法」，但他也不清楚是甚麼療法，也不確定對癌症的治療效果，但至少是一個新的機會，建議我們可以去了解一下……。 免疫治療無效 另外，信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」，可為你安排癌症治療到診服務，又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中，讓你可安心接受治療，專注調理身體。 雖然免疫治療是未來的一大趨勢，但根據傳媒報導，現時免疫治療藥物在私營醫院每3星期要6至7萬元；於公立醫院每2至3星期約需2至3萬元，一年藥費隨時過百萬。 即使調查顯示逾7成癌症病人稱免疫治療效果比預期好﹐但其價格之高，未必能令大眾受惠。
免疫治療無效: 健康醫療網》4原因使土耳其救援困難 北榮2醫護5小時內直奔機場自願參與救災！
傳統化療或放療經常無法清除體內所有的癌細胞，殘留的癌細胞經過一段時間後，常會轉變為更強悍的抗藥性癌細胞，最後癌症就會復發或轉移。 然而，經訓練的免疫細胞具有對癌細胞的永久記憶，能夠提供病人長期的免疫保護，大幅降低癌症的復發機率，是癌症的根本性治療。 人類免疫系統中的T細胞與NK細胞，具有辨識並對抗病變細胞或癌細胞的作用，藉由這兩種免疫細胞提供的免疫監控機制，可以及早將發生癌病變的細胞清除。 免疫細胞療法是藉由抽取病人的免疫細胞與腫瘤細胞，以先進的體外培養技術，活化或增殖這些免疫細胞，或訓練這些免疫細胞具有辨識腫瘤細胞的能力，再將這些免疫細胞回輸至患者體內，增強患者免疫細胞對抗癌細胞或受病毒感染的能力。 康乃文醫師表示免疫治療帶給癌症病人一線曙光，然而目前免疫檢查點抑制劑尚未納入健保給付，藥費相當昂貴（每月約20多萬元，每2週或3週注射1次），整個療程動輒超過百萬，且如果效果佳要一直治療下去，這對大部分癌症病人是一大經濟負擔。 此外，並非每1種癌症或每1位病人都適合接受免疫治療，如何運用生物標記預測療效，選擇合適的病人接受免疫治療，仍是目前醫學研究上重要的課題。
以晚期攝護腺癌而言，系統性的荷爾蒙阻斷治療已經可以達到良好的疾病控制以及改善疾病的預後。 不過相較於攝護腺癌，晚期腎臟癌或泌尿上皮癌的系統性治療如標靶治療或化學治療對疾病的控制效果有限。 【華人健康網文／亞東醫院泌尿外科俞錫全醫師】泌尿系統最常見的腫瘤有腎臟癌、泌尿上皮癌（包含俗稱的膀胱癌以及腎盂輸尿管泌尿上皮癌）、以及攝護腺癌。 疾病通常以無痛性血尿、體重下降、反覆性困難治療的泌尿道感染、腰痛等病徵表現。
免疫治療無效: 免疫治療的原理
8月1日是「世界肺癌日」，據估計，全球每年約有170萬人死於肺癌，而據衛福部106年統計，肺癌死亡率更蟬聯10年第一名，平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡。 第一線治療：治療需循序漸進，第一線藥物通常副作用較小，藥效也較溫和。 肺癌的存活率和期數有關，早期的存活率高達9成，然而到了第四期時存活和治癒的機會就極低了。 因此，定期的身體檢查，能有助及時診斷出微癌，並於初發時及時治療，以免拖至後期無法可治。
門診就有一名72歲老婦，左側腎盂癌經手術不到半年就復發，且癌細胞侵犯腹腔和肺部，腫瘤超過20公分，使用化療卻因副作用造成身體越來越虛弱，遂在蘇醫師建議下接受免疫藥物治療，效果良好，不僅肺部癌細胞消失，腹腔癌細胞也已死掉，不具活性。 「病人的整體狀況較差，治療上也會比較困難！」蘇柏榮醫師表示，如果腫瘤僅侵犯局部，手術是優先選擇；但若癌細胞已轉移或侵犯周邊器官組織，無法手術，只能仰賴藥物治療。 而過去對於無法手術的晚期上泌尿道上皮癌患者，化療是唯一方法。 以往醫界常用手術、化學治療、放射治療、標靶治療等方法對付癌症；針對傳統治療方式效果不佳的癌友，近年來，癌症免疫藥物治療有許多重大突破，並被廣泛應用到各種癌症治療中。 「免疫療法」簡單來說就是透過活化、增強病患的免疫系統來對抗癌細胞。
免疫治療無效: 晚期肺癌病人的生存戰！ 標靶藥物不斷續命，要終身奮戰
最早研究認為，PD-L1高表達+TILs充分浸潤，免疫治療療效就會好，但後來有研究顯示，可能需要區分腫瘤微環境中高表達的PD-L1，是來自免疫細胞還是癌細胞。 希望鼓勵更多肝癌的病患不要失去希望，但我們還是要提醒患者，免疫治療所費不貲，且目前只是起步階段，尚未能確保對所有人都有效，因此在接受治療前，病患還是要考慮本身的經濟狀況。 免疫治療無效 免疫治療無效 而未來，免疫治療的方向勢必也會愈來愈個人化，利用各種檢測預測治療結果。 免疫治療無效 雖然受制於參與實驗人數，實驗未能在生存率上取得統計學上的顯著性，但新療法能帶給病患的副作用比傳統療法低，對於控制、縮小腫瘤有積極效果，目前已在頭頸癌的患者上取得良好成績，未來將持續推進腳步，希望可造福更多病人。
- 免疫治療的種類，相關藥物與治療方式很多，本文主要談的是免疫細胞治療，也就是跟藥物無關，是運用身體的免疫細胞來進行的治療方式。
- 嘉義基督教醫院與沛爾生醫合作，嘉基內科部長李明陽指出，病患應深入了解該醫院所合作的生技公司是否合格，並有取得GTP認證，以及培養自體CIK免疫細胞的能力，才能更全面了解細胞療法。
- 若近期反覆感冒、鼻腔乾燥、尿液過黃、容易疲勞，或常感腸胃虛弱的人，暗示你的免疫力極可能正走下坡，可藉由免疫細胞檢測分析，瞭解自己當下的健康狀態，並藉此評估疾病發生的可能性，提早預防癌症或其他免疫相關疾病的產生。
- 國際知名的《Lancet》雜誌於二○一七年四月二十日刊登肝癌的第二期全球臨床試驗，讓使用標靶藥物後仍無效的病患接受免疫治療，竟有百分之二十二的病患能夠有效地控制住腫瘤，使其不再擴大、甚至讓腫瘤部分或全部消失。
- 但在當下沒有其他任何選擇時，雖然我仍如實地跟他說出我的想法，可是他一句：「如果不做硼中子治療，我還有別的活路嗎？」問得我啞口無言。
- 香港防癌會發享，曾有一名65歲男性肺癌患者患有第4期非小細胞肺癌，左肺有2公分腫瘤及擴散至胸腔淋巴，並已轉移至腦部。
過去，國內尚未開放細胞治療，大多數的病友都是到日本、中國或澳洲接受治療，費用從數十萬到百萬都有。 免疫治療無效 這中間也不乏有一些業者，看準病友尋求一線生機的渴望，誇大細胞治療的效果來抬高收費，或打著細胞治療名目，實際上卻只是替患者抽血後再輸回體內。 如何使免疫治療與化、放療及手術治療的組合，提高療效，目前有超過1000多種的聯合治療方案，但如何提升療效，仍是極大的挑戰。
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儘管如此，標靶藥物最後都會面臨抗藥性，失去藥效，「只是時間早晚的問題」，這也是目前肺癌治療的一大困境。 肺癌的治療有許多方式，要根除肺癌仍需靠手術或放射線治療，前提必須是早期肺癌（第一、二或第三期）。 如果已有全身多處轉移，如第四期的晚期肺癌通常無法開刀，只好採取化療、標靶治療或免疫療法等「全身性治療」。 想要治療第四期肺癌，醫師會先評估患者轉移癌症的狀況，假使轉移的區域侷限於一小區，且患者身體狀況還不錯的話，可以考慮手術或放射治療這類局部性治療。
找到這幾個導致癌細胞快速生長的關鍵因素之後，科學家便開始想辦法反制，只要辨識出患者癌細胞中突變的生物標記是哪一個，就發展出相對應的藥物阻斷這類生物標記，不讓細胞快速增生，好像關掉這些促使腫瘤生長的加速器般，能有效減緩癌細胞生長的速度。 「小細胞肺癌」是生長速度最快的肺癌類型，侵襲力又強又快；而「非小細胞肺癌」的生長速度比較沒那麼快，患者比較有機會接受治療並痊癒，約八成五的肺癌患者罹患的屬於非小細胞肺癌，我們先專注討論非小細胞肺癌的治療。 免疫治療無效 其中，自然殺手細胞可針對癌細胞進行非專一性的攻擊，透過抽血將病人的自然殺手細胞分離出來，加入特定細胞激素培養，可讓自然殺手細胞大量增生和活化，再注射回體內去攻擊癌細胞。 近日2019新型冠狀病毒COVID-19使得人心惶惶，在病例飆升超過百例更引發一波搶購潮，而目前尚未開發出疫苗，研發的新藥目前仍在臨床階段，除了戴口罩、勤洗手及做好居家消毒外，對抗疾病最好的方法，莫過於提升自己的免疫力，才足以對抗外來的病毒，降低感染風險。 （由左至右）林水龍、謝瀛華、陳光耀、唐稚超、劉炳中共同表示，免疫細胞治療為癌症控制新曙光，呼籲患者盡早掌握免疫細胞治療黃金關鍵期。
免疫治療無效: 免疫治療功效高副作用低成抗癌新星 逾60%患者使用後腫瘤縮小
「我的爸爸、媽媽、哥哥、姐姐都是癌症病患。」劉炳中自己就是癌友家屬，他說，家人被發現罹患癌症時，病程都已經走到安寧治療介入的時候，因此他致力於尋找抵抗癌症的方式，細胞治療不應該只有在第四期，或傳統療法在一、二、三未能見效時才介入，應把握黃金治療期。 板橋中興醫院內科醫師劉炳中表示，有一對同樣罹患頭頸癌的兄弟檔，病程都在第四期，哥哥在傳統治療上，加上了免疫細胞治療，從2019年患病至今，仍固定回診追蹤；弟弟則在術後治療半年後過世了，劉炳中感嘆，若弟弟也能嘗試免疫細胞治療，或許會有不同的命運。 免疫治療無效 陶聲洋防癌基金會董事長陳光耀指出，癌症標準化治療發展至今，仍缺乏兼具精準、副作用低且控制率佳的治療選擇，人體相容性高的免疫細胞應用在癌症治療上，近年來被認為是控制癌症的新契機。
兩位學者發現藉由阻斷免疫系統的抑制性訊息，可再度喚醒免疫系統對抗腫瘤的能力，促進抗癌領域新的突破。 標靶治療對於多數晚期肺癌的患者可視為「續命藥」，當藥物失效之際，一般建議化療，再接再厲抗癌；如果腫瘤轉移到腦或其它器官時，也可以先針對轉移的部位採取局部手術或放射線治療，再繼續使用原先的標靶藥物治療，直至標靶藥完全失效為止。 接受第一代、第二代標靶治療後，可能產生新的基因突變，新的基因突變就好像是體內出現了一位新的守門員，名字叫做T790M。 免疫治療無效 這時可以選擇重新基因檢測，以研擬對策，看看能否派出新球員來突破守門員的防守。 針對肺腺癌、大細胞癌、和其他較少見型態的肺癌來說，萬一沒有找到特殊的生物標記，醫師會評估患者身體狀況，可以考慮先做化療，或是標靶治療加上化療。
