這類手術適用於體積較小的腫瘤及乳房外圍的硬塊，且對乳房外觀影響較小。 第三期C：任何大小的腫瘤，並已擴散至十顆或以上的腋下淋巴結、內乳淋巴結和/或鎖骨下的淋巴結內 ，但沒有擴散到其他部位。 第三期第三期A：任何大小的腫瘤，並已擴散到四至九顆腋下淋巴結或內乳淋巴結內，但沒有擴散到其他部位（T0、T1、T2 或 T3；N2；M0）。 IIIA 期亦可指大於五十毫米，並已經擴散到一至三顆腋下淋巴結的腫瘤。 零期：癌細胞仍在乳腺管基底層內，並未擴散到周圍的乳房組織。 也被稱為非侵入性或原位癌（Tis、N0、M0）。
確診患有此病並且接受治療的女性病患，在10年內死亡的機率為2%。 生物標誌物可以確定在確診DCIS的婦女中，之後罹患浸潤性癌症的風險高低。 乳腺導管原位癌若沒有接受治療，約有20-30%會發展成乳腺癌，这是在女性中最常见早期癌症類型。 在統計上，對於乳腺導管原位癌是否要算作癌症有一些分歧：有的乳腺癌統計時會包括乳腺導管原位癌，有些則沒有。 由於乳癌病人的癌細胞表面經常會出現HER2受體及荷爾蒙受體，故在治療前患者會先接受HER2、雌激素及黃體素三種受體測試，以便決定治療方法。
侵入性乳癌: 乳癌概況
你可通过个人化的乳癌风险评估工具，了解个人风险以便与医生一起就乳癌预防及筛查作出知情的决定。 侵入性乳癌 雌激素是人體主要的女性荷爾蒙，在更年期前由卵巢製造。 在步入更年期後，女性體內的雌激素水平會明顯下降，並由腎上腺負責製造。 第一次滴注期間及完成後，醫護人員會觀察患者是否有出現滴注反應。
檢查期間，乳房將被置於儀器上，並以兩塊金屬夾板上下擠壓約10至15秒。 影像可顯示乳房的結構、乳腺組織、顯微鈣化點、乳房水囊（常見於經期期間）、未經偵測的硬塊及其他主要的病變。 侵入性乳癌 乳癌自1994年起已成為香港女性癌症患者中佔比最多的癌症。
侵入性乳癌: 乳癌檢查及診斷方法
其中，2018年錄得4,645宗乳癌新症，位列常見癌症第三位。 乳房超聲波掃描則是利用儀器向乳房組織輸出高頻聲波，然後將接收的反饋聲波轉換成圖像，從而檢驗乳房內的狀況，有助偵測腫塊為實體或內有液體的囊腫。 一般來說，東方女性的乳房由於脂肪組織比較少，故X光乳房造影密度較高，減低了其檢測的靈敏度，超聲波掃描在早期乳癌檢測更為重要。
與乳癌有關的荷爾蒙包括雌激素（Oestrogen）及黃體酮素（Progesterone），這兩種女性荷爾蒙都會刺激乳癌腫瘤加速生長，以及依附在癌細胞上，令癌細胞不斷增生。 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。 乳癌腫瘤已經大於5厘米，以及有4至9個淋巴結被癌細胞入侵，癌細胞或者已經有入侵胸壁及乳房皮膚的跡象，不過尚未入侵其他身體器官。 三陰性乳癌較易擴散及轉移至其他身體部位，大約佔整體女性乳癌中的10-15%，在遺傳性乳癌及年輕患者中會較常見。
侵入性乳癌: 健康小工具
大多數病例（80-85%）是在通過乳房篩查發現。 由於缺乏早期症狀，所以钼靶檢查時最常檢測到DCIS。 總括來說，乳癌的組織學分類有助提供預後效果的參考資料，並與各種獨立參數相互影響，如癌腫瘤體積、型數、淋巴狀態，及荷爾蒙受體狀態等，有助醫生了解預防復發及改善治療效果的方法。
- 乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
- 浸潤性導管癌，非特殊性（導管NOS）是浸潤性乳腺癌分類中最大的一組異型腫瘤，由於缺乏豐富的特徵表現，難以象小葉癌或小管癌那樣將其分成一種特殊組織學類型。
- 若在絕經後使用雌激素-孕激素的激素替代療法（HRT）超過五年以上，有遺傳突變（BRCA1或BRCA2基因），非典型增生，或是輻射暴露或暴露於某些化學物質也可能有增加罹患的風險。
- 这种细胞往往位于将母乳输送到乳头的管道（输送管）中。
- 好簡單，如果醫生有得比你揀，就揀先進D嘅前哨淋巴。
2020年，41%的乳癌个案都发生与40-59岁女性。 乳癌在香港的确诊年龄中位数为58 岁，而美国与澳洲则分别为62 与61 岁；可见香港乳癌患者的年龄普遍比其他国家低。 这种淋巴管堵塞会导致皮肤红肿、凹陷，这就是炎性乳腺癌的典型体征。
侵入性乳癌: ( 乳癌 ) 乳癌的組織學分類法
外科手術是常見的癌症治療方法之一，原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。 手術後，傷口可能會出現疼痛、腫脹，並有可能留有疤痕，患者同時亦應留意傷口感染風險。 自醫學界發現乳癌細胞中的HER2基因後，曲妥珠單抗藥物便應運而生。 美國食品與藥物管理局 早於1998年批准使用此藥，作為治療HER2陽性乳癌病人的第一線藥物；及後在2006年批准此藥物應用於HER2陽性乳癌的早期治療。 乳房攝影所造成的過度診斷，在醫界並不是新聞，參與挪威這項研究的美國哈佛公共衛生學院的梅特•卡拉格博士就提到：其他國家報告的過度診斷率，最高可達五四%。 一項由考克蘭協作組的研究人員，發表於《大英醫學期刊》的一項中繼分析也明確指出：乳房攝影篩檢約有三分之一會被過度診斷。
而患上HER2乳癌的病人，他們體內的癌細胞表面有大量HER2蛋白，導致癌細胞生長速度加快，屬於較具侵略性的乳癌之一。 管腔A型：荷爾蒙受體的強度高，代表腫瘤惡性程度低，擴散速度較慢，進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。 乳房抽針檢查的目的，是抽取乳房的組織作化驗，一般可籠統分為「幼針」和「粗針」。 「幼針」即是細針抽吸組織檢查，對乳房的創傷較低，過程中醫生會利用幼針在乳房的四周抽取組織進行化驗，不過亦有可能因為抽取的組織過於微量，而未能確定乳房腫塊的屬性。
侵入性乳癌: 導管癌
乳房造影檢查一般可分為：2D乳房X光造影、3D乳房X光造影，以及乳房超聲波掃描。 Goserelin 能有效逹到此目的；當停藥時，卵巢會再次製造雌激素。 侵入性乳癌 要永久性阻止卵巢製造雌激素，可選擇切除卵巢手術或放射療法。
乳腺導管原位癌涵蓋疾病範圍很廣泛，從不危及生命的低級別病變（低惡性程度）到高級別（即潛在高度侵襲性，高度惡性）的病變。 與DCIS被視為癌前病變相比，LCIS的惡性相對未受太大肯定，臨床上幾乎未有LCIS病人在確診後演化為入侵性癌症(即使一直未有接受正確治療)。 因此，LCIS常被視為一個風險預測指標，了解病人出現入侵性癌症的機會，亦因此症常被稱為「乳小葉原位癌」。
侵入性乳癌: 乳房切除術
若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。 磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法，利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。 除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。
1993至2020年間，本港女性乳癌確診個案不斷上升，由1993年的1,152宗增至2020年4,956宗，升幅達四倍。 非特殊性導管癌（導管NOS）在乳腺癌中占絕大多數，其流行病學特徵與乳腺癌總體一致。 醫生建議女性每月進行自我乳房檢查，熟悉自己的乳房外表和觸感，以便及早發現異樣或變化。 患者需在术前已接受Trastuzumab及化疗（紫衣服醇（ Paclitaxel ）或者多西紫衣服醇（ Docetaxel ） ）。 当细胞以不受控制的速度分裂和复制、并破坏人体健康组织和扩散到其他器官时，就会成为肿瘤。
侵入性乳癌: 乳癌分幾多個階段？
其實只要於日常生活中多行一步，每月定期進行自我檢查，亦可有助及早發現乳房問題。 另一項有關免疫治療藥物用於手術前治療的研究，利用免疫治療藥物派姆單抗（Pembrolizumab）配合手術前化療，或單用派姆單抗，與手術前化療作對比。 根據2017年香港癌症統計，乳腺癌佔全港婦女癌症27%，入侵性乳腺癌的新症個案跳升至4373宗，比2016年上升6.5%。 要治療乳癌，取決於許多因素，例如：年齡、更年期前後、健康狀况、乳癌分期、腫瘤大小、淋巴影響和癌細胞分類等。 乳癌年輕化——根據香港癌症資料統計中心2017年數據，乳癌患者平均年齡為57歲，但愈來愈多年輕婦女確診患上乳癌。 （）【明報專訊】選擇癌症療法，除了考慮癌症分期和腫瘤大小，現今更會考慮癌細胞種類，以決定是用化療、標靶治療、免疫治療。
- 肿瘤侵袭乳房组织后，会扩散至淋巴腺，并有可能转移到其他器官中：如肺部、骨骼、甚至脑部。
- 一項由考克蘭協作組的研究人員，發表於《大英醫學期刊》的一項中繼分析也明確指出：乳房攝影篩檢約有三分之一會被過度診斷。
- 乳癌是香港女性頭號癌症，香港癌症資料統計中心數據顯示，2017年有4,373宗女性乳癌新症，同年有721宗死亡個案。
- Trastuzumab和化療藥物能針對癌細胞，並減少對健康細胞的傷害，副作用較少。
除了女士自我檢查之外，臨床上亦有不同的乳房檢查，透過精密的儀器及醫生判斷，能夠更加精確地作出診斷，同時發揮預防乳癌的作用。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。 與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。 侵入性乳癌 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。
侵入性乳癌: 治療晚期 / 轉移性乳癌
另外也有臨床試驗開始使用標靶治療藥物－「賀癌平」來做原位癌的術前治療。 它不僅可使腫瘤縮小可能也可以防止原位癌轉成侵犯性乳癌，對於荷爾蒙受體為陰性的患者特別適用。 另外一項新的臨床實驗則是用「賀癌平」作為原位癌術後輔助療法，收案一千多名目前尚未完成試驗。 至於放射治療方面，也有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療，只要作局部切除即可。 有些研究選擇惡性度低，範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件，但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。 因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除，不管任何狀況，一定要再加上放射治療，以減少再發。
侵入性乳癌: 乳癌確診年齡中位數
个人肿瘤病历：曾罹患某些种类的癌症，如霍杰金氏淋巴瘤、肺腺癌、肠癌，或儿童时期曾经患癌者患乳癌风险比较高。 侵入性乳癌 乳癌自1994年起已成为香港女性癌症患者中占比最多的癌症。 1993至2020年间，本港女性乳癌确诊个案不断上升，由1993年的1,152宗增至2020年4,956宗，升幅达四倍。 發炎性乳癌：是一種罕見但高侵犯性的乳癌，影響真皮層的淋巴系統。 炎性乳腺癌很容易与乳房感染相混淆，后者更为常见。
