包括体格发育（身高和体重）、智力发育与性征发育。 在生长发育期到达某个年龄时，应该有相应的身高、体重、智力和第二性征。 发育正常的成年人，其胸围等于身高的一半，两上肢展开的长度约等于身高，坐高等于下肢长度。 正常成人血压标准的制定经历了多次改变，主要根据大规模流行病学资料分析获得。 一份防癌体检攻略 体格检查 因此体检的效率的确有限。
注意运动、知觉、腱反射障碍、水肿、静脉曲张等。 在膝关节和肘关节周围的骨骼多发生骨生性肉瘤。 随着社会医学模式向“生物-心理-社会”的转变，物理诊断在医生诊疗过程中的作用和地位越来越重要。 现代医患矛盾主要表现在医生过于依赖辅助检查，而轻视基本技能检查，导致医疗费用上涨，甚至过度医疗，严重影响医疗质量。
体格检查: 病史分析和体检及辅助检查对内科疾病诊断的临床意义分析
营养状态的评估，通常是根据皮肤、皮下脂肪、毛发及肌肉发育情况等综合判断。 高血压：测值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动等。 若采用标准测量方法，至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到或超过标准，即可认为高血压。 高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素，也是心力衰竭的重要原因。
注意胸廓是否对称，有无异常隆起或凹陷；有无畸形、静脉曲张、扩张性搏动、杂音等。 乳房应注意轮廓变化，乳头改变，有无凹陷、溃疡和胂块等。 肺癌合并胸腔积液时，患侧叩诊呈浊音，语颤消失，听诊肺泡呼吸音明显减弱或消失。 心包本身的肿瘤或其他恶性肿瘤转移至心包、心脏，引起心包积液，叩诊心脏浊音界加宽，听诊心音遥远低沉，并可听到和心脏搏动一致的心包摩擦音。
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临床上通常用良好、中等、不良三个等级来描述营养状态。 体温、呼吸、脉搏三者之间有一定关系，正常成人在安静状态下呼吸为16～20次/分，脉搏约为60～100次/分。 体格检查 呼吸与脉搏之比约为1∶4.体温每升高1℃，脉搏增快10～20次/分，如体温升高，而脉搏不能随之相应增快，称为相对缓脉。 测量体温注意事项：很多因素可影响测量的正确性，如不注意可造成诊断和处理上的错误。 （10）搏动和血管性：动脉瘤、动静脉瘘、蔓状血管瘤及骨肉瘤、肝癌等富于血管的恶性肿瘤局部，可触到搏动和听到血管杂音，这表示肿块与动脉有通连。
（4）颈上及第一胸交感神经节受累：多见颈上侧肿瘤和转移癌，引起颈交感神经麻痹综合征（又称霍纳综合征——眼球内陷、上眼睑下垂、眼裂缩小、瞳孔缩小、上半身患侧温度升高与无汗）。 170 例患者中，120例（70.59%）通过询问病史得到的初步诊断与最终诊断一致。 5例患者通过随访得到最终诊断与最初诊断不一致，获知首次初步诊断不正确。 医生通过询问病史、体格检查及辅助检查做出初步诊断的信心指数分别是（7.24±1.32）、（7.89±1.18）、（8.57±0.72）。 方法：患者仰卧，将健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿贴近腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加的代偿作用。 再让其伸直患侧下肢，若患肢随之跷起而不能伸直平放于床面，即为阳性征。
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年龄还与预后相关，如儿童白血病预后明显优于老年人。 年龄大小一般通过问诊即可得知，当遇昏迷、死亡或隐瞒年龄等某些情况时，需通过观察进行判断或询问家属方能了解。 （6）膈神经受照：多见纵膈肿瘤、肺癌、食管癌等引起膈肌麻痹。
- 2.年龄 年龄与疾病发生有密切关系，如佝偻病、麻疹、白喉多见于儿童，风湿热、结核病多见于青少年，动脉硬化、癌肿、高血压多见于老年人。
- 济宁医学院附属医院核医学科兼PET/CT中心高建英主任通过这篇文章解答您的疑问。
- 10）姿势与步态 姿势指人的举止状态，步态指人行走时的姿态。
- 医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
- 但也有患者自述一贯血压偏低，一般无症状。
体格检查的项目由体格检查的目的不同所决定。 对于一般的体格检查，都会涉及到血液的检查和影像学的检查、外科检查。 体格检查 检查前应与医生及时沟通，明确注意事项，避免延误检查。 方法：以震动的音叉放在两侧肢体远端对称的骨隆起处，或用手指或叩诊锤叩打该处，另将听筒放在该肢体近端对称的骨隆起处，听骨传导音的强弱，并与健侧对比其音调。 方法：患儿俯卧,检查者用双手提起患儿双足,将两下肢及骨盆轻轻上提，由于肌痉挛,腰部保持僵直,生理前凸消失。
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描写皮肤损害时应注意其解剖部位，体表分布，皮损排列、类型、颜色及其对称性。 对称分布提示为全身性或系统性疾病，不对称分布则提示为局部或非系统疾病。 检查皮肤时不要遗漏粘膜、指甲、毛发及外生殖器部位。 应重视颏下、颔下、喉头旁、颈侧面、胸骨柄上和锁骨上窝等处的淋巴结，若出现肿大可能为恶性淋巴瘤及转移瘤。 纵隔肿瘤或纵隔转移瘤常引起上腔静脉压迫综合征。
1）颜色 皮肤颜色的改变包括：苍白、发红、发绀、黄染（主要见于黄疸）、色素沉着、色素脱失（白癜、白斑、白化症）等。 皮肤本身的疾病很多，许多疾病在病程中可伴随着多种皮肤病变和反应。 皮肤的病变和反应有的是局部的，有的是全身的。
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5）检查腹股沟淋巴结时，被检查者仰卧位两下肢稍屈曲，检查者站在右侧，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸股上部大隐静脉起始处的垂直组淋巴结。 1）检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或肌肉松弛，有利于触诊。 体格检查 1.检查方法 检查表浅淋巴结时，主要使用触诊，应按一定的顺序进行，以免发生遗漏。 一般顺序为耳前，耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、窝等。
3）恶性淋巴瘤：为原发于淋巴结的肿瘤，包括霍奇金病、淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤等。 淋巴结通常较大、分散、无压痛，质硬韧或为橡皮样硬度而略带弹性感。 体格检查 体格检查 早期多为一个区域淋巴结肿大，晚期多处体表淋巴结肿大以及纵隔、肠系膜、腹膜后的淋巴结甚至内脏器官受累。 肿瘤与皮肤或基底有无粘连，有无橘皮样变、水肿等。 癌瘤多发生于表皮或粘膜，肉瘤多见于皮下或粘膜；白斑、痣、疣、息肉、乳头状瘤为癌前期疾病，有恶性变的可能。
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考试基地设考试引导员，负责引导考生进入每个考站。 各地要求考生需准备的物品可能有所差异，请以准考证背面的要求为准。 以上就是临床执业医师实践技能考试内容及注意事项。 考完实践技能考试，接着就要好好准备综合笔试的复习。 使用来学宝典APP辅导学习，可以帮助你了解更多的复习、做题技巧，提升学习效率，解决复习过程中遇到的疑难问题，坚持到底，顺利通过考试。
