（2）认知疗法：心理应激事件对个体的影响很大程度上取决于个体对事件的认知，通过改变个人认知过程及认知观念可改变不良情绪和行为。 （3）行为矫正技术：首先应提高个体对疾病行为原因、结果和治疗的意识，继而通过训练帮助个体学会用健康行为代替不健康行为，并对健康行为不断奖励强化。 具有以下危险因素之一则为高血压的易患人群：（1）高血压前期，收缩压120~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg。 （3）超重和肥胖，BMI≥24 kg/m2，或中心性肥胖（男性腰围≥90 体位性高血压 cm，女性腰围≥85 cm）。 此外，血脂异常、糖尿病是高血压发生的潜在危险因素。 一项包括45.5万人为期5年的研究发现，焦虑使高血压患病风险增加约2倍，抑郁使女性高血压患病风险增加约3.5倍。
除了体位，时间对于我们的血压也有一定影响。 清晨高血压一般发生在老年人身上，指的是清晨醒后一小时内，患者在家自测的血压≥135/85 mmHg和（或）诊室测量血压平均值≥140/90mmHg。 大家应该听说过，不同的体位对血压水平也是有影响的，在测血压时，医生一般会让我们以坐姿进行测量，有些身体比较虚弱的病人则是躺在床上进行测量，这样测出来的血压会更准确。 体位性高血压可能出现的症状有头晕、头痛、心悸、恶心、易疲倦、入睡快、出汗和晕厥等等。 体位性高血压发病机制包括体位改变导致下肢静脉窦过度充盈、静脉回流减少、心排血量减少、血压一过…
体位性高血压: 《狂飙》带火陈皮茶 医生：并非人人适用
夜间低血压或夜间高血压多见，“清晨高血压”也增多。 如果有兴趣，不妨点击以下文字链接，观看一个关于清晨高血压的一个科普小视频吧。 为了发现症状，将大腿挤压在一起，并挤压胃部和臀部肌肉。 超声心动图可以显示流经心脏和心脏瓣膜的血流。 本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。 非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。
而联合用药的长期优势在于多种药物的生理和药理协同作用，不仅能够比单药治更多降低血压，减少药物不良反应，甚至带来更大获益。 2013年ESH/ESC指南中倾向于在联合治疗过程中使用单片复方制剂，减少药片的数量能显著增加患者依从性，有助于更好控制血压，而依从性差在高血压患者中并不鲜见。 体位性高血压 想要预防体位性低血压，首先强调的还是控制血糖达标，避免低血糖的发生。 定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症，监测血压变化。
体位性高血压: 体位性高血压指什么
便携式 ECG 设备，也称为霍尔特氏动态心电图监测仪，可佩戴一天或更长时间，以便记录日常活动期间的心脏活动。 梅斯医学是面向医生的综合互联网平台，应用大数据和人工智能技术链接医生、患者、药械企业等，提供精准数字化医学传播解决方案，优化医疗生态，改善医疗质量，共创美好生活。 不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。
通过合理调整工作生活节奏或反复练习冥想、深呼吸放松减压训练等，以减缓压力、舒缓紧张心情，并逐渐成为日常生活的一部分。 脑电生理研究提示，个体在发呆时脑电波维持在8~14 体位性高血压 Hz，个体处于清醒而放松的状态，对生活节奏较快的现代人是一种良好的调剂。 需及时观察身体对运动负荷的反应，可通过监测心率、血压、心电图等进行运动监控。 日常运动干预中可通过自我感觉来判断运动强度是否适宜，如运动后睡眠良好、次日晨起脉搏基本恢复为日常水平、无明显疲劳感觉、情绪正常或更好则提示强度适宜。
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（5）糖尿病合并高尿酸血症的患者慎用利尿剂。 （6）反复低血糖发作者，慎用β受体阻滞剂，以免掩盖低血糖症状。 五大类降压药物均可作为初始和维持用药，应根据患者的危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾病的情况，合理选择药物。 此外，α受体阻滞剂或其他种类的降压药物也可应用于某些高血压患者或与前述五大类药物联合使用（附件10）。 烟草依赖的诊断标准及评估、干预方法及药物治疗参照高血压易患人群。 体位性高血压 同时建议增加戒烟干预的次数和持续时间，关注患者的体重变化，指导控制体重。
- （1）减少久坐等静态行为，每静坐1 h就应进行短时间站立或身体活动，以减少静坐少动对健康的不良影响。
- 五大类降压药物均可作为初始和维持用药，应根据患者的危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾病的情况，合理选择药物。
- 直立性低血压的治疗方法通常针对病因而非针对低血压本身。
- 因为应用药物后，会使得循环血容量减少，或者外周血管血量增加，继而导致心排出量减少。
“体位性高血压目前没有统一的诊断标准，国内外文献中所采用的定义，通常为人体由卧位转变为直立位三分钟时，收缩压升高≥20mmHg，或舒张压升高≥10mmHg。体位性高血压并没有高… “体位性高血压最佳的治疗方法是弄明白病因，根据病因治疗，自主神经受损和体位性低血压的患者往往有仰卧位高血压，平卧时大约50%的患者血压升高，确切的说是收缩压在150mmHg或舒… 体位性高血压最佳的治疗方法是弄明白病因，根据病因治疗，自主神经受损和体位性低血压的患者往往有仰卧位高血压，平卧时大约50%的患者血压升高，确切的说是收缩压在150mmHg或舒张… 具体疗法：（1）支持疗法：提供心理支持，对个体当前的问题给予指导、鼓励和安慰，以消除心理问题和情绪困扰。
体位性高血压: 体位性低血压怎么治疗
这是一种叫做“体位性低血压”的疾病在作怪。 体位性低血压也叫做“直立性虚脱”，当出现突然站立时视物模糊、头晕目眩的症状，尤其是短时间内反复出现时，需要引起一定的重视，必要时也要前往医院诊断，听从医嘱。 体位性高血压 还有，老年高血压患者所使用的药物也与体位性低血压的发生有一定的关系。 因为应用药物后，会使得循环血容量减少，或者外周血管血量增加，继而导致心排出量减少。
- 一旦有以上症状，应缓慢躺在床上或坐下，头部稍微放低，衣领解开，做好身体保温，休息1~2个小时左右就能恢复。
- 如果您经常出现直立性低血压的症状，请务必就医。
- 难治性高血压患者应以ARB或ACEI+CCB+噻嗪类利尿剂的三联治疗方案为主，必要时再选择其他非一线降压药物。
- 人体心脏水平面以下部位的静脉和静脉窦，在受到血液重力影响时，会胀大起来，医学上将这些静脉或静脉窦称为“重力血管池”。
目前越来越多的证据显示初始联合治疗可大幅度提高血压控制率、改善依从性，甚至进一步减少事件，因而这种保守策略已发生改变。 当前策略是可早期使用联合方案，而且不限于低剂量联合，可以根据具体情况决定是否起始即使用高剂量或者单片复方片剂。 2007年ESH/ESC指南已经明确指出，无论使用何种降压药物，单一用药只在有限的高血压患者能够有效降低血压，多数患者需两种或以上的药物达到血压控制。 因此，问题在于是否应当总是以单药作为初始治疗方法，或在何种情况下考虑以联合用药作为首选的治疗方法。
体位性高血压: 健康问答网关于高血压的相关提问
另一方面，高血压患者更容易出现焦虑、抑郁症状。 北京市一项调查研究发现，在2 274例高血压患者中，发生焦虑、抑郁的比例分别为32.5%、5.7%。 高血压发病与长期精神紧张、焦虑、高负荷压力等因素显著相关。 在应激状态下，心率、血压、体温、肌肉紧张度、代谢水平等均可能发生显著变化。
也可以用神经营养药物如脑复康，维生素，肌苷等。 还可以中药辨证治疗，效果很好，可以用中药益气活血的药物治疗。 体位性低血压在老年人群中十分常见，合并OH的老年患者脑卒中、心肌梗死、跌倒的发生率及死亡率是同龄无OH患者的2～3倍，严重威胁老年人的健康[1-2]。 本文旨在探讨70岁以上老年高血压患者合并OH的发病情况及可能的危险因素，以期为该人群医疗保健服务提供参考。 体位性高血压实际上是指患者在卧位时血压是正常的，在站立状态下血压高于正常水平，这一部分称为体位性高血压。 体位性高血压的病人也是需要进行干预的，最好是能保证卧位的时候血压不低于90/60mmHg，站立的时候血压不高于140/90mmHg就可以了。
体位性高血压: 体位性低血压
患者夜间休息应抬高床头，若使用药物降压，原则是使用速效降压药（如可乐宁），减少高血压引起的夜间促钠排泄作用，以防晨起时发生体位性低血压。 另外，虽然体位性低血压是一种症状表现，但高血压却是一种慢性病，需要长期用药控制。 而老年高血压患者可能对用药有一定的抗拒，这也导致了并发症发生的可能性增大。 体位性高血压 所以，患者要培养自我管理意识，正确遵医嘱用药，护理人员也应留意患者的用药情况。 高血压合并糖尿病的患者属于必须高度重视的高危人群，需要积极预防、减轻肾病进展和心血管危险。 ACEI和ARB两类降压药物可预防微量白蛋白尿和糖尿病肾病的出现，并可减慢糖尿病肾病的进展。
桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分钟后饮用，每天早晚各一次。 注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。 注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。 肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。
体位性高血压: 体位性高血压的症状有什么
正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 中医认为此病多见于脾胃虚弱者；脑力劳动者；或脆弱的老年心脏病人.认为多由于气虚阳虚，阴血亏虚或气阴两虚所致。 部分研究采用20分钟直立倾斜试验检测直立位后血压持续升高的现象；也有研究采用诊室或家庭3分钟主动直立试验检测短时间内血压即刻升高的现象。 因此，有学者建议将家庭主动直立试验、诊室主动直立试验、直立倾斜试验及动态血压监测结合起来对可疑患者进行诊断。 肾脏缺血也可以通过刺激入球小动脉的感受器刺激交感神经系统活性，从而启动血压升高的恶性循环。 有对有高血压和没有高血压的患者的研究，测了站立位、坐位、平卧位、左侧卧位四种体位的血压，一共500 例测了1.2万例次，发现同一个人4 种不同体位下血压值有差别, 但差值在 5 mmHg以内。
运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。 ”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。 运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。
体位性高血压: 低血压和低血糖有什么区别？主要是这3大区别！
缓释片与控释片具有减少服药次数、维持平稳有效的血药浓度、降低毒副作用和减少用药总量的优点。 服用控释片、肠溶片、胶囊剂以及大部分缓释片应与水整片吞服，不能掰、压或嚼碎，以免影响药物疗效。 体位性高血压 夜间低一些，白天高一些，就像一个勺子，我们称之为“杓型”。 但有些人，夜间反而血压高，我们称之为“反杓型”血压。 肾功能不全和糖尿病的人容易出现“反杓型”血压，有这种血压的人，晚上吃降压药较好。 增加盐分摄取：对低血压者来说，吃咸一点可增加钠摄取量，有助于提高血压。
体位性高血压: 临床表现
国外流行病学统计表明，老年人群中体位性高血压的发病率在8.7~11%之间。 由于定义和标准不同，有关体位性高血压患病率的研究结果差异较大。 有研究者采用主动直立试验，将体位性高血压定义为站立后1分钟、2分钟的收缩压平均值较卧位升高至少20 mmHg，显示其发生率为6.0%。 而国外有研究儿童坐一立一卧不同体位的血压变化 ，却是发现立位血压最高。 OH治疗的目标是缓解症状，使患者恢复正常的活动功能，提高生活质量，而不应强调达到正常血压。 理想的治疗手段应能升高患者站立位时的血压而不影响卧位的血压。
体位性高血压: C.容易出现体位性低血压
对于体位性高血压患者来讲，最重要的是要加强体育锻炼。 既能够提高肌肉的丰满度，还能够使体位性高血压患者适应各种体位，达到预防体位改变时，血压快速升高的作用。 因此，体位性高血压的治疗主要是加强体育锻炼，如下肢的锻炼，跑步、压腿，使下肢血管收缩力增强。
戒烟可显著降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险，降低冠心病患者的远期病死率可达36%，戒烟并控制血压可使人群缺血性心脏病的发病风险降低2/3。 综上，高龄老年高血压患者并发OH与其基础疾病、服药情况密切相关，护理人员应根据其临床特点做好高龄老年高血压患者的临床护理，预防OH的发生。 另有研究显示，交感神经过度兴奋导致肾脏入球小动脉收缩，引起肾小球血流量减少，肾素分泌，导致醛固酮增加。
