五十肩在临床上又称为肩周炎，是否能自愈与疾病的严重程度有关，不可一概而论。 五十肩的治疗 五十肩主要是由于寒冷、潮湿或者损伤等因素条件，造成肩关节周围软组织的无菌性炎症，从而引起肩关节周围疼痛以及活动功能障碍等表现。 大多数肩周炎常常伴有局部软组织的单纯性炎症，如果是此类肩周炎，往往经过简单的休息、理疗、康复、热敷等，2-4周左右即可恢复，有一定的自愈性。 但是对于比较严重的肩周炎或者慢性肩周炎，往往有肩关节周围关节囊、肩袖以及相应肌腱损伤，甚至造成肌腱的撕裂，关节囊撕裂等。
将患肢的手指沿着墙壁慢慢地往上爬，爬至极限的高度后，上半身面向墙壁稍微用力地往墙面压，持续30秒〜1分钟。 五十肩的治疗 之后将上半身向外旋转扩胸，使肩膀多一些伸展的角度，让肩关节的韧带更加放松。 洞见物理治疗所所长姚斯元物理治疗师曾撰文表示，肩膀痛大致分为三种情况：肩夹挤症候群、旋转肌撕裂伤以及肩周炎。
五十肩的治疗: 物理治療
收治病例的大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示，五十肩是老化的疾病，學術名稱為「沾黏性肩關節囊炎」，意即肩膀發炎，時間久了以後，關節攣縮、沾黏造成手的活動範圍受到限制。 五十肩的治疗 人在過了一定的年齡後，長期某些不良姿勢的累積，會造成各種疼痛，最容易發生問題的地方，肩膀問題絕對可以排上前3名。 亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師吳俊昌表示，五十肩就是「沾黏性肩關節炎」，是40歲以上、糖尿病族群和女性族群常見的疾病。 五十肩的治疗 藉由醫生協助與藥物治療，肩膀可活動範圍會逐漸恢復，平時日常的生活動作變得較順手，不過因為關節沾黏還是會疼痛，但持續執行五十肩復健運動與保養，會恢復更快。 初期病人常會自我診斷是太累、抱小孩、睡不好、睡覺忘記翻身壓到肩膀等其他原因造成的肌肉酸痛，忽略了可能正在發炎且增厚的關節滑囊，往往要等到僵硬到影響日常生活，才會投醫尋求治療。
- 人到了50岁左右容易罹患肩关节疼痛疾患，这又大多数是肩周炎所导致的。
- 当肩膀僵梗达至某个程度时，便会稳定下来，臂膀活动的幅度却没有明显改变。
- 五十肩雖然會令肩膊痛和不能活動，但不代表肩部痛和保法自由活動就一定是50肩。
- 长时间保持一个固定姿势，比如伏案工作、开车等，会使肩部肌肉一直处于紧张状态，长此以往，肩膀会酸胀、疼痛，造成肩部的慢性损伤。
- 中医认为，局部气血不通则痛，肩关节气血凝滞不通，则可见肩关节疼痛。
- 旋轉肌發炎、肌肉撕裂、頸部神經根壓迫、滑囊炎、肩鎖關節炎、筋膜疼痛症等都有可能令肩部疼痛及難以活動。
- 四、针刀松解疗法：通过针刀松解肩关节的粘连，改善其疼痛及活动受限症状。
“五十肩”还有个特点，就是“女多于男，右多于左”，也就是说，女性发病率高于男性，右肩发病多于左肩，体力劳动者多见。 吳俊昌指出，在中醫觀點上，因內在氣血不足，如年老體衰、肝腎氣血虛損，以致筋失濡養，風寒濕邪之氣乘虛侵襲肩部經脈，遂致氣血阻滯、筋脈凝滯，或外感風寒濕邪及外傷筋骨失治，而引起功能退化。 2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。 如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。 手指爬墙运动：病患面对墙壁站立举起患肢，手指轻触墙壁，手指沿墙向上慢慢爬行到最大限度，然后向下回到塬位，可于墙上纪录每日到达的最高位置，以利观察进步的状况。
五十肩的治疗: 健康特搜簿
要舒緩五十肩的痛楚，就要在坐姿、步姿和睡姿幾方面也講究一下。 此外，不時轉換姿勢和適度運動訓練有助舒緩50肩的疼痛。 五十肩的患者多介乎40至60歲，因而得名，且女比男多。 兩側肩膀同患50肩的人約佔五十肩患者6%至17%。 由於患者的肩膊彷彿被凍結而卡住難以活動，故又稱「冰凍肩」、「冷凍肩」或「冷凝肩」。 肩部長時期難以活動，久而久之肩膊肌肉便會萎縮，肌力下降。
降低疼痛：在复健科门诊中，医师及物理治疗师常使用热敷、短波、红外线等热疗及超音波疗等来软化肩关节周围的软组织并降低疼痛感。 而药物治疗主要为止痛消炎，常用的药物包括非固醇类消炎药 ，有些情况也会透过局部注射或全身性使用皮质类固醇。 有少部分的人，甚至旋轉肌被拉到反覆發炎、鈣化。 另外因為人痛、會縮、會不自主用力，因此長時間下來我們常看到五十肩患者有很緊繃的胸肌與腫脹的二頭肌腱，這些肩關節周邊的緊縮組織，也是要處理的部分。
五十肩的治疗: 肩周炎病因
常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。 年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。 （2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。 在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。 此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。 （1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
很多人五十肩患者，經常抱怨「怎麼五十肩治療好一陣子了都沒改善？」復健科醫師提供2招深層筋膜伸展放鬆，有效放鬆腋下筋膜，天天做五十肩痊癒機率很高。 本穴的治疗手法可选用针刺、艾灸、推拿按摩等方法。 我们在确定后穴位后，可以用食指指腹部按揉本穴。
五十肩的治疗: 五十肩是50歲以上的專利？
其中超過10%的糖尿病人會患上五十肩，比率是非糖尿病患者的5倍。 另外，退化性關節炎和類風濕關節炎等會妨礙肩部關節活動，中風則會令患者長期臥床或不能動彈。 而肩關節長期不活動，亦有機會發生沾黏，導致五十肩。 其他外力執行的治療，如內視鏡、關節鬆動術等，請務必記住要保持肩關節的活動，認真做復健！ 因為關節囊裡的舊沾黏去除了，但關節囊內還在發炎，加上外力拉扯或開刀的出血，很可能會再度黏住，產生新的五十肩。 物理療法：尋求復康科醫師或物理治療師，遵循專業建議進行復健運動，並搭配理療儀器、手法治療，舒緩關節腫痛問題，改善肩關節的功能。
如果是此类肩周炎，往往经过简单的休息、热敷、理疗是不能够自愈的，需要口服或者外用抗炎镇痛药物，甚至需要局部封闭治疗，才能够局部缓解。 对于反复疼痛影响肩关节活动，甚至造成肩关节周围软组织粘连，以及肌肉萎缩的肩周炎，往往需要采用手术的方法，才能够使肩周炎得到治愈。 建议肩周炎患者保持健康、规律的生活饮食习惯、进行功能锻炼，避免肩关节在受限位置僵直。 五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎，它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。 它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症，就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连，所以会导致临床症状。
五十肩的治疗: 中医如何治疗五十肩？
”大致上的意思是，形成五十肩的原因，是由于体内的“痰湿”过多所引起的。 而手臂自然垂下，打直后开始往身体侧面慢慢举起，在手臂与身体大约呈60度到120度的范围内会感到疼痛，其它范围则不疼痛，这种情况就属于肩夹挤症候群。 假如你沒有給醫生、物理治療師診斷、評估過，就自己判斷是五十肩，就自己亂拉，那可能完全沒效，甚至越弄越慘。 擅长老年综合征、骨科疾病及神经系统疾病的康复治疗及康复评定。
- 患者会因此而不敢活动肩膀，结果导致沾黏更严重。
- 肩周炎的发生跟很多因素有关，包括内因和外因。
- 五十肩在一段时间内会出现自愈，比如治完以后症状减轻，可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后，因为…
- 实际上肩关节的运动还必须包括肩锁关节、胸锁关节和肩胛骨──胸壁连结三部分。
- 五十肩又被称为冻肩或者凝肩，它实际上是肩周炎的代称。
- 用患侧手握住一根棍子，健侧手握住另外一端，身体保持直立，两脚并拢，用健侧手将棍子向后轻推至能达到的最大位置，使肩关节被动后伸牵拉。
此症的发病年龄以40至60岁为主，因而亦有“五十肩”的称呼。 五十肩是常见病，多发于40至60岁的人群，大部分是妇女。 患者容易发生无法穿衣、梳头、扣背扣等功能性损害的现象。 致病原因很多，除肌腱炎、肌腱退化、骨折外，还有许多现象发生原因不明。 导读：整个五十肩的愈合时间从一年到最长三年，而物理治疗的介入可以缩短愈合时间及减少并发症，诸如废用性萎缩、关节僵硬、动作神经控制模式改变或减缓软组织老化及纤维化等。
五十肩的治疗: 五十肩運動3：爬牆運動
醫師表示，因為五十肩最根本的問題還是在修補、循環等，會得到的人表示循環比較不好，而肩膀是同樣年紀、也在同一個心臟的循環上，所以曾經得過五十肩的患者，在5年之內另一邊得到的機率會提高到30%。 以本名為「沾黏性肩關節囊炎」的五十肩為例，往往是由A醫生診斷出來後，轉給B醫生負責把沾黏分開，很簡單，沒什麼神奇的撇步。 分工合作是西方科學的本質，西醫自然也是這樣運作，每個人都處理自己最擅長的部分，善於診斷的負責診斷，善於治療的負責治療。 頸神經根壓迫跟五十肩的好發族群有所重疊，好發在40至50歲左右，近年來因為低頭及久坐辦公室習慣，有下修至35歲的傾向。 此疾與五十肩最明顯的差別是角度的限制，兩者都會疼痛，但是病因及症狀則是有明顯的區別。 麻醉下實施徒手矯正（Manipulation 五十肩的治疗 under anesthesia，簡稱MUA），是病患接受麻醉後，醫師會將患者的肩膀進行大範圍的活動，藉此分開沾黏的結痂組織，以提高肩膀的活動性。
如果患者病情较轻，就可以通过一般疗法进行医治，如适当按摩肩部、加强功能锻炼等，做好这些也能缓解病症，达到治疗的效果。 肩部常見問題還有夾擊症候群（Shoulder impingement syndrome）和鈣化性肌腱炎（calcific tendinitis）。 上述問題發炎的位置是肌腱，並不是關節囊，活動幅度並不會大幅下降，但會在舉手約60至120度時會出現痛弧（Painful arc），而在落臂測試（Drop arm test）時會出現拉扯般的疼痛。
五十肩的治疗: 肩周炎病人如何自我锻炼？
我们所指的肩关节，往往是指肩胛骨与肱骨头所组成的关节，其特点是关节窝浅，而关节头特大，所以活动灵活，可在很大范围内运动，这和人类的生活需要有关。 实际上肩关节的运动还必须包括肩锁关节、胸锁关节和肩胛骨──胸壁连结三部分。 肩部运动有许多肌肉控制，这些肌肉由于长期运动，劳损发生疼痛，是肩关节疼痛的主要原因之一，所以了解肩关节周围肌肉对了解肩关节疼痛有重要意义。 冈上肌位于肩部上方，肌束向外经肩峰的下方跨越肩关节，止于肱骨头的大结节上部，冈上肌的作用可以使肩关节外展，冈下肌在冈上肌下方，可以使肩关节外旋，小圆肌和大圆… 广义的肩周炎包括：（1）落枕肩胛骨内上角肌腱炎：它使你脖子又痛又僵，转脖子困难，俗称落枕。 肩胛骨的内上角是提肩胛肌、小菱形肌和斜方肌等肌肉的下方止点（上方止点在枕外粗隆）。
至于继发性肩周炎，简单来说就是继发于其他疾病或创伤，这些疾病或创伤的共同特点是使肩关节长时间固定。 此外，颈椎病和糖尿病等慢性疾病也可引发肩周炎。 五十肩的治疗 五十肩即肩关节周围炎，治疗分为以下几个部分：1、药物和物理治疗：如果是轻度或早期的肩关节周围炎，一般… 五十肩也就是肩周炎，好发于50岁左右的人群，有一定的自限性，但其自愈的时间与多方面因素有关，可能数月，也可能1-2年。
五十肩的治疗: 肩周炎鉴别诊断
此外，物理治療也是重要的一個部分，漸進式的伸展能夠幫助重建肩膀的可活動範圍。 而實際針對病例該如何治療，則需由物理治療師進行評估以及個人化的治療建議。 不一定，若情況不嚴重，五十肩其實可透過藥物或物理治療來舒緩。
