二甲双胍是治疗2型糖尿病最常见的药物，双胍主要的副作用如下：第一、消化系统症状，如恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹胀，严重者可出现腹痛。 第二、可以出现头痛、头晕、味觉异常、皮疹、心悸潮红等，罕见者还可以出现乳酸酸中毒，主要表现为呕吐、腹痛、意识障碍。 第三、在应激、严重心肺功能不全或者外科手术全麻也容易诱发乳酸酸中毒。 此外，合并慢性肾功能不全的患者使用含碘造影剂检查时，建议检查前、后停用二甲双胍，不然可能会导致肾功能恶化。 盐酸二甲双胍的作用机制：可抑制肝葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。
- 如果是二甲双胍缓释片，要在晚餐前服用，一天服用一次。
- 二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药，为目前临床使用最为普遍的口服降血糖药物之一，二甲双胍的作用和用途与苯乙双胍基本相同，可用于治疗成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。
- 对于糖尿病患者而言，虽然二甲双胍是用来调节血糖的，但这毕竟是药不是血糖仪，想知道自己的血糖值稳不稳还是要定期检测自己的血糖的，以便后面就医能够让医生更好的知道你的身体情况便于诊治。
- 在饮食和运动的基础上，给予最适合剂量的药物，才能更好的控制血糖。
- 服用二甲双胍最常见的副作用就是胃肠道反应，也可能会引起流鼻涕、恶心、头疼等副作用。
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如果没有禁忌要首选二甲双胍，除了用于治疗2型糖尿病之外，二甲双胍还可以用于治疗多囊卵巢综合征。 二甲双胍副作用 有很多爱美的女性还用二甲双胍作为减肥药，但是它的疗效有待于进一步确定。 另外二甲双胍还可以抑制肠道吸收葡萄糖，抑制肝糖原分解变成葡萄糖，从多个环节降低血糖。 所以二甲双胍是非常好的口服降糖药，还能够增强胰岛素的敏感性。
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苯乙双胍（phenfomin，DBI）：半衰期2～3小时，可持续4～6小时，每片25mg，每日25～150mg，分次口服。 长期应用除有胃肠道反应外，还能使血乳酸升高及诱发乳酸性酸中毒（LA），尤其是老年人，故国外已禁用或淘汰。 王如胜主治医师：那两双胍对胃肠道有一定的刺激性，长期饮用很容易造成恶心呕吐等情况，对肝脏也是有一定的损伤的，所以需要定期复查一下肝功能。 二甲双胍属于妊娠期用药分级中的 B 类药物，没有增加胎儿畸形和新生儿并发症的风险，在控制孕妇体重和改善胰岛素抵抗等方面具有优势。
二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合，按照常用临床剂量和给药方案口服本品，可在24～48小时内达到稳态血浆浓度。 我们知道乳酸来源于葡萄糖和糖原的酵解过程，需要在肝脏中经各种酶的催化代谢，最终经肾脏排出体外。 但是，当我们的肝脏受到病毒感染、外伤或放射等原因的影响，其代谢乳酸的能力下降，乳酸就是不断积聚，最终导致乳酸酸中毒，若不及时处理可能危及生命。 因此，在计划服用二甲双胍降糖之前或服用二甲双胍一段时间之后，都可以复查一下肝功能，排除一下乳酸酸中毒的可能。 二甲双胍副作用 胃肠道副作用是服用盐酸二甲双胍最常见的副作用了，可能大家在使用盐酸二甲双胍时会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等，这些都是胃肠道副作用。 盐酸二甲双胍片，用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
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所以说二甲双胍只是适合糖尿病患者用来调节血糖，普通的健康人服用会给身体带来不必要的危害，不可盲目服用。 老年人、衰弱或营养不良的患者，以及肾上腺和垂体功能低减、酒精中毒的患者更易发生低血糖;用药期间禁止饮酒。 一般只要根据医嘱规律服药，定期检查，不适就医，是不需要太过担心副作用的。 如果服药后出现疲乏无力、恶心、呕吐、食欲降低、头昏、全身酸软、口唇发绀、血压和体温下降、脉弱，甚至意识障碍等症状，都应及时到医院进行检查。
二甲双胍适用于具有胰岛分泌功能或分泌功能低下的患者，比如肥胖的2型糖尿病患百者，因为它在降低血糖的同时，还具有一定的减重作用。 老张在几年前就被诊断为2型糖尿病，医生给他开了二甲双胍和格列美脲两种口服降糖药物控制血糖。 老张听别人说，长期吃二甲双胍和格列美脲会导致尿毒症，吓得他不知道到底吃还是不吃。
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这些不良反应的发生往往见于药物治疗的早期，大多数患者可耐受。 二甲双胍没有肝肾毒性，但对于肝肾功能异常者，不建议使用二甲双胍。 为了减少二甲双胍的胃肠道不良反应，建议先从小剂量开始服药1-2周，后逐步增大剂量至正常药量。 二甲双胍副作用 为了减少二甲双胍的胃肠道不良反应，建议先从小剂量开始服药1-2周，后逐步增大剂量至正知常药量。
2020年5月，FDA宣布他们在几批延长放行的二甲双胍中发现NDMA水平超过可接受限度。 如果摄入的剂量较低，预计不会造成任何危害，但如果长期超过安全限度，它就会变成致癌物质，这意味着它会增加患癌症的风险。 二甲双胍本身不是致癌物质，你应该按照医生的处方继续服用。 只有部分批次被发现受到污染，FDA已经采取措施纠正这一问题，确保所有批次在进入美国市场之前都经过检测。
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二甲双胍作为一线降糖药物需要长期服用，用药过程中难免会遇到一些问题，所以说糖尿病患者应该多加注意，尽量避免。 禁止患有酮症、酸中毒、肝肾功能障碍、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和创伤、重大手术、临床低血压和缺氧、既往乳酸酸中毒史以及对本产品过敏的2型糖尿病患者。 建议在用餐期间或者饭后服用二甲双胍，普通片剂减少胃肠道的反应，然而食物会降低二甲双胍的吸收率以及程度。 4、如果出现乳酸酸中毒，比如肌肉酸痛，身体疲劳，呼吸困难，嗜睡腹痛，请立即停止服用药物，并去医院做相关的检查。 但是减肥的效果并不是很明显，还有糖尿病患者服用二甲双胍瘦了，就是因为二甲双胍给肠胃带来了不好的影响。 【用法与用量】开始时每次0.5g ，每日2次，或0.85g，每日1次，随餐服用。
但起始剂量可以从每日500mg开始，每1~2周增加500mg，直到增加至每日2000mg。 若正在服用降糖药物，或者将二甲双胍与其他降糖药物或胰岛素联合应用，请咨询医生以了解发生低血糖的可能性。 二甲双胍进入人体后，需要经肾脏排泄，肝肾功能不全的人服用此药物会导致二甲双胍无法完全排泄，还会使乳酸代谢受到抑制，造成乳酸中毒。 但二甲双胍还有副作用，会引起胃肠道不良反应，导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降等。
二甲双胍副作用: 糖尿病
糖尿病患者做影像（CT、核磁）检查，如果需要使用含碘造影剂，需要提前停服二甲双胍。 因为含碘造影剂也需要通过尿液排泄，会与二甲双胍竞争排泄通道，容易造成急性肾损伤或乳酸性酸中毒。 肾二甲双胍不会损伤肾脏，但二甲双胍需要通过肾脏排泄，所以服用二甲双胍时，对肾功能有要求。 在肾小球滤过率（cGFR）在45ml~59ml时，二甲双胍需要减量使用；在cGFR低于45ml时，不建议使用二甲双胍。 在服药期间，有可能出现腹胀、胃痛、恶心、腹泻等不良反应。 但轻度的不良反应不是停药指征，在持续用药之后，通常在1个月内会逐渐减轻或消失。
长期服用盐酸二甲双胍片的副作用主要表现为消化道反应，这也是它的主要副作用，从小剂量开始、逐渐增加剂量，可减少消化道不良反应。 糖尿病是胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，从而引起的全身损害的疾病。 其作用机理是促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵解，抑制糖异生，减缓葡萄糖吸收。
二甲双胍副作用: 盐酸二甲双胍片对人体危害大吗？有哪些副作用？
4.低氧血症、孕妇（通过胎盘影响胎儿发育）、糖尿病酮症酸中毒、充血性心衰病人忌用。 二甲双胍不仅具有降血糖的作用，还能减轻体重和高胰岛素血症的效果。 对某些磺酰脲类降糖药物效果较差的患者可奏效，还可以与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或者是噻唑烷二酮类降糖药物联合应用效果比单独使用效果好。
可每周增加0.5g，或每2周增加0.85g，逐渐加至每日2g，分次服用。 成人最大推荐剂量为每日2.55g，对需要进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2.55g(即每次0.85g，每日3次)。 每日剂量超过2g时，为了更好地耐受，药物最好随三餐分次服用。 若副作用引起的症状比较严重,可考虑更换二甲双胍的剂型,比如二甲双胍肠溶片、二甲双胍缓释片等。
二甲双胍副作用: 二甲双胍规格
其实无论是二甲双胍还是格列美脲，只要在医生和药师的指导下，规律服药，不要擅自增减药物剂量，不良反应发生的概率也会减少。 而且在用药过程中，定时定量进餐，避免过度运动，杜绝酗酒，避免空腹饮酒，每天适当进行体育锻炼。 在饮食和运动的基础上，给予最适合剂量的药物，才能更好的控制血糖。 有些二甲双胍不能掰开服用，因为肠溶片的外衣可以保护我们的肠胃，降低药物刺激，减少胃肠道的不良反应。
要是患者肾脏不好、大量饮酒、身体发热呕吐、身体脱水或者患有心力衰竭的话，就会促发身体乳酸中毒。 服用二甲双胍典型的副作用还有肠胃的不适反应，一般患者会有恶心想吐、腹泻、食欲减退的症状，严重的就是肠胃道出现溃疡的情况。 具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。 本药对肥胖和非肥胖的2型糖尿病病人均有效，经单纯饮食控制无效的病人，单用二甲双胍治疗，其基础血糖通常可降低20%以上。 磺脲类药物降血糖效果不佳时，加用二甲双胍联合治疗，又可使血糖降低20%以上。 二甲双胍副作用 二甲双胍降血糖效果与药物剂量有关，有人研究，在每日剂量0.5g、1.5g、3.0g时，血糖下降率分别为13%、34%和41%。
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但有些人不应该服用二甲双胍，包括患有4期或5期肾病、肝病和1型糖尿病的人。 4、另外对消化系统产生不良作用，有可能会出现食欲不振，恶心等现象，长期服用甚至出现碱中毒，引起胃炎等疾病。 据我们临床观察所知，二甲双胍导致低血糖的几率很低，除非和其他降糖药合用。
二甲双胍副作用: 二甲双胍的副作用大么？伤肝吗，什么情况下
糖尿病治疗药物众多，如果要从中评选出目前临床应用最广泛、疗效证据最充分、卫生经济学效益最高的单药，二甲双胍是当之无愧的冠军。 2、这些不良反应常与剂量有关，所以应从小剂量（500毫克/天）开始使用，再逐渐增加剂量，以使胃肠道慢慢适应。 使用氨氯吡咪、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素等经肾小管排泌的阳离子药物，会影响肾功能或二甲双胍分布。 研究发现，肿瘤微环境对于肿瘤的发生、发展、转移、治疗效果有着非常大的影响。 但是，目前临床上的肿瘤治疗手段，却很少有针对肿瘤微环境的。
二甲双胍副作用: 盐酸二甲双胍的副作用
若是在服用二甲双胍期间，身体有任何不适都要停止服药，等到身体的应激状态停止后再使用，最好是咨询自己的主治医生一下。 导致这种副作用的原因不仅与二甲双胍改变了肠胃的蠕动规律有关，还有就是因为患者本身肠胃就不好，对二甲双胍里面的药物成分不耐受导致的。 所以服用二甲双胍期间，发现自己脸色苍白、皮肤有小白点、月经量变少、身体无力等可以定期去医院做抽血检查，看身体是否缺乏维生素，可以通过多吃奶制品、瘦肉、豆制品补充，维持身体运转。 虽然被称作为“神药”，但毕竟是药三分毒，无论是什么药进入身体改善疾病的同时，也是需要身体的代谢的，同时也会对身体产生另外的伤害，就比如一些副作用。
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研究人员认为，这可能与二甲双胍增强了人体抗肿瘤的能力有关。 如果二甲双胍联合免疫治疗药物，就会得到不一样的疗效，对于肿瘤治疗十分有益。 此外，还有研究表明二甲双胍联合血红素，可以抑制三阴乳腺癌的生长和发展。 年龄80岁以上的老年人不应该服用二甲双胍，除非肾功能没有下降，二甲双胍对孕妇的疗效和安全性尚不清楚，因此孕妇不能服用二甲双胍，二甲双胍可以通过乳汁排出，因此哺乳期妇女禁用。 二甲双胍缓释制剂在进餐时或饭后服用，当与食物同时服用时，二甲双胍的吸收可增加约50%，但对其Cmax和Tmax没有影响。
服用二甲双胍，可以随餐食一起服用，这样可以减少胃肠道反应。 服用二甲双胍要避免饮酒，因为二甲双胍与酒精同时服用会增加乳酸性酸中毒的风险。 皮肤损害是二甲双胍类降糖药常见的不良反应，其主要症状是皮肤瘙痒、皮肤上长有红斑和皮疹，严重时可能会导致剥脱性皮炎以及脱发。 二甲双胍格列吡嗪片是二甲双胍和格列吡嗪的固定复方制剂，即一片药内含有两种药物成分。 二甲双胍是改善胰岛素抵抗的药物，格列吡嗪是磺脲类促胰岛素分泌剂。
盐酸二甲双胍片是临床中常用的一类降糖药物，也是多项指南中推荐的首选口服降糖药物。 这个药除去有控制血糖的作用外，还有调脂及减轻体重的作用。 调脂中主要是减轻血脂里的胆固醇及甘油三酯，所以盐酸二甲双胍片对于减肥是有用的。 但是它的副作用主要还是存在胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
二甲双胍副作用: 二甲双胍片副作用
作为需要时刻吃药控制血糖的糖尿病患者来说，二甲双胍不仅带来了便利，在价格方面也是可以让患者承受住的。 偶尔可抑制维生素B12及某些氨基酸的吸收，可导致维生素B12缺乏症。 1、胃肠道反应：胃肠道不适是长期服用二甲双胍的主要不良反应，如腹胀、恶心、呕吐等。 这与日服用计量有关，只要注意控制计量是可以避免的，安。
肝病、腎功能衰竭者不宜服用本品，妊娠期間用藥目前沒有已知影響，但妊娠糖尿病一般建議以胰島素進行治療。 本品屬於雙胍類藥物，藉由降低肝臟糖質新生及提升胰島素敏感度來達到治療的效果。 除了二甲双胍，某些药物还会影响到维生素B12的水平，包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑和兰索拉唑，以及组胺2受体拮抗剂，如西咪替丁和雷尼替丁等。 虚弱、疲劳、心悸、食欲减退、体重减轻、手脚麻木或刺痛(神经问题的迹象)、抑郁、神志不清、痴呆以及舌头或嘴巴酸痛等表现，都是可能缺乏维生素B12的迹象。
二甲双胍副作用: 二甲双胍格列吡嗪片的功效与作用
在服用二甲双胍等药物用于降血糖期间，一定要随身携带一些糖快，以防止低血糖反应的发生。 盐酸二甲双胍片一般成人1次吃0.25克，1天2-3次，可以根据患者的血糖情况来逐渐增加剂量，直到达到降糖的满意效果为止。 一般每天的维持剂量可以达到1-1.5克，最多每天不能超过2克，都是在三餐吃的时候服用就可以，这样可以减少胃肠功能的不良反应。 盐酸二甲双胍片可以治疗食物控制不佳、肥胖的2型糖尿病患者，在使用的过程中，最大的不良反应出现胃肠功能的反应，比如腹泻、恶心等症状。 二甲双胍副作用 二甲双胍可抑制肠道对葡萄糖、氨基酸、脂肪等的吸收，抑制食欲，使餐后血糖降低和延迟。
