乳癌病人在接受治療之前，應該與醫生充分溝通，確保了解乳癌治療的效用、方法，以至潛在副作用，尤其需要進行乳房切除手術的患者，更應該了解有關術後護理及乳房重建的資訊。 其做法是外科醫師施行乳房腫瘤的局部切除及選擇性腋窩淋巴摘除，再輔助以術後放射治療。 好的結果，在於醫師們的團隊合作默契，外科醫師盡量避免切除過多正常乳房組織，傷口縫合要求美觀，在術後針對可能殘存微小癌細胞的範圍加以適當劑量放射線照射，便可以達到完美的乳房保存療法。 簡單而言，零期乳癌表示原位癌，亦即癌細胞尚未侵犯到乳房間質。 其治療方式為乳房保留手術加上輔助性放射線治療或單純性全乳房切除手術，並不需要腋下淋巴結廓清術及術後輔助性化療。 若原位癌只接受乳房保留手術，且癌細胞本身是荷爾蒙受體陽性，則建議口服五年的Tamoxifen。
但高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰說，如果荷爾蒙受體ER（動情激素受體）或是PR（黃體素受體），以及HER2基因都呈現「陰性」，就是所謂的「三陰性乳癌」，不但無法使用荷爾蒙療法，也不能使用標靶藥物。 而如果沒辦法抑制荷爾蒙受體，至少也可以找到乳癌常有的表現基因「HER2」，藉由用標靶藥物來對抗HER2的表現，抑制癌細胞的生長，效果也很不錯。 乳癌第二期治療 乳癌第二期治療 早期乳癌泛指腫瘤可以手術切除 (一般包括第1-3期)的癌症，而手術是治療早期乳癌的關鍵元素，及後更可配合術前及術後的輔助治療。 對許多病友來說，復發或轉移是個揮之不去的陰影。 根據衛生福利部死因統計及國民健康署癌症登記資料顯示，台灣107年約有1萬5千多名婦女被新診斷為乳癌，超過2400名婦女因此死亡。
乳癌第二期治療: 乳癌有甚麼治療方法？
一般而言，醫生會向病人解說需要做放射治療的原因，並使用直線加速器做放射治療（即一些高度數的 X 光線），醫生會因應癌細胞擴散的情況而決定放射治療的範圍。 而局部乳房切除手術需配合放射治療（俗稱電療），常用於乳癌外科手術後，以清除術後可能殘餘的癌細胞及有停止細胞繁殖的功能。 即使病人選擇切除全乳，醫生如擔心胸壁有殘餘的癌細胞，也會用放射治療來降低復發的風險。 但如果病人在能摸到腫瘤時才做手術，表示腫瘤起碼是第二期，尺寸已達數厘米，細胞可能已走出乳房範圍，擴散至淋巴腺或血液循環，而導致將來復發。 復發不一定是局部，也有機會是遠端復發，癌細胞會通過血液去到其他內臟器官，所以病人需用綜合治療，包括手術，放射治療及藥物治療。
今天的血小板還是偏低，所以一個月後回診再檢查。 由於標靶藥物的副作用還有左心室收縮功能不全，所以也排了心臟超音波檢查。 若不是每隔 3 ~ 4 週一次的治療，我幾乎已快忘了自己是乳癌患者。 門診照常看，家事照常做，蒔花弄草，上山放風，日子一樣過得精彩，甚至可以說玩得更兇。
乳癌第二期治療: 乳癌的症狀
另外還有乳房觸診檢查，醫生會為女士檢查乳房有沒有不明硬塊以及淋巴結腫大。 第一期的乳癌不一定需要化學治療，但若醫師認為腫瘤特性較惡性，可能會考慮加上化學治療以減少患者復發率。 如病人本身對療程方式有特別需要，亦應主動提出與醫生商量，讓醫生可作出最切合病人需要的建議，令外觀上及治療效果上的最佳效果，同時減低復發機會，一舉三得。 媽咪屬於乳癌第二期B，打ACx4 + TCx4係其中一個選擇（冇話係咪最好的）。 化療唔會同電療同時進行，九成九都係先化療後電療。
人工義乳可分為暫時性及永久性，不少乳癌康復者都會選擇佩戴由矽膠製成的永久性人工義乳，令胸部的外觀回復至手術前的模樣。 乳癌第二期治療 乳癌第二期治療 病人只需要使用特製的胸圍便可以承托人工義乳，現時有不少醫療用品公司皆提供人工義乳的製造服務，有需要的乳癌病人可向醫生查詢。 外科手術是常見的癌症治療方法之一，原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。
乳癌第二期治療: 健康網》7旬婦打針吃藥仍血糖飆 「清淡」早餐竟是元凶
和信治癌中心醫院放射腫瘤科主治醫師蔡玉真表示，乳癌第一、第二期病人做乳房保留手術，再加上術後放射線治療，可以使十年存活率高達94%，同一時期乳癌病人，做乳房全切除者，其存活率則是87%。 數字會說話，治療乳癌，並不是要將乳房全部切除，就能夠萬無一失！ 根據和信治癌中心醫院所做的臨床研究發現，第一、第二期的乳癌病人，做乳房部份切除，十年存活率是94%，做乳房全切手術的乳癌病人，十年存活率則是只有87%。 乳房是由15～20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是產生乳癌最多的地方，產生的癌為乳管癌，由乳葉產生的叫作乳葉癌，乳葉癌容易產生雙側乳癌。 而根據兩項不同之研究顯示，大約有四分之三的患者其腫瘤細胞有表現ER或PR，因此絕大部分之患者均有機會接受荷爾蒙療法。
＊一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊，這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變，是正常的生理反應，不必過分擔心。 臨床上若懷疑腋下淋巴結轉移，通常會做淋巴結廓清手術。 若臨床上不懷疑腋下淋巴節轉移，就可以先做前哨淋巴結化驗。 由於手術治療腫瘤部分時，可考慮乳房全切除手術或乳房保留手術，但要實行乳房保留手術的腫瘤大小不能太大（通常不會大於二或三公分）。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
乳癌第二期治療: 乳癌飲食迷思拆解 雪蛤膏雞翼少食為妙？
如出現持續性的骨痛、氣促、肢體麻痺無力等不適，應立刻告訴醫生。 越長時間沒有復發的跡象，癌症被徹底根治的機會越高。 在接受乳房 X 光造影篩查前，應諮詢醫生以了解篩查的潛在好處和風險。 每一次討論乳癌治療時，醫師都會把患者年齡、體力、腫瘤大小、淋巴結侵犯數目、動情激素受體ER、黃體激素受體PR、人類上皮細胞生長因子受體HER2等狀況考慮在內，再評估恰當的治療計畫。
為了能更有效監察癌細胞，最理想應保持對側乳房完整無缺。 重建的方法基於多個考慮因素而決定，包括患者的整體健康、另一邊乳房的大小及形狀、 可從腹部或後胸壁取得的身體組織數量、在乳房切除手術後殘存的皮膚數量、患者的喜好(以個人身體組織或植入物重建)及乳癌的期數等。 決定之前，應先與腫瘤科專科及整形外科醫生共同諮詢及商討，以作出最佳選擇。 在乳房保留手術中，外科醫生只將病人受影響的乳房局部切除，當中包括「局部乳房腫瘤切除術」及「乳房四分之一切除術」等 (圖3)。 乳房保留手術多與腋下淋巴切除手術一併進行，手術後再接受電療，以清除乳房內的隱性腫瘤及減低復發機會。 手術可說是治療乳癌的關鍵「元素」，隨著近年「多手段治療」的發展趨向成熟，乳癌手術的創傷性逐漸降低。
乳癌第二期治療: 早期 HER2 型乳癌的治療
標靶治療作用精準，副作用一般較傳統化學治療為少，對骨髓造血細胞和免疫系統亦影響不大。 不過，標靶治療只適用於特定細胞的腫瘤，患者須經醫生確定患者的癌細胞是否適用此項治療，而費用亦較昂貴，因此經濟因素亦是患者必須考慮的條件。 大多數情況下，標靶治療會與其他療法如外科手術、化學治療、放射治療一併使用，較少作單獨使用。
如無特別情況，接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療，以清除可能剩餘的癌細胞，減低擴散及復發風險。 進行乳癌放射治療有可能導致副作用，最明顯的就是受照射的乳房位置會出現紅腫、疼痛、脫皮，以及乳房變得僵硬。 乳房保留手術包括「局部乳房腫瘤切除術」（Lumpectomy）及「乳房四分之一切除術」（Quadrantectomy）， 分別在於切除乳房組織的範圍大小。 如果乳癌腫瘤比較細小，並且位於可切除的位置，醫生便會建議病人通過乳房保留手術，切除乳癌的腫瘤。
乳癌第二期治療: 乳癌治療 時期的乳癌飲食
(一) Trastuzumab（Herceptin賀癌平）是一種單株抗體，常見副作用為心肌病變、輸注反應、肺毒性等。 大約50%的病友在第一次使用賀癌平時，會發生與輸注有關之不良反應，最常見的症狀為發燒和冷顫。 其它症狀如疼痛、無力、腹瀉、噁心、嘔吐、出疹等，這些副作用大多屬於輕微程度，可以藉由藥物緩解症狀。
進行手術時，除了癌腫瘤之外，有可能連同附近的乳房組織或淋巴結組織一併切除，以確保附近組織未有受到癌細胞侵襲。 乳房屬於外露表面的器官，一旦出現異常也相對較易發現，因此現時很多確診個案均屬第一或第二期，尚未擴散到其他週圍器官，較易治療。 第一期乳癌指腫瘤少於2CM及沒有腋下淋巴結轉移；第二期為腫瘤大小在2至5CM之間（不論有無腋下淋巴結轉移）；或腫瘤小於2公分，但腋下淋巴結有轉移。 第三期乳癌指腫瘤大於5CM，多數伴隨腋下淋巴結轉移，或侵犯胸壁皮膚，在本港有15%個案發現時屬於第三期。 至於第四期乳癌已是擴散性，即是已轉移到身體其他器官。 以往第四期乳癌存活只有6至12個月，現時只要找到適合用的藥物，存活年期可改善至3至5年。
乳癌第二期治療: 乳癌治療方法3. 放射療法 (電療)
管腔細胞A型：約佔整體乳癌類型的40％，細胞增生指標Ki-67小於20％，分化速度較慢，預後比B型更好。 病人或需接受放射治療，醫生會根據病人的最終病況，建議及安排進行其他輔助性治療，例如化學治療、激素治療及標靶治療。 放射治療可用以輔助外科手術治療或化學藥物治療，利用高能量X光射線殺死手術範圍邊緣的癌細胞或細胞毒性較高的乳癌，以增加療效並減低復發機會。
- 癌細胞擴散後 可縮小腫瘤，改善症狀，維持生活的質素，以及盡可能延長生命。
- 另一方面，乳癌化療藥物不能分辨癌細胞及正常的體內細胞，因此生長較快的正常細胞如口腔粘膜、骨髓、毛囊及消化系統的細胞都會受到破壞。
- 照射時，患者須獨自留在放射室，由放射治療師在鄰房透過屏幕監測。
- 醫生會切開一個橢圓形切口，覆蓋乳頭乳暈及主要腫瘤體上的皮膚，然後切除所有乳腺組織、1級及2級腋下淋巴結。
- 近距離放射治療需要一個治療小組,其中包括腫瘤科醫生、外科醫生、醫學物理學家、 放射治療師。
- 手術後 可消滅手術後在身體可能殘留的癌細胞，降低復發或擴散的可能性。
即使以手術切除了癌症部位，仍然會有復發及最終導致死亡的可能性。 醫生可通過觸診、超聲定位或立體定位確定病變的位置，如手術前在放射科內進行病變定位，會將皮膚標記／導線／同位素等注射入乳房。 乳癌第二期治療 進行乳房腫瘤切除手術／部分乳房切除手術前，病人或需到X光部注射同位素／導線等，以進行手術前影像掃描及定位。 女性應時刻關注乳房健康，並熟悉自己乳房平常的外觀和觸感。 為減低患上乳癌的機會，市民（尤其是女性）應恆常進行體能活動、避免飲酒及保持健康體重和腰圍。 建議女性盡可能在較年輕時生育，並延長向每名小孩餵哺母乳。
乳癌第二期治療: 乳癌分期
如果有保險／負擔得到，去私家做手術先方為上策。 除咗按摩，冇咩野（包括藥膏）可以令組織回復柔軟。 時間性上冇得一概而論，不過已經年幾，相信往後有突破性進展的機會不大。 由於FISH也不能確定,而指標係1.3,醫生指出係偏向negative,不建議用標靶藥,他的論據係現在算係初期,而標靶受體也不太受,用標靶藥的效果不明顯.
乳癌第二期治療: 健康充電站─銀髮族講座
3）BRCA結果會影響冇事嗰邊，手術會唔會做埋預防性切除。 唔好去體檢中心做，因為做完你都要專科醫生解報告，直接去乳腺科或腫瘤科醫生度做。 指免疫治療藥物對肺、腎、膀胱、肝、頭頸等部位癌症有效，其中用於治療多種常見肺癌，存活率比化療高一倍，治肝癌對兩成病人有效，又令死亡率原達1/3的頭頸癌，一半患者腫瘤縮小。 您好，報告已經出，外科醫生說屬於第二期B.有三粒淋巴有事，做了PET SCAN，醫生話報告好好，其他位無。 乳癌第二期治療 請問二期B化療後存活率是否會高些，復發率會降低呢，謝謝。
乳癌第二期治療: 乳癌分期及存活率
管腔B型：荷爾蒙受體強度弱，代表腫瘤惡性程度較高，比較容易出現擴散，一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。 指癌細胞出現在輸送乳汁的乳管壁中，不過癌細胞尚未穿透乳管壁及擴散至其他乳房組織，大約佔整體乳癌約20%。 患者如果及早發現，有助阻止癌細胞擴散，防止演變成更具侵略性的乳癌。 乳癌第二期治療 「粗針」即是粗針切片組織檢查，原理和「幼針」一樣，不過由於使用的針筒較粗，所以過程中需要採用局部麻醉，對乳房的創傷亦較高。 「粗針」能夠抽取較多的乳房組織進行檢驗，可辨識出乳房腫塊是否惡性，以及是否適合使用標靶治療等。 乳房臨床檢查包括向女士查詢過往病歷、家族患癌史、個人生活習慣等等。
乳癌第二期治療: 乳癌 2022 治療最新進展？
莊捷翰說，其實在今年，那位「落跑」的小姐又回來了，腫瘤已經長到6、7公分，又硬、又大、又痛，而且出現骨頭跟肺部的轉移，讓她腰痠背痛，走路就喘，甚至連講話都變得吃力，更不用說工作了。 而發生率最高的台灣10大癌症，雖然以大腸癌、肺癌為前二名，但其實對於女性來說，第一名癌症並不是大腸癌，而是「乳癌」。 前法務部長羅瑩雪於2014年罹患乳癌，治療多年後，卻在日前病逝。 很多人都驚訝：已經過追蹤期5年，不是應該算痊癒、很安全了？ 醫師說，現在的乳癌追蹤和以前不一樣，以前追蹤過了5年就算過關，現在要追蹤10年，甚至15年以上，都還要注意。 另一全世界通用準則是美國臨床腫瘤學會（ASCO）指引建議：前 3 年每 3 ~ 6 個月 1 次；接下來 2 年每 6 ~ 12 個月 1 次；5 年後每年一次。
他表示，當被診斷出乳癌時，第一件事情必須要知道的就是「第幾期」，而通常只要淋巴結有轉移，基本上都是第2期，因此，淋巴結可能比腫瘤大小更重要一些。 基本上，乳癌分成：零期、1期、2期、3期、4期。 江坤俊解釋，零期就是「原位癌」，在乳房裡有很多的乳管，當癌細胞通通塞在管子裡，沒有跑出去的話，這種就是零期乳癌。 而零期乳癌幾乎不用化學治療，通常開刀後做完放射線治療就結束了。 癌症網上資源中心指，一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊，這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變，是正常的生理反應，不必過分擔心。 如懷疑乳房有腫塊，應找醫生檢查，確定腫瘤是良性還是惡性。
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因此，抑制女性荷爾蒙便可以有效地阻止乳癌細胞生長。 荷爾蒙治療就是一種利用藥物去抑制人體的荷爾蒙生產和阻截荷爾蒙送到乳癌細胞的療法和標靶藥物一樣，並非全部乳癌細胞都對女性荷爾蒙有反應。 所以，只有癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的病人才適合此治療。 乳癌手術是一種針對性的癌症治療方式，利用手術將病灶切除。 雖然這聽起來很可怕，但如今手術治療的創傷性已經逐漸降低。
乳癌第二期治療: 乳癌治療方法1. 手術治療
到目前為止，醫學上普遍認為它是乳房對荷爾蒙反應的一系列變化，而那些腫塊並不一定全是癌症先兆。 乳腺纖維囊腫有多種症狀，常常造成乳房疼痛，特別在月經和排卵期來的前後數天。 而且，有些人的乳腺纖維變化還會導致乳房出現腫塊，例如：囊腫，即水泡或水囊，這便是引致觸摸乳房時感覺不平滑的其中一個最常見原因。 這些腫塊有時還會根據月經週期而變大變小和產生感覺痛楚。 《01女生》詢問過乳腺外科鄭裕美醫生在這方面的專業意見，原來在正常情況下，乳房細胞和身體其他細胞一樣會有秩序地分裂繁殖。
乳癌第二期治療: 乳癌有甚麼徵狀？
零期乳癌的十年存活率近乎百分之百，而第一期和第二期乳癌的十年存活率常也都能達到八成。 乳癌對荷爾蒙治療反應相當不錯，約有三分之一患者有效。 若乳癌細胞內含有動情激素及黃體激素接受體，治療有效率高達八成。 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌，腫瘤大於五公分的浸潤癌且腋下淋巴結有任何癌轉移或有胸壁皮膚的浸潤乳癌。 ※乳癌如早期發現，可以不必切除整個乳房，五年存活率可高達90％以上，第一期患者更有80％可存活超過10年。 隨著乳癌治療邁向精準分類、精準治療的時代，「早期發現、即早開始正規治療」將會是掌握乳癌疾病預後的重要關鍵，只要能遵循醫囑、配合用藥，病人的長期存活率都能提升，疾病復發率也會有效下降。
