任何婦女若考慮接受乳癌篩查，應在進行之前與醫生商討有關篩查可能帶來的好處和潛在風險。 過去十年，隨著科技發展及治療技術不斷提升，乳癌的治癒率也不斷提高，而及早發現及治療對治療成效和病人的生存率至爲重要。 數據顯示，整體患者的五年相對存活率為84%。 第一期的五年相對存活率達99.3%，代表此等患者的存活率與一般人口幾乎沒有差別。 第二期的五年相對存活率為94.6%，第三期為76.2%，而第四期患者的五年相對存活率仍達到30%。
国际抗癌联盟提出的TNM分期法是这样陈述的：1.原发肿瘤最大径（T）分期（1）Tx：原发肿瘤情况不详（已被切除）。 （3）Tis：原位癌（包括小叶原位癌及导管内癌），Paget病局限于乳… 乳腺癌是危害妇女身心健康的主要疾病，其发病率呈上升趋势。 乳癌病程 随着乳腺癌筛查的开展，诊治水平长足的进步，其死亡率在欧、美国家已出现下降趋势。 多次参加防癌咨询和义诊，以及日常的门诊工作，深深体会到：要想让全社会了解乳腺癌，关注乳腺癌，就必须提高人民群众的乳腺癌科… 乳房包块、泌乳障碍、乳腺癌的远处转移、胸痛、剧痛、水肿、乳头内陷、乳头溢液、乳头破碎。
乳癌病程: 預防乳癌的飲食五大原則
我們都知道身體有異狀不要拖延就醫，很多時候延誤治療是因為發現太晚，也有人早知身體出狀況，卻因為某些因素無法鼓起勇氣走進醫院。 外科醫師陳榮堅曾診治一名乳癌患者，對方年紀輕輕，就診時乳房腫瘤已經長到12公分，其實她將近1年前就摸到乳房有硬塊，而造成病情拖延的心理障礙，竟源自童年的一段悲慘回憶。 黃志平主任也提醒，所有的藥物都可能發生副作用，使用骨轉移的藥物，有1%至2%的機率發生顎骨併發症。 對於女性民眾，目前政府有針對40-70歲女性，以及40-45歲有家族病史的女性，免費提供每兩年一次乳房攝影檢查，呼籲國人要定期檢查和追蹤。 劉良智醫師提醒，如果能及早發現三陰性乳癌並且與主治醫師溝通配合，在現今醫療發展下都能夠擁有比過去更佳的存活率與生活品質。 乳癌病程 劉良智說明，確診三陰性乳癌後，如屬於較小腫瘤可先手術開刀，再持續進行輔助性治療。
他解释说，乳腺癌内分泌治疗的副作用出现与治疗原理有关。 内分泌治疗主要是通过减少体内雌激素的含量和阻断雌激素对肿瘤生长的刺激来起作用;很明显,雌激素的减少,会带来相关副作用,如卵巢功能抑制,即更年期症状。 因此，治疗乳腺癌过程中伴随出现的骨关节痛症状和更年期症状是必然的。 比如采用芳香化酶抑制剂的最常见的副作用是骨质疏松，以及较常见的关节僵硬，骨痛，恶心、潮热等。
乳癌病程: 乳腺癌术后乳房再造
可再搭配復健運動，以減緩手部及肩膀緊繃的不適感。 長期而言，放射治療會使受到照射的組織產生纖維化，但這是慢性的變化，常常發生在治療結束之後 1-2 年。 因此受到照射的頸部、胸壁，以及腋下淋巴附近的組織會變得較硬。 少數患者在治療結束後的 2-3 年，皮膚會產生微血管擴張、色素淡化（皮膚變白）、色素沉著（皮膚變黑）等慢性變化，稍微影響外觀，但對功能上沒有影響。
也就是說，腫瘤是由近而遠的侵犯其他區域，亦可能引發乳房疼痛。 根據2022年衛福部最新公告，癌症依舊位居國人十大死因之榜首，而女性癌症發生率第一名的正是乳癌。 根據統計，每年有逾萬名婦女罹患乳癌，逾2,000名婦女死於乳癌，其風險確實不容低估。 在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。 這將使我們能夠更好地了解羅氏HER2產品的安全性，並向衛生當局、醫療人員和患者提供適當的信息。 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌，腫瘤大於五公分的浸潤癌且腋下淋巴結有任何癌轉移或有胸壁皮膚的浸潤乳癌。
乳癌病程: 健康 熱門新聞
帕妥珠單抗（Pertuzumab）：目前最新式的乳癌標靶治療藥物，與曲妥珠單抗一同使用，作為「乳癌雙標靶治療」對付HER2型乳癌，能夠有效截斷HER2蛋白的信號，令癌細胞停止繼續生長。 乳癌病程 很多病人都會擔心化療的副作用，例如嘔吐、腹瀉、脫髮、疲倦等等，不過副作用的嚴重程度因人而異，病人在接受化療之前可以向醫生了解清楚應對各種副作用方法。 在T後會帶有一個數字表示腫瘤的大小，數字越大，代表腫瘤越大，或者已經擴散至其他組織，例如T1、T2、T3、T4。 另外還有TX代表癌腫瘤太小而未能進行檢驗，T0代表沒有癌腫瘤，以及Tis代表原位癌腫瘤。
中國醫藥大學附設醫院泌尿部主任黃志平醫師說，所有的癌症都可能發生癌症骨轉移，其中，又以攝護腺癌、非小細胞肺癌、乳癌、多發性骨髓瘤這四癌的患者為高風險族群。 劉良智醫師也提醒，隨著乳癌病程發展、期別、癌細胞生長部位的不同，在治療上採取的方法也大相徑庭。 因此，建議乳癌病友在進行任何手術前，還是諮詢專科醫師的意見，較有保障。 診斷方面，通常會針對腫瘤進行活體組織切片來確診。 如果確診，就會進行進一步檢測，確認乳癌是否發生擴散與治療方式。
乳癌病程: 乳癌診斷
醫生可通過觸診、超聲定位或立體定位確定病變的位置，如手術前在放射科內進行病變定位，會將皮膚標記／導線／同位素等注射入乳房。 進行乳房腫瘤切除手術／部分乳房切除手術前，病人或需到X光部注射同位素／導線等，以進行手術前影像掃描及定位。 建議採用為本港婦女而設的風險評估工具（例如由香港大學所開發的工具），按照上述個人化乳癌風險因素評估她們罹患乳癌的風險。 女性應時刻關注乳房健康，並熟悉自己乳房平常的外觀和觸感。 為減低患上乳癌的機會，市民（尤其是女性）應恆常進行體能活動、避免飲酒及保持健康體重和腰圍。
- 最近這些藥物也獲得FDA批准，加上抗荷爾蒙藥物，給早期但病情較嚴重的患者術後使用。
- 放射治療在不同的癌症治療階段都可應用，有根治腫瘤、輔助治療、紓緩病情不適等效用。
- 根據乳癌的擴散程度，可分為原位癌（Carcinoma in situ，尚未擴散的癌症）和侵入性（Invasive ）癌。
- 病人或需接受放射治療，醫生會根據病人的最終病況，建議及安排進行其他輔助性治療，例如化學治療、激素治療及標靶治療。
- 大多數情況下，標靶治療會與其他療法如外科手術、化學治療、放射治療一併使用，較少作單獨使用。
- 乳房腫瘤切除手術／部分乳房切除手術切除的範圍包括原發性腫瘤及周圍足夠的切割邊緣。
他說不這麼大刀濶斧治療病人的醫生的情結，是一種錯誤的慈悲－ mistaken kindness。 在19世紀末的年代，乳癌病人不僅沒有早期診斷疾病的工具，除了手術之外，也沒有其他可行的治療選項。 Halsted 認為除了乳房完全切除之外，澈底清除腋下及胸壁上的淋巴結，甚至切除胸肌，也就是根治性乳房切除術，才有治癒乳癌的機會。 這個 Dr. Halsted的不要持錯誤慈悲情結的權威教誨，一直要到1970年代後，才被挑戰與推翻。 今天，由於對乳癌病程進展的了解，也拜乳癌早期診斷之惠，多數病人可以接受乳房局部切除的手術，免去了體膚永遠嚴重毀損的後果。
乳癌病程: 乳腺癌伴随症状
因此，中醫會將乳癌細胞的特性，多偏屬於陽的範疇。 乳癌病程 面對抗拒治療的個案，黃醫師表示，須從小處開始溝通，首先詢問「呼吸喘有什麼樣的感覺？」從而引導「哪些症狀是現階段妳最想要改善的」，進而引導透過切片找出確切的乳癌類型，才得以對症下藥。 訪問高雄長庚血液腫瘤科黃詩喻醫師，她以多年的臨床經驗，令人安心的口吻，溫柔的視角，帶領我們以客觀的視角認識乳癌病程。 在鏡子前觀察自己的胸部，看看是否有以前沒發現的狀況，如；乳頭分泌物、乳頭形狀改變、皮膚外觀改變等。 乳房葉狀腫瘤形成於乳房基質（連結組織）內，裡面會混有腺體和基質組織。
身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。 同樣地，在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況，M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移，M1表示癌細胞經已出現轉移，擴散至其他身體部位及組織。 研究團隊2016年分析乳癌轉移的基因數據時，發現蛋白質DSG2含量異常的高，經比對乳癌病患的檢體切片後也發現，癌細胞有DSG2的病患，存活率明顯偏低，並有較高的復發機率。 而有部份癌症患者在治療後，即使體內沒有癌細胞，卻仍會有疼痛的感受，可能的原因包括傷口孿縮纖維化，感覺神經受損，例如頭頸部癌症患者已切除病灶，但仍會感到程度不一的疼痛。 如果採用下腹部的放療，可能出現腸胃道不適或排尿疼痛。
乳癌病程: 乳癌乳癌的高危人群
也因部分骨轉移患者，可能會有低血鈣症狀，因此在飲食上，可以利用菠菜、牛奶、鈣片等食物，多補充身體鈣質。 有了足夠的營養，也別忘保持規律運動，癌友在醫囑允許下，一定要透過運動避免自身機能退化。 手術是根治乳癌的唯一方法，惟以往只能進行全乳房切除，胸口留下一條又長又斜的疤痕，更與另一側胸部不對稱，年輕女士更擔心失去重要性徵會影響伴侶關係。 乳癌病程 隨着醫學發展，現時腫瘤大小、分佈及位置合適的患者，可選擇局部切除手術，配合整形技術（oncoplastic surgery），切除癌症組織同時保留胸部皮膚及填補乳腺凹陷，使外觀更自然。 病人進手術室前有乳房，離開亦然，心理負擔大為減輕。
多數人都同意乳管原位癌是預後良好；目前的標準治療可能是太過度了。 Halsted的根治性乳房切除術實行了80年後，才因大型臨床試驗證實其不必要性。 乳管原位癌要改變現行的治療方式，恐怕也還要有一段時間。
乳癌病程: 乳癌徵兆－形狀改變
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- 其他癌症的風險：因為人體的健康組織和免疫系統受到放射傷害，長期接受放射治療可能會影響到數年後罹患其他癌症的風險。
- 乳腺癌应采用精准化及综合性的治疗原则，根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况，联合运用多种治疗手段，兼顾局部治疗和全身治疗，以期提高疗效和改善患者的生活质量。
- 一旦乳癌基因發生突變，其後代約有50％的機率帶有此突變基因，不僅乳癌罹患率增加（男性也會），這些家族成員罹患卵巢癌、子宮內膜癌的機率也會相對提高。
- 因此，多年來，不管是乳管原位癌或是侵襲性癌，放射線治療被認定是乳房局部切除術後的標準治療。
- 不同的亞型有不同的臨床特點，也有不同的治療策略，及不同的治療困境。
對年輕乳癌患者來說，生病將會衝擊家庭結構、事業、親子及伴侶關係，甚至在經濟層面上，都有需要跨越的障礙。 黃醫師提到，很多時候，恐懼會侵蝕人的內心，會剝奪我們的理性，面對疾病，首先要先揮別無謂的擔心、過度的恐懼，才能在一團迷霧之中，為自己找到一盞明燈，朝康復的未來走去。 如果你常常被時間追著跑，或許不是因為你不善長時間管理，僅是因為我們常常忘記意識到時間的存在，用書寫創造有意識的時間感，你就能好好的跟時間玩耍。 若要搭乘飛機，或至高海拔地區居住或旅遊，因為機艙內及高海拔區域的氣壓較平地為低，所以水腫可能加重，最好使用壓力袖套或彈性繃帶等，將患側手部綑紮起來，以避免水腫惡化。
乳癌病程: 乳癌药物
若是腫塊越來越大或數量增多，亦可能惡化為癌症，早期治療才能把傷害降到最低。 常見症狀為婦女月經來潮前，因囊腫脹大而引起的乳房疼痛，少數病人的乳頭可能有分泌物。 可以止痛藥治療，或選擇較合適的胸罩以減輕不適感。 所謂癌症，大多是由惡性腫瘤所引起，乳癌是從乳腺的上皮細胞或小葉生長出來的惡性瘤。 癌細胞是由正常細胞變異而來，如細胞出現病變時，就可能演變為癌細胞，進而出現過度繁殖的現象。 當癌細胞積聚在某個組織或器官，如乳腺管或乳小葉，就會形成腫瘤。
乳癌病程: 乳癌是甚麼
一名确诊为乳腺癌的患者所承受的巨大心理压力是常人难以想象的。 一些患者往往出于对形体变化及死亡的担心而选择了不恰当的治疗措施。 一些健康妇女也由于对该病的过度恐惧而承受不必要损伤性检查。 了解乳腺癌的基本常识和基础知识，帮助患者和健康妇女减轻焦虑情绪及恐惧心理，更好… 乳腺癌患者都担心自己的病是否会复发，是否会转移。 那么如何评估一个具体的乳腺癌患者复发和转移的危险度？
