乳癌治療方針5大著數2024!內含乳癌治療方針絕密資料

簡單而言,零期乳癌表示原位癌,亦即癌細胞尚未侵犯到乳房間質。 其治療方式為乳房保留手術加上輔助性放射線治療或單純性全乳房切除手術,並不需要腋下淋巴結廓清術及術後輔助性化療。 若原位癌只接受乳房保留手術,且癌細胞本身是荷爾蒙受體陽性,則建議口服五年的Tamoxifen。 乳癌治療方針 至於第一期及第二期乳癌,其手術治療仍是乳房保留手術加上輔助性放射線治療,或全乳房切除術,此外,腋下淋巴結廓清術或哨兵淋巴結切片檢查是絕對有必要的。

乳癌治療方針: 乳癌治療|醫生拆解乳癌治療方法及過程

手術治療:惡性腫瘤的手術切除,一直是癌症治療的首要考量及方法,目的在於完全切除腫瘤和腋下淋巴結廓清。 淋巴結是否有乳癌細胞轉移,是乳癌病患最重要的預後因子,有了正確的分期,才能計畫術後的治療,達到最好的治療效果。 此外,健保也於2019年10月起陸續給付CDK 4/6抑制劑於HR+轉移乳癌病患第一線使用,目前在台灣一共有三種,「愛乳適」、「擊癌利」及「捷癌寧」。

  • 三種乳房檢查都包含不同項目,目的是以不同的方式,檢查出乳房的早期症狀。
  • 至於Her-2基因若有過度表現,使用輔助性Herceptin治療的初步臨床試驗結果是非常受肯定的。
  • 在台灣,絕大多數治療都有健保給付,但因為新藥新治療問世速度加快,健保還必須經過多道審查程序,包含對整體財務的衝擊等,使得新藥如果能拿到健保起付,很可能和最新治療準則(例如NCCN)有 2 年的落差。
  • 現代化的放射療法,已非昔日的鈷六十時代,大部份採用新式電腦操控的直線加速器,它能放出高能量的X光射線,對患部做精密的照射。
  • 在台灣用來治療乳癌之SERM有Tamoxifen及Toremifene,這兩種藥物作用機轉相同,效果及副作用亦差不多。

這些免疫治療藥物(例如Pembrolizumab)已經通過三期臨床研究結果證實,並受世界各地(包括FDA)批准於早期但嚴重或晚期擴散的三陰性乳癌中使用。 標靶治療是利用靶向藥物,針對腫瘤中的基因突變,透過截斷癌細胞的生長信號,或者營養供應,從而令癌細胞無法自主繁殖,並逐漸凋亡。 標靶治療所造成的副作用較化療少,對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。 適合已停經的乳癌病人使用,作用是抑制腎上腺素分泌的雄激素轉化成雌激素,降低病人體內雌激素水平,令癌細胞失去生長養分。 常用藥物包括安美達錠(Anastrozole )、來曲唑(Letrozole)、諾曼癌素糖衣錠(Exemestane)。 利用化療醫治乳癌,大約需要進行4至8個週期的療程,每個週期的療程為期2至3個星期,完成一個週期後,可以休息數個星期,再開始下一週期的化療。

乳癌治療方針: 乳癌治療前的準備

目前肺癌病患口服的艾瑞沙(Iressa)即是其中之一,其他在乳癌,像HER-2 接受體下游傳訊分子,也是一種酪胺酸●的抑制劑叫Lapatinib Emodin,目前臨床研究中也有顯著的效果。 由於上述各種荷爾蒙療法之作用機轉不盡相同,故乳癌之荷爾蒙療法亦與化學治療相似,有第一線、第二線、第三線,甚至第四線之治療。 有些患者在適當的荷爾蒙療法治療下,不但生命得以延長生活之品質也維持的很好,故只要乳癌患者在其病情沒有威脅到生命安全之狀況下,荷爾蒙療法應該是化學治療之外另一種值得考慮之選擇。 在開始照射約 5 周後,少數的病患可能在皮膚上脫皮嚴重處會產生一些小水泡,或有一些分泌物產生,但通常範圍並不大,一般在 2-3 周內會自行痊癒。 水泡若有破損,可告知您的主治醫師,視情況開立藥膏以降低感染的風險。

停經前之婦女體內之雌性激素,乃由腦部下視丘分泌「性腺激素釋放素」,刺激腦下垂體分泌「性腺激素」,再刺激卵巢而生成。 乳癌治療方針 至於停經後之婦女則可以使用aromatase抑制劑,使得腎上腺生成之雄性激素無法轉變成雌性激素。 目前使用之aromatase抑制劑,包括有固醇類的Exemestane 及非固醇類的Anastrazole 和Letrazole 。 這三種藥物治療乳癌之效果一樣好,只是副作用不同,非固醇類藥物期使用可能較易導致骨質疏鬆,固醇類藥物則可能導致水分積滯及水腫。

乳癌治療方針: 乳房部分切除術

保留乳房與否、術後是否重建乳房則視乎個人意願和身體情況而定,與治癌成效無關。 乳癌治療方針 乳癌是女性最常見的癌症之一,及早發現乳癌及診治,有助效提高存活率。 第三期乳癌 :腫瘤大於第二期乳癌,或/和腋下淋巴結癌有癌細胞轉移或/和入侵胸壁或乳房皮膚。 乳癌治療方針 PARP抑制劑:PARP是一種細胞重要酵素,會助長因環境而造成的基因突變,由於在遺傳性乳癌患者體內,BRCA基因的功能不全,故利用PARP抑制劑藥物(如Olaparib)可進一步造成癌細胞凋亡。

乳癌治療方針: 醫師介紹

婦女要保護其患肢避免刀傷、抓傷、針刺傷、昆蟲咬傷、燒傷等傷害,並避免提重物、戴手飾、抽血、量血壓等活動,以免引發感染。 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症,例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上,人體會產生不同種類的荷爾蒙,維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長,荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙,令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長,繼而逐漸凋亡。 定期進行乳房檢查,有助及早發現乳癌症狀,並作出相應的治療。 除了女士自我檢查之外,臨床上亦有不同的乳房檢查,透過精密的儀器及醫生判斷,能夠更加精確地作出診斷,同時發揮預防乳癌的作用。 而且,腋下淋巴接受廓清後,手臂及肩膀的運動範圍會變小,組織也較緊繃,會對患者的生理和心理造成巨大影響;因此目前早期乳癌的手術,多以「部分乳房切除術」為主。

乳癌治療方針: 乳癌治療 時期的乳癌飲食

手術是治療乳癌的關鍵元素,乳房切除的範圍取決於腫瘤的大小、性質和擴散程度。 很多患者都只需切除腫瘤和部分乳房組織,然後再以放射治療照射未切除的乳房組織,無需接受大規模的乳房切除。 所有乳癌手術都會留下疤痕,疤痕是否明顯,需視乎醫生的技術。

乳癌治療方針: 乳癌五年存活率與復發率

3A:腫瘤小於 5 公分,有 4 ~ 9 顆腋下淋巴結轉移;或腫瘤大於 5 公分,有 1 ~ 3 顆腋下淋巴結轉移。 單側乳癌的婦女,另一側乳房得到癌症的機率也比較高,所以應注意其乳房的變化,若有任何改變應立即找醫師。 乳房切除後,有些病人會考慮裝義乳或接受乳房重建手術。 乳房重建的時機,主要視病況而定,可以考慮在乳房切除的同時,或等待一段時間,若有這方面的問題可與醫師討論。 粘膜炎/口腔潰瘍的照護溫和的牙膏和溫和的口腔衛生建議用於治療口腔炎。 對於2級或更高的口腔炎,建議治療延遲至毒性消退,並考慮降低目標藥物的劑量。

乳癌治療方針: 乳癌 2022 治療最新進展?

標靶治療與化學治療同樣透過藥物 來直接殺死癌細胞,不同之處在於標靶治療能針對特定癌細胞生長基因和它們所產生的蛋白,針對性地阻斷該種癌細胞生長或修復的功能,令其死亡,所以稱為標靶治療,以資識別。 標靶治療作用精準,副作用一般較傳統化學治療為少,對骨髓造血細胞和免疫系統亦影響不大。 不過,標靶治療只適用於特定細胞的腫瘤,患者須經醫生確定患者的癌細胞是否適用此項治療,而費用亦較昂貴,因此經濟因素亦是患者必須考慮的條件。 大多數情況下,標靶治療會與其他療法如外科手術、化學治療、放射治療一併使用,較少作單獨使用。 乳癌治療方針 無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術,都可能需要術後的輔助性化學治療,主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。 治療原理是將具有細胞毒性的藥物,同時或依序投入病人體內,讓這些藥物攻擊體內分裂快速的癌細胞。

乳癌治療方針: 放射治療(電療)

2.乳房保留手術:適用於乳房腫瘤小於3公分,非於乳頭或乳暈下方,而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。 術式包含部分乳房組織切除術及腋下淋巴結廓清術,通常術後需放射線治療。 部分患者於乳房切除後,需給予輔助放射治療,以減少病患局部腫瘤復發的可能性 乳癌治療方針 。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法,對正常細胞的影響較少,副作用相對減輕。 目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體(HER2)檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。 乳房保留手術:適用於乳房腫瘤小於三公分,非於乳頭或乳暈下方,而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。

乳癌治療方針: 乳癌 2022 最新治療!了解常見6種治療、藥物及治療費用

香港一直使用美國癌症聯合委員會的TNM系統來將乳癌分成不同期數,以腫瘤的大小(T:Tumor)、淋巴結受侵襲情況(N:Lymph nodes)及擴散情況(M:Metastasis)這三種不同因素,來將乳癌分期。 治療團隊包括外科醫師、放射治療醫師、腫瘤內科醫師及腫瘤專科護理師等。 乳癌的治療方式與疾病分期有關,因此,疾病分期的正確診斷是非常重要的。

柯文思

柯文思

Eric 於國立臺灣大學的中文系畢業,擅長寫不同臺灣的風土人情,並深入了解不同範疇領域。