乳癌發生的確實原因雖有待釐清,但與遺傳基因或個人體質、環境因素及女性荷爾蒙等都是息息相關。 家族中有人得過乳癌者,尤其是母親或姊妹得過乳癌,則個人得乳癌的機率也增加很多,顯示遺傳基因與乳癌可能有關。 另外,流行病學研究顯示,生長於美國的亞洲婦女罹患乳癌的機率,遠較於居住在亞洲的婦女為高,顯現環境因子包括飲食習慣,與乳癌的發生有關。 初經早、停經晚、第一胎生育較晚及未曾生育者,較容易罹患乳癌,也顯示女性荷爾蒙,尤其是動情激素,與乳癌的發生有密切關係。
化療藥物可以單獨或組合使用,亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療,也能夠用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。 乳房超聲波掃描則是利用儀器向乳房組織輸出高頻聲波,然後將接收的反饋聲波轉換成圖像,從而檢驗乳房內的狀況,有助偵測腫塊為實體或內有液體的囊腫。 一般來說,東方女性的乳房由於脂肪組織比較少,故X光乳房造影密度較高,減低了其檢測的靈敏度,超聲波掃描在早期乳癌檢測更為重要。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示,新增乳癌患者個案超過4700宗,死亡個案更超過850宗。 與10年前相比,每年新增的乳癌個案增加了接近一半,而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢,可見乳癌對女性的威脅越來越大。 不過,早期乳癌患者的五年存活率超過八成,因此及早發現乳癌並及時治療,便能大大提升存活率。
乳癌檢驗: 乳癌的常見症狀
癌細胞之所以不受控制地在身體裏生長、分裂、擴散,主要原因之一是身體的免疫系統沒有發揮對其應有的排斥作用。 2019年的數據顯示,女性乳癌患者的年齡中位數是58歲,發病年齡亦有逐年上升的趨勢,而大約一半乳癌患者年齡在40至59歲之間,可見女性年紀越大,患上乳癌的風險就更高。 ;另外,雖然輻射的量不高,對於年輕女性來說還是對組織有一定影響,所以都建議不需要太早做,而自費額大約是1500~2000元左右。 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊,如您懷疑有任何副作用,請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。 以上內容由 Bowtie & JP Health 健康中心 提供。 內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
- 乳健中心為一所非牟利註冊診療所,提供乳健教育及乳健檢查服務,致力推動全港女性養成定期檢查乳房的習慣,及早發現和醫治乳癌,減低對患者的生理及心理創傷,以及醫療費用造成的經濟負擔。
- 好萊塢知名女星安潔莉娜裘莉就是在檢查到自身帶有突變的乳癌基因後,分兩階段接受了預防性雙側乳房切除及預防性卵巢輸卵管切除的著名案例。
- 乳房超聲波是準確度較高的檢查乳癌項目,利用超聲波構成乳房內部圖像,清晰顯示乳房內腫塊的位置、大小及性質。
- 除了女士自我檢查之外,臨床上亦有不同的乳房檢查,透過精密的儀器及醫生判斷,能夠更加精確地作出診斷,同時發揮預防乳癌的作用。
- Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。
乳房是一個腺體的器官,由乳腺組織、脂肪、結締組織組成,當婦女懷孕時,乳腺可以製造和分泌乳汁喂哺嬰兒。 衞生署會為領取綜合社會保障援助、受惠於公立醫院及診所醫療費用減免機制,及長者院舍住宿照顧服務券試驗計劃下領取級別0院舍券的人士免去服務費用。 Her-2-Neu( 第二型人類上皮成長因子接受器 ):常以癌細胞膜染色的強弱和比例來表示。 英國國家健康與照顧卓越研究院 ,是英國衛生部所屬的非政府部門公法人(non-departmental public body, NDPB),NICE所訂定的規範一直是各國推動健康科技評估的重要參考。 電腦斷層掃描技術,就是測量體表每個角度的能量束通過人體所形成的交互作量用,然後應用電腦系統計算,重建出該橫截面的組織特性影像。 左手上提至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指之指腹輕壓乳房,由乳頭開始做環狀順時鐘方向檢查,逐漸向外(約三至四圈)至全部乳房檢查完整為止,用同樣方法檢查右邊乳房。
乳癌檢驗: 健康雲
HER2是指人類表皮生長因子受體二型(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2),人體細胞上的HER2蛋白會刺激細胞接收生長信號,促進癌細胞生長。 而患上HER2乳癌的病人,他們體內的癌細胞表面有大量HER2蛋白,導致癌細胞生長速度加快,屬於較具侵略性的乳癌之一。 管腔A型:荷爾蒙受體的強度高,代表腫瘤惡性程度低,擴散速度較慢,進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。
十字花科蔬菜含硫化合物,能減少體內的動情激素來避免誘發乳癌,並具有抑制乳癌細胞產生的功能。 乳房疼痛常發生於月經前一週左右,引發單側或雙側的乳房脹痛,甚至延伸到腋窩或上臂。 但是,乳房疼痛並非診斷乳癌的依據,也並非絕對相關,約有八成的疼痛跟乳癌是沒有關係的。 腫瘤就像是叛逆的小子,在成長過程中容易失去控制,進而侵犯或破壞其他鄰近組織與器官,或經由血液或淋巴系統轉移到其他器官。 乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成,乳房約分為6-9大葉,再由許多小葉所構成,其末端有許多乳腺囊,由導管相互連接,主要作用是分泌乳汁。 其他因素包括高齡首次懷孕、沒有子女、不曾哺乳、更年期後肥胖、缺乏運動及酗酒等,都可能是患上乳癌的成因。
乳癌檢驗: 乳癌基因的檢測流程
除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外,亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。 進行磁力共振掃描前,需要注射顯影劑,然後靜臥檢查床上,需時大約30分鐘。 雖然在香港因基因遺傳而導致乳癌的個案並不普遍,不過,醫學界發現大約5%的乳癌個案,均受到BRCA1或BRCA2的基因突變影響,令患者出現乳癌。 帶有這兩種基因的女士,會有較高風險在年輕時便患上乳癌,亦會增加家族中親屬患上乳癌的風險。 雖然進行乳房切除手術是預防遺傳性乳癌的有效方法,但只適用於少數的高危女士,在進行前亦應該向醫生了解有關的影響。 標靶治療與化學治療同樣透過藥物(Chemical drug)來直接殺死癌細胞,不同之處在於標靶治療能針對特定癌細胞生長基因和它們所產生的蛋白,針對性地阻斷該種癌細胞生長或修復的功能,令其死亡,所以稱為標靶治療,以資識別。
乳癌病人在接受治療之前,應該與醫生充分溝通,確保了解乳癌治療的效用、方法,以至潛在副作用,尤其需要進行乳房切除手術的患者,更應該了解有關術後護理及乳房重建的資訊。 人類上皮因子接受體第2 蛋白(Her-2):可利用免疫組織化學染色或原位雜交檢驗來區分Her-2 陽性或陰性。 Her-2 陽性者(IHC3+ 或FISH+) 建議接受抗Her-2 標靶治療來降低局部復發與遠處轉移。 螢光原位雜交檢驗 是一種檢查HER-2 量化的檢驗法,可以看出HER-2 基因的套數,比病理免疫化學組織染色檢驗法更精準,但檢測費用較高,報告結果則分為FISH 陽性(FISH+) 或FISH 陰性(FISH-)。 臨床上約有25% 左右的乳癌患者有Her-2 基因過度表現的現象。 Her-2 過度表現(陽性者)往往與腫瘤迅速惡化及復發有關,Her-2陽性患者發生復發或轉移的機會通常較高,總體存活期也會較短;對某些化學治療,荷爾蒙治療效果也較差。
乳癌檢驗: her2morrow 團隊
乳癌的英文是Breast Cancer,乳癌基因就取英文的開頭命名為BRCA。 目前有兩個乳癌基因,分別稱為BRCA1 或BRCA2乳癌基因突變時,會大大地增加罹患乳癌及卵巢癌的機會。 乳癌檢驗 ,約一至兩年檢查一次,其優點是對某些早期乳癌的鈣化點偵測敏銳,但缺點是需緊壓乳房做檢查,有壓痛感,有低劑量輻射。
香港乳癌基金會乳癌支援中心為乳癌患者及家人提供情緒、資料及經濟等方面的支援。 病人接受乳房切除手術後,可配戴義乳或接受乳房重建手術。 乳房重建手術通常是將腹部脂肪移植至乳房位置,或放入特製的鹽水袋,以平衡兩邊乳房外觀。 乳癌的成因仍未被完全理解,很難用單一或數個原因解釋為何女性會患上乳癌。
乳癌檢驗: 確診第一天
切勿在腋下或上身其他部位使用香體劑、止汗劑、香水、潤膚膏或爽身粉等用品,因有可能導致影像出現類似鈣化的斑點。 就上述例子來看,假如小愛抽血後沒有發現體內帶有BRCA1乳癌基因突變,並不代表小愛這輩子一定不會罹患乳癌或卵巢癌,而是小愛罹患乳癌及卵巢癌的機率與普羅大眾一樣,不像帶有突變的乳癌基因的小美罹癌機率會大幅升高。 使用來抽取組織的幼針,與我們一般抽血所使用的針頭差不多,所以,抽取樣本的過程會較注射藥物稍痛。
在術前術後,仍有一些需要注意的地方,才能幫助乳癌病患順利度過難關。 手術方式會將乳房的腫瘤及周圍兩公分的組織切除,對於腋下淋巴結無病變者,可採用此保守療法,一般須配合化療及放射線治療。 X光檢查是目前醫學證實最有效的乳癌篩檢工具,其原理為使用低劑量X光透視乳房組織的影像檢查,可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,更可發現無症狀的零期乳癌。
乳癌檢驗: 台灣好新聞
如出現持續性的骨痛、氣促、肢體麻痺無力等不適,應立刻告訴醫生。 乳房保留手術 醫生會以手術將病人乳房的腫瘤以及周邊組織切除,再輔以放射治療。 這個手術適合體積較小及位置在乳房外圍的硬塊,手術對乳房外觀影響較小。 個人腫瘤病歷:曾經罹患某些種類癌症,或曾接受放射治療而乳房於照射範圍內,如霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌,或兒童時期曾經患癌者,患乳癌風險較高。 乳癌檢驗 另外,乳房超音波影像的擷取著重即時性,且病人處在舒適姿勢,也沒有放射線疑慮,年輕及懷孕婦女乳房特別緻密,利用此方法檢查較適宜。
此時觀察乳房的大小、形狀和顏色,看左右乳房是否對稱、沒有明顯變形或腫脹。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途,客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 小心護理、配合一些藥物再加上親友支持均可減輕治療引起的不適。 遺傳:母親、姊妹及直系親屬患過此病的人士,發病的機會較高,研究資料顯示約5-10%的乳癌個案可能與遺傳有關。
乳癌檢驗: 檢查前準備
乳健中心自 2011 年起推出免費乳檢計劃,以支持低收入或有經濟困難的婦女進行乳健檢查,只要符合 40 歲或以上並屬於綜援、交通津貼、傷殘津貼受助人或通過計劃入息審查的低收入人士均可申請。 拍攝時需用膠板把乳房盡量壓平,可能引致不舒服或疼痛(特別在經期前進行)。 然而,這過程是非常重要,因為可使X光片影像更清晰,診斷更準確,同時減少幅射的劑量。 對於因其他家族病史而屬於高風險的婦女,如果她們希望釐清其基因風險或家族基因風險,應諮詢醫生以考慮轉介癌症專科診所尋求意見、輔導和治理。
如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 乳癌檢驗 適合已停經的乳癌病人使用,作用是抑制腎上腺素分泌的雄激素轉化成雌激素,降低病人體內雌激素水平,令癌細胞失去生長養分。 常用藥物包括安美達錠(Anastrozole )、來曲唑(Letrozole)、諾曼癌素糖衣錠(Exemestane)。 與乳癌有關的荷爾蒙包括雌激素(Oestrogen)及黃體酮素(Progesterone),這兩種女性荷爾蒙都會刺激乳癌腫瘤加速生長,以及依附在癌細胞上,令癌細胞不斷增生。 同樣地,在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況,M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移,M1表示癌細胞經已出現轉移,擴散至其他身體部位及組織。 管腔B型:荷爾蒙受體強度弱,代表腫瘤惡性程度較高,比較容易出現擴散,一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。
乳癌檢驗: 乳房的7個異常變化
在乳癌基因突變的女性中,有高達 35~84% 的機率得到乳癌,和 20%~40% 的機率得到卵巢癌。 檢測後的遺傳諮詢十分重要,有助於了解此項檢測的好處、風險以及後續安排。 本身曾患過良性乳房疾病(例如:非典型乳腺增生)、乳小葉癌、卵巢癌或子宮內膜癌,帶有某些基因(例如:BRCA1或BRCA2 ) 突變。
乳癌檢驗: 發現胸部有腫塊
乳小葉乳癌的特性為腫瘤界線不清楚,臨床上比較難以經由觸診、乳房超音波甚至乳房攝影來明顯察覺它的存在或界限。 柏杰氏疾病以乳頭皮膚存有癌細胞為表現【圖二】,原因為乳腺結構中具有零期原位乳癌或非零期侵襲型癌;其原發自乳腺中的病灶有時不容易經由超音波、乳房攝影偵測出,較具敏感性的核磁共振不失為一檢查利器【圖片三】。 術前接受輔助性治療( 常為化學或化學+ 標靶治療) 後繼著手施行手術需清楚瞭解藥物治療後病灶範圍,甚至評估進行乳房保留手術可行性時,MRI 可提供進一步資訊。 有時以轉移腋下淋巴腺為表現,然而乳腺內原發病灶傳統影像無法偵測到時可藉用MRI 來協助病灶定位。
乳癌檢驗: 各類乳癌檢查比較 : 乳房超聲波掃描、乳房X光造影檢查
乳癌風險屬中等的婦女(即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診患上乳癌,或有兩名直系女性親屬曾在 50 歲之後確診患上乳癌),建議每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 乳房造影檢查一般可分為:2D乳房X光造影、3D乳房X光造影,以及乳房超聲波掃描。 使用前述各類標靶藥物治療期間發生的副作用因人而異,您必須與您的醫療團隊連繫與諮詢,尋覓最佳的治療方式,在此簡述可運用的自我照護方法。 4:異常,可能是惡性腫瘤,建議馬上回診追蹤,並進行組織生物檢查如切片。 又分為3級,A級是輕度懷疑惡性(10%)、B級是中度懷疑惡性(50%)、C級是高度懷疑惡性(90%)。
乳癌檢驗: 乳房X光造影安全須知
近年來, 由於飲食習慣西化和生活作息都市化的結果, 乳癌的發生有日漸增加的趨勢。 早期發現是決定乳癌治癒與否的關鍵,然而根據中國大陸針對26萬工廠婦女所做的前瞻性研究,自我檢查未能如預期的早期發現乳癌。 因此,定期醫師的檢查相形重要,其中又以一般外科的乳房專科醫師是首選,但往往在大醫院才有。 近年來婦產科醫師也在學會的指導下,漸漸加入乳癌篩檢第一線的工作,使篩檢的工作更為普及。
在沒有血管供應養分的情況下,癌細胞成長至某個程度後就不會再長大。 雖然大腸癌是十大癌症的榜首,但是經過扣除年齡的相關變動因素,乳癌發生率遠遠超出其他癌症、接近大腸癌的2倍,也是女性癌症的第一名。 乳癌檢驗 所以早期檢查出乳癌的病變很重要,但許多人不知道乳房攝影跟乳房超音波有什麼差別,其實兩種檢查的檢測範圍是不同的。
乳癌檢驗: 乳癌檢查費用 – 計劃精選推薦【整合推薦】
乳房攝影是一種使用低輻射劑量X光透視乳房的技術,在嚴格執行品管的醫院檢查是十分安全的,可以用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤,有助於早期發現無症狀的零期乳癌,並降低死亡率,是證實有效的篩檢工具。 不過乳房攝影仍有其限制,15% 的乳癌是乳房X光攝影無法偵測到的,所以即使檢查結果正常,在下次定期檢查前,如有發現異狀,仍應儘速就醫。 在美國、台灣等地,3D乳房X光造影已普及應用於乳癌普查。 透過及早診斷乳癌,可減低癌細胞轉移至淋巴結節的機會,提升治愈率。 另外,醫生亦可以透過3D乳房X光造影檢查,診斷良性乳房問題,如乳腺水囊、水瘤、纖維瘤等等。 乳房超音波檢查沒有年齡限制與輻射問題,乳房X光攝影建議無特殊情況下可考慮從35~40歲開始,林博松醫師特別提醒,這兩種檢查能發現的徵兆不同,不能單憑一個檢查的結果判定有無乳癌,須互相配合才能相輔相成,讓檢查更加完整。
如果乳癌腫瘤比較細小,並且位於可切除的位置,醫生便會建議病人通過乳房保留手術,切除乳癌的腫瘤。 進行手術時,除了癌腫瘤之外,有可能連同附近的乳房組織或淋巴結組織一併切除,以確保附近組織未有受到癌細胞侵襲。 病人接受手術前或後,醫生可能使用化學藥物療法作為對病人的前置或輔助治療。 醫生會利用抗癌藥物來破壞並擾亂癌細胞的生長和分裂、縮小腫瘤以便利手術和減低癌症復發的機會。 對於一些病情已達晚期而不能根治的患者來說,化療可用來舒緩病情。 乳癌的預後和分期有相當密切的關係,以一般最常用來當作比較指標的五年存活率而言,第一期到第四期的百分率分別是94%、84%、48%、18%。
乳癌檢驗: 乳房纖維囊腫
雖然乳癌為台灣女性好發癌症第1位,發生率也節節上升,不過乳癌的死亡率目前在全世界以及台灣並未跟著上升,反而有下降趨勢。 乳癌檢驗 除了治療的進步,乳癌篩檢的實行也充分達到早期診斷的目標,大大降低了死亡率。 原理與幼針管抽吸法相同,但這種針管比幼針略粗,準確度比細針抽吸高。
至於3D乳房X光造影透過重叠多張X光影像,可提升影像的清晰度,減低乳房密度的影響。 由於普遍亞洲女性的乳房密度較高,因此3D乳房X光造影檢查亦較適合亞洲女性。 乳癌檢驗 3D乳房X光造影透過從多角度發放X光,拍攝乳房組織的影像,再將衆多影像結合重組,為醫生提供一套完整、清晰的三維立體圖像,以檢測乳房組織的細微變化或早期乳癌徵兆。 第二樣是預防性卵巢輸卵管切除,據研究此手術可以減少五成未停經女性罹患乳癌的機率,並對不論停經前後的婦女都能減少罹患卵巢癌的機率。 罹患乳癌和卵巢癌的人當中,有 5~10% 和乳癌基因突變有關。
年輕女性乳癌患者生育能力的考量是一很重要的話題,最為推薦的方法是冷凍卵子及冷凍胚胎。 乳癌檢驗 促性腺激素釋放荷爾蒙(GnRH)合併於化學治療同時使用對生育能力的保護療效醫界仍持保留態度。 身為乳癌治療團隊的醫護人員都應告知年輕病患相關生育能力影響的可能,並在確定乳癌診斷後或接受化學治療第一療程開始之前就需轉介並諮詢生殖中心專門醫師討論採用何種方法保留生育能力。