但是賀癌平用於接續小紅莓類的化療藥劑術後輔助性治療，能提供很好的療效，在術後的輔助性治療也已經是HER-2陽性的乳癌病人的治療準則。 乳癌標靶副作用 只是，賀癌平的缺點是分子量太大，無法有效滲透入血腦障蔽，因此可能對腦轉移的治療效果有限。 化學治療藥物除了殺死癌細胞外，也會造成暫時性的骨髓抑制，所造成的結果即是白血球降低及貧血。 白血球是人類抵抗感染最主要的武器，所以當白血球下降時，人類對感染的抵抗力也會降低。 但一般而言，當白血球總數下降到1,000顆 / ul以下，或是白血球中的嗜中性球下降到500顆/ul以下時，抵抗力的降低會特別明顯，病患也因此容易感染病原（如細菌、病毒、黴菌等）而發燒。
化療藥物，若從傳統中藥來看可算是「以毒攻毒」的療法。 另一方面，近年研究發現，某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統，若然結合免疫治療，有望提升治療功效。 【明報專訊】編按：對付晚期癌症，病人一聽到化療，未問療效，先怕副作用；有人要求副作用較少的標靶治療，還有人花費巨額金錢，要求接受近年熱門的免疫治療。
乳癌標靶副作用: 不同癌症所需標靶藥物每月支出費用估算
目前證據支持每週注射一次，或每三週給藥一次持續治療一年。 健保局於民國九十九年一月開始，放寬標靶藥物賀癌平給付對象，第二、三期乳癌患者，經手術、化療後，HER2基因過度表現，併發腋下淋巴結轉移等狀況，可以獲得健保給付一年的賀癌平用藥。 乳癌標靶副作用 但是，對於那些腋下淋巴結沒有轉移而且腫瘤大於一公分(甚至有學者主張0.5公分)的早期乳癌患者，比起HER-2陰性的乳癌病人，依然存有更多的復發風險卻得不到紫杉醇及標靶藥物賀癌平的健保給付。
最重要的是，在治療過程中，幾乎沒有副作用產生，達到預期的治療效果。 傳統的化學治療除了副作用(如噁心、嘔吐、疲倦、掉髮、血球下降、神經感覺異常等)外，現今仍存在一些瓶頸急待解決，例如抗藥性的產生、如何預測什麼病人對什麼藥物是治療效果最好等。 抗癌藥物在普遍觀念也就是等於化學治療藥物(簡稱化療)，其實事實還有抗荷爾蒙藥物(乳癌、前列腺癌)、免疫治療藥物(腎細胞癌、黑色素細胞瘤、膀胱癌)及最夯的標靶治療藥物。 面對眾多藥物可選擇，到底什麼才能夠獲得最佳治療成效？ 當然會針對癌症類別、病況；另外對每個不同病人考量年齡、性別、身體狀況、治療意願、社會經濟條件等因素。
乳癌標靶副作用: 腫瘤生物特性影響乳癌治療的選擇
病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。 某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。 如果病人發現嘔吐物及糞便中帶血或呈現黑色，就代表有可能是胃部或腸道有出血跡象。
对于大多数（但不是全部）女性来说，这种效果持续时间很短，并且当药物停止时会好转。 当这些药物与某些可能导致心脏损害的化学药物一起使用时，例如阿霉素（阿霉素）和表柔比星（Ellence），患心脏病的风险会更高。 因为这些药物会导致心脏损伤，医生会在治疗前检查您的心脏功能（超声心动图或MUGA扫描），并在您服用药物时再次检查。 如果您出现呼吸短促，腿部肿胀和严重疲劳等症状，请告诉医生。 命理專家薇薇安死於乳癌，得年才43歲，引起關注，盧彥哲指出，與年老乳癌患者相較，年輕乳癌患者的惡性度似乎較高，容易復發轉移，可能一下子就走了。 值得注意的是，在使用赫赛汀治疗的患者中，可能出现心脏功能减退的症状和体征。
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包括第一類的HER2標靶治療，大約四分一的乳癌患者為HER2型乳癌。 針對HER2型乳癌的標靶治療，令HER2無法出現刺激反應，從而抑制乳癌細胞生長，使癌細胞受控。 另一類型的標靶藥則為PARP抑制劑，主要針對10-15%有BRCA基因突變的乳癌病人。 乳癌標靶副作用 多是用於化療後，因為化療破壞癌細胞DNA，繼而需要透過PARP抑制劑的「酶」，抑制其修補基因的功能，就可以控制病情。 「泰嘉錠」是口服的酪胺酸激酶抑制劑，是用以治療HER2晚期或轉移性乳癌患者之標靶藥物。 它不同於單株抗體標靶只能在細胞外作用，因為是小分子，可直接深入細胞內，阻斷HER2以及同家族的HER1之酪胺酸激酶活性，避免後續的癌化訊息傳遞。
臨床前數據顯示，CDK4/6和ER信號雙重抑制具有協同作用，並能夠抑制G1期ER+乳腺癌細胞的生長。 據統計資料，乳癌死因 9 成以上與復發轉移相關，早期乳癌患者更高達 3 成將面臨復發轉移問題，而遠處轉移，以骨頭、肺、肝、腦部居多，若沒有得到良好的控制，更可能提高致命的風險。 對於一些已對trastuzumab治療產生抗藥性的病人，也可以與化療藥物或再與賀癌平合併使用，依然具有相當效果，或是於trastuzumab治療後，出現腦轉移，lapatinib意有所發揮。 用於晚期乳癌病人來說，特別是三陰性乳癌的病人，若以免疫標靶治療配合上化療，相比起只用化療，能有效延長無惡化存活期五至七個多月以上，平均生存時間也由以往只有十八個月延長到超過兩年時間。 就標靶治療來說，針對HER2型乳癌的副作用比較輕微。
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血小板依然低下沒有上來，因此醫師建議改爲只打標靶 Herceptin，不再打其中的化療 Emtansine，到今年 4 月應可以結束，這樣對於 HER2 陽性乳癌的治療才會比較完整。 單單打標靶藥物只要直接在大腿挨針，不需要經人工血管。 治療計畫一變再變，原本過年前能完成療程，現在則期待春天的來臨。
全身出現有症狀的紅斑，或是斑點狀疹、丘疹、小囊狀出疹；或皮膚脫屑反應已經影響到百分之五十以上的身體表面區域，影響日常生活。 無論是剛確診癌症，還是不幸復發的癌症病人，面對徬徨無助，其實都非常需要各方面的支援，包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。 尤其曷標靶藥費用不菲，如市民難以負擔，便會錯失黃金治療時間，因此政府以至社褔界都有各種援助，幫助有需要人士。
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有些標靶藥物，例如血管增生抑製劑，有可能會導致高血壓。 在治療期間，病人應該定期檢查自己的血壓水平，有需要的話，醫生或會處方降血壓藥，以控制病人的血壓在安全範圍。 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀，但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題，或者造成細菌感染，所以病人應該遵照醫生吩咐，避免過量使用類固醇藥膏。 中度：乾燥及皮疹的範圍變大，甚至出現痕癢、刺痛的感覺，不過沒有受細菌感染的跡象。 病人可在醫生評估後，使用處方藥膏或抗生素舒緩皮膚問題。 常用的肺癌標靶藥物分別有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼和奥希替尼，它們都是EGFR受體抑制劑，用來抑制癌細胞上的EGFR因子，令癌細胞不再受刺激而繼續生長。
- 當單克隆抗體與標靶分子結合後，就可破壞該細胞，而其他單克隆抗體會與某些免疫細胞結合，殺死癌細胞。
- 雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。
- 有大型研究指出，使用化療配合上免疫標靶療法，相比起只用化療，三陰性晚期乳癌病人的存活期較長以及病情受控的機率也有提升。
- 血液学毒性与化疗产生的骨髓抑制一样，患者表现为贫血，白细胞和血小板减少，但是这一不良反应通常较轻。
- 另一項相當重要的注意事項是病人於化療後發燒，後果可大可小，一般而言，化療後病人的抵抗力較低，白血球低下本來已可導致發燒，但白血球低而同時間有細菌感染，亦會引致發燒，而這種情況，即白血球低加上細菌感染，細菌入血的機會便相當之高。
如果真的是標靶化療藥物，那剩下的 3 次還是否要進行呢？ 由於血小板還是偏低，打針的手臂也出現了觸目驚心的瘀青，別誤會，不是家暴。 標靶治療即利用攻擊癌細胞的某一特定結構處或影響癌細胞分裂過程中訊息傳導路徑使癌細胞分裂成長受抑制。 標靶治療直接殺傷癌細胞而不傷及正常組織，通常做為化學治療外的輔助療法。 目前臨床上使用於治療乳癌的藥物如：賀癌平Trastuzumab， 泰嘉錠Lapatinib 及賀疾妥Pertuzumab ， 賀癌寧TDM1 ， 癌伏妥Everolimus ， 癌思停Bevacizumab 即屬於標靶治療。
乳癌標靶副作用: 乳癌標靶藥 要小心
主要透過一些藥物治療令病情受控，延長患者的存活期，以及減低病癥的出現，從而提升病人的生活質素。 香港註冊臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生表示，在沒有免疫標靶療法前，乳癌治療大致分為四種，包括手術，化療，放射治療（電療）以及荷爾蒙治療。 乳癌標靶副作用 一般主要以手術形式將腫瘤切除，但當腫瘤出現轉移性或晚期乳癌時，治療上就不會再以手術為主，而會使用化療，電療及荷爾蒙治療。
標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度，從而截斷HER2蛋白接收生長的信號，令癌細胞停止繼續生長，繼而凋亡 。 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。 免疫治療藥物「免疫治療藥物」會啟動身體的免疫系統，破壞癌細胞。 部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」，可識別癌細胞表面的特定分子。
乳癌標靶副作用: 乳癌雙標靶加化療輔助治療新境界
也有病友，腫瘤很大，淋巴很多，但腫瘤特性良好，適當的治療後，十年未復發。 HER2 乳癌標靶副作用 為存在於健康細胞表面的蛋白質，功能是調控細胞的生長與分裂。 每4~5 位乳癌患者中約有1位會是HER2 陽性【圖1】， HER2 陽性的癌細胞會導致癌細胞快速地生長分裂，發生復發或轉移的機會通常較高，總體存活期也會較陰性患者短；對某些化學治療，荷爾蒙治療效果也較差。
近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF、C-MET等靶點 ，並研發出對應的標靶藥物，提升晚期非小細胞肺癌患者的療效及存活期 。 進行標靶治療前，肺癌病人需要先進行基因測試，找出癌細胞中突變的基因，再接受標靶藥物治療。 值得注意的是，即使病人患同一類癌症，背後助長癌細胞生長的突變基因亦未必相同，意味病人或需要不同的標靶藥物，以對付不同的「靶點」。 隨著個人化癌症治療成為近年醫學的新趨勢，醫生不再單靠癌症的期數或種類去制定治療方案，而是先透過基因檢測，區分出癌細胞的特質及其基因組合，再從眾多藥物中選擇最具針對性的藥物。
乳癌標靶副作用: 乳癌的診斷
術後18 次雙標靶藥物效益對於淋巴腺轉移患者特別顯著，至於對淋巴腺未轉移乳癌患者而言，術後的雙標靶治療比對於單標靶治療並無顯著療效差異。 醫生及藥劑師均警告，未經註冊仿製藥來歷不明或混有雜質，胡亂服食恐令病情惡化。 現時購買抗癌標靶藥須由香港註冊醫生向病人直接供應藥物或憑醫生發出的處方，在註冊藥劑師監督下在註冊藥房購買。 在專業守則下，醫生不會協助服用來歷不明藥物的病人完成療程，換言之，病人需要自行決定藥量，影響療效，即使藥物成分與原廠藥完全相同，病人在服用後亦有機會出現不同程度的副作用，病人難以自行判斷情況。 由於標靶藥主力攻擊癌細胞，大大減低對身體傷害，副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展，現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多，特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上，標靶治療的技術越趨成熟。
乳癌標靶副作用: 癌細胞會否對標靶藥產生抗藥性？
病患骨髓受化療藥物抑制的影響隨體質不一而有很大的差別，但一般而言，年紀較大或之前曾經接受較長時期化療的病患，白血球下降的程度也會較嚴重。 一般而言，醫師會依據病患所接受的藥物與劑量安排病患回診追蹤白血球數。 目前健保已給付若病患曾經發生白血球總數下降到1,000顆/ul以下，或嗜中性白血球曾下降至500顆/ul以下，病患在當次即可使用白血球生長激素(G-CSF)，且可在下次化療後預防性使用。 而在化療後白血球較低的期間(特別是指化療後7-14天之間)，我們也建議病患保持口腔、皮膚、肛門等的清潔，吃乾淨煮熟的食物，注意營養，避免去人多的地方，避免接觸已感染的病患(如感冒)，如此即可減少白血球降低造成感染的機率。 如果發燒，或有和過去不同的不適，立即找醫師或到急診室求診。
