在做放射線治療之前，醫生會很詳細告訢病患者在做治療之中或之後所面對的一些副作用，或是治療的一些需要知道的事情。 左邊乳房放射治療後，心臟始終有一定程度的輻射，我建議一些日常生活小貼士：注意飲食，少吃高糖高脂肪高鹽分的食物，注意血壓、糖尿，多做運動，建議每天做30分鐘帶氧運動，例如急步行、跳舞等。 而乳癌患者若有其他心臟病的高險因素，例如：血壓高、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、吸煙、肥胖等，也會增加放射治療後心臟病的風險。 然而，左邊乳房由於靠近心臟，放射治療期間心臟也會受影響，增加冠心病風險。 可幸的是可透過呼吸控制法，有效減低乳房放射治療對心臟的影響。 乳癌多年來蟬聯女性惡性腫瘤發生率第一名，依據衛福部癌症登記統計資料指出，小於40歲患者每年確診上千位，女性應定期檢查，若發現罹癌應盡早接受治療。
放射線治療是局部照射大量的高能量放射線，藉由正常細胞與癌細胞的差異性，來殺死癌細胞。 因為我們知道癌細胞對於放射線比較敏感，而且比較脆弱，容易被放射線所殺死。 乳癌治療有多種方法可以選擇，醫師會評估病人的年齡、身體狀況、癌症期別、腫瘤大小及位置等來安排、討論適合的治療計畫。 最主要的治療方法為手術治療，另外還有放射線治療、化學治療、標靶治療、賀爾蒙治療及免疫治療等。 接受化療、放療期間更需要營養，首要原則是主動向癌症治療團隊的營養師諮詢飲食原則，而不是任意打探怎麼吃，接著改吃偏方飲食、生機飲食或素食。 和信治癌中心醫院營養室主任王麗民表示，目前國內醫院醫治癌症的模式多為結合各個專科領域的團隊治療，患者應接受營養師的飲食指導，由他們量身訂做癌症飲食，而不是立即改吃其他飲食。
乳癌放療: 健康醫療網
但是畢竟是類固醇軟膏所以文旦只有在真的受不了的時候用在局部而已。 很抱歉，您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 避免常洗手、碰清潔劑或刺激性物質，如果工作或做家事會碰水，需戴兩層手套（裡面棉質，外面防水），如果只能戴一層手套才能做事，建議戴聚乙烯（PVC）或無粉丁晴手套，不要戴乳膠手套較容易過敏，如果內層手套濕了要隨時換新。 在治療上可以使用外用麻醉噴劑（如康護寧），也可適度自費補充麩醯胺酸，並使用含chlorhexidine或betadine的非酒精性漱口水（如3M的3效漱口水和速可淨無酒精漱口水）。 這天，她忍著化療後的不適，一跛一跛地來到門診求助甲溝炎以及手足症候群的問題。
雖然乳癌的平均存活率高達87％，但是較不為人知的另一個數據則是，每4人之中，就會有一人會在治療後5年、甚至10年後會復發或轉移。 晚期副作用包括手臂淋巴水腫、臂神經叢病變、肋骨骨折、放射性肺炎、心臟功能受損、以及放射線引起的惡性腫瘤等等。 女性病患可以在治療中於陰道放入擴大器以避免縮小，治療後有固定行房亦可避免陰道緊縮，而男性則可以向專科醫師求助進行診治，改善性功能障礙。 常常發生在放射線治療第2到3周後，治療範圍內皮膚會發紅、刺痛，嚴重時還會如像被太陽曬傷般，一般在停止治療後數周內會恢復。 要談化療與放療的差異，可以從治療本質、適應病症、治療副作用等3個面向來探討，這兩種治療方式也可以視患者病況採取單一或聯合進行的作法。 若是接受前哨淋巴結切片的病患，發生水腫的比例則較低，約在 乳癌放療 5-15% 左右。
乳癌放療: 腫瘤需小於三公分、無淋巴轉移 特定患者適用
因為臺灣的健保已是全球最佳的醫療保險系統，幾乎絕大多數的抗癌藥物健保都有給付，只有少數晚期癌症藥物（如癌思停）健保不給付，所以不光是乳癌，幾乎所有癌症患者都能獲得完整的治療。 第四期乳癌患者使用標靶治療：目的不在於治癒癌症，而是把癌症當成「慢性病」來治療，讓身體保持和癌細胞共存的良好狀態，使其隨時有機會接受更新的治療。 除非是年紀較大（55歲以上）、腫瘤小、切除安全距離大於1cm以上，其他因子也不錯（分化級數不是高級數、沒有淋巴血管浸潤、荷爾蒙接受體（ER）呈陽性、影像檢查顯示癌細胞清除得很乾淨……），許多醫療文獻正深入探討是否有必要放療。 放射治療也是癌症常用的一種治療手段，雖然副作用不像打化療那麼嚴重，但還是有其辛苦之處。 乳癌放療 最困擾的部份，應該就是皮膚因為放射線而有紅腫熱癢的問題，所以文旦要來分享針對放療後皮膚照護與注意事項。
落髮可以選擇使用圍巾、頭巾或假髮遮蓋，也可以讓整體造型感加分。 各家醫院癌症資源中心都有假髮租借服務，其他如「癌症希望」或「台灣癌症」也有提供相關租借服務。 化療的指甲變化部分常見的為單指或是多指的指甲變色、甲溝炎、凹陷橫紋、甲下出血化膿、脫甲症及甲床剝離等。 使用成分複雜的保濕：化療肌膚屬於敏感肌，應避免使用含有酒精、香精、較易過敏的防腐劑、精油植萃與去角質的酸類成分（果酸、水楊酸）等產品。
乳癌放療: 乳房醫學中心
放療師說，身上的記號包括貼布跟麥克筆痕跡都不用特別清洗，可以等它自然掉落。 我就邊走邊撕掉快要掉的那種，踩著輕盈的步伐蹦蹦跳離開醫院，到家馬上撕掉全部貼布，麥克筆的地方，用化妝棉沾乳液擦掉，千萬不要直接用清潔產品搓洗，這時候的肌膚還很脆弱。 大概20次放療後，肌膚會有烤焦感類似這樣紅紅的，我的前面20次是照胸部跟腋下，後面5次是集中於病灶處，因為胸部不便拍給大家看，所以主要會以腋下圖來說明。 大概都是差不多的狀況，開始變紅之後會很癢，但不能抓，要忍住。 加拿大及英國的臨床試驗顯示，低分次放療可將放療次數從25次減少到15~16次，而且對腫瘤的控制效果和存活率都和未減少次數的放療相當類似。
許多病人關心是否會因接受放射治療導致輻射致癌，研究結果尚分歧，下舉兩個大型研究，以供參考。 在預防落髮部分，其實跟預防指甲副作用一樣，都可以在化療療程進行時使用低溫療法。 目前有特殊的頭皮冷卻系統可以使頭皮冷卻（內層為含冷凍液的矽膠帽，外層為隔熱的橡膠帽），溫度降低後血管收縮，進入頭皮的化學藥物相對也會減少，毛囊吸收的藥量下降，可以降低五成掉髮的機率。 目前每次療程自費約台幣12000元，部分台灣醫院有引進這個設備。 但不管是化療或放療，其實都會無差別的把我們人體正常的細胞和癌細胞一起殺掉，而人體生長速率快的細胞更為敏感，也因此治療過程中，常常會發生許多令人難受的副作用，像是掉髮和指甲變色會影響到外觀與自信心，嘴破、手足症候群與凍甲等會影響生活品質。 由於心臟位於人體左邊，電療左邊乳房的同時，心臟也會接受到很高的電療劑量。
乳癌放療: 乳房放射治療期間之特別護理
且口罩令解除後，老人以及免疫低下的脆弱族群，風險將大幅提高。 這是25次放療結束後的隔幾天，黑黑的地方開始脫皮，我一開始有手賤去摳，但腫瘤科醫生說不能這樣，所以我稍稍節制了一點。 山藥是天然食物，含有豐富蛋白質、胺基酸、礦物質、酵素、黏質多醣體，但因含有皂苷成分，可以作為荷爾蒙前驅物，常令乳癌患者擔心，王麗民主任表示，山藥是天然食物，可適量食用，無需擔心，但不宜天天吃，也不宜單純補充山藥萃取物的營養補充品。 當你聆聽時，也許呼應了你內心所隱約感覺到的真理，或是喚醒了你對生命的真知灼見。 不管你是癌症病友、病友家屬，或是治療癌症的專業人員，希望這本對癌症截然不同的認知以及因而產生的全新治療法，能夠為你帶來不同的思考方式。
- 冠心病風險與心臟受到的電療劑量成線性相關，平均心臟電療劑量（mean heart dose）每增加1 Gy，冠心病的風險會增加7.4%。
- 另外有些乳癌腫瘤非單一組成，它可能有多種亞型組成，但現代技術沒有辦法分的這麼細，以致治療不完全。
- 生病很辛苦，期望這兒能宣導正向理念，讓有興趣了解癌症新知，或正在接受治療的你/妳，能更清楚可能會碰到的未知事物。
- 在多元不飽和脂肪（Polyunsaturated Fat）及飽和脂肪（Saturated fat）等總脂肪攝取量低的國家中，乳癌的發生率較低。
- 在開始照射約 3 周後，皮膚的顏色會開始由紅轉深，看起來會黑黑的，表皮的毛孔也會變得比較明顯。
- 乳癌腫瘤部分切除手術 + 放療：可達到乳房保留的目的，且和乳房全切除手術有相同的治療效果，並降低復發風險。
- 依據患者報告的數值範圍，可以判斷出合適於乳癌患者初期治療的方案，或未必需要後續的化學治療，減輕患者痛苦。
抗癌一定要吃得營養，別怕養大癌細胞而這不吃、那不吃，或只吃某類食物，乳癌治療期間，無論是前、中、後期都要均衡攝取多元食物，各種食物都攝取一些，才能取得完整營養素，維持身體基本活動，以及進行抗癌、細胞修復、清除自由基及排除身體毒素等功能。 乳癌放療 要特別注意食物的烹調方法，以熟食為主，不吃生肉、生菜沙拉、無法削皮的水果，少油鹽糖，選用優良油脂、盡量清蒸、汆燙、燉煮，避免過度加工。 不論保留乳房或全切除，動完手術後，通常會進行化學治療，化療後就可接續做放療。 當乳癌腫瘤走到第三期，也就是腫瘤直徑大於五公分、乳房表面呈潰瘍或橘皮狀、淋巴結有多顆轉移等，此時HER2陽性乳癌、三陰性乳癌以及腫瘤過大而無法直接開刀的患者等，可接受術前化療或合併標靶治療，術後再評估是否接受其他輔助性治療。
乳癌放療: 健康小工具
另外，腫瘤大小在3至5公分，即使接受乳房全切除，若危險因子過多，也應與醫師討論是否接受放射治療。 (硬塊切除手術或環節切除手術)妳很大機會要接受放射治療，以減低復發的可能性。 如妳已切除整個乳房 如果醫生認為仍可能有癌細胞殘留在胸壁上，為了減低復發風險，也會建議妳接受放射治療。 如妳只切除了部分含有癌細胞的淋巴腺或沒有切除任何淋巴腺醫生可能針對腋下淋巴腺使用放射治療。 對於接受全乳房切除及腋下淋巴結清除的病人，如果淋巴結轉移等於或大於四顆，腫瘤本身大於5公分，原發腫瘤為多發性，或者是腫瘤本身有皮膚或者是胸壁侵犯，或是邊緣不乾淨的病人，其局部復發的機率高達40%。
副作用的發生及其嚴重程度，會因為所使用的藥物與劑量、和個人體質而定。 一旦化學治療停止，正常細胞會恢復，大部分的副作用便會逐漸消失。 雖然化學治療所造成的副作用，可能令人感到不舒服，但當想到化學治療藥物可以幫助我們抵抗癌症，在接受化學治療的過程中，適時與您的主治醫師討論化學治療的療程和所經歷的副作用，將會使您接受化學治療更順利。
乳癌放療: 醫生建議每位女性每月自我檢查及早診斷增治癒率，及早診斷，乳癌治癒率超過80%，所以女士們要每個月自我檢查乳房及定期接受婦科檢查，及早發現乳癌徵兆：
用肥皂洗澡：皂類產品酸鹼值平均都在9.5以上，拿來洗弱酸性的皮膚，除了會將保護層洗掉之外，還會使化療後敏感脆弱的肌膚出現更多問題。 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊，如您懷疑有任何副作用，請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。 有時候已經將腫瘤切除了，但傷口還是一直隱隱作痛，是心理錯覺，還是有什麼東西藏在傷口沒有離開呢？ 依醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。
- 靜脈注射會因有一些藥物的緣故，推藥入血管時有少許燒灼感，若注射時有不適，應隨時告知醫護人員處理。
- 可分為影像導航放射治療（IGRT）與電腦斷層掃描（CBCT），前者是在每一次照射前做影像定位，後者是能更精準對準腫瘤，並評估腫瘤大小變化的治療效果。
- 治療乳癌取決於許多因素，包括年齡、健康狀况、乳癌分期、腫瘤大小、癌細胞種類等。
- 患者在運動後或炎熱時，照射過後的乳房排汗量會顯著減少，而對側乳房、上腹部及背部的排汗量會代償性的增加。
全方位乳癌資訊平台BC App，讓你根據自己的乳癌期數獲得個人化乳癌知識、術前治療及術後運動等資訊，助你減輕憂慮，積極跨越「癌」關。 原因是荷爾蒙受體為陽性者，應服用荷爾蒙抑制劑，以免乳癌復發。 退熱貼來取代冰敷袋，初期也許可以，但是中後期之後千萬母湯阿！ 乳癌放療 文旦用了一次連皮都被撕下來了，放療後的皮膚真的比你想像的更脆弱，不建議使用任何會沾粘的東西。 放療之後皮膚會有點像曬傷要特別注意保溼，醫生是建議成份越單純越好，同時也要依照自己的皮膚狀況去挑選，文旦自己是覺得蘆薈膠的成份比起乳液來說單純一點，所以就買了一條冰在冰箱，除了放療前後會擦，其他時候就是想到就擦一下，冰冰涼涼的很舒服。 ，例如口腔黏膜破損、骨髓疼痛、胃腸不適、腹瀉、噁心嘔吐、大量落髮，以現在醫藥生技發展進步的狀況，過去化療時常出現肝腎功能損傷、心肺功能受損，或劇烈嘔吐的臨床反應已經大幅減少。
乳癌放療: 乳癌腫瘤部分切除手術（俗稱「乳房保留手術」）
一般乳癌治療過程在於確定患上癌症確定患癌的時間段以及癌症擴散的部位，在結合所採用的治療方案來治療，長則數年，短則半年。 早期治療痊癒率達到90%以上，而到了中後期治療痊癒率就相對下降，治療的時間也會延長。 Oncotype 乳癌放療 DX安可待乳癌腫瘤基因表現檢測能夠協助醫生制定出更為精准、科學的治療方案，鑒於乳癌治療過程的嚴謹性，檢測數據的科學參考顯得尤為重要。 檢測報告中用介乎0至100的數值去評分，依據數值大小劃分為不同評估結果。 報告呈現0至25數值的患者，其痊癒後乳癌復發風險較低，化學治療能起到的作用也較低；而26至100數值的患者，乳癌復發風險較高，但後續化學治療起到的作用也越大。 依據患者報告的數值範圍，可以判斷出合適於乳癌患者初期治療的方案，或未必需要後續的化學治療，減輕患者痛苦。
比起開刀的「一次解決」，化療跟放療都是一個比較長時間的療程，常常會讓初次接受治療的患者，擔心療程會不會跟不上腫瘤生長的速度。 乳癌放療 呼吸困難：在極少數情況下，放射治療的數年後，病人會持續咳嗽、呼吸困難。 這是因為放射治療對肺部組織造成無法預期的改變，稱作放射纖維化。 郭瑾也提醒，大部分癌症患者在放射線治療期間，容易感覺疲倦，建議減少日常活動，並充分休息及睡眠；如果體力許可，職業婦女的患者也可以選擇繼續上班。 只有某些個案如：淋巴沒有轉移、HER2呈陽性表現、腫瘤大於1cm，文獻雖指出：施打歐洲紫杉醇有助於避免復發，這一塊健保沒有給付，但若淋巴發現有轉移，或三陰性體質患者，則所有化療藥物都給付。 包括，界定條件較嚴的太平洋紫衫醇，規定必須淋巴有轉移，同時荷爾蒙接受體呈陰性才給付；較不具心臟毒性副作用、較不會掉髮的微脂體小紅莓（改良型小紅莓），第四期乳癌患者、心臟有疑慮的情況下，亦可給付。
乳癌放療: 乳癌病徵大同小異 但治療方案需度身訂造
林口長庚醫院質子暨放射治療中心主治醫師黃意婷表示，每名患者均未出現心肺傷害，唯一缺點只有在治療後短期內有皮膚紅腫反應，但都能於半年到1年後恢復正常。 洪志宏坦言，罹患乳癌，不少女性的情緒已經很傷心了，而乳癌常用的化療及標靶治療藥物小紅莓與賀癌平也具心臟毒性，若再接受放療還要承擔「傷心」副作用，還可能使乳房皮膚紅腫難看，約1成女性因懼怕而不願接受放療，很可能影響預後。 健保署已在今年6月新增「乳癌術後低分次全乳照射放射治療」的給付。 有別於傳統的全乳放射治療，此項治療僅需時約3到4週的療程（傳統全乳放療需6週），大大減少30%至45%的總治療時間，同時降低出入醫院可能的病毒感染暴露風險。
乳癌放療: 因為我的病況比較嚴重，有符合健保給付的資格
屬於放射線治療晚期副作用，實際發生率極低，通常症狀也很輕微。 研究發現纖維化和組織分泌TGF-β有關，分泌越多發生機率就越高。 對於治療期間發生的放射性皮膚炎嚴重程度，目前文獻資料也顯示，低分次全乳放射治療能顯著減少紅腫、疼痛和色素沉著的程度，進一步減少對日常生活的影響，與筆者個人的臨床經驗一致。 可分成：（1）救援性化學治療（Salvage chemotherapy）：當第一線治療化學治療失敗時，可考慮第二線救援性化學治療，其目的仍以腫瘤為治療目標，積極地朝治癒方向進行。 （2）緩和性化學治療（Palliative chemotherapy）：藉由化學治療來減輕癌症引起的症狀，如疼痛、阻塞性症狀、轉移癌症，來提高病人的生活品質。 化療放療是對抗腫瘤細胞的治療方式，這段期間飲食需以天然、新鮮、熟食及清淡為主，王麗民主任建議，盡量少吃或不吃含有添加物、發酵物或過度烹調的加工、煙燻、燒烤食物，以免影響細胞修復及體力恢復。
乳癌放療: 乳癌的”護心”放療:治好疾病，保護心臟!!
乳癌病人在接受乳房保留手術後 (局部將腫瘤及淋巴結切除，以保全乳房)，便需要接受放射治療。 部分接受全乳房切除手術後的病人，如癌腫瘤體積較大、有多粒淋巴結遭癌細胞入侵，或在血管或淋巴管道中發現癌細胞者，無論是否接受過化療或荷爾蒙治療，都需要接受放射治療。 人體內有些正常細胞和癌細胞一樣生長快速，如消化道黏膜、骨髓（製造血球）、毛囊等處，因此用在阻止癌細胞生長的藥物中，有些也會破壞快速生長的正常細胞而產生噁心、嘔吐、疲倦、落髮等副作用。
乳癌放療: 癌症護理貼士
丹麥和瑞典於2013年發表研究，左邊乳癌患者的冠心病風險比右邊乳癌患者高約20％。 冠心病風險與心臟受到的電療劑量成線性相關，平均心臟電療劑量（mean heart dose）每增加1 Gy，冠心病的風險會增加7.4%。 乳癌患者接受電療後5年內，冠心病風險便開始增加，並持續至少20年。
乳癌放療: 乳癌走向小範圍、少次數照射
不過並不是全部的患者都適用該療程，嚴儆恒醫師建議，小於3公分的腫瘤且並無淋巴腺轉移的患者，而且目前乳房手術中放射治療是屬自費項目，因此細項條件會經由乳房外科醫師與放射腫瘤科醫師詳細評估後與病患討論並決定最佳方案。 根據國際大型之研究資料顯示，如果只做局部手術而沒有作術後的放射治療，5至10年大約有高達40%的病人會發生乳癌局部復發，以每年約為5%的機率增加；因此對於接受乳房保存治療法的病人，術後的放射線治療是必須的。 由於心臟位於人體左邊，放射治療左邊乳房的同時，心臟也會接受到很高的放射治療劑量。 丹麥和瑞典於2013年發表臨床研究，左邊乳癌患者的冠心病風險比右邊乳癌患者高約20％。 冠心病風險與心臟受到的電療放射治療劑量成線性相關，平均心臟放射治療劑量（Mean Heart 乳癌放療 Dose）每增加1 Gy，冠心病的風險會增加7.4%。
醫學界將乳癌分為零至四期共5個階段，乳癌分期是分辨病情進展的重要指標，數字越小代表是越早期的癌症，數字越大則代表癌症越接近晚期。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 所幸荷爾蒙抑制劑的副作用不太多，環胺酶抑制劑的副作用稍多，但只要多補充維他命D和鈣，就可減少關節痛、骨鬆、心血管疾病等副作用。 治療究竟是「有效」或「無效」，站在醫生的觀點，並非日後復發就是「無效」，只要治療期間病情有效控制，超過1年沒有復發，就算「有效」。
乳癌放療: 因為我有健保給付所以化療的部份不需要額外付費
然而，在放射線照射過的區域裡，抗癌劑的毒性會比較容易發生。 乳癌放療 放射線治療俗稱「電療」，其原理是依據大量的高能量放射線來破壞癌症細胞的染色體，使其停止生長。 它是一個局部治療，在治療當中是没有任何的感覺，整個療程約需2個星期至2個月的時間，每次約10分鍾。 我們整理近幾年左側乳癌患者(I-III期)，使用ABCHES對比自由呼吸狀態下病人心臟及肺暴露到的放射劑量。 可與主治醫師討論，是否適合搭配使用市售含有膠原蛋白成分的乳液或凝膠，加強皮膚保濕滋潤(非油性)，降低皮膚反應，但在治療前3小時勿塗抹，其餘時間均可，盡量保持照射部位皮膚清潔。
然而，隨著現代醫學科技的進步，透過先進的治療技術及精確的放射治療設計，已可避免上述副作用，臨床上已絕少觀察到這些個案。 在治療乳癌時費用是不一樣的，不同時間段治療的話費用會有一些差別，如果是乳癌早期治療的話，一般在數萬元左右，及時治療痊癒效果也比較好。 不過乳癌的治療還是沒辦法計算費用，這除了與乳癌的患病情況有關系之外，還用的治療手段治療方案有關，有一些乳癌在治療之後還需要進行放療和內分泌治療，所以價格沒辦法統一而論。 因為放射治療無可避免地會破壞良好細胞的DNA，使基因突變，引發新的腫瘤與癌症。 這種情況就好比廣島的原子彈、前蘇聯切爾諾貝核電廠爆炸，因為輻射線傷害而導致大量的癌症患者。 在治療當中可能會碰到很嚴重的副作用，以至病患者的身體無法負荷的時候，例如皮膚發炎化膿、起水泡、濕性皮膚炎、腹瀉或者是體力太虛弱等等，醫生便會考慮中斷放射線治療。
