曾醫生指出，該患者無家族遺傳病史，患乳癌是由於基因突變。 乳癌其中一個很常見的基因突變就是「HER-2」（第二型類表皮生長因子）。 腫瘤小於5公分，已有腋下淋巴結轉移的情形，且淋巴結相互連靠在一起，或淋巴結侵犯到旁邊組織。 2.乳頭凹陷： 在乳癌完整發育後，有時會造成乳房結構變形，病灶的腫塊可能致使凹陷乳頭不易拉出，而乳癌大多發生在單側居多，若在凹陷的乳頭下方摸到腫塊則應盡早就醫。 6.抽菸：香菸中的尼古丁會刺激乳房上皮細胞的活化，進而增加罹患乳癌的風險，同樣的，吸二手菸也會造成危害。
- 加拿大Calgary 大學Lee 等應用該病毒治療Ras 高表達的人膠質瘤SCID 小鼠模型， 可使65 %～80 %小鼠腫瘤明顯縮小或消退。
- 研究發現，放射治療可降低患側乳房復發風險，也能延長病患的存活。
- 適用於乳房腫瘤小於三公分，而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。
- 另一方面，部分藥物也會造成乳頭分泌物增加，譬如部分的精神科藥物、避孕藥、甲狀腺藥物等這類會刺激荷爾蒙的藥物，也可能會導致乳頭出現分泌物的現象。
- 隨著生活型態及飲食習慣西化的改變，台灣乳癌患者一方面平均年齡逐漸年長，但另一方面仍有不少年輕患者，好發年齡約比歐美國家年輕十歲。
- 然而，癌細胞可能會侵蝕懸韌帶，令懸韌帶失去支撐作用，導致乳頭下陷。
- 不過，如果腫瘤生長的位置較差，或有癌細胞轉移疑慮，也是有需要進行全乳及腋下淋巴結切除的可能性，這時候就會在胸前留下 15~20 公分的長傷口；若使用傳統的乳房保留手術，也會在胸前、腋下留下 3~5 公分的傷口。
- 管腔A型：荷爾蒙受體的強度高，代表腫瘤惡性程度低，擴散速度較慢，進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。
若果乳腺水瘤發炎或微絲血管流血會令乳腺水瘤脹大，令徵狀更明顯，甚至發炎表面會變紅並出現痛楚。 另外，零期乳癌在國健署認定上，不算「重大傷病」，因為零期預後很好，所以不符合重大傷病證明申請，不過後續仍要追蹤，復發機率低。 M（Distant Metastasis）：簡單講就是有沒有轉移到遠處器官，通常有轉移就是第4期。
乳癌惡性腫瘤: 手術的進行方式
在台灣較常見的皮膚癌可分為三種類型，發生比率最高的「基底細胞癌」，大約佔 45%~50%。 第二步，抬起右上臂，左手按壓右側乳房，以乳頭為中心順時鐘檢查，由內而外摸索三至四圈；左側乳房則換右手按壓，方式亦同。 你也許會好奇，這些乳房腫塊常出現在哪些位置，必須特別留意或防範？ 一旦乳癌基因發生突變，其後代約有50％的機率帶有此突變基因，不僅乳癌罹患率增加（男性也會），這些家族成員罹患卵巢癌、子宮內膜癌的機率也會相對提高。
透過阻止大腦向卵巢發出分泌雌激素的信號，令卵巢停止製造雌激素，從而阻止癌細胞受雌激素刺激而繼續生長。 乳癌惡性腫瘤 常用的藥物包括諾雷德持續性注射劑（Goserelin），這種藥物的效用是暫時性的，只要停止服藥，卵巢便會再次分泌雌激素，令體內雌激素分泌回復正常。 用以干擾癌細胞上的雌激素，令癌細胞失去雌激素的刺激，減慢生長，最後凋亡。
乳癌惡性腫瘤: 「乳癌真的沒那麼可怕！」能治癒的癌症，為何不願治療？乳癌權威侯明鋒指2大原因
臨床檢測的結果和各種各樣的影像技術可揭示遙遠的擴散。 乳癌惡性腫瘤 在沒有可疑臨床徵狀, 肝臟和腎臟基本血液測試結果正常的情況下, 沒有必要做廣泛的影像診斷去排除擴散。 乳癌依據不同的分類方式，可分成很多種類型，本篇主要以「病理」和「荷爾蒙受體」2種方式來替乳癌做分類，並在文末簡單介紹乳癌分期的概念。 「還有一些病人不配合醫師治療，自己調整治療方向或停藥，」魏銓延指出，現在是SDM醫病共決的時代，目地是提升醫療品質和病人安全。
醫師會依據其分類、分期，制定治療計畫，以達到最好的治療效果。 因此，惡性葉狀瘤和一般乳癌不一樣，雖然長得比較快，不太會轉移到身體其他器官，而且惡性葉狀瘤擴展自己的勢力範圍時，通常不是經由淋巴系統，因此淋巴結的狀況比較不容易受影響。 而惡性葉狀瘤也有屬於自身的癌症分期方式，與一般乳癌分期並不同。 葉狀瘤最常見於40多歲的女性，但任何年齡都可能出現葉狀瘤。
乳癌惡性腫瘤: 乳癌治療前的準備
醫學界將乳癌分為零至四期共5個階段，乳癌分期是分辨病情進展的重要指標，數字越小代表是越早期的癌症，數字越大則代表癌症越接近晚期。 (一)單株抗體療法：所謂單株抗體療法是針對癌細胞表面有過度表現，或與正常細胞不一樣的特殊表面抗原，藉此製造出對抗此特殊抗原的特殊單株抗體，使用此單株抗體進入體內與此等特殊抗原結合，激發免疫系統，進而殲滅癌細胞。 5.乳頭分泌物： 乳頭分泌物按其物理性狀可分為：血性、血清樣、漿液性、水樣、膿性、乳汁樣等，病變位於大乳管時，溢液多呈血性;位於較小乳管時，可為淡血性或漿液性，部分乳腺癌可能呈血性。 8.晚婚高齡產婦：懷孕到產後不久的期間不會出現月經，代表女性在這段時間受到的雌性激素刺激較少，分泌量也相對更少，高齡產婦危險的原因在於月經時間相較一般產婦而言更長，生的胎數少也代表受雌激素刺激時間較長。 3.肥胖：由於脂肪堆積過多，多餘的雌激素被脂化後儲存於脂肪組織內，並不斷釋放進入血液，對乳腺組織產生刺激，久而久之則演變為癌症。
對抗乳癌的重要基本步，其實就是詳細了解乳癌的成因和特徵、定期檢查。 利用超音波反射原理來檢查乳房內有無腫塊，有助分辨乳房腫塊的類別，進行初步的腫瘤診斷與評估。 腫瘤可能是任何大小，且擴散至胸壁和（或）胸部的皮膚，導致皮膚紅腫或潰爛。 這時腫瘤最多可能已擴散至9個淋巴結，或擴散至胸骨周圍的淋巴結。 第1b期：乳房內有可能沒有腫瘤，或存在小於2毫米的腫瘤，且淋巴結有一群介於0.2~2毫米的癌細胞聚集。 不過，惡性葉狀瘤雖然長在乳房，卻跟我們一般提到的乳癌不一樣。
乳癌惡性腫瘤: 乳癌的病人如何妥善照顧自己？
但大部份的乳房腫塊都是良性的，僅有部份腫塊為惡性。 但一旦自我檢查摸到乳房腫塊時，應進一步由專科醫師進行乳房理學檢查，及安排乳房X光攝影、或乳房超音波檢查。 影像檢查若懷疑是乳癌，即應以細胞學檢查或組織切片檢查確定診斷。 病理組織切片檢查可以藉手術切片，或以粗針穿刺檢體做組織病理學診斷。 組織切片除了確定病理診斷，另一重要目的為檢測乳癌預後因子，如荷爾蒙接受體，以作為治療依據。
乳癌發生復發轉移，如果經濟許可，應進行基因檢測，盡速找出最適當的標靶藥物治療，醫生可給予病患最佳的治療效果，並造成最小的副作用和良好的生活品質。 魏銓延指出，不論是那一種類型的乳癌，現在都有最新型的標靶藥可以治療。 其實不可能我們做了一次乳房超音波檢查沒事後，就確保以後的40年、50年，都不會得到乳癌吧！ 事實上，隨著我們身體的組織在退化、老化，與體脂肪的堆積、酒精的攝取，再加上本身的基因，都可能增加罹患乳癌的機會。
乳癌惡性腫瘤: 曾有纖維腺瘤者 罹患乳癌機率比一般人高近2倍風險
有些病人在復發前身體都沒見有明顯問題，一直相安無事，及早發現對於醫治復發非常重要，如有懷疑應該立即求診。 魏銓延表示，大多情況是乳癌細胞產生突變，對原本的治療產生抗藥性，潛伏在身體等待時機重新生長。 另外有些乳癌腫瘤非單一組成，它可能有多種亞型組成，但現代技術沒有辦法分的這麼細，以致治療不完全。 台東馬偕乳房專科醫師魏銓延表示，傳統遇到癌症一旦擴散，往往都束手無策，只能看著腫瘤越來越大，而病人越來越小。 隨著抗癌藥物的日新月異，轉移性乳癌已不再是絕症，乳癌治療也進入個人化量身訂作的時代。
乳房自檢和醫師觸診都是日常乳房保養的重要一環，若發現異常時，則需要進一步的影像檢查。 乳癌惡性腫瘤 目前為止，乳房攝影術仍是篩檢早期乳癌的主要檢查方式，也是其他乳房影像檢查之間比較的標竿。 當前電腦斷層掃瞄用於乳癌篩檢效果不佳，而醫學超音波檢查、乳管攝影術與磁振造影和乳房攝影術相比，都只能算是輔助。 ，症狀為皮膚像發炎一樣，紅腫變色，或乳頭皮膚皮屑剝落。 隨著時間演進，乳房柏哲德氏病的症狀會包括發麻、發癢、越來越敏感、灼熱感和疼痛。
乳癌惡性腫瘤: 皮膚癌症狀，ABCDE五項自我檢查
進行手術時，除了癌腫瘤之外，有可能連同附近的乳房組織或淋巴結組織一併切除，以確保附近組織未有受到癌細胞侵襲。 指癌細胞已經穿透乳管壁，開始入侵乳房的脂肪組織，患者需要及早治療，否則癌細胞有可能沿著淋巴結擴散至其他身體部位。 侵襲性乳癌是香港女性最常見的乳癌，約佔整體個案的80%。 荷爾蒙治療只適用於癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的患者，可以減緩或停止乳癌細胞的生長，使用方法包括：改變女性身體內自然製造荷爾蒙的數量，或者防止荷爾蒙附著乳癌細胞，減少對癌細胞的養分供應。 乳癌惡性腫瘤 請諮詢醫生有關其他的避孕方法，例如使用避孕套或子宮頸環等。
- 4.標靶治療：目前早期乳癌的輔助性標靶治療藥物以抗HER2標靶藥物為主，大約兩成至三成的患者有HER2過度表現、容易發生癌症轉移或復發，合併使用化療藥物可減少約四成的乳癌復發率。
- 根據乳癌的擴散程度，可分為原位癌（Carcinoma in situ，尚未擴散的癌症）和侵入性（Invasive ）癌。
- 如無特別情況，接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療，以清除可能剩餘的癌細胞，減低擴散及復發風險。
- 乳房出現腫塊並不全都是乳癌先兆，因此當發生乳癌前兆症狀一定要就醫檢查、評估後診斷，切勿過度憂心或諱疾忌醫！
- 然而，即使罹患乳癌，乳頭出血的症狀並不常見，只有約5%至15%的患者曾經歷此症狀。
零期乳癌（原位癌）是最早期的乳癌，目前治療原則是切除病灶合併放療，或進行單純性乳房全切除手術。 針對荷爾蒙受體陽性者，術後給予抗荷爾蒙藥物以預防復發。 乳癌惡性腫瘤 乳房攝影：使用低輻射劑量X光透視乳房，可偵測乳房內微小腫瘤、鈣化點或無症狀的零期乳癌，是目前經醫學實證有效的篩檢工具。
乳癌惡性腫瘤: 乳癌檢查 -乳房超聲波
當乳房內有較大並生長快速的腫塊時，需要取出腫塊內的組織，判斷是否裡面有惡性細胞的可能。 通常取出乳房內腫塊組織的作法，可以是粗針切片，或直接移除整顆腫瘤，再把取到腫瘤組織放到顯微鏡下做區分，確定腫瘤組織特性。 當然，葉狀瘤有一些特色，就是葉狀瘤可能會長得很快，或長到特別大，甚至撐到皮膚表面也能看到腫塊模樣。 但總之，醫師無法僅從病史、觸診、或影像直接判斷這個乳房腫瘤是葉狀瘤或乳房纖維腺瘤。 乳癌復發可分為局部和遠端兩類，局部復發是癌細胞進入乳房淋巴，一般是可醫治的；遠端轉移則是癌細胞由血管擴散至內臟器官，如肝、骨和腦，足以致命。
「有這個基因，或是不敢做檢測但有家族史的人，我建議要比別人早10年開始準備，也就是從25歲開始就固定做乳房檢測，也要去婦產科做卵巢檢測；同時要特別注意自己的身體狀況，乳房、下腹有什麼異常就去做檢查。」莊捷翰說。 像是一般乳癌比較容易轉移到骨頭，會有骨頭疼痛，但三陰性乳癌容易轉移到內臟、腦部，比如肝、肺，可能會出現乾咳、喘，或是頭痛等症狀。 三陰性：約佔15~20％，荷爾蒙受體ER、PR、HER2三者全部陰性，無法使用荷爾蒙治療、無法使用標靶藥物，過去只能使用化療，但現在可以使用最新的免疫療法，PARP抑制劑或血管新生因子抑制劑（Anti-VEGF）做治療。 荷爾蒙陽性型：約佔60％，荷爾蒙受體ER（動情激素受體）或是PR（黃體素受體）呈現陽性，表示癌細胞會受到荷爾蒙刺激而增生，可以使用荷爾蒙療法治療；可以再細分為管腔細胞A、B型。 管腔細胞A型：約佔整體乳癌類型的40％，細胞增生指標Ki-67小於20％，分化速度較慢，預後比B型更好。
乳癌惡性腫瘤: 香港乳癌發病人數及死亡率
手術切片又分為將整個腫瘤全部切除的切除性切片檢查，或僅切取小部份組織做病理診斷的部份切除切片檢查。 部份切除切片檢查常用於無法立即切除的較大腫瘤的診斷，或乳癌預後與治療相關因子的檢測。 乳癌是因為乳房乳腺管細胞或是乳小葉細胞產生不正常分裂、繁殖而形成之惡性腫瘤。 除了局部侵犯乳房組織外，更可能轉移到遠處組織，如：肺、骨骼、肝臟、腦等器官，而危害生命安全。 乳癌的初期症狀大部份是很難發現的，不會疼痛，當癌細胞不斷地生長時可能產生以下的徵狀，如果發現以下異常現象，應立即尋求專科醫師診斷： 1. 惡性硬塊的特徵，通常感覺較硬且粗糙，且由於癌細胞浸潤到鄰近的組織而造成分界不明顯，最常發生的部位為乳房的外上方。
