處理：等急性的脫皮反應結束後，可以每日對患側乳房進行按摩。 按摩前，可以用手沾取少許乳液，減少摩擦時的不適；您可以自己進行，或請先生幫忙。 有些人會覺得精神變得比較差，想睡覺的時間變得比較長；僅有極少數病患需臥床休息；若有此現象可多攝取一些水分，會稍稍改善。 ● 疲倦、嗜睡：發生率約 50%，一般發生在每天放射治療後約 1-3 小時；大部分的人程度不嚴重，仍可正常工作及上班。 提到癌症的時候，大家經常會以「癌症第幾期」來思考嚴重程度，但是隨著醫學進步，我們對於癌症特性已有更新的認識。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。
這在歐美曾引起一些爭議；起因是在2005年時，回顧式的次族群分析，顯示ACT 似乎對荷爾蒙受體陽性乳癌的無病復發率，沒有顯著的效益。 但是2007年San Antonio Breast Cancer Symposium 發表的Worldwide Overview，指出太平洋紫杉醇的臨床效益與荷爾蒙受體是否陽性無關。 因此，歐美國家在乳癌術後化療藥物的選擇時，並不會因為荷爾蒙受體陽性或陰性而有區別。
乳癌二期療程: 香港乳癌發病人數及死亡率
Tamoxifen 會降低對側乳房得到癌症的機會，及減少骨質疏鬆的發生率，使停經婦女發生〝脆骨〞及骨折的情形降低。 接受這種組合，您將每日服用 cyclophosphamide 這個藥物二週，在這兩週的每個第一天，您將接受 methotrexate 及 5-FU 靜脈注射。 然後休息兩週，不接受任何藥物治療，每 28 天為一個完整療程。 但中藥本質仍屬藥材，對人體還是有影響，莊鯉建議找合格中醫師進行評估。 有些特殊狀況下（如：HER2陰性、未擴散至淋巴等），即使符合上述條件，還是有可能被歸類於乳癌第1期。
這時腫瘤最多可能已擴散至9個淋巴結，或擴散至胸骨周圍的淋巴結。 第2b期：以下3種情形歸於2b期乳癌－（1）腫瘤介於2~5公分；0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。 （2）腫瘤介於2~5公分；癌細胞已擴散至1~3個腋窩淋巴結或靠近胸骨的淋巴結。 若淋巴被侵犯，手術後再對患側的乳房或胸壁，以及鎖骨上/下淋巴結（有時會照射內乳淋巴結）追加放射治療，可以增加局部控制率，也能夠延長存活期。
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另外，在化療期間最好保持運動的習慣，可以做一些快走或伸展運動，既可以減低因化療的疲倦感，又可以保持體力。 至於反對「全民乳癌篩查」的普遍理據主要有二，一是「過度診斷」，X光造影可能會發現一些不會擴散或惡化為侵入性癌症的癌細胞，治療這類乳癌未必比不作治療更好。 有海外研究估計，乳房X光造影會增加百分之三十的過度診斷和不必要的治療。 對於癌細胞已擴散至身體其他地方，或復發患者，現時的治療目標為減少腫瘤體積，緩解徵狀，盡量延長整體存活期。 乳癌二期療程 有個別患者接連使用不同的荷爾蒙藥物，病情仍會慢慢惡化，這是因為藥物抑制雌激素的路徑慢慢出現擴藥性。 乳癌是因為乳房乳腺管細胞或是乳小葉細胞產生不正常分裂、繁殖而形成之惡性腫瘤。
典型療程為4至8個週期，每個週期約2至3個星期，週期之間的休息時間可讓身體從副作用中復元，再繼續下一週期的化療。 乳癌二期療程 病人或會因治療而引起不同併發症，輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛，手臂活動受限制等，重則脫髮、嘔吐、疲倦，甚至影響心臟功能。 因此，康復期間應定期覆診，避免搬動重物，亦可按醫生建議，進行簡單手臂運動以減少水腫。 除此以外，早期乳癌的治癒率好高，所以最好的預防方法就是定期做自我乳房檢查。
乳癌二期療程: 乳癌症狀+高危一族
抗癌之路可以從多方面生活習慣及食療著手，而吸煙、飲酒、不良飲食習慣和睡眠不足等問題，當然要可免則免。 若您是原位癌或第一期、第二期乳癌的病友，在接受部分乳房切除術之後，為了讓治療的效果和「乳房全切除」相同並降低復發的機率，在術後的化學治療完成之後（若有需要），建議接受患側乳房的全乳房放射治療。 目前已經有大規模的臨床研究證實，放射治療可以增加局部控制率，也能夠延長存活期。 前哨淋巴結是指腋下第一粒淋巴結，最先接收經由乳房流出的淋巴液。 當癌細胞開始從乳房腫瘤進入淋巴系統，首先會於前哨淋巴結積聚，其後再擴散至其他腋下淋巴結。 95%個案中, 當前哨淋巴結沒有發現癌細胞，即代表其他淋巴沒有受感染。
近年乳癌患者有年輕化趨勢，年紀較輕也有患乳癌風險。 乳癌二期療程 智利一名7歲女童兩年前曾被發現胸部有硬塊，最近確診患上乳癌，成為有史以來最年輕的乳癌患者。 乳癌二期療程 有醫生指出，年輕女性患乳癌原因與6大因素有關，包括經常接觸塑化劑。 關於術後乳房重建， 健保署長李伯璋表示目前健保沒有給付，是因為基於健保法規定不給付「美容外科手術」，但他認為這應該重新研議。
乳癌二期療程: 乳癌治療最想問
長期而言，放射治療會使受到照射的組織產生纖維化，但這是慢性的變化，常常發生在治療結束之後 1-2 年。 因此受到照射的頸部、胸壁，以及腋下淋巴附近的組織會變得較硬。 少數患者在治療結束後的 2-3 年，皮膚會產生微血管擴張、色素淡化（皮膚變白）、色素沉著（皮膚變黑）等慢性變化，稍微影響外觀，但對功能上沒有影響。 這時候您需要對您的食物做一點調整，不要吃太硬、太熱或太刺激的食物。
手術可分為「局部乳房腫瘤切除術」、「乳房部分切除術」及「全乳房切除手術」。 若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍，醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織，再用放射治療，以保留乳房；但如果乳房硬塊較大，或癌細胞已擴散到不同部份，影響皮膚，則要切除整個乳房。 萬一不幸患上乳癌，很多女性都會怕接受治療後會影響乳房外觀，但什麼情況下病人才可以考慮保留乳房或者需要進行局部切除手術？ 周醫生指，雖然乳房並不是「重要」器官，但如果女性失去乳房，都會對生活或心理造成較大影響，故對於一些比較年輕或有社交需要的女性，在可行及安全的情況下，其實都可以考慮採用保留乳房治療法。 對於停經前婦女及雌性激素受體為陰性反應的癌症婦女，化學治療是預防乳癌復發最有效的方法。
乳癌二期療程: 乳癌術後要做化療？46％輕症患者可能白挨掉髮之罪！
Isolated tumor cell TNM staging係N0(i+)，當係淋巴冇擴散咁醫，現時冇證據話電療有用，所以你腫瘤科醫生冇建議要電療。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。 於有關情形下，讀者及用戶應尋求專業意見(如涉及醫療、法律或投資等問題)。 由於本討論區受到「即時上載留言」運作方式所規限，故不能完全監察所有留言，若讀者及用戶發現有留言出現問題，請聯絡我們。 香港討論區有權刪除任何留言及拒絕任何人士上載留言 (刪除前或不會作事先警告及通知 )， 同時亦有不刪除留言的權利，如有任何爭議，管理員擁有最終的詮釋權 。
此外，若是有腋下淋巴結轉移或是腫瘤大於五公分，則應考慮進一步放射線治療。 若癌細胞荷爾蒙受體陽性，則停經前婦女應接受五年的Tamoxifen，而停經後婦女可使用Tamoxifen或新一代的抗荷爾蒙藥物如Anastrozole、Letrozole、Exemestane等。 至於Her-2基因若有過度表現，使用輔助性Herceptin治療的初步臨床試驗結果是非常受肯定的。 乳癌治療仍以手術治療為主，放射治療、化學治療及荷爾蒙治療為輔。 對於乳癌的初期症狀（第一期、第二期）可選擇乳房保留治療（部分乳房切除併腋下淋巴結廓清術，加上乳房放射治療）；臨床實驗已證實乳房保留治療可得到與全乳房切除術一樣好的結果，而且又可以保留乳房之完整及美觀。 乳癌二期療程 標準根治性乳房切除術：切除全部乳房組織、胸肌及腋部淋巴結。
乳癌二期療程: 乳癌患者別怕！ 「術前治療」有機會保留乳房
雖然乳癌發病率近年不斷上升，不過一旦不幸發現乳癌也不必太過擔憂。 其實乳癌在各種癌症中存活率相對高，所以就算不幸患上，只要盡早積極治療，可將傷害大幅度減少。 根據港怡醫院手術套餐詳情，乳房腫瘤切除術的收費介乎HK$64,080至$108,380，視乎是否需要腋下淋巴廓清術、前哨淋巴結活組織檢查及腋窩剖析 ，而乳房部分切除術的收費為HK$42,380。 若在早期便被發現，乳癌患者在治療上就有較多選擇，痊癒機會亦會增加，同時亦可採取較温和的治療方案，減少因治療而產生的各種副作用及心理負擔。
- 荷爾蒙治療只適用於癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的患者，可以減緩或停止乳癌細胞的生長，使用方法包括：改變女性身體內自然製造荷爾蒙的數量，或者防止荷爾蒙附著乳癌細胞，減少對癌細胞的養分供應。
- 香港乳癌基金會乳癌支援中心為乳癌患者及家人提供情緒、資料及經濟等方面的支援。
- 三陰性乳癌屬於侵襲性乳癌，而且很難被根治，佔整體乳癌種類約15%。
- 化療是利用藥物以干預細胞生長及分裂的方式，破壞乳癌細胞。
- 病人或會因治療而引起不同併發症，輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛，手臂活動受限制等，重則脫髮、嘔吐、疲倦，甚至影響心臟功能。
乳頭出現異常滲出液：癌細胞侵犯至乳頭下方的主要乳管，可經由乳頭流出血樣分泌物，約百分之十的乳癌病人可能有此症狀。 由於自乳頭流出異樣分泌物，尤其是出血時，常使病人感到異常惶恐。 在此要特別強調這種所謂「血乳頭」，大部份是因乳暈下方有個乳管內乳突瘤所造成。 管內乳突瘤大部分是良性的，只要定位清楚，予以確實切除即可痊癒。
乳癌二期療程: 預防乳癌方法：飲食習慣方面
術式包含腋下淋巴結廓清術，腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況，為乳癌預後最重要的指標之一，因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。。 葉慧玲表示，放療方式選擇依病人的年齡、疾病分期和對治療方式的了解度、認同度等資料來決定，最大的差異在於治療療程的長短、治療時和治療後的副作用大小，和是否需額外自費以及額外自費的差額等。 病人在接受治療前可先自行上網查詢，或親至各大醫院的放射腫瘤科門診查詢相關的問題。 畢竟，全乳房切除手術是不可逆轉的，意味著手術後將不能再以任何方法復原自然乳房，即使採用最先進的整形技術，乳房和乳頭在重建後亦會失去感覺，對不少女性而言還是難以和自然乳房比擬。 因此，在手術前醫生需與患者有充分溝通，評估及分析手術對患者的生活和心理影響，確保患者能選出最合適的治療方案。 乳癌二期療程 政府現時建議罹患乳癌風險高的婦女每年接受乳房X光造影檢查，高風險人士包括帶有某些基因（BRCA1或BRCA2）突變、有家族乳癌或卵巢癌病史、有個人風險因素（在30歲前胸部曾接受放射治療，或曾患乳癌或良性乳房疾病）。
若是接受前哨淋巴結切片的病患，發生水腫的比例則較低，約在 5-15% 左右。 但水腫一旦發生，並不容易處理，因此預防才是最好的治療。 照射過後的乳房，也會因為局部纖維化的關係，變得較沒有彈性，摸起來會有硬及緊繃的感覺，手部的運動，也會因為胸部肌肉纖維化的關係而受到些許影響，在手舉過肩時會覺得較為吃力。
乳癌二期療程: 醫師 + 診別資訊
目前使用之芳香脢抑制劑，包括有固醇類的 Exemestan 及非固醇類的 Anastrazole 和 Letrazole 。 這三種藥物治療乳癌之效果一樣好，只是副作用不同 。 腋下淋巴結廓清術：腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況，為乳癌預後最重要的指標之一，因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。 乳癌治療的發展方向為綜合治療，結合外科手術、放射線治療、化學治療、賀爾蒙內分泌治療和中醫藥的治療，根據臨床分期、辦症分型以及病人的全身情況來制定全方位的治療方案。 李伯璋說，乳癌手術後的乳房重建，和一般人的隆乳不同，理論上不算美容外科，而是心理健康的一環，美容與重建兩者的區分是可以討論的。
乳癌二期療程: 癌細胞突變 乳房腫大像釋迦
此外，周醫生亦提到，不少病人都會疑惑「為什麼接受切除手術後還需要再做電療？」她解釋要進行局部切除手術，除了是要將腫瘤完整切除外，電療其實亦是一個不可或缺的部份。 接受局部切除手術的病人其實都需要再配合電療，整個安全程度才會有全乳切除手術般好，而這個做法其實是國際標準，已由80、90年代沿用至今。 就乳癌化療而言，一個典型的療程為四至八個週期，每個週期約兩至三個星期，週期之間的休息時間可讓身體從副作用中復元，再繼續下一週期的化療。 整個化療療程的長度需視乎癌症種類、期數，及患者對藥物的反應而定。
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患者可能會接受不同類型的治療方案以及組合，包括：手術、放射治療、化療、荷爾蒙治療以及標靶治療等。 十月，是國際乳癌關注月，希望提醒全城女士關顧自己的健康，預防或及早發現乳癌。 在二十一世紀的今天，乳癌實算不上世紀絕症，大部分都可以根治，早期癌症只須割掉腫瘤，輔以其他治療，大多數康復者都能回復正常生活。 但事實上，乳癌病人所經歷的過程比其他病患來得錯綜複雜。 並非說治療未臻完善，而是痊癒後，女性患者不得不面對身體和心理上的轉變，最難熬是想像旁人投以什麼樣的目光。
除非腎功能有問題，否則會鼓勵病人試著讓每餐白米飯裡慢慢增加五穀雜糧，漸進式做飲食調整。 葉慧玲說，傳統全乳放療分次幅射劑量小、照射範圍大、療程長約5、6週，低分次全乳放療則是縮短到約15天，加速部份乳房放療則是劑量大、但縮小集中、精準照射，時間可縮短到5天完成。 Norton-Simon 假說：R Simon 和 L Norton 提出化療後腫瘤的生長速率可能變得更快的可能性。
研究顯示，綠茶能幫助乳癌病人在對抗疾病的過程中感覺較好，它還能限制腫瘤的生長，保護細胞不受外界環境致癌因素的干擾。 該帖文其後引起熱烈討論，不少網民稱讚事主警覺性高，救了女友一命，亦有網民分享指自己的母親20年前患上乳癌，亦是由於父親摸到異物感才發現小硬塊，後來因為及早發現並治療，他的母親現時仍十分健康。 皮膚的變化：乳癌侵犯至真皮、皮下組織或淋巴管時，可能引起皮膚陷縮或像豬皮或橘皮樣的腫脹及粗糙變化。 乳頭凹陷：原本就有乳頭凹陷倒不見得一定是罹癌，但應作詳細的檢查，以確定沒有問題；若乳頭原本正常者而變成凹陷時，就表示癌細胞可能已侵犯至乳頭下方所造成。 Hello 乳癌二期療程 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
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