而「立體定位乳房微創切片手術」並非一般手術切除，而是以電腦立體定位找出病灶的位置。 以局部麻醉後，在乳房皮膚上切開一個約0.5 公分的小傷口，將切片針置入病灶處，抽取約12 至20 條樣本(每一條約2 公分長)。 切片完成後，需局部壓迫止血，再以消毒紗布覆蓋傷口即可。 近年亦有一種較新的取樣方法，就是「真空輔助切片」（vacuum assisted biopsy, VAB），原理是利用X光或超聲波引導切片針進入乳房病灶位置，再利用真空吸力的輔助，將組織「吸入」切片針。 此方法優點是低創傷，只留下約0.5厘米針口，而且一次過可蒐集到比抽針檢查更多的組織樣本，研究顯示透過此方法取樣化驗，準確度比抽針檢查為高。 而對於體積較小的良性腫瘤，更可透過真空輔助切片方法完全切除。
如抽取組織化驗後，確定需要切除，外科醫生就會根據帶鈎鋼絲的位置進行切除手術。 不難想像，這種方法有可能出現位置上的誤差，定位未必準確；亦有可能因為病灶定位不準確，沒有抽到可疑病灶內的組織，造成誤判。 如果完成乳房造影、超聲波造影或磁力共振後，發現懷疑性腫瘤，便需要進行抽組織檢查，以確定組織是癌症還是良性瘤。 Bowtie 團隊將在下文解答抽組織的常見問題。 如果理學上、臨床影像學上惡性跡象不高，經細針細胞穿吸化驗【圖6】或粗針切片術化驗屬於良性，則定期門診追蹤即可，不需要手術切除。 對於腫瘤進行手術切除，除了傳統手術外，使用真空微創手術( 能避免手術疤痕) 也是標準建議。
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技術上做唔做到／做邊個好，就要問返自己乳腺科醫生。 台北醫學大學附設醫院乳房醫學中心主任杜世興說，乳房的腫塊可分為良性及惡性２種，其中大部分的乳房腫塊屬於良性，約10％可能是惡性腫瘤。 以往未有抽針技術時，只能以外科手術形式，切開乳房取出組織。 但若取出組織化驗後，發現有病變需要切除，則需再進行一次外科手術，即進行共2次的外科手術。 及後出現抽針技術，亦因抽針傷口比外科手術小得多，成本也低很多，所以被大部份機構採用；病人也不需要進行不必要的外科手術去確認病變及種類。 陳太接受了立體定位組織檢查，化驗報告發現惡性組織，需要動手術。
如果發現癌細胞，病理報告會包括有關癌症特性的資料，例如癌症類型，以及是否對體內某些激素呈陽性或陰性反應，然後醫生可制定最適合病人的治療計劃。 如果X光造影、超聲波或臨床上找到硬塊，通常選擇粗針穿刺，因它能提供足夠的組織，以辨別癌細胞種類，是否具入侵性，以及其對口服藥／標靶藥的反應；若懷疑是水囊等良性情况，則可考慮抽幼針。 患有乳房良性腫塊的女性除定期追蹤檢查外，平日應多吃蔬果及攝取充足的維生素B、E，更應儘量維持正常生活作息並多運動。
乳房粗針: 乳房鈣化點 － 係咪好危險？
羅醫生於2016年2月加入楷和醫療集團，成爲集團的創始外科專科醫生，並專注於乳腺外科。 羅醫生曾是屯門醫院及博愛醫院的副顧問醫生，並也曾在瑪嘉烈醫院任職，並於2014年開始加入私營醫療市場。 資格：MBBS（HK）、MRCSEd、FRCSEd、FCSHK、FHKAM（Surgery）。 專科業務重點：乳腺穿刺、乳腺活檢、乳腺腫塊切除、乳腺癌保乳手術、前哨淋巴結活檢、乳房重建、腋窩淋巴結切除。 當必須藉由外科手術切片確認乳房腫瘤是否為惡性時，必要時會在取出的手術檢體上標註相關位置，以利於在確認惡性的情形後，對切除邊緣進行評估，判斷是否需要擴大切除範圍。
先了解一下自己風險先，D人成日教舊野硬唔硬、郁唔郁得、痛唔痛去估有冇事，其實對你係冇乜用嘅。 你都冇經驗冇得比較，點知自己舊野叫硬定唔硬？ 乳房粗針 同埋之後結論都係「估」有冇事，如果萬一估錯呢？ 所以最安全最穩妥嘅做法就係睇醫生，檢查清楚，咁就安心又放心。 另外還有重要的一點，如果是使用超音波輔助引導，超音波機器的品質亦是重點。
乳房粗針: 醫師明明說不用切片，為何檢查後又改口？
註2：本文僅屬基本的健康信息，並非用於診斷目的，也無法為任何特定的個人提供診斷。 請勿將這些信息視作專業醫學意見、診斷、治療或護理。 如果你對自身醫療健康狀況、治療、護理或診斷存在任何特定的醫學問題，應當諮詢專業的醫護專業人士。
- 病人當天即可回家，一般毋須縫針，傷口幾天後癒合。
- 由乳腺外科醫生跟進個案，適時提供以病人為本的標準治療計劃，包括安排額外的乳房影像 / 乳癌分期評估（乳房活組織檢驗 / 麥瑪通乳房入刀技術 / 乳房磁力共振掃描 / 正電子電腦掃描 / 血液檢查）。
- 優點是傷口小，準確度高、可得到組織學診斷結果及生物標記受體分析、對手術或術前化療的藥物治療計畫有相當幫助。
- 乳房造影對於 40 歲以上的婦女是最好的檢驗方法，40歲以上的婦女應每一至兩年進行一次乳房X光造影檢查。
- 醫師指出，良性與惡性最大的差異就是良性腫瘤不具轉移侵犯的能力，雖然乳房疾患大部分是良性的，但是良性腫瘤仍有轉為惡性腫瘤的可能，千萬不可輕忽。
- 女性由20歲開始便應每月自我檢查乳房，有沒有硬塊或其他病徵（見下文），若發現異常應立即求醫。
當然我們都要做足所有檢查、抽針這些步驟再能判斷。 而有些病人有纖維瘤、乳腺增生等等但不想做手術，其實都不需要一定要做，但要看情況和確認是良性。 某些情況我們都提議病人做手術，例如硬塊開始痛、良性硬塊但發大中，或是抽針結果和超聲波結果不吻合時，我們都會做手術把硬塊取出去做化驗，才能肯定準確。 才剛做完超音波檢查，再度回門診看報告（原來醫療效率可以如此迅速！）主治醫生決定幫我安排當天下午的穿刺檢查，讓我省下不少奔波時間。 穿刺檢查可以根據切片化驗結果，初步了解腫瘤是良性還是惡性，但因為是切片，也有可能採樣區是良性但其他地方有惡性的誤判可能。 乳房超聲波掃描是常見胸部檢查方法，適合40歲或以下的女性。
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Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 乳房超音波的特色：利用高頻率聲波，針對緻密度高的乳房組織有很好的解析度，影像清晰可偵測乳房的小病灶。 在大同醫院完成的300位病例中，年齡從13歲到68歲，其中有1位17歲女生在右側乳房1顆5.2公分腫瘤，成功用微痕針切腫瘤切除術切除整個腫瘤，只留下一很小的微痕，也沒有發生所擔心的凹陷現象。 術後回家的復原狀況，並沒有像粗針穿刺那麼輕鬆，第一，因為用大量繃帶相上半身纏繞 24 小時，我動刀的時間又是在 9 月初，繃帶很緊會有點胸悶、天氣熱又癢，還蠻難受的。 第二，傷口約 0.5~0.8 公分，動作太大其實都會刺痛不舒服，復原時間也比粗針穿刺久。
- 因為需要進行乳房造影取得X光影像，才能知道疑似病變的位置；亦因為抽針有出血風險，屬於入侵性的檢查，醫生只會在有需要的情況下才會施行。
- 先了解一下自己風險先，D人成日教舊野硬唔硬、郁唔郁得、痛唔痛去估有冇事，其實對你係冇乜用嘅。
- 例如月經來之前會感到腫脹、疼痛、不舒服，經期後就改善。
- 保險公司通常會以切片檢查非手術拒賠，但我們醫院切片是在手術室執行，消毒後全程無菌，有局部麻醉，也有用手術刀切開１mm傷口，術後有手術標本，之後有完整的病理報告，應可視為門診手術申請保險。
杜世興強調，乳房纖維囊腫已從疾病之列排除，它被視為乳房組織的一部分。 受雌激素或黃體素的不協調而產生相關症狀，如腫脹、疼痛的良性乳房腫塊，觸診時可摸到硬塊，但界限不明顯，並有觸痛，可能發生在單邊，也可能雙邊都有。 年輕一點的女性，小於四十五歲，大部分的影像是以超音波為主；大於四十五歲，國民健康署提供了每二年一次的免費乳房攝影篩檢，就有相當大的比例是經由乳房攝影檢查出來的。 乳房粗針 陳太（58歲）與朋友一起去做身體檢查，驗血及身體檢查均正常，唯獨是乳房X光造影檢查顯示左邊乳房有不規則形狀，懷疑是惡性的微小鈣化點，建議抽針檢查組織。
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但一樣的步驟，也是有人痛到哇哇大哭，或者怕到不敢接受切片檢查。 接著，就是粗針穿刺，穿刺過程中會產生比較大的聲響，不過檢驗師會在過程中提醒，避免受檢者受到驚嚇。 粗針穿刺次數依異狀組織大小而定，過程中約抽取3至4次組織樣本。
經過以上乳房檢查三步曲的洗禮，我們能正確分辨百分之九十九的乳房情況。 認識這利器，以後有任何乳房問題，便不應再胡亂猜測自己情況。 及早找乳腺科醫生檢查清楚，免卻終日提心吊膽之苦。
乳房粗針: 乳房病變檢查5大項 乳癌篩檢保健康
Ａ９：準確度高逹９５％，手術全程我會用超音波定位，確保針有穿刺進腫瘤。 細針抽吸細胞學檢查數量少，有一定的偽陽性和偽陰性率，且不能進行病理分型，不能代替粗針切片，目前在乳癌的診斷上已很少採用。 乳房穿刺可分為粗針及細針，依腫瘤大小，目前粗針穿刺較為常見，診斷準確率高達八成。 乳房粗針 目前影像技術很靈敏，配合穿刺診斷，可早期發現乳癌，及早進行治療。 是用一種較細的針做皮膚穿刺，抽吸出細胞樣本。
在這種情況下，醫師通常會建議用手術的方式再求證一次。 而手術切片因為是切除塊狀的腫瘤組織，或是整顆腫瘤切除下來，所以就比較容易偵察到惡性的細胞組織。 乳癌是預後相當不錯的癌症，想要早期的診斷，除了需要定期乳房攝影或超音波檢查之外，對於懷疑病灶也宜儘早進行切片檢查確立診斷，才能真正早期發現或排除乳癌的機會。 尤其對於粗針穿刺切片檢查，大家不須有過多的擔憂與恐懼，五分鐘的過程也許就能讓妳免除長時間的掛念。 當腫塊還未成形至可在指壓檢查時被發現，乳房X光造影檢查 就非常有用，它有助偵測出微小的癌腫瘤。 40歲以下的女性並不建議透過X光造影檢查來檢查乳房，因為年輕女性的乳房組織密度較高，難以透過造影檢查顯示結塊，所以乳房X光造影檢查結果的準確性較低。
乳房粗針: 有病才醫 乳癌篩檢偏低
香港婦檢.香港駿檢中心是一間專業綜合體檢中心，本中心由專業醫護團隊及嶄新儀器，提供一站式多元化綜合體檢服務給不同年齡，性別及特別健康需要的人士。 即是在病人接受了局部麻醉的情形下，使用一支特別的「核芯」針來抽取乳房組織。 每次抽取的組織體積約為1.6mm X 2mm，有可能需要抽取超過一次，而這些組織將會交由病理學家來化驗。 幼針穿刺（簡稱FNA）：即外科醫生使用一根幼針，直接插入乳房，來抽取細胞樣本，然後交由富經驗的細胞學家或病理學家在顯微鏡下檢查該組織。 即係好似你去餐廳食飯，叫廚師（醫生）發板，食啲咩？ 常見嘅加減手術「局部割＋急凍切片＋／－全乳房割＋／－前哨淋巴＋／－全淋巴切除＋／－乳房重整」，你亦都可以叫佢做「扭蛋手術」，因為扭咗隻咩蛋？
1）細針細胞穿吸術：可以協助診斷，但宜多做幾處之細胞穿吸以增加其準確率，無法利用此法區別良性或惡性。 與纖維腺瘤不同處在於容易呈現快速成長，甚至腫瘤巨大導致乳房皮膚可清楚的見到皮下靜脈【圖9】，有時甚會被誤判為乳癌。 需局部麻醉，傷口不到2mm，術後有些患者會有輕微瘀青，大部分幾天內會自動消退。 優點在於準確度及可信度高，可得到組織學診斷及荷爾蒙受體分析，對進一步的手術或術前化療的計畫有幫助，但因取4至6片，故須重複扎針。 Ａ８：不會，我切片人次上千例，沒有發生上述情況。 乳房粗針 癌症擴散不是因切片所導致，若因擔心切片檢查會擴散，而拒絕進一步檢查，反會延誤病情。
乳房粗針: 良性腫瘤大於2公分 乳房微創切除
中國附醫健檢中心統計去年健檢婦女接受乳房超音波檢查有4309人，4%有174人乳房影異常，建議切片檢驗，有49人在院內做切片，有1人是原位癌，有3人是乳癌。 已有不少研究發現，乳癌不僅影響婦女的生理健康，同時也對心理帶來負面影響。 本中心不僅可為乳癌病人安排「乳房重整」手術，以減少手術對外觀的影響，還提供專業輔導，與病人一起克服有可能面對的各種情緒困擾，渡過難關。 乳房健康中心提供多個富彈性的乳房檢查計劃，以照顧不同病人的需要。 詳情請參閱本中心的宣傳單張或瀏覽本院網站（ ），也可在諮詢醫生意見時，同時查詢收費。 本中心的醫療團隊由一群具豐富經驗的專家組成，包括乳腺外科醫生、腫瘤科專家、放射治療科醫生、整形外科醫生、物理治療師、心理輔導員和專職護士等。
乳房粗針: 網站頁籤
乳癌是目前台灣女性發生率最高的癌症，每年約有一萬名新診斷病例，而且人數持續攀升。 在過去，腫瘤通常長到一定大小由病患自己摸到，而外科醫師多採取開刀切除乳房腫瘤的方式處理。 檢查時，需維持姿勢並配合不動，會先在皮膚處施打局部麻醉劑，以粗針頭（14號至18號），在超音波或Ｘ光的導引下，切取四至六片小塊的乳房組織。
乳房粗針: 乳房粗針切片 Core Biopsy 手術
良性腫瘤必須定期追蹤檢查，時間由 3 個月 ~ 1 年不等，醫生會以患者年齡、腫瘤型態及個人罹癌風險的高低來決定。 ●纖維腺瘤：常見於 15 ~ 35 歲女性，又以 20 幾歲女性居多，而且東方和黑人女性較常出現，東方女性大約 1 乳房粗針 / 4 的腺瘤會是雙側或多發性。 一般認為，腺瘤是雌激素作用活躍，造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而成，外觀平滑形圓、邊緣明顯、會滑動，大多數摸起來不痛，隨著年紀變大會慢慢退化、縮小。 ●若只有取樣或粗針切片後，病理組織報告為惡性時，只要儘早（兩個星期至一個月之內）處理，通常不影響病人的預後。 另外，因不是將整個腫瘤切除，故仍有稍許誤差（小於5%）。
乳房粗針: 手術：腫瘤切除 (一般切除)
傳統乳房腫瘤切除手術，有時即使只是1個小病灶，也會留下3公分明顯的傷口，明顯影響乳房外觀。 而真空針切乳房腫瘤切除術，結合即時影像導引精準定位，將整個可疑病灶取出，兼具診斷與治療的功能，避免乳房變形與留下明顯疤痕，是乳房腫瘤診斷與治療的新選擇。 真空抽吸切片：以超音波或乳房攝影定位腫瘤之後，再用以8號至11號的粗針穿刺，並輔以真空抽吸，將腫瘤切除。 優點是在較小的傷口下將較小的腫瘤(多使用於腫瘤小於2公分)切除。 缺點是費用需自付，此外較傳統開刀切片有較高的復發率。
