辨证尚需注意：发于上部者多为风热化火；发于下部者或系湿热化火；或有因外伤感染而引起者。 初起，患部鲜红片，边缘清晰，灼热，痛痒间作或并见，多迅速蔓延扩大。 甚者高烧，神昏谵语，烦躁不安，恶心呕吐等，此即毒邪内攻之险证。 一般对抱头火丹者可选用普济消毒饮，流火则宜选用龙胆泻肝汤之类，重症之有内陷者，宜参内陷证施治，或选用兰叶散、消丹饮之类加减，孙思邈之诸丹神验方亦可用之。 外治多用复方黄连膏，或选四色散敷贴。
皮膚感染之一種，出《備急千金要方》卷二十二。 或因發於頭部者名曰抱頭火丹，或因發無定處者命名為赤游丹，或因發於下肢者又稱為流火。 辨證尚需注意：發於上部者多為風熱化火；發於下部者或系濕熱化火；或有因外傷感染而引起者。
丹毒耳: 治療：
多由皮膚或黏膜的破損處而侵入，也可由血行感染，故鼻部炎症、摳鼻、掏耳、足癬等因素常成為丹毒的誘因，病原茵可潛伏於淋巴管內引起複發。 其他如營養不良、過分酗酒、丙種球蛋白缺陷及腎性水腫等皆可為丹毒的促發因素。 丹毒可能會出現在皮膚的任何部位，包括面部、手臂、手指、腿和腳趾，但發病最多的部位是肢端。
- 前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。
- 出现前驱症状时，不少患者不能意识到该病，没有及时就医，可能会延误治疗。
- 一般对抱头火丹者可选用普济消毒饮，流火则宜选用龙胆泻肝汤之类，重症之有内陷者，宜参内陷证施治，或选用兰叶散、消丹饮之类加减，孙思邈之诸丹神验方亦可用之。
- 注意局部的清洁，注意足部护理，预防感染发生。
- 丹毒俗称流火，大多数是由于乙型溶血性链球菌引起的急性感染性皮肤病，其可以导致皮肤中的淋巴管发生淋巴管炎，出现皮肤的红、肿、热、痛。
- 其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。
- 皮疹有丘疹、水皰、大皰、糜爛、滲液、結痂等。
- 糖尿病患者長期高血糖可引起多核白細胞吞噬和殺菌功能受損，毛細血管由於糖蛋白沉積導致管腔狹窄，皮膚破損處血運不暢。
丹毒在应用抗生素或者物理治疗的同时，还要注意相应的诱发因素，丹毒容易发生在脚气或者慢性湿疹的病人中，因为这些病人的局部皮肤有破损，有利于真菌的侵袭。 同样，当机体抵抗力低下的病人，如营养不良、糖尿病、慢性肝病的病人，也很容易患丹毒。 丹毒耳 临床上在积极抗菌治疗的同时，要及时治疗导致丹毒诱发的这些疾病，积极治疗足癣和足部湿疹、控制好血糖、合理的营养膳食以及保护肝功能等。
丹毒耳: 「丹毒（たんどく）」という皮膚浅い所の感染症にも触れておきます。
真菌感染性皮肤病：如癣菌疹（多发生于足癣活跃时，一般是红斑，水肿不明显，全身症状轻一些，另外也可有丹毒样型癣菌疹。 糖尿病患者血糖升高有利于细菌的生长繁殖，所以感染机会增加。 糖尿病有各种并发症，如外周神经病变（感觉不到皮肤的微小破损甚至因此受外伤）、微血管病变（循环障碍）、皮肤损伤等导致机体抵抗力下降，更易导致细菌的入侵。 糖尿病患者的一些侵入性检查及治疗也可能容易是细菌趁机侵入。 造成丹毒感染的溶血性链球菌反复地侵犯下肢的淋巴管，致使淋巴管不通畅。 因为不通畅，所以通过淋巴管回流的水分产生滞留，会逐渐形成水肿，使得皮肤增厚，肢体变形，形成「象皮腿」。
婴儿如发生丹毒可导致败血症，死亡率较高。 如果慢性基础病没有治疗彻底，丹毒容易复发。 出现前驱症状后的几个小时到一天，患者会出现红斑，红斑会不断扩大，界限比较清楚。 患者的皮肤温度会上升，且呈紧张的状态，可出现硬结和水肿。 受累的皮肤有明显的触痛和灼痛，淋巴结肿大比较明显，可伴有淋巴结炎。
丹毒耳: 丹毒複發
2.蜂窩組織炎：發病部位較深，是皮下組織發炎。 患處有觸痛並略微紅腫，境界不明顯，炎症迅速擴展和加重，以中央炎症明顯，有顯著的指壓性水腫，以後變軟，潰破化膿，排除膿汁及壞死組織。 主要見於豬等家畜的丹毒是由豬丹毒桿菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）引起的豬丹毒，是一種人畜共患病，不過人類因感染此菌所患的相應病症稱為類丹毒。 由於存在再次感染的風險，在初次痊癒後有時還要使用預防性抗生素，不過這種方法並不總是奏效，有時即使使用了預防性抗生素還會再次感染。
婴儿身体发育未完善，年老体弱的人基础病和慢性病居多，体质也不好。 如治疗不及时，常可发生肾炎、皮下脓肿及败血症等并发症，预后危重。 損害也可向他處蔓延(遊走性丹毒)或在原發損害部位屢次發生(復發性丹毒)。 多次復發者稱慢性復發性丹毒，局部往往繼發淋巴性水腫。 可發生於任何部位，以小腿、顏面、前臂、手足及嬰兒腹部多見。 全年均可發病，但常見於春、秋兩季。
丹毒耳: 急性腎炎の症状
这是因为紫外线和超短波就具有抗炎作用，而且物理治疗对患者没有痛苦和副作用。 丹毒治疗不彻底，容易复发，一旦症状稳定，为了避免复发，可继续应用理疗，如微波、红外线等。 而对于丹毒反复发作导致皮肤色素沉着、粗糙、变硬时，音频电疗、超声波疗法就会起到比药物更有效的主导治疗作用。 对皮肤上的任何一个伤口，都必须严格消毒认真处理，哪怕是一个微小的伤口，也不能忽视。 引起丹毒的原发病灶如足癣、口腔溃疡等也应积极治疗，以免再度引发丹毒。 皮肤有伤口的人不宜与丹毒患者接触，以防感染。
婴儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症，皮损消退后可遗留色素沉着。 丹毒耳 患者常有头痛、畏寒、高热、全身不适等全身症状。 丹毒是一种急性感染疾病，它的主要特征是皮肤会突然发红，丹毒主要是由于A族乙型溶血性链球菌侵入而致。 其诱发因素主要有皮肤或黏膜擦伤或其它轻微的外伤，也可由血行感染引起。 丹毒耳 常常继发于鼻炎、口腔黏膜及牙齿感染病灶。 足癣、小腿溃疡、瘙痒性皮肤病、放射性损伤及皮肤的一些裂伤或者轻微擦伤，抓挠还有轻微的外伤均可以诱发。
丹毒耳: 3 需要与丹毒鉴别的疾病
有不少患者会出现脓疱、皮肤坏死等，小腿、脸部更为明显。 本病是由A族B型溶血性鏈球菌侵入而致。 其誘發因素主要有皮膚或黏膜擦傷或其他輕微外傷，也可由血行感染引起。 常繼發於鼻炎、口腔黏膜及牙齒感染病灶。 足癬、小腿潰瘍、瘙癢性皮膚病、接種、放射性損傷及皮膚皸裂或輕微摩擦、搔抓及輕微外傷均可誘發。 有些傷口可小至不易被發現，如面部丹毒可由鼻腔內被抓破的小傷口引起。
中醫學認為，丹毒的病因以火毒為主，可由風濕熱諸邪化火而致。 其中發於顏面者，又稱抱頭火丹或大頭瘟；發於下肢者，稱為流火；發生於新生兒或小兒的丹毒，稱赤游丹或游火。 丹毒可以與蜂窩性組織炎區分，因為丹毒的邊緣膨脹凸起，邊緣清晰。 抗鏈球菌溶血素O（ASO）滴度在發病後10日左右增高。
丹毒耳: 丹毒（中医）病因病机
下肢复发性丹毒，患部消毒后，用七星针或三棱针叩刺患部皮肤，放血泄毒。 亦可配合拔火罐，以减少丹毒的复发。 局部可外贴20%～50%鱼石脂软膏，硫磺鱼石脂软膏或湿敷。 丹毒耳 通常起病急，蔓延快，好发于下肢和面部。
有人曾对各种软组织炎症进行疗效分析，发现针灸对蜂窝织炎和丹毒收效最快；另有人治疗急性发作的丹毒，平均治愈天数仅为9.6天。 而穴位刺激法上则以剌血法用得最为广泛。 局部可外涂20%～30%鱼石脂软膏，或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。 根据典型的临床表现及血中白细胞增高，可诊断为丹毒。 接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，无全身症状，有瘙痒；蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红，显著凹陷性水肿，不软化破溃，愈后结疤。 阿莫西林是半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，是一种日常的口服用药，它的作用范围比较广，对多种的细菌均有杀伤力，而且杀菌力非常强以及速度快。
丹毒耳: 丹毒的症狀和治療方法
生活中做到多喝水，规律休息，不要劳累。 首选青霉素，可静脉或肌肉注射，体温恢复正常后仍要坚持治疗2周左右，磺胺类药物或其他抗生素也可应用。 若口服抗生素药物治疗无效，需要静脉滴注抗生素治疗。 对于青霉素过敏的患者，医生会建议用红霉素、喹诺酮类药物。
儿童患者在病后可以引起肾小球肾炎。 患者应卧床休息并及时对症治疗，抗生素以青霉素疗效最好，一般用药2-3天后，体温常能恢复正常，但需持续用药2周左右，磺胺类药亦能取得良好的疗效，根据病情必要时可与青霉素同时应用。 对青霉素过敏者可使用四环素、红霉素等。 丹毒耳 如果患者为复发性慢性丹毒，应检查足趾等处有无足癣，检查鼻前庭及外耳道等处有无感染病灶，并给予相应的处理。
丹毒耳: 1 丹毒的中医病因病机
当感染较严重时，应静脉滴注抗生素，在医生指导下做相关检查，明确病因，积极治疗。 患者常有接触史，局部红肿、边界不清楚、痒，皮疹有丘疹、水疱、大疱、糜烂、渗液、结痂等。 白细胞计数不增多，而丹毒白细胞总数升高，因此可以鉴别。 组织病理显示真皮高度水肿，毛细血管及淋巴管扩张，结缔组织肿胀，中、小动脉内皮细胞肿胀。 管腔为纤维蛋白栓塞，真皮及扩张的淋巴管中有弥漫的炎性细胞浸润(以中性粒细胞为主)，有时可见链球菌，水肿剧烈者可见表皮内水肿或大疱。
丹毒耳: 丹毒由什麼引起？
若感染深达皮下组织，可发生不规则出血性坏死，境界清楚，上覆坏死黑色焦痂，四周绕以红晕，称之为坏疽性丹毒。 丹毒主要是由乙型溶血性链球菌引起的急性细菌性感染性皮肤病，鼻部炎症、抠鼻、掏耳、手足癣、湿疹等因素常成为丹毒的诱因。 病原菌可潜伏于淋巴管内引起复发，其他如营养不良、过分酗酒、糖尿病、慢性肝病等皆可为丹毒的促发因素。 丹毒是由溶血性链球菌感染引起的急性炎症性皮肤病，可引起局部以及全身感染症状： 1、系统治疗：首选青霉素，疗程10～14天。 丹毒，中医病名，是以患部突然皮肤鲜红成片，色如涂丹，灼热肿胀，迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。
丹毒耳: 丹毒（中医）鉴别诊断
另外切忌过度疲劳，长久站立；夏季不要趟雨水；当丹毒部位皮肤出现疼、痒不适时，不可用力挤、捏；患部可用中药，或食醋加热浴洗，增强局部血循环。 吃药预防复发无济于事，长期服用抗菌素还会产生耐药性和副作用。 即使是鼻炎和足癣也应积极治疗，并且不要养成用指甲狠挖鼻孔的习惯。 当机体免疫功能下降或患有肾性水肿时，更应注意保持皮肤的清洁完好无损。 丹毒系由链球菌感染所引起的急性皮肤和皮下组织感染的一种急性皮肤病。 由于发病部位不同而又有不同的命名，如发于头面部者，称抱耳火丹；发于躯干者，称内发丹毒；发于两腿者，称腿游风；发于胫踝者，称流火；新生儿丹毒则称赤游风。
治疗常规主要针对体表原发灶处理及合理选用抗生素，以控制炎症，改善临床症状。 全身治疗以致病菌敏感药物β-内酰胺类抗菌药为主，通常首选速效杀菌剂青霉素快速静脉滴注，以求短时间形成高血药浓度迅速杀灭繁殖期细菌。 并常有复发倾向，复发时症状往往较轻。 丹毒患者可能需要长期使用抗生素或者激素（比如治疗因链球菌感染引起的肾小球肾炎），会进一步造成免疫力下降以及细菌耐药，这些都容易使丹毒反复发作。 丹毒是由A族B型溶血性链球菌侵入而致。
丹毒耳: 丹毒病因
胸腹丹毒，可用清肝脾溼熱之藥物，如黃芩、梔子、柴胡、生地、野菊花、龍膽草、赤芍、丹皮、銀花、連翹等。 胎毒熾盛，可用黃連解毒湯、犀角地黃湯等。 下肢丹毒，可用清利溼熱的藥物，如金銀花、紫花地丁、茯苓、車前子、牛膝等。
脂肪組織最容易受到感染，面部特別是眼部、耳、面頰皮膚也很容易受到感染。 肢端的重複感染可能會導致慢性淋巴結炎。 丹毒耳 通常当丹毒出现全身症状时，血常规结果是白细胞总数升高，以中性粒细胞为主，可出现核左移和中毒颗粒。 医生可结合血常规检查和症状表现确诊丹毒，而且血常规可以方便医生进行鉴别诊断。
外用药可以选择25%-50%的硫酸镁溶液湿敷或者呋喃西林液湿敷，同时需要使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或者左氧氟沙星软膏。 如果患者患有足癣、小腿的溃疡、甲真菌病、鼻炎，这些内在的疾病也需要积极的治疗。 本病的治疗以内用药物治疗为主，同时赋予外用药物治疗。
