癌症最可怕的，不只是昂貴的治療費用，還再加上營養保給品、輔具、醫材等支出。 若倒下的是家中經濟支柱，治療過程即損失收入，以平均月薪 5 萬元計算，一年損失收入至少60萬。 即便由家人照顧，家人請假、心理壓力等更是難以估量。
要多吃，補充營養，提供身體足夠的體力及復原力，過程雖然很辛苦還是要勉強去做，例如：攝取高蛋白質、高熱量的飲食。 而素食者良好的脂肪酸來源：可藉由使用含豐富多元不飽和脂肪酸的烹調用植物油與攝取全穀類、堅果類獲得。 還要特別注意油、鹽、糖與加工製品的攝取量應適當勿過量，並多吃深綠色蔬菜、堅果類、未精緻的天然食物與遵守毎日五蔬果原則，以達到營養均衡的目的。 避免刺激性食物，如碳酸飲料、酸味強之果汁(如檸檬汁)、調味太重之辛香料、粗糙生硬的食物(如炸雞)。
下咽癌手術: 使用嗎啡意味病情加重、瀕臨末期或死亡？
由於林先生腫瘤尚未侵犯聲帶，採用保留聲帶的改良手術。 下咽癌手術 若非手術療法失敗，患者還是需要接受手術治療，但是，手術困難度、危險性與傷口併發症的機率都會增加。 所以，目前晚期下咽癌，還是以「手術之後，加上化學治療合併放射線治療」為主。
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下咽癌手術: 頭頸癌及鼻咽癌團隊：
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晚期的喉癌傳統是以全喉切除手術合併術後放射線治療為主，雖然可達到50-60%的治癒率，但全喉切除造成發聲機能的喪失，會影響病患的生活品質。 下咽癌的手術以全咽喉切除合併頸部淋巴廓清手術為主，切除範圍相當大，包含舌骨、會厭軟骨、聲帶、甲狀軟骨、杓狀軟骨、氣管上段（第1、2環）等，所以通常需要與整形外科合作進行游離皮瓣重建手術，以修補缺損的咽喉。 下咽癌手術 手術後，病人的呼吸道與消化道會完全分家，頸部低處有個永久的氣切造口，負責呼吸功能；原本咽喉的位置將在皮瓣重建後成為新的咽喉，負責吞嚥功能；由於聲帶也被移除，病人必須藉由食道語或人工助講器來說話。 手術後的患者被稱為「無喉者」，對生理及心理都會造成極大改變，所以雖然手術的治療效果較好，但多數病人仍會選擇能保留咽喉的治療方式。 本院耳鼻喉頭頸科於民國九十年八月診斷出一位晚期下咽癌患者，當時年紀為65歲男性，腫瘤位於下咽部左側梨狀窩與後壁，且之前曾中風而不良於行。
下咽癌手術: 病人服用嗎啡，會不會醒不過來，無法與家人談話或交代遺言
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口咽癌致病因子除煙、酒、檳榔外，也被證實與HPV（人類乳突病毒）有相關（沒有菸、酒、檳榔史的人）。 根據衛生福利部國民建康署最新公布民國106年，初次診斷為口咽惡性腫瘤者共計876人，占口腔、口咽及下咽惡性腫瘤發生個案數的11.24%；當年死因為口咽惡性腫瘤者共計313人。 3個月前，他發現左頸部冒出腫大的硬塊，不得不到大醫院就診。 在門診接受鼻咽內視鏡檢查時，只見有個潰爛的腫塊位於左側下咽部的梨狀窩並已造成左側聲帶麻痺，頸部觸診也發現左側頸部有1顆3×3公分偏硬的腫塊，當時便高度懷疑是下咽癌合併頸部淋巴轉移。
下咽癌手術: 接受治療後，進食會否受影響？
周一帆醫師以內視鏡檢查發現異狀，切片結果是下咽癌。 下咽癌手術 下咽癌一般分四期，腫瘤2公分以下是第一期；腫瘤2到4公分為第二期；頸部有硬塊是第三期以上，4公分以上也是第三期了。 下咽癌是長在聲帶旁邊，如果還沒侵犯到聲帶，早期（第一、二期）可以雷射手術切除病灶，如果已經影響到聲帶，多半採用器官保留法，即利用先導式的化療讓腫瘤縮小，再同步放射線及化療。 若先導式化療無效，還是得手術切除，此時可能就保不住聲帶了，但手術後可以用人工方式練習發聲。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動，造成飲食困難，此乃正常現象。 患者可嘗試軟食，例如炒蛋、乳酪等，避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。
- 喉癌治療前腫瘤的大小、位置的評估，對病人的治療方式及預後的影響很大 。
- 其實誘發癌症的因素很多，包括遺傳、化學藥物、環境因素、輻射線、空氣汙染、以及飲食。
- 下咽癌在組織病理診斷上，文獻記載95%以上為扁平細胞癌，偶可見腺癌 、淋巴癌、腺樣囊狀癌等。
- 術後重建方法有多種，各有利弊，我們傾向與胸腔外科、一般外科或整形外科合作於同次手術中取其他部位皮瓣或將胃部上拉一次完成吞嚥道重建為主要修補方式，以期能更廣泛切除病灶。
- 新光醫院腫瘤治療科主治醫師，a Radiation Oncologist。
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- 108年5月朱本元接任第十二任理事長，繼續為無喉者服務。
每一療程Cisplatin以每平方公尺體表面積給予80至100mg單一劑量於6小時中靜脈注射完畢。 5-FU則以每日每平方公尺體表面積給予1000mg連續點滴注射24小時，連續四天。 本公司有權隨時修訂本隱私權聲明及相關告知事項，並得於修訂後公佈在本公司網站上之適當位置，不另行個別通知，您可以隨時在本公司網站上詳閱修訂後的隱私權聲明及相關告知事項。 資料當事人可以請求查詢、閱覽本人的個人資料或要求給予複本，但本公司得酌收必要成本和費用。
下咽癌手術: 癌症的衝擊
每一個步驟只要哪邊出了問題問題，都為造成吞嚥困難。 64歲的張其忠，20多年前因為罹患下咽癌得進行全喉切除手術保命，無法言語讓他陷入低潮，後來花了一年時間進行言語復健，終於能以食道語發聲、進而與人對話。 中華民國無喉者復聲協會指出，全台約有1000多名無喉者，僅有約200~300人進行言語復健，其實只要透過學習，是有機會可以重新用聲音與外界對話。 最重要是早期診斷早期治療，喉癌第一、二期可接受放射治療或雷射局部切除，術後仍可自然發聲，第三、四期則需接受範圍更大之手術或全喉切除，後者需藉人工發聲器說話。
臨床分期依1992年AJCC之TNM分期，第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)(表二)。 就腫瘤位置而言，38例(64.4%)源自梨狀窩，5例(8.5%)源自後咽壁，僅3例(5.1%)源自環狀軟骨後區，另有13例(22%)於診斷時無法確切判定其起源位置。 除了探討下咽癌患者的臨床特性外，並以手術與放射治療兩類分析其治療結果與預後。 第一、三年存活率則分別以術後或放射治療後至今已滿一、三年的患者部份進行直接統計。 局部切除手術僅切除腫瘤部份，其中一條聲帶不受影響，因此手術後喉部功能仍可保存，發聲系統、呼吸及吞嚥機能不會受到太大的影響。
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姑息性化療用於癌症末期，目的是減輕腫瘤出血、呼吸道阻塞等症狀，而非治癒癌症。 花俊宏指出，頭頸癌的治療原則，各醫師會考量腫瘤發生的部位、腫瘤的大小、有無頸部或遠處淋巴轉移、病人的年齡、體能及家庭因素等，與病人及家屬充分溝通後，選擇對病人最適當的治療方式。 依照Dr Raghavany在2003年回溯性分析150位下咽癌患者發現高達25%的病患除了下咽癌外，還有第二種原發癌症存在。
本院對鼻咽癌的治療自1990年即專注於同步放射及化學治療的研究。 治療的過程是放射治療合併兩次同步化學治療及兩次放射後化學治療。 當時我們的結果顯示，鼻咽癌病人在和信醫院治療的五年存活率是84%，比文獻可以找到的成績足足多了約20%。 甲狀腺功能受損的機會是20-25％，有2％的病人會發生顳葉腦組織的壞死，也有3％的病人會發生腦神經的受損。
下咽癌手術: 健康網》燕麥奶是健康飲品？ 醫破迷思：屬精緻加工品
因為經常得「作戰」，所以經常在發炎，症狀即是紅腫熱痛。 有時候發炎得太厲害，處於發炎狀態的咽喉黏膜，就會有卡卡、疼痛等不適的感覺，而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。 癌症雖是多元因素導致，但若有抽菸喝酒吃檳榔的刺激，就會提高罹癌機率。 由於原因很多，除了求診耳鼻喉科，必要時也可以看腸胃科及身心科。 如果原發部位的腫瘤不大，晚期下咽癌患者只是頸部淋巴腺轉移明顯，不一定要全部切除喉部。
67歲陳先生10年前罹患下咽癌，接受全咽喉切除手術後，再接受放射線與化學治療，吞嚥與發聲功能因此受影響，在接受中國附醫「音聲與吞嚥中心」的復健與照顧後，不僅恢復術前的吞嚥功能，與人溝通無礙，下咽癌也沒有再復發。 對於晚期的下咽癌，癌細胞多已擴散至喉部和頸部淋巴結，要徹底清除癌腫瘤，醫生也許建議做全喉切除和頸部淋巴結切除。 全喉切除後，口和肺之間就再沒有連接的器官，因此醫生會在頸下、胸骨上緣的位置開一個人造口，稱為氣管造口，往後就要透過這個人造氣口呼吸和咳嗽。
下咽癌手術: 健康人群
頭頸癌包含了一大群不同的癌症，因位置的不同、細胞特性不同，且動輒影響病人的外觀及各項言語、吞嚥、呼吸功能。 因此在治療決策需要各專長的醫師共同討論，提供病人最適合的治療模式。 團隊使命為經由團隊合作提供頭頸癌病人經濟上可負擔之高治癒率及維持完善生活功能之先進癌症醫療照顧。 提供癌症病人及時及有效的診療，強化持續性之身心靈全方位之照護。 陳先生罹患下咽癌第四期，因此接受全咽喉切除、重建，以及放療、復健治療，終於能說話和正常進食。 下咽癌手術 不料兩年前吞嚥困難，原來是「新」咽喉因手術和放療造成纖維化，經吞嚥攝影檢查，找出狹窄處做復健，不用開刀，也能恢復飲食功能，再吃最愛的爌肉飯了。
下咽癌手術: 疼痛
由於林部主任多年來不斷追求更精準的用藥、且透過30多年豐富經驗、與國外醫療界交流的成果，能判斷病患個人狀況，制定量身打造的治療計畫，以正確頻率及份量用藥、準確位置與強度的放射線治療，讓化放療達到最好的成效。 甚至是腫瘤分期已達4B期、一般已無法進行手術的病患，經過林部主任的精準治療，能順利縮小腫瘤再進行手術，使病患存活期從1年延長到5年，甚至可能到10年。 由此廣泛的手術切除，往往需要將喉部完全切除，因此術後將造成病患發聲機能的喪失，如此將使得生活上有許多不便，然而現代醫療的進步，卻已經可以使許多無喉者發聲講話，這就是無喉者發聲法。 ，在下咽的三個部位中，生長於梨狀窩的下咽癌佔最多，約佔70%左右。
下咽癌手術: 癌症治療期間常見飲食問題及處理對策
下咽的形態尤如一個上寬下窄的袋，如出現腫瘤，下咽便會感到有異物卡住，但初期通常都不會有吞嚥困難的現象。 要避免造口入水，所以洗澡或游泳都需要一些補助設備以防止水進入造口。 如果產生味覺改變，經常變化菜色，試不同菜色及烹調方式，善用色、香、味改變來提高食慾；可以使用具有酸、鹹、甜味的方式來料理食物，增添食物的風味；可使用酸味食材如：檸檬、蕃茄、山楂、梅汁等入菜。 從臨床病患反應來看檳榔、酒比較好戒，菸最難戒，但仍是要戒。 所謂的「一次給付型」，是確定罹癌就立刻獲得一筆保險給付，可以讓病患彈性運用資金，不用受限制治療項目是否有在保險條款中，但萬一療程太長，這筆資金不足以給付，保險提供的保障會嘎然而止。 下咽癌手術 根據平面媒體統計，癌症家庭平均一年的花費高達 50 萬元，而國人購買癌症險的平均保額，卻只有 25 萬元，這樣的癌症治療資金缺口，著實令人心驚，萬一生病了，卻沒有錢治療，因而錯過黃金治療期，豈不令人心酸扼腕？
在完成治療計畫以後病人需要接受驗證片核對這個治療計畫的正確性。 確定治療計畫完全吻合，就開始進行為期7-8週的放射治療。 正子電腦斷層掃描(PET-CT)檢查 [正子電腦斷層掃描，PDF，97KB ] 可偵測頭頸癌淋巴結轉移及遠端器官如肝臟、骨骼…等轉移的病灶，因此可做為腫瘤分期評估的檢查；除了分期評估，腫瘤復發時PET-CT檢查可做為腫瘤再分期的評估。 下咽癌手術 頭頸癌團隊根據個別癌症之特色、訂定各別癌症使用PET-CT的準則、一般使用在遠端轉移機率高局部嚴重之病人或復發後準備接受手術之病人。 下咽癌因早期症狀不明顯容易延誤診斷，晚期侵犯喉部時只好一併切除喉頭，再者因此處淋巴管豐沛，容易有頸部或遠隔轉移，預後較喉癌差，五年存活率約15％至30％。 下咽癌病症不明顯，大部份患者初次就診已有晚期症狀，如果你喉嚨痛超過兩個星期，而且有聲音沙啞、吞嚥困難的問題，可能已是下咽癌徵兆，建議到耳鼻喉科進行檢查。
此時如果攝食量不夠，需接受點滴注射以維持必要的水份或者置入鼻胃管以幫助您進食。 皮膚曬傷的部份要避免抓傷，手指甲要剪短，並時常做冰敷以減少皮膚的癢痛灼熱感覺。 頭頸部有豐富的淋巴結，為頭頸癌擴散的第一站，因此手術治療除了腫瘤廣泛切除有時需加上頸部淋巴廓清。 傳統的手術治療常造成頭頸組織缺損而產生功能及外觀醜形。 近十年由於整型外科的顯微皮瓣移植手術的進步，可從手、腳、腹移植所需的組織來修復缺陷，而可儘量維持功能及美觀。 用於治療早期口腔癌的單純性的腫瘤切除加頸淋巴廓清約需4-6小時，而對於晚期病人的複雜手術加上整型重建手術則需10-15小時，大部份需住院2-3週。
下咽癌手術: 頭頸癌手術須兼顧功能及外觀
或許是因為取得初步成果，瓦格納集團創辦人普里格津，宣布不再徵召囚犯上前線作戰；不過CNN獨家採訪瓦格納傭兵，他們認為囚犯是為了自由上戰場，無法和俄軍並肩作戰，恐怕才是主因。 下咽癌手術 其中肺部轉移8位，骨骼轉移者7位，肝轉移有5位，胸縱膈腔內轉移者1位，另有2位腸胃道轉移。 59例中有一例為T1N0，原以為是第一期，但經探查後發現有骨骼轉移，故已為第四期。
治療下咽癌，醫生可能會用兩種以上的方法幫病人治療，採用哪一種方法要視乎病情和身體狀況而定。 如果可以的話，治療目標是以保存喉部的功能為主，盡量避免全喉切除。 早期診斷與治療，是決定口咽癌及下咽癌治療結果與及保存咽喉機能的最重要因素。 依據國健署資料顯示，口咽癌經積極治療下， 1~3期的五年存活率皆超過50%。 和化學治療，經研究其5年存活率與手術加術後放射線治療相比，毫不遜色，但更能保留器官功能，提高生活品質，所以已變成下咽癌主要療法。 相較之下，「分次給付型」的給付軸線較長，而且沒有額度限制，像是住院日額、出院療養、手術、門診，甚至放療與化療，都可以依項目有不同額度給付。
答：痛是一種足以讓你覺得不舒適的感覺，這種不舒適的感覺可以是很輕 微的，也可能嚴重到深切地困擾您。 痛它僅可由經歷它的人來定義它 ，而無法藉由其他人來檢查或證實。 但是假如您感覺到疼痛，您就必 須將您所經歷的疼痛向醫護人員描述，好讓他們可以幫助您減輕疼痛 。 急性的疼痛通常是較為嚴重，但持續的時間較短，它常暗示著身體的某處正受到傷害。 而慢性的疼痛 可以是輕度的也可以是重度的，但它通常會持續一段時間。
