許多被其他醫師認為棘手的個案，到了林部主任手上可以受到完善的醫治，透過精準的藥物處方治療，有機會增加10到20年的存活時間。 由於位在口腔的後側，早期的症狀往往較為不明顯，可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的症狀，所以常被忽略。 下咽癌復發 到了晚期才會出現吞嚥困難、構音異常、耳部會有轉移性疼痛、出血或是牙關緊閉的症狀。 優點：藉由化學治療消除全身性肉眼及儀器無法可見的癌細胞。 合併化學治療可以增強放射線治療的效果，更有效率地消滅頭頸部可見的腫瘤，提高病人的存活率。 標示出來，在定位時我們會先幫病人做固定頭部的面具以確保接下來放療位置的一致性。
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下咽癌復發: 治療及可能併發症 – 下咽癌
由於下咽 緊鄰喉部，因此許多吞嚥、發聲等功能都與其相關。 下咽癌隨著腫瘤的大小，喉嚨腫脹、吞嚥困難、疼痛、聲音沙啞、呼吸困難等症狀都有可能發生。 其肇發的部位多為梨狀窩 、後咽壁 、環狀軟骨 後區等三處，如圖一1。 合併治療：為了防止癌細胞擴散至周圍組織和頸部淋巴結，並達到更好的治療效果，現今常採用放射線治療與手術雙管齊下的方式，以器官保留為優先原則，避免病人生活品質遭受嚴重衝擊。
吳偉榤指出，下咽癌好發年齡為50至65歲，其中九成病人有抽菸習慣，喝酒也是重要的危險因子，常見症狀包括頸部腫塊、吞嚥疼痛、咽喉異物感、聲音沙啞等，由於下咽癌的早期症狀並不明顯，發現時往往已是晚期，故男性、老菸槍等高危險群不可不慎。 這十幾年來隨著放射線治療機種的進步以及同步放、化療試驗成功。 病患存活率與早期治療方式差不多，但初期病患的吞嚥、說話、呼吸功能並未受太大影響，病患生活品質能夠維持不錯。 花俊宏表示，早期的咽、喉、口腔癌，徹底手術治療的效果很好，機能損害很小，且存活率高。
下咽癌復發: 疼痛
中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 接受放射治療後，患者有機會出現各種副作用，例如皮膚疼痛、咽喉疼痛、失去味覺、食慾不振等，實屬正常現象，毋須過分憂慮。 下咽癌復發 放射治療意指利用高能量射線，例如X光或質子（proton），對付患者體內的癌細胞。 體外放療方面，患者須平躺在一部會發射X光的大型機器下，讓X光穿透身體，抵達癌腫的位置，需時約數分鐘。 至於體內放療，醫生會為患者進行全身麻醉，將含有放射性物質的刺針植入癌細胞，需要數天方能完成。
局部早期咽喉癌接受達文西3D微創手術後，如果病理報告沒有任何危險因子，病人可能僅接受手術就足夠，不需要術後再接受化放療；對於術後需要輔助化放療的病人，其接受放射線的劑量是低於沒有手術的化放療病人，因此也降低了吞嚥功能障礙。 由於吸煙及喝酒是造成下咽癌最主要的原因，所以應該盡量避免這些致癌物的使用。 對於咽部疼痛、咽部異物感、聲音沙啞及頸部腫塊這些症狀，若是經過治療兩週後仍無明顯的改善，則應迅速至耳鼻喉科就診，並針對上消化呼吸道做徹底的檢查，以期能夠早期診斷與早期治療。
下咽癌復發: 【頭頸癌】留意4大警號 口腔癌、喉癌較常見 及早治療提高存活率
建議各科多方面追蹤病人，以處理各種殘障問題，偵檢早期復發。 喉癌治療前腫瘤的大小、位置的評估，對病人的治療方式及預後的影響很大 。 一般可分類為聲門癌、聲門上癌及聲門下癌，其中以聲門癌最多，超過一半以上，也是最容易早期發現的。 所謂放射線治療就是用一定能量的放射線照射患部，以破壞腫瘤組織，對周圍的正常細胞只會造成輕微的傷害，在治療期間，會有皮膚乾燥、紅腫、噁心、嘔吐、疲倦的副作用，所幸多屬暫時性的，只要注意營養，有充分的休息，就能很快的復原。
- 癌症不僅影響病人本身，包含病人的整個家庭系統內的成員都直接受到癌症的衝擊，除了生理，癌症病人及家屬的心理暨社會層面更是受到遠大的影響。
- 整個療程以疾病無惡化時間的5.6個月來算，約需自費75~80萬！
- 即便是無法治癒的病人，近年也不斷地研發、批准了很多新藥，用於治療癌症復發的病人，並且有很好的效果。
- 分化不良型(poorly-differentiated) 扁平細胞癌佔13.6%(8/59)，一年與三年存活率分別為75%與14.3%。
- 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。
- 依據國健署資料顯示，口咽癌經積極治療下， 1~3期的五年存活率皆超過50%。
經過放射線的照射，組織的傷口癒合能力會變的比較差，所以放射線治療之後去拔牙，傷口不易癒合，情況差的，甚至會產生放射線性骨壞死。 所以治療後應注意口腔衛生，儘量避免拔牙等口腔手術，到牙科就診時主動告知曾經做過放射線治療。 請大家盡量準時，因為每個人要用的時間都很長，萬一有人早來、有人晚來、不巧都在同一個時間來，那麼大家都會等很久。 當然您的困難放射師們一定會盡全力幫忙，請前一天告訴他們，好讓他們「喬時間」，要不然每個時段都有排病人，臨時到恐怕比較難安插。
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此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。 因此，營養的質與量均不好時，並無法「餓死」癌細胞，只是讓癌細胞變得比較不活躍，同時也影響到正常細胞的活性，因而降低康復的機率。 本院目前雖然沒有獨立的安寧病房，但2000年已成立「癌症關懷照顧團隊」，成員包括緩和醫療專科醫師、身心科醫師、個案管理師、臨床心理師、社工師、宗教師和志工，共同合作提供全人、全家、全程照顧。 很多人認為「緩和醫療」是末期病人停止所有治療時才需要，其實並不然。 下咽癌復發 癌症病人即使正接受各種癌症治療，只要有身、心、靈症狀或問題需要更專業、全面的照顧，都可以請本團隊幫忙。
下咽癌復發: 咽喉癌症狀 分類
頸部轉移性有中央壞死現象，預期同步放射線和化學治療無法控制下來時，經評估仍屬可切除者，可先做根除性或修正式根除性頸部淋巴廓清術，再給予同步放射線和化學治療， 來保留喉頭發聲功能。 癌症病患之所發病，是因為具有「癌性體質」，在經過手術、放療與化療等作法殺死癌細胞後，但病人的細胞分化調節機制並未改變，癌細胞生存的環境並未改變，所以新的癌細胞就會不斷產生，讓癌症復發或轉移。 對於腫瘤範圍深度更大的晚期病患，除了做全喉切除，頸部淋巴或下咽切除外，還需要接受術前或術後放射線治療，才能得到更好的治療效果。 放射治療是使用高能量射線將癌細胞殺死，同時盡量減低傷害其他正常細胞。 放射治療有兩種方式，第一種是體外放射治療，從一部大機器中放出X射線。 另一種是體內放射治療，即是服用放射物質，適合對付咽喉或口腔內細小的癌細胞。
每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 正電子放射斷層攝影（PET）– 又稱「正子造影」，利用癌細胞比一般細胞吸收更多糖份的特性，將一種帶有放射性糖份注入病人身體，再透過PET掃瞄，檢視病人體內輻射分佈，以了解癌細胞是否已擴散到其他位置。 下咽癌復發 胡廷岳藥師專注在「降低健康門檻」，想在 2030 年底以前，讓台灣每一個人，有能力帶領家人健康起來。
下咽癌復發: 發生率第1名癌症！「直腸癌vs.大腸癌」症狀差在這
本院口咽癌第一、二期病人之存活率達75-80%以上。 第三期存活率為60-65%，第四期沒有遠處轉移的病人存活率約35-50%間。 絕大多數化學治療所產生之副作用都可以使用藥物或其他方式達到減緩病人的不適，而且不是所有的化療藥物都會造成副作用，也不是所有接受治療的病人，皆會產生副作用，若是有副作用，不同病人之間的差異性也非常地大，隨著治療結束後，大部份的不適會漸漸地消失。 在頭頸癌化學治療計劃中，大部份使用順鉑與5FU兩種藥物或單一使用順鉑一種藥物，同時合併放射線治療，我們稱為合併放射及化學治療；或是使用順鉑搭配其他化學治療的藥物，做為疾病復發時的姑息性治療。 影像檢查可提供異常影像的位置及範圍，對於位處身体內部無法由外科醫師取得組織來獲得病理診斷時，需利用影像檢查引導，找到病灶；抽出有問題的組織化驗，了解問題的屬性(良性腫瘤、惡性腫瘤、發炎或是結疤 ? )，再透過團隊討論，解决臨床上因難的問題 。
- 局部切除手術僅切除腫瘤部份，其中一條聲帶不受影響，因此手術後喉部功能仍可保存，發聲系統、呼吸及吞嚥機能不會受到太大的影響。
- 家人在照顧病人的過程當中，也要注意自己的身體與心理狀況，避免因過度投入而造成情緒耗竭的情形，必要時也可尋求專業的協助。
- 目前頭頸癌治療的世界趨勢大概可簡單區分如下：口腔癌—以手術為優先，大部份的口咽癌—以放射治療(合併放射化療)為主，鼻咽癌—以同步化學放射治療為主，喉癌與下咽癌則手術與放射治療有相同的份量。
- 台灣每年大約有500人罹患喉癌，發病率佔全身癌症的 1 ~ 5％，好發年齡為 40 ~ 60 歲。
- 鎖骨以上、眼腦脊椎除外，包括：口耳鼻咽喉上呼吸消化道(黏膜) 、唾液腺 、甲狀腺 、皮膚及其他血管、肌肉、軟組織所源發之癌症。
放射治療只有在局部射線出口造成可逆性掉髮，化療之處方及劑量較小通常僅造成暫時落髮量增加，而不會引起禿頭。 長期副作用：治療後數月至數年間，會有不同程度的口乾、蛀牙、放射性骨壞死、軟組織纖維化、頸動脈狹窄、甲狀腺功能低下。 急性副作用：通常治療二個星期之後會發生，口乾、味覺喪失、皮膚破皮、黏膜潰爛（嘴巴痛、喉嚨痛）、食慾不振、疲倦。 當機器產生放射線的時候，我們在治療室安裝的蜂鳴器會發出嗶嗶聲做為警示。
下咽癌復發: 診斷
醫生會在患者的喉嚨放置一條空心的內窺鏡，並透過該小孔發射激光或其他特製的物料，從而消滅癌細胞。 部分個案的腫瘤已從喉嚨擴散到附近的淋巴結，此時醫生便需要連同涉及的淋巴結一同切除。 頭頸癌化學治療近幾年的新進展，應屬歐洲紫杉醇docetaxel應用的推展。 當以放射線治療為頭頸癌的主要治療方法時，化學治療同步於放射線治療（concurrent chemoradiotherapy，以下簡寫CCRT）是目前證實最有效的方式。 在放射線治療之前加上前導性化學治療（neoadjuvant chemotherapy，以下簡寫neo-CT）以嘗試得到更好療效的想法，目前文獻顯示只對無法以手術切除之晚期頭頸癌病患有助益。 至於一般的晚期頭頸癌病患，由於近來探討於CCRT前加上neo-CT 的試驗並未顯示比只作 CCRT好，故仍是建議直接CCRT即可。
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下咽癌復發: 晚期治癒率剩三成！50至70歲男性不可不知的口咽癌早期症狀
一般說來如果腫瘤還小，還沒有造成一邊的聲帶固定時，可以開刀或作放射線治療，但是因為放射線治療的最大 好處是能夠保留喉部機能，而且存活率與手術治療相差無幾，因此一般都先作放射線治療，如果治療失敗或復發時，再作手術治療。 晚期：晚期頭頸癌的腫瘤，可能已未必適合採用手術切除，以往通常只能進行化療，透過低劑量、短期的治療去控制徵狀。 10多年前起，醫生會按病人情况，可安排標靶治療來提升腫瘤控制率和患者存活期。 例如早期舌癌，一般可透過外科手術將腫瘤切除，病人亦毋須太擔心切除部分舌頭後會大幅影響說話、咀嚼及吞嚥功能，因為早期舌癌的腫瘤體積小，所需切割範圍相對細，加上舌頭肌肉靈活，一般康復後不會造成大問題。
下咽癌復發: 癌症治療期間的飲食原則
用於治療早期口腔癌的單純性的腫瘤切除加頸淋巴廓清約需4-6小時，而對於晚期病人的複雜手術加上整型重建手術則需10-15小時，大部份需住院2-3週。 頭頸癌包含了一大群不同的癌症，因位置的不同、細胞特性不同，且動輒影響病人的外觀及各項言語、吞嚥、呼吸功能。 因此在治療決策需要各專長的醫師共同討論，提供病人最適合的治療模式。 團隊使命為經由團隊合作提供頭頸癌病人經濟上可負擔之高治癒率及維持完善生活功能之先進癌症醫療照顧。 提供癌症病人及時及有效的診療，強化持續性之身心靈全方位之照護。 根據台灣最新統計，頭頸癌長年位居台灣癌症發生率第6位，男性更高達第4位，其中下咽癌每年約有1100人，男性佔了九成以上。
