在自然人群中初出生的新生兒血清中抗幽門螺桿菌-IgG水平很高,接近成人水平,可能從母體獲得被動免疫抗體之故。 在我國及大多數發展中國家中陽性率待降至10%~20%後又迅速回升。 大約在10歲以後即迅速上升達到或接近成人陽性檢出率水平。 幽門螺旋桿菌是種會存活在胃的細菌,台灣約有3至4成的人感染幽門螺旋桿菌! 其中八成感染者一開始「沒有症狀」,不過感染到幽門螺旋桿菌,胃粘膜多少會發炎,時間一久有兩成感染者會進展成慢性胃發炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病,出現腹痛、腹脹、消化不良、食慾不振、噁心或體重減輕等症狀。 因其他疾病長期服用阿斯匹靈、消炎止痛藥、或是抗凝血藥物等,這些藥物都可能讓原本胃不好的人產生消化性潰瘍,甚至出血的情況,此時就必須要檢查是否有感染幽門螺旋桿菌,並且積極治療。
幽門螺旋菌是寄生於人體的胃酸較低的胃黏液或胃黏膜細胞之中,當人體免疫力減弱時,就會破壞胃粘膜的表皮細胞,引致發炎。 一般聚集在胃壁內黏膜層,產生引起發炎反應的毒素,並誘發胃酸分泌增加,從而加重發炎甚至潰瘍。 比起一般未感染者,感染幽門螺旋菌的人確實有較高的機會得到胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌等疾病。
目前,最常見的殺菌方式,是使用制酸劑加上抗生素(三合一或是四合一),用藥7-14天,除菌治療除了降低胃癌風險的長期效果之外,短期成效還可以顯著降低消化性潰瘍的風險。 幽門螺旋桿菌感染的檢查方法很多,主要包括細菌的直接檢查、尿毒酶活性測定、免疫學檢測及聚合酶鏈反應等方法。 2005年10月3日,瑞典卡羅林斯卡研究院宣布,2005年度諾貝爾生理學或醫學獎授予這兩位科學家以表彰他們發現了幽門螺桿菌以及這種細菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用。 幽門桿菌 侵襲性方法主要指必需通過胃鏡取活檢標本檢查的方法,是目前消化病學科的常規方法。 它包括細菌的分離培養和直接塗片、快速尿素酶試驗,藥敏試驗。
幽門桿菌: 幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。
然而,醫師經過切片檢驗發現病因為幽門螺旋桿菌(以下簡稱幽門桿菌)感染,經過除菌治療後,不舒服偶爾仍會發生,但是程度已大為改善。 檢查幽門螺桿菌的方法很多,包括胃活檢組織尿素酶試驗、血清抗體檢測、呼氣試驗等。 其中呼氣試驗檢測幽門螺桿菌方便、準確率高、無痛苦,受到百姓的歡迎。 進行呼氣試驗前,受檢者需空腹3小時,若是用完殺菌藥后復查治療效果,則需在停藥后一個月后復查。
預防幽門螺桿菌可調節個人衛生,吃飯前洗手或少食用刺激胃的食物等,另外,幽門螺桿菌有4怕,胃脹胃痛反覆的人,多吃這4種食物,殺菌養胃。 如果因其他疾病長期服用阿斯匹靈、因關節等問題服用消炎止痛藥,或是抗凝血藥物,這些藥物都可能讓原本胃不好的人演變成潰瘍甚至出血的情況,此時就必須要檢查是否有感染幽門螺旋桿菌,並且積極治療。 幽門桿菌 人體胃會分泌胃酸和胃蛋白酶來進行食物分解及消化,可同時將經口進入的有害病菌除去,胃黏膜本身也有保護的機轉。 然而,幽門桿菌可以分泌尿素酶將尿素轉換成鹼性的氨,使它避免受到胃酸破壞,在感染幽門桿菌之後,細菌與人體免疫系統對抗,胃會慢性發炎造成保護機制受到損害。
一般人沒事並不需要主動篩檢,但如果因為一些腸胃問題去照了胃鏡或檢測時發現感染就應該要殺菌。 唯一例外的是老年人,上了年紀才感染的人胃黏膜多已萎縮,也較不適合動手術,所以及早殺菌是利多於弊。 為了有效率地利用醫療資源並維持治療的效果,清除 幽門螺旋桿菌 不應該變成一場全民運動。 陳醫師建議,若是成年人發現感染幽門螺旋桿菌情況,則建議立即進行抗生素殺菌,因為幽門螺旋桿菌已經被確定是胃癌、潰瘍出血以及胃淋巴瘤的最大危險因子,若沒有及時進行除菌,則有可能導致上述疾病的產生了。 建議若有腸胃不適症狀(例如長期胃痛、胃脹、消化不良、食慾差等)應及早就醫,若為胃癌高危險群的民眾(例如有家族史或其他胃部疾病者),可與醫師討論是否接受幽門螺旋桿菌檢測,感染者須接受除菌治療並建議定期檢查。 幽門曲狀桿菌與胃食道逆流疾病似乎並非直接之因果關係。
幽門桿菌: 預防感染幽門螺旋桿菌 檢測4方法
一、大蒜:大蒜所含有大量的抗菌素,有效的幫助殺死病菌,並且大蒜中所含的植物化學物質,能夠很好的抵抗幽門螺桿菌的入侵,想要最好的發揮作用,可為蒜泥食用,每天需適量,儘量避免刺激到胃,幽門螺桿菌有4怕,胃脹胃痛反覆的人,多吃大蒜,殺菌養胃。 錢政弘表示,幽門螺旋桿菌成功滅菌之後,雖機率很低但仍會再被感染,2017年的大規模全球統計分析顯示,在成功地滅菌之後,每人每年再被感染的機率是4.3%,其原因大多跟衛生條件差、社經地位低的環境比較有關。 韓國每人每年再被感染的機率是3.5%、拉丁美洲1年的再感染率有11.5%、而摩洛哥只有0.45%。 成功殺菌後,再感染到幽門螺蜁桿菌的機率約1%,對多數人來說,體內形成的保護力是可以持續數年的,為以防病菌的再復發生,四~六個月後需要再複檢追蹤。 缺鐵性貧血、免疫性血小板低下紫斑症:這兩個疾病跟幽門桿菌感染有關,臨床上不太容易聯想到,不過滅菌治療後,貧血或血小板低下可以改善。 碳十三尿素呼氣試驗:醫院最常用來偵測幽門桿菌的方法,將含有碳十三的尿素喝入胃內,如果細菌存在,其尿素酶可將尿素轉變成氨和二氧化碳,藉由測定呼氣的碳十三二氧化碳濃度,可以檢驗幽門桿菌的存在。
并分泌過氧化物歧化酶和過氧化氫酶,以保護其不受中性粒細胞的殺傷作用。 幽門螺桿菌富含尿素酶,通過尿素酶水解尿素產生氨,在菌體周圍形成“氨云”保護層,以抵抗胃酸的殺滅作用。 在醫師的問診裡,發現這位病人(或許應以這位人士來稱呼,因為他似乎沒病),並無消化性潰瘍或任何消化道疾病的症狀,因此百般解釋對這樣的抽血檢驗結果不要太掛意,不需要服藥治療。 其實,幽門桿菌的普遍比例,遠比我們想像的還要高上許多,根據統計,台灣感染胃幽門桿菌的人口超過千萬人,40歲以上的帶原者超過了75%。 不過,因為大部分的幽門螺旋桿菌引起的胃潰瘍,一般沒有明顯的症狀,頂多只是噁心想吐的輕微不適,所以,不少人其實是帶菌而不自知。
幽門桿菌: 牛奶、咖啡和茶不斷 治療胃幽門桿菌屢殺屢敗
●家人之間互相傳染:細菌可以經由唾液傳染,而台灣飲食文化中,經常有共用筷子、湯匙等情形;或在餵食小孩時,先在家長嘴裡咀嚼一下,再餵給小孩子吃,幽門螺旋桿菌就透過食物傳染給家人。 大多數的感染者都是在孩童和青少年時期的時候,在家中感染到幽門桿菌。 所以在家中用餐時盡量使用公筷或分食可以減少許多傳染病。 消化性潰瘍:胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生和幽門桿菌感染息息相關,除了用藥治療潰瘍,還必須積極治療幽門桿菌,如果細菌沒有殺死,潰瘍很容易復發。 有消化性潰瘍的病人幾乎半數以上都可在胃內發現幽門桿菌的感染,如果沒有適當治療,可能會導致胃腸道出血、穿孔,或出口阻塞等併發症,最嚴重者可能導致胃癌。
有的人會因感染幽門桿菌,導致胃酸過多,併發幽門部胃炎及十二指腸潰瘍;另有一類人在染病後,會產生慢性胃炎,增加罹患胃癌的風險,美國衛生及公共服務部(HHS)在2021年底公布的第15版致癌報告中,就新增了包含幽門桿菌在內的致癌物。 在正確認識該細菌以前,胃潰瘍病人通常會以中和胃酸及減少分泌的藥物來治療,但經此方法治療後大多會復發。 而胃炎患者則會服用鹼式柳酸鉍(即鹼式水楊酸鉍),這方法通常會見效,當時人們仍不知道其機制,後來才發現藥物中的柳酸鹽會殺死胃部的桿菌,可作為抗生素。
大約1/6 幽門螺桿菌感染者可能發生消化性潰瘍病。 治療幽門螺桿菌感染可加速潰瘍的癒合和大大降低潰瘍的複發率。 不用抑酸劑,單用抗幽門螺桿菌藥物治療,表明也能有效地治癒胃和十二指腸潰瘍。 幽門螺桿菌感染已經與一些引起潰瘍病的原因找到了聯繫。
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幽門桿菌: 為了您 我們持續進步
幽門螺桿菌的尿素酶極為豐富,約含菌體蛋白的15%,活性相當於變形桿菌的400倍。 尿素酶催化尿素水解形成氨雲保護細菌在高酸環境下生存。 幽門桿菌 此外,尚有VacA基因和CagA基因,分別編碼空泡毒素和細胞毒素相關蛋白。
比如上廁所後沒有好好洗手,就接著去吃東西或者抹嘴巴;或者糞便中存活的幽門螺旋桿菌汙染了水源,健康人飲用了含幽門螺桿菌的水,從而被感染等。 幽門螺桿菌感染90%是由於胃黏膜受損,所以如果你想好轉,飲食也更重要,你可以根據一些食療書籍煮一些養胃湯水,《千金翼方》記錄了一種修復胃粘膜的方法,叫做養胃靈茶。 因此幽門螺桿菌的感染是人與人之間的,人是唯一的感染源,動物體內的細菌與人類不同,但他們也能感染人,最主要的方法是從口到口,從糞便到口。 當然,夫妻間的口交和長期深度接吻也有傳播風險,特別是當你覺得物件有長期口臭時,要注意排除是否有幽門螺桿菌感染。 幽門螺桿菌可透過胃食管反流進入口腔,廣泛存在於牙齒和唾液中。
幽門桿菌: 感染幽門螺旋桿菌一定要吃抗生素治療?
樣貌上是螺旋狀具有鞭毛,屬於革蘭氏陰性菌,生存時需要略微氧氣,並且可以在酸性環境下繁殖生存。 因為它帶有一把武器,那就是「尿素酶」,尿素酶可以將胃內的尿素分解成二氧化碳、氨,然而氨是一個鹼性物質,中和胃內部份酸性環境以及提供幽門螺旋桿菌營養需求,讓幽門螺旋桿菌快樂的住下來。 實驗濃度為20~/6時可抑制所有幽門螺桿菌;濃度為10%時可使一半幽門螺桿菌受到抑制。
- ,不過感染到幽門螺旋桿菌,胃粘膜多少都會發炎,時間一久有兩成感染者會進展成慢性胃發炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病,出現腹痛、腹脹、消化不良、食慾不振、噁心或體重減輕等症狀。
- 而我國是幽門螺旋桿菌感染高發國家之一,作為慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌等主要病因,治療消化性潰瘍、預防胃癌的一個可行措施就是預防並根除幽門螺旋桿菌感染。
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- 胃食道逆流疾病的另一可能原因是胃和食道的蠕動力(motility)。
- 醫學界對該菌與胃部疾病關係的認知較為緩慢,他們一直認為沒有任何細菌能夠長時間在胃部強酸的環境下生存。
血清學檢查(blood test):抽血檢查幽門螺旋桿菌抗體,若是陽性,通常代表已感染或在最近約3年內已感染過幽門螺旋桿菌,但此項檢查無法代表目前是否持續感染中。 另外若是已接受過治療的病人,則較不易判斷,因為抗體可能下降緩慢,甚至在細菌已被清除後仍維持陽性一段時間(約一年左右)。 內視鏡檢查:可分為組織學檢查、快速尿素酶檢查(CLO TEST)、細菌培養及PCR等方式。 組織學檢查乃是經由各種染色將切片取得的胃檢體做Gram stain、Giemsa stain或Silver stain後在顯微鏡下直接從組織切片判斷是否有細菌存在。 幽門桿菌 另外要注意的是在檢查前一週應停止使用一些黏膜保護劑藥物,而治療潰瘍的藥物如H2RA及一些抗生素則應停止24小時以上。
大家對於「幽門桿菌」,恐怕都是既熟悉又陌生,大部分人都有聽說過幽門桿菌,但是對於幽門桿菌會導致什麼問題,甚至自己有沒有幽門桿菌帶源,都不清楚。 聚合酶鏈反應技術:正常胃粘膜很少檢出幽門螺旋桿菌(0~6%),慢性胃炎患者幽門螺旋桿菌的檢出率很高,約50%~80%,慢性活動性胃炎患者幽門螺旋桿菌檢出率則更高,達90%以上。 (8)用HP感染恆河猴,能使之發生慢性胃炎,胃粘膜的病理改變與人類感染相似,即製備HP胃炎動物模型獲得了成功。 慢性胃病是指慢性胃炎(淺表性胃炎和萎縮性胃炎)和潰瘍病(胃潰瘍和十二指腸潰瘍)。
而一般人又該如何覺察相關身體警訊,或是進一步預防呢? 接下來就一起來看看網友關於胃癌發生危險因子的討論與經驗分享,了解該注意之處,避免胃癌找上門! 幽門桿菌 《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月內「胃癌」相關話題聲量,帶您了解網友熱議的7大胃癌成因。 張家熙指出,通常接受三合一療法的成功率高達9成,但胃幽門桿菌極具傳染性,且十分頑強,仍有部分民眾第一次治療失敗後,還需接受後續治療,至於造成治療失敗的原因很多,包括幽門螺旋桿菌對抗生素產生抗藥性、患者對藥物過敏、不規則服藥、吸菸等。 亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示,胃幽門桿菌是許多上消化道疾病的共同致病原因,如胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等,根據衛福部統計,台灣感染胃幽門桿菌的人口超過千萬人,40歲以上的帶原者超過了75%。
幽門桿菌: 預防幽門螺旋桿菌感染
經此治療後,可達85%至95%的殺菌率,殺菌後再復發的比率也僅有2.5%至5%;也就是說,患者只要及早治療、按時服藥,就能早日回歸正常生活。 潰瘍:幽門桿菌會損害胃和小腸的保護層,可能造成胃酸產生開放性潰瘍,約有10%的幽門桿菌患者會發展為潰瘍。 2、戀人之間的親吻:幽門螺旋桿菌廣泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。 接觸感染者的唾液、食用受幽門螺旋桿菌污染的食物均可造成傳染。 由於目前幽門螺桿菌的傳播途徑尚未確認,但是一般自身感染的同時,家人和朋友也有感染的風險,因此通常人們認為家庭成員間通過密切接觸的傳播方式並無確切的科學證據,但是事實表明幽門螺旋桿菌具有極其隱蔽的傳染性。
很多人本身並沒有症狀,只是在體檢後查出幽門螺旋桿菌陽性後就憂心忡忡,因為總是聽說它會導致胃病和胃癌,難以讓人放心,甚至愁出胃痛的都有。 華人的飲食習慣是圍餐,即大家圍在一起吃,餐具、食物常共用,這就為幽門螺桿菌的傳染創造了天然的條件。 這也就是為什麼幽門螺旋桿菌感染通常都是以家庭和家族為單位的,因此歐美等分餐製的飲食習慣的地區幽門螺桿菌感染率相對就降低。 桑葚富含花青素,是一種天然抑菌劑,能促進胃液分泌,在一定程度上抑制幽門螺桿菌,健脾胃。 幫助消化,但單純吃桑葚不能治療胃幽門螺桿菌,上面的水果也是,最多是為了預防一些胃病,治療需要服藥。
幽門桿菌: 健康小工具
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