與您的醫生交談,詳細了解您的病情和可能的治療方法。 小細胞肺癌 您還可以使用在線資源來增加您的理解並獲得對您的情況的控制感。 隨著時間的推移,癌細胞會脫離原發腫瘤並擴散到身體的其他部位。
- 肺癌初期的症狀,多為咳嗽和呼吸短促,接著可能是胸痛,然後可能出現更多的肺癌前兆,以下將更深入介紹肺癌的潛在症狀、肺癌的分類與分期等內容,供讀者參考。
- 鱗狀細胞癌的發生率僅次於肺腺癌,鱗狀細胞是氣管與支氣管內層的細胞,癌細胞容易長在氣管與支氣管的位置,在肺部中央生長慢,可能長得很大,甚至在腫瘤中心形成空腔。
- 非小細胞肺癌容易轉移到肝臟、腎上腺、骨頭、腦部,但轉移到肝臟或腎上腺很難帶來什麼症狀,因此難以早早發現。
- 小細胞肺癌的早期症狀,包括:咳嗽、喉嚨沙啞、胸悶和呼吸喘等,因與感冒症狀相似,易被輕忽,許多患者確診時已是晚期。
- 【肺癌的組織學分類】肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,因為研究過程中發現肺癌的種類頗多,且各種肺癌的病理特點、治療及預後不甚相同,故美國癌症聯合委員會基於解剖學和組織學對肺癌進行了分類。
- 衛福部公布最新癌症死亡人數統計,2016年肺癌死亡人數將近九千人,已成為十大癌症死因之冠,儼然成為新國病。
此類型腫瘤通常長在肺部邊緣屬於周邊型病變,患者多半沒有任何自覺症狀。 最後我們談到「大細胞癌」,這是細胞未分化的肺癌,容易長在肺臟表面,通常都是長到很大才被發現。 生長速度與擴散速度都較快,很容易轉移到淋巴結與其他器官。 手術治療以肺切除(lung resection)與淋巴節廓清(lymph node dissection)為主。 最近對於侵犯範圍較小之肺癌,可用胸腔鏡手術取代了一些傳統的開胸手術。
因此,影像輔助胸腔鏡檢查常用於縱膈腔淋巴結和第Ⅳ期狀態-尤其是肋膜腔積液的評估。 磁振造影的評估價值優於電腦斷層掃描,不過對於肺癌患者只有考慮上述問題時,才需申請磁振造影,目前並未例行地使用該檢查。 肺部是人體的呼吸器官,全身氧氣的供需全養賴於一個健康的肺,當肺部受到損害時,體內的氧氣供應就會受到影響,造成身體的不適。 小細胞肺癌 免疫治療的原理是重啟自身免疫系統,重新辨識並殺死癌細胞。 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑,令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫系統中的白血球。
小細胞肺癌: 肺癌分類與分期:小細胞癌與非小細胞癌
新的治療將有機會一個接著一個出現,而且因為新的藥物開發技術和觀念,甚至是新的臨床試驗設計的概念導入,新藥開發及上市的時程會明顯地縮短。 我們應鼓勵病患積極接受最新的標準治療,在遇到瓶頸時思考參加臨床試驗的可能性。 腫瘤有效控制的時間延長意味著病人更有機會「等一個新藥」的出現。 小細胞肺癌的症狀有一些和其他肺癌是相同的,例如咳嗽、沙啞、血痰、胸痛、喘等。 這些症狀在針對腫瘤的治療發揮作用後就會跟著改善或消失。 當醫師診斷出為無法切除的非小細胞肺癌時,您的醫師可能會建議您接受單一的化學治療加上放射線治療。
- 癌症向远处转移也会引发临床症状,如脑转移会造成神经缺损或人格改变,骨转移会造成疼痛。
- 有些肺癌會造成皮膚變化或肌肉無力或發炎,鈉或鈣離子異常,引起全身無力、便秘、神智不清等。
- 支氣管鏡檢查是透過內窺鏡檢查肺部以及氣管內壁,除了可以拍下肺部內部的照片作詳細分析之外,亦可同時抽取肺部組織切片進行檢查。
- 相較於其他類型的肺癌,小細胞肺癌有更好的化療及放療療效。
- 因為癌細胞的生長和複製比正常細胞快,所以癌細胞比正常細胞容易被藥物殺死。
完成新輔助化療後再實施手術治療,然後再施行更多次的化療。 術後化療用以殺死手術中未能切除的肺癌細胞,或從主體腫瘤處擴散的肺癌細胞。 選擇患者的治療方案取決於組織學檢查、疾病分期、整體健康水平和並存疾病。 對疑似SCLC患者的檢查重點是鑑別診斷和病情嚴重程度判斷。 「早期發現、正確治療」是提高肺癌存活率的八字箴言!
小細胞肺癌: 預防肺癌牢記4招
免疫治療是最近幾年癌症治療的新契機,已經在很多癌別呈現不錯的療效和成果。 2019年下半年,有兩個免疫治療的藥物先後證明在擴散期的病人同時和標準化學治療合併使用,能有效地延長腫瘤控制時間以及總體存活期而得到世界的認可。 因此免疫治療合併標準化學治療已經成為擴散期的病人新的標準治療。
雖然免疫組化分析和電子顯微鏡是診斷和分型的重要方法,但光學顯微鏡標準足以對大多數肺癌進行分類。 在城市(尤其是交通繁忙的道路附近),空氣污染似乎會增加罹患肺癌的風險。 雖然機率遠低於吸煙造成的風險,但一些研究人員估計在全球約有5% 的肺癌死亡可能是由於室外空氣污染造成的。 石綿是另一項環境中的危險因子,在礦場、紡織廠、隔熱材質,造船廠等環境工作,死於肺癌的機率相對提高,其他如放射線物質 — 鈾、柴油燃燒廢氣、飲水中含砷,東南亞和南美等國家曾經發現飲水中含砷,使得民眾肺癌機率提高。
從免疫組織化學研究看,瘤細胞對NSE,5-HT,CgA,另有部分病例(10%)對Sy呈陽性反應,證明小細胞癌具有神經內分泌的功能。 另外,在同一腫瘤中同時對CK和EMA呈陽性免疫組織化學反應。 小細胞肺癌 早年肺癌的分期,是先將肺癌分成小細胞肺癌與非小細胞肺癌後,才將小細胞肺癌分期為“侷限期”與 小細胞肺癌 “擴展期”。
試著維持您的體重,可多食用高蛋白和高熱量食物,例如雞肉、魚、奶類(冰淇淋)或花生醬和蛋都是很好的選擇,也可能醫師幫您開立增進食慾的處方。 除吸煙之外,二手煙也是導致肺癌的風險因素之一,數據顯示,長期吸入二手煙的人士患上肺癌的機會,比沒有吸入二手煙的人士高出兩倍有多。 肺癌主要可以分為非小細胞肺癌(NSCLC)及小細胞肺癌(SCLC)兩種,而非小細胞肺癌佔整體肺癌大約85%。
小細胞肺癌: 胸腔穿刺・ドレナージを行った癌性胸膜炎に対して,どのような治療が勧められるか?
根據研究,香菸含有八十種以上的致癌物,更經過科學驗證會造成肺癌及其他癌症。 此外,暴露於二手菸的環境也會提高罹癌風險,不論吸菸者或不吸菸者,遠離香菸才是保持健康的明智選擇。 放射線治療常搭配化學治療使用,或是手術前後的多元合併治療。 另外,也有一部分無法進行手術的患者,會採用放射線治療。
假如影像結果顯示肺部有異常跡象,醫生一般會視乎情況,決定是否需要以其他影像診斷方式作進一步檢查,或抽取肺部組織化驗,以判斷異常情況是否由癌症所致,並判斷腫瘤屬良性抑或惡性。 化療比較常用於擴散速度快的小細胞肺癌,醫生會根據肺癌病人的病情、年紀、健康狀況、癌症期數等而制定一個或多個化療周期,每個周期中有數日需要進行化療,其餘日子則可以讓身體恢復體力。 肺癌的腫瘤切除手術主要是針對早期肺癌患者,適用於腫瘤局限於肺部的情況,腫瘤切除手術對治癒非小細胞肺癌機會較高。
如果病患體力較差,可以考慮先化療後,再接上放療。 胸部超音波檢查與支氣管鏡超音波檢查:胸部超音波檢查主要用於肺週邊病灶的切片檢查或細針抽吸檢查。 也可用於肋膜腔積水時的引流與肋膜積液的癌細胞檢查。
小細胞肺癌: 確診小細胞肺癌活不久?老闆靠免疫療法續拚事業逾2年
台灣非小細胞肺癌患者的人數比較多,占所有肺癌患者 92.7%,生長速度比小細胞癌慢,轉移的速度也較慢。 這種類型的肺癌多發生在男性,約占所有肺癌百分之十五左右,與抽菸關係極為密切。 它不僅生長快速,而且很快就由淋巴或血液循環系統蔓延至身體其它組織或器官,所以一般無法以手術切除。 但整體而言,小細胞肺癌病患的預後比非小細胞肺癌病患差。
其中化療是常用的肺癌治療方法,也是小細胞肺癌的主要治療方法之一,但很多人對這種治療方法缺乏系統的了解。 小細胞肺癌約佔支氣管源性肺癌的15%-20%,小細胞肺癌確診時,腫瘤處於侷限期的患者約佔30%,其餘處於廣泛期,當腫瘤擴散到鎖骨上區以外時即為廣泛期。 相較於其他類型的肺癌,小細胞肺癌有更好的化療及放療療效。 但因為小細胞肺癌確診時腫瘤很可能已經廣泛擴散,小細胞肺癌往往很難治癒。
安寧照護可提供多方面的照顧,包括身、心、靈的支持,及家人、朋友的照顧。 很抱歉,您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 不過,電療仍有一定限制,例如受照射的皮膚區域會出現發紅、乾燥、毛髮脫落等,同時病人也有機會食慾不振、肺部和食道變得腫脹以及疲倦。 腫瘤直徑介於3公分至7公分之間,已侵犯肺臟肋膜,腫瘤已侵犯至主支氣管,但並未擴及到氣管,合併肺葉塌陷或慢性阻塞性肺病。 利用軟式光學纖維支氣管鏡,經由口腔或鼻腔進入氣管、支氣管及細分枝,觀察病變的情況及侵犯程度,接著再取出可疑的病灶進行檢驗。 其中,女性罹患肺腺癌的患者中,有90%是不吸菸的,男性則有40%不吸菸。
肺癌是由於肺部部份細胞產生的異常的變性,變性的肺部細胞不斷異常的增生、分裂形成特殊的腫塊,稱為腫瘤。 腫瘤會干擾正常的肺部細胞運作,而且變性的細胞可能會更進一步的突破原有的腫瘤,經由周邊組織或血流而被帶到身體的其它部位,造成腫瘤轉移。 常見的免疫治療副作用包括咳嗽、出疹、食慾不振、關節痛等,較嚴重的話亦有機會出現肺炎、肝炎、腸炎或荷爾蒙失調等自身免疫反應,攻擊健康細胞。 透過利用電腦掃描或超聲波掃描的影像作引導,醫生以小型手術刀插入肺部,抽取患者肺部的異常細胞組織進行檢驗,檢查是否有癌細胞。 過程中患者需要局部麻醉,不過整個過程只需數分鐘,不會導致過多不適。
雖然電腦掃描的輻射量比肺部X光高,但根據英國國民健保署(NHS)的數據顯示,電腦掃描導致病人日後患癌的機率少於2000份之一,因此對健康影響極爲有限。 小細胞肺癌 透過吸收均衡營養,多吃蔬菜、水果,可以保持身體健康,而減少進食加工精製食品及飽和脂肪,亦能夠減低患上肺癌的風險。 小細胞肺癌 如果在工作場合需要長時間接觸高風險致癌物質,包括石棉、氡氣、砷、鎳、鉻等,便要做足適當的保護措施,例如戴上適當的口罩,有助減少致癌物對肺部的影響。 戒煙是預防肺癌的最好方法,不論任何年齡,或者是有一定「煙齡」的人士,只要及早戒煙,就可以顯著減少患上肺癌的風險。 長時間暴露在放射線、砷、鎳、鉻、石棉之下,會增加患上肺癌的風險,另外經常接觸煤炭或木材所釋出的火焰,以及柴油或焊接金屬所產生的煙霧,也會增加患肺癌的風險。
小細胞肺癌: 治療方式
不過,由於小細胞肺癌轉移速度快,基本上無論是擴散期還是局限期的患者,都會採取全身放療及化療,藉此避免有癌細胞成為漏網之魚。 整體而言,小細胞肺癌對於化療和放療具有高度敏感性,但是總體預後比非小細胞肺癌病患差。 肺上溝瘤/肺溝瘤 :這種類型的肺癌通常發現於肺頂部,並有擴散至肋骨和脊椎骨的趨向。 由於肺上溝瘤非常接近神經和脊椎,使手術治療這些腫瘤變得非常困難。 所有原發性肺癌病例中,僅有少於5%的病例為肺上溝瘤。 肺癌初期的症狀,多為咳嗽和呼吸短促,接著可能是胸痛,然後可能出現更多的肺癌前兆,以下將更深入介紹肺癌的潛在症狀、肺癌的分類與分期等內容,供讀者參考。
與您的醫生和治療團隊討論您的癌症詳情以及最適合您的治療方案。 每個人都是不同的,您的治療將根據您的需要量身定制。 以防萬一,家中應常備醫藥保健箱,但裡面到底該放什麼最適合? 醫師列出4大必備項目,包括醫療儀器、外傷處理用品、內服藥、外用藥,提供民眾參考,以備不時之需。 據國家癌症中心發布的數據,中國每天有一萬人被確診為癌症,每分鐘有7個人被確診為癌症。 天津市第三中心醫院腫瘤科主任吳塵軒說,其實大家完全不必談癌色變,只要不掉進癌症防治的八大誤區中,而是以正確的觀念對待它,惡性腫瘤也沒那麼可怕。
小細胞肺癌: 放射治療
非小細胞癌之中發生率次高的是「鱗狀細胞癌」,鱗狀細胞是氣管與支氣管內層的細胞,因此鱗狀細胞癌容易長在肺部的中央,也就是氣管及支氣管之處,長得慢,可以長得很大,甚至在腫瘤中心形成空腔。 小細胞肺癌增生快速,因此病情惡化極快;據研究顯示,短短30天內癌細胞就可以倍增;將近6成患者存活期少於1年。 放療、化療為肺癌常規治療方法之一,臨床應用廣泛,但隨著人們思維意識的改變,越來越多的人對放化療持有「偏見」,認為放化療會加劇肺癌患者的病情,縮短患者的生存周期,談放化療「色變」。 轉自:丁香園成年女性常出現外陰瘙癢症狀,很多人羞於啟口,去醫院進行婦科檢查的就更少了,許多人往往是自行購買洗劑,以為洗洗就健康了。 殊不知,這樣可能會貽誤病情,最糟糕的情況就是慢慢發展為外陰癌。
過去20年間非小細胞肺癌的治療已有長足進展,小細胞肺癌的治療卻有如「原地踏步」,直到化學治療併用免疫治療的治療方法出現,有助於突破小細胞肺癌的防治瓶頸。 小細胞肺癌 全病例(包括非切除與切除病例)以病期來分,本院2017年統計結果,非小細胞肺癌五年存活率第一期84.3、第二期43.8%、第三期6.9%、第四期期6.9%,理所當然地愈晚期預後愈差。 以年代來分,1960~1970年代之五年存活率約為8%,1980年代為13%,1990年代上昇到27%,四十年來治療成績進步了三倍強。 以組織學來分,鱗癌之五年存活率22%、腺癌15%、大細胞癌12%、小細胞癌8%,鱗癌之預後最好,小細胞癌之預後最差。 以切除與否來分,切除例之五生率33%、非切除例6%,可切除之患者其預後比不可切除之患者好五倍。
從治療角度出發,臨床將肺癌概括為小細胞肺癌(SCLC)和非小細胞肺癌(NSCLC)。 第 4 期(Stage IV):這一時期意味著癌症已經擴散到身體的其他器官或部位,有時被稱為「晚期」或末期。 肥胖是癌症的警訊,研究顯示,體重若超過個人理想體重的40%,男性罹癌率將會增加33%,女性則增加55%的罹癌風險。 根據國衛院的研究發現,每天運動15分鐘,可延長3年壽命,還可降低癌症死亡風險10%。
而所謂「免疫療法」則是透過各種方式增強並活化病患的免疫系統,識破癌細胞的偽裝,阻斷其反辨認機制,讓患者利用自身的免疫反應來殺死癌細胞。 SCLC 是一種非常具有侵襲性的癌症,通常在更晚期時才被診斷出來,因此存活率往往很低。 但是,如果在早期發現癌症,康復的機會就會高得多。 肺癌的治療視許多因素而定,包括肺癌的型態(非小細胞肺癌或小細胞肺癌)、疾病的分期和病人的全身健康狀態。 肺癌的治療以手術為主,患者狀況及腫瘤狀況可以接受手術的話,就先考慮開刀。 另外再配合化學治療、標靶治療、放射線治療等方式輔助。
IIIB期以後之肺癌不適宜手術治療,只可給與姑息性放射治療或化學治療,近幾年陸續有化療新藥問世,用於身體狀況較佳之病患已可使存活期及症狀改善。 標靶療法之問世,更進一步提升了黃種人之肺腺癌存活期間。 衛生署核可得以使用於非小細胞肺癌的標靶藥有二類;上皮細胞生長因子接受體酪胺酸酶抑制劑(EGFR-TKI),與抑制血管生成的標靶藥(anti-VEGF)。
您可以找到自己可確信的、想要的醫療照顧,並與我們的醫療小組充份討論,預先規劃,使自己可以從容面對治療。 這些包括:全身麻醉可能的風險、感染、出血、穿出胸壁的氣胸、心臟可產生問題、腿部產生的血塊。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 小細胞肺癌 為了讓癌症病人和家屬得到適切的支援,政府和坊間都有不同團體和機構,提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務,擔當癌友在抗癌路上的強大後盾,雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰,但各位癌友絕不孤單。 除了透過上述提及的活組織檢查,基因測試亦可透過液體活檢的形式進行。
第 2、3 期(Stage II, III):癌細胞在原發部位繼續生長外,同時已擴散、影響周圍組織。 屬較常見的肺癌分類,罹患率約有 80~85%,非小細胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,簡稱 NSCLC)主要還可細分為以下幾種,但它們的治療和預後方法相似。 目前政府提供國內常見四大癌症(大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌)的免費篩檢,鼓勵符合篩檢條件之民眾,可以就近至健康中心、衛生所、診所、醫院進行檢查,以確保自己的健康。 計畫將來,可以使自己生活產生新的目標,而不會被自己困在自怨自哀的情境當中,因為如此並無法改善您的病況,心靈的不振反而會使全身免疫能力下降,使病況更加嚴重。
小細胞肺癌: 肺癌化療的副作用如何處理?
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