中醫師表示：「耳朵是人體全身的縮影。」只要看耳穴局部變化，就能看出全身各部位疾病資訊。 換言之，人體出現耳鳴症狀，正是在反應身體臟腑功能已產生失調，並不一定是老化的自然現象，建議最好積極就醫，以預防持續惡化、影響聽力。 當病症在平日發作時，往往會伴隨著工作持續一整天，直到下班後才會緩解，但隔天回到工作崗位後，一樣的病症又開始，輕者反覆兩、三日，重者會達數週或數月，嚴重影響工作效率、家庭生活或人際關係。
根據醫學統計資料顯示，臨床上，90％的病患屬於「周邊型眩暈症」，少部分為「中樞型眩暈症」。 前文中提過自律神經參與一部分聽覺神經傳導，最主要是內耳作用段。 而內耳主要的兩組神經一組調控聽力、一組調控平衡，內耳除了負責將聲音轉換為神經衝動傳到大腦之外，同時也收集感受平衡的改變。 當自律神經失調導致耳內血管不正常收縮、血流不足等時，這兩組神經有可能同時受到影響，如此一來，耳鳴和暈眩就會偕同出現了。
美國梅約醫學中心也提醒，耳鳴並非單一原因，找出造成耳鳴的原因，如年紀大、心血管疾病、過敏、貧血、顳顎關節炎、壓力、飲食、藥物等，通常耳鳴能獲得改善，而且僅管耳鳴干擾你的聽力，但並不會造成聽力喪失。 當內耳聽覺感受器有病，如藥物中毒、噪聲外傷、梅尼爾氏症等；聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎症、中毒、缺血、腫瘤等，以及顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時，都會出現耳鳴。 神經性耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲，嚴重時甚至會造成聽力的減退。 在耳鳴遮蔽器幫助下，這位高科技女工程師的耳鳴消失，當然，為了避免再傷害聽神經，也建議她工作時要戴上耳塞或耳罩。 客觀性耳鳴：是指身體的構造，真實造成耳朵感受到外界聲音，又稱自覺性耳鳴。 醫師會以聽診器進行確認與檢查，常見因脈搏跳動、特殊的血管問題，或肌肉陣攣所引起。
- 「耳石脫落症」及「前庭神經發炎」是暈眩症常見的發生原因，兩者也會合併發生。
- 以下是一些可能改善耳鳴的藥物，但是並沒有經過科學證實有效，包括抗癲癇藥，銀杏或是循利寧，鋅。
- 藥物：若耳鳴令人徹夜難眠，醫師可能會開立抗憂鬱劑、抗焦慮劑，或其他助眠藥物。
- 賴睿昕中醫師表示，門診發現近來耳鳴問題有逐漸年輕化的趨勢。
- BBC新聞有一則報導，對包括560名新冠患者的一項回顧性研究發現，3.1%的新冠確診患者出現聽力喪失現象，另外有4.5%出現耳鳴的症狀。
- 類似小中風的突發性耳聾，最近例子也不少，官振傑醫師指出，必須把握1-2週的黃金治療期，如果患者合併頭暈現象，就需要花費更多功夫進行治療，因為原本只是傷到聽神經，一旦出現暈眩耳鳴表示治療範圍更大，仔細觀察有沒有出現各種中風徵兆。
對於短暫性的暈眩可服藥緩解症狀、多休息，如果症狀嚴重，應立即就醫檢查，並配合醫師的指示積極治療。 日常生活中，包括噪音、壓力、偏頭痛、藥物、頭部受傷、其他腦部問題等，都可能誘發暈眩，所以我們應避免上述誘發因子的出現。 中老年族群且有三高（高血壓、高血脂、糖尿病）或心臟病等慢性疾病者，若有出現疑似暈眩的情況，有可能是腦血管阻塞或輕微出血而產生的中風前兆，須盡快就醫檢查。 最常引起暈眩或頭暈的原因是前庭系統發生問題，前庭系統包括：耳蝸、前庭、三半規管，其中前庭及三半規管則負責平衡。
另外，儘管各年齡層都可能發生梅尼爾氏症，包括小孩，但 40、50 歲的中年人易有此問題。 一位 38 歲的家庭主婦一臉憂鬱來看耳鼻喉科門診。 她嘆道，這一、兩年來常常頭暈目眩，發作時整個房子或周圍都在轉，每次持續20 ~ 30分鐘或甚至 1 ~ 2個小時，還會噁心、嘔吐或全身冒冷汗；發作後，暈眩感會持續好幾天。 有人說看耳鼻喉科，也有人說看神經內科，上網再查查，決定去找神經內科醫師看看。 日本一名女高中生因為跟男同學交往遭「自願退學」，憤而提告校方要求約700萬日圓損害賠償。 東京地方法院30日認定校方勸女學生「自願退學」違法，判決校方須賠償約97萬日圓。
非神經性耳鳴通常可利用吞口水或捏鼻子、摀嘴，讓氣從耳朵出去的方式來緩解，不過大部分只有暫時性的效果。 建議這類患者須作息正常，避免熬夜或過勞；飲食宜清淡，避免鹽或酒；須避免噪音，以免加重耳蝸的傷害；若有高血壓、糖尿病或高血脂症時，也應好好控制。 診斷此症最準確的方法，莫過於在耳鳴發作時，持續追蹤聽力狀態，並觀察是否會出現眩暈，而腦波、超音波、電腦斷層和磁振造影均無法診斷此病。 以下是一些可能改善耳鳴的藥物，但是並沒有經過科學證實有效，包括抗癲癇藥，銀杏或是循利寧，鋅。
振動傳至內耳耳蝸→耳蝸中的淋巴液造成纖毛振動→聽覺神經受到刺激，將聲波編碼成電流→透過神經傳導至大腦→聽覺皮質將電流轉化成我們理解的聲音，大腦也會進行部分判斷與決策。 這一連串的聽覺傳導路徑，自律神經也參與其中，意即自律神經影響著聽覺傳導。 不過，耳水的多少無法量度，故耳水不平衡一般會憑臨床檢查和病徵作出診斷，其中耳蝸電圖測試有助判斷病人是否患病，準確度可達七成。 雖然美尼爾氏綜合症暫時未有方法根治，但大部分人接受利尿藥、止暈、止嘔等藥物治療後，病情大致可得到控制，頭暈、作嘔等情况也得以改善。
暈眩耳鳴: 暈眩不一定是腦的問題，70%都是「耳朵」引起！一表看懂哪裡出問題
特別提醒，老人家暈眩發作時最好趕快扶著身旁的支撐物，避免跌倒。 這種暈眩常合併其他症狀，包括複視（眼前景物有影子或一分為二）、顏面神經麻痺、口齒不清、手腳無力、失去平衡感等。 常見於老化、頭部外傷、手術、慢性中耳炎之病人，治療上以耳石復位術為主，可搭配抗鎮靜劑及抗組織胺等藥物治療。 其原因為姿勢變換時，因老化等因素而脫落的耳石會漂流到三半規管的內淋巴液中，進而擾動內淋巴液流動而導致暈眩。
長期接觸噪音、耳暈、聽覺神經瘤及內耳神經退化都會引發耳聲響，當中又以內耳神經退化佔大多數。 大部份耳聲患者都是中年及老年人，有些人會有焦慮及不安的情緒反應，感覺精神困擾及抑鬱。 約有三十萬人患有耳聲及耳暈，情況更有年輕化的趨勢。 礙於觀念問題，很多人都會忽略耳毛病，認為這是身體衰退的自然現象，錯過了治療的最佳時間，甚至令耳健康受到長遠影響。 • 半規管能夠靈敏的掌握身體動向，一旦這個功能出現問題，就會覺得自己或周遭天旋地轉，發生迴轉性暈眩。 耳石脫落症屬於結構性問題，可以採取耳石復位術治療，幾天後即可好轉；前庭神經發炎則應多休息，使用末梢神經藥物治療，約一至二周即可痊癒。
因此，呼籲患者一旦確診後應配合醫師的指示及耐心治療一段時間，方能改善其病症。 暈眩症，大多是內耳不平衡問題造成的，看診時醫師會詢問病人症狀及病史，例如看東西、房間是否會天旋地轉，或感覺到腦部在晃動，以及發生頻率、持續時間長短等，再進一步進行檢查才會確診。 持續性的耳鳴，可能是聽覺異常的症狀表現，而耳鳴有多種不同的成因，先找出其病因和觸發因素，才可更有效的治療。 若有長期耳鳴狀況，應盡快尋求耳鼻喉科醫師進行檢查，找出原因，若除了耳鳴外，還伴隨暈眩、耳脹感、聽力明顯下降，更應立即就醫，慎防聽覺系統有嚴重受損且無法挽回的可能。
暈眩耳鳴: 暈眩耳鳴症狀不可忽視
一旦淋巴液流量過多，進而擴張內耳構造，影響了內耳聽覺及前庭系統的運作。 一般梅尼爾氏症患者會有眩暈、耳鳴、突發性耳聾症狀，症狀發作時間從數分鐘長至數小時。 良性陣發性姿勢性眩暈：當頭轉動或移動頭部時，前庭系統的耳石會脫落在異常的位置，過度刺激毛細胞的擺動，產生暈眩症狀。 有些患者發生暈眩時會感到噁心，但較少會出現嘔吐的症狀。
最後提醒大家，想要K.O.耳鳴最重要的是找出真正致因。 耳鳴並沒有單一藥物可以治療，坊間流傳耳鳴服用維生素B群、銀杏等，不僅不見得有效，有時還可能造成反效果。 由於耳鳴的致病原因相當複雜，因此更需要醫師協助診斷。 請大家別輕忽耳鳴，若耳鳴持續發生，建議前往醫院接受檢查。 不論是器質性耳鳴、自律神經失調所引發的耳鳴，越早期確診治療困難度會較低，療程也較短。
梅尼爾氏症是 1861 年由法國的一位梅尼爾醫師（Prosper Meniere）首次提出，他發現這群患者很特別，頭暈發作時還常合併耳朵悶塞、耳鳴以及聽力變差等症狀，他推測跟內耳有關，在當時是一個全新的概念。 避免咖啡因及酒精飲料：咖啡因能透過收縮血管的作用，減少前庭系統血流供應。 酒精能讓多餘的液體及電解質流入內耳構造中，增加對內耳構造的壓力。
我們可以將聽神經比喻為電線，原本外面有完整的外皮用來絕緣，但隨著使用久了外皮會脫落或裂開，如此一來會開始漏電、產生不正常訊號。 退化是器官使用久了的正常現象，耳蝸裡面有些毛細胞也會慢慢退化、萎縮甚至死亡，通常這種聽神經的老化，最明顯的特徵就是患者會從最高頻的聲音開始慢慢聽不到，接下來才有耳鳴的症狀。 若是聽力退化或耳鳴的症狀嚴重，可以考慮裝助聽器。 有經歷過的病人都會形容：「眩暈發作時，整個天旋地轉，完全沒有辦法走路或是站起身，甚至連頭都不能動，一動就覺得暈，暈到後來會吐」。 建議眩暈發作時盡量不要動到頭部，因為會造成刺激，讓暈眩的感覺加劇。
醫師提醒，若耳中風初期不以為意，一旦拖到發病4～6周後再治療，往往聽力難完全救回。 「只要40歲以上的女性跟我抱怨喉嚨卡卡，通常表示有胃食道逆流，」賴仁淙表示，婦女在更年期時常出現胃食道逆流，因為胃食道逆流會造成耳咽管障礙，胃酸刺激甚至引起無菌性中耳炎或中耳積水，造成耳鳴，通常改善胃的問題耳鳴也可獲得解決。 內耳或迷路功能障礙，常見的如前庭神經炎、梅尼爾氏病、良性陣發性姿勢性眩暈症等引起，耳鳴發作時會有持久性的高音調、汽笛聲、蟬鳴聲的聲音。 該患者進而我的門診就醫，檢查發現耳鳴情況相當特殊，經精密聽力儀器檢測，發現在4K頻率的聽力明顯下墜，顯示是受到「噪音」的長期影響，使聽神經受損才引起耳鳴。
日本每日新聞報導，根據起訴書，位於東京都的私立堀越高校在校規中明訂禁止男女學生交往，原告在2019年11月就讀高三時，因為被班導問到有沒有跟同年級男生交往時坦承確有此事，被校長勸告「自願退學」後退學。 「就像有千萬隻蟬在叫，」他帶著濃濃鼻音說，因為最近鼻炎發作，耳鳴變得嚴重，不過他知道這是生理性耳鳴，並不害怕。 「儘量不要吃藥，」賴仁淙認為大部分的藥都有耳毒性，尤其是抗生素，能不吃最好。 有時他會設法讓患者減藥，通常藥一停用耳鳴就好了。 受耳鳴困擾的人不少，根據英國官方統計，約有十分之一的人有耳鳴困擾。
持續治療30多次後，她的自覺聽力恢復7、8成，已經可以輕鬆地聽到一般人説話的聲音了。 當然，不是每個耳聾患者都能治療的如此順利，一般來說，已耳聾多年的人確實比較難治。 有的耳鳴者伴隨頭暈、腰膝痠軟、胃口差、疲倦乏力的症狀。
他建議，若有頭暈應求醫以找出致暈原因，別只把問題歸究屬耳水不平衡，因為不論年齡，出現暈眩的原因有很多，必須確定病因後再對症下藥，才能有效止暈。 相信不少人也曾面對耳水不平衡問題，發作時會感到暈眩得天旋地轉？ 今日就談一談耳水不平衡的常見原因、病徵、紓緩方法等，再介紹一些預防貼士。 除了分析耳鳴、耳聾、重聽的成因，呼籲民眾積極治療的重要性！
曾任台北市立忠孝醫院家庭醫學科醫師、國立台北大學專任特約醫師、飛碟電台生活大師之諮詢醫師。 「暈」是人覺得頭昏昏、頭重腳輕的症狀；「眩」則是覺得自己或周遭環境在轉動、有如天旋地轉般。 ★ 治療「低頻噪音」可以使用「白噪音」來改善，「白噪音」是指頻率一致的聲音，例如雨聲、流水聲、海浪聲、蟲鳴鳥叫等大自然聲音。 4.耳咽管開放症所造成，和呼吸聲同步耳鳴，可以考慮在鼻咽部耳咽管的開口注射脂肪或是玻尿酸，也可以請病人增重或是補充水分來改善脫水。 耳鳴是指外在環境沒發出聲音，但耳朵卻感知到聲音的一種狀況，有時候是鈴鈴聲、嘶嘶聲、滴滴聲或是嗡嗡聲。 患有梅尼爾氏症的人，發病時會有以下症狀，如果不確定自己的情況如何，建議盡快詢問專業醫生，會有專門的檢測方式，來替患者診斷。
一般可根據患者的年齡、體質、起病的緩急、耳鳴的聲音大小及伴隨症狀等方面進行初步辨別。 輔助的檢查方式包括：純音及語音聽力檢查、聽性腦幹反應檢查、內耳溫差試驗、甘油試驗、耳蝸電位圖及前庭誘發肌性電位，但根據研究，約有半數的梅尼爾氏症病人沒有前庭誘發肌電位的反應。 梅尼爾氏症的成因還沒有被完全了解，但目前認為基本病理機轉是內淋巴水腫。 近幾年來有學者提出，內耳有所謂的「水通道」，一旦水通道受損，就可能引起內淋巴水腫。
由於腦幹中風或出血在發作初期與此病很類似，患者千萬不要亂服止暈或止痛藥而不就醫。 建議患者平日適度運動，最簡便的方法莫過於步行或騎腳踏車上下班，不僅可以預防病症發作，也可紓解壓力與維持健康，否則就得在發作前，口服預防性藥物，例如乙型腎上腺素源性受器，或丙型胺基丁酸受器調節劑。 患者最好能有規則的作息，即便是假日，也要按平日習慣在固定時間入睡和起床，千萬別前一天熬夜玩樂、隔日睡懶覺，這樣做，可以避免病症在假日時發作。 不僅如此，患者也不能過量飲用咖啡或茶，以免誘使病症發作。
美國《預防》雜誌指出，因為耳鳴牽連到掌管情緒控制的大腦邊緣系統，這也是為什麼有些人的耳鳴不會造成干擾，有些人卻覺得不勝其擾，如果你覺得耳鳴是很可怕的，大腦就會發出「注意」的訊號，讓你覺得備受干擾，更受不了耳鳴。 現階段大部分的醫院對於耳鳴的治療，因儀器檢查也找不到病因，所以也無法對症下藥正確治療，治療後也常常因效果不顯著，「與耳鳴和平共存」是病患在醫院醫治耳鳴最常聽到醫生說的一句話。 目前從臨床療效來觀察，雖然仍無法100％成功治好耳鳴，但我們已幫耳鳴病患找到目前治療成功率較高的方法：「耳鳴複合式雞尾酒療法」。 想要治好耳鳴就要找出所有致病的原因，才能對症下藥，快速出現效果。
神經跟其他器官一樣有可能會遭受細菌跟病毒的感染，或是因為壓力太大及過勞而導致免疫力下降，因而造成前庭神經發炎。 最常見就是患者因為嚴重感冒，病毒影響到前庭神經產生發炎，就會產生眩暈。 林岱樓說明，在許多情況下，耳鳴是無法預防的事情結果。
至於「三半規管」是由3個互為垂直的半圓圈管所組成，為人類主司平衡的器官，當出現病變時，就會眩暈。 一旦淋巴液分泌太多，當頭部轉動時，管內的淋巴液振動與管壁的神經發生衝撞、激盪，就容易暈眩。 假如你有任何一個以上的症狀，建議找醫師診斷，因為有即使不是梅尼爾氏症，也有可能是其他疾病所造成。 例如，雖然少見，但眩暈可能是中風、腦瘤、心血管疾病等的症狀。 至於耳聲則是指在沒有聲音來源下，仍然持續聽到聲音，有時人會在寧靜的環境下聽到低頻聲響，又或者偶然聽到數秒鐘的耳聲，這些都是很普遍的情況，不過若情況頻繁及持續發生，便要留意這可能是內耳健康出現問題的警號。 其中，特別需要注意的是，當你突然起身時，姿勢性低血壓引發的暈眩、動脈硬化引發的椎基底動脈循環不全症，或腦出血、腦梗塞引發的暈眩。
近年來罹患耳鳴的民眾有越來越多的趨勢，多數人得了耳鳴一定會想到這是「耳朵」的毛病，因此大多先選擇耳鼻喉科診所就診。 正常與患有梅尼爾氏症的耳蝸比較之後發現，梅尼爾氏症有內淋巴水腫的情形。 日前有網友去買鴨蛋，沒想到買了20顆才50塊，讓他直呼好便宜，我們實際到市場看看，現在的市價差不多一斤落在50幾元到60元左右，業者表示，鴨蛋產地價，從30到40元都有，價格波動並不明顯，不過因為雞蛋… 最近，賴仁淙看待耳鳴又有新進展，「耳鳴是身心靈的全人治療，」淌流詩人血液的他以「耳鳴的文藝復興」形容，認為耳鳴已從過度注重精神層面時期回歸到最原始的全人治療概念。 著有《醫生的開竅教養學》、《為什麼你的病總是看不好？》該書獲得108年台北市醫師公會好書獎、與施昇輝.田臨斌合著《三大叔樂活退休術》，並為醫學漫畫《住院醫師PGY》、《住院醫師PGYII》擔任醫學專業審譯。
當晚睡得不錯，第二天起來，就像沒事人一樣，又可如常生活。 可是暈暈乎乎的感覺就此常伴隨著我，有時走在路上還有歪斜不穩的現象。 再次發作是在餐廳裡，暈眩忽然而至，當時無法站起，更別說自己走路了，外子只好將我半扶半拖回到家中。
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