而患者可能沾有體液血液的日常用品：例如毛巾、牙刷、刮鬍刀、指甲刀等，也不宜與別人共用。 患者家屬或者未婚夫妻應接受健康檢查，是否也感染 B 型肝炎，如果不是帶原者也沒有抗體，則應接受B型肝炎疫苗注射，就可免於被傳染之危險。 根據民國108年衛生統計資料顯示，慢性肝病及肝硬化高居台灣地區十大死因第十位，而肝癌更居台灣癌症死亡原因的第二位。
這些慢性帶原者在青春期以前通常沒有什麼病，GPT值往往正常，僅極少數會出現慢性活動性肝炎甚至肝硬化，此段時期通常稱為「免疫容忍期」，此時血中HBeAg通常呈陽性。 在治療效果方面，研究結果顯示，慢性Ｂ肝患者如果ｅ抗原陽性，在接受α干擾素注射治療四至六個月後，約20~40%的患者血中ｅ抗原轉為陰性，肝功能恢復正常，且停藥後仍有超過八成的病人能繼續保持其治療效果。 在歐美國家，用α干擾素來治療慢性Ｂ型肝炎可以達到約30~40%的成功率，甚至有少部份的病人，其血中表面抗原會消失。
然而，在大部分的慢性肝炎的患者血清中所測得干擾素的量極低，顯示體內干擾素分泌之能力，已趕不上病毒大量複製的速度。 干擾素治療就是利用這個原理來抑制Ｂ型肝炎病毒之複製，減少肝臟細胞的傷害。 人體內的免疫系統有一種細胞毒性Ｔ細胞，當體內的正常細胞遭受到病菌感染時，細胞毒性Ｔ細胞會去將這已受感染的細胞殺死，其目的是為了要除去這入侵的病菌。
(二)若您不慎感染A型肝炎，且近期曾有肛吻、肛交、口陰交等性接觸，建議您同時進行性病篩檢，包括愛滋病、梅毒及淋病的篩檢。 維持良好個人衛生習慣，不與他人共用個人用品 ( 刮鬍刀、牙刷 ) ，以及安全全程使用保險套，避免危險性行為。 發病症狀有發燒、肌肉酸痛、疲倦、食慾不振、腹部不適、噁心、甚至嘔吐的現象。 在這種類似感冒的症狀持續幾天後，病人開始有茶色尿或併有眼白變黃（即黃疸）的徵兆，通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。 由於Ｄ型肝炎只會感染Ｂ型肝炎患者，所以有Ｂ型肝炎的人應該避免共同針頭及複雜的性關係，以避免感染。
感染後產生之抗體（anti-HAV IgG）可延續終生，因而終生有抵抗力。 醫護人員處理急性肝炎患者之排泄物時應戴手套。 現在有 A型肝炎疫苗，屬於不活化病毒之疫苗，共需施打三倒，第一劑和第二劑間隔一個月，第二劑和第三劑間隔五個月，其免疫效果甚佳，通常打兩劑後，95% 以上會產生anti-HAV，具保護作用。 由於環境衛生之進步，現代的年輕人已甚少在小時候接觸到 A型肝炎病毒，故其體內沒有anti- HAV，因而應該接種A型肝 炎疫苗。
a型 肝炎傳染途徑: 健康人群
近兩、三年世界各地都發生了不同程度的A型肝炎的疫情，特別是在已開發國家，和以往流行的地區如亞洲 (東南亞、印度)、非洲與中南美洲等地區。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 從感染到發病，其潛伏期約為15~50天 a型 肝炎傳染途徑 （平均為28~30天），可注意有無前述發燒、全身倦怠、食慾不振、嘔吐及腹部不適等症狀，尤其是黃疸。 (四)避免口對肛門的接觸、肛交行為等；性行為前洗淨陰部及肛門，並未能有效預防透過口肛交傳播A型肝炎。
答：A 型肝炎的傳染途徑是「經口感染」也叫做「糞口感染」，也就是說當吃到或喝到遭 A 型肝炎病毒污染（病人的糞便）的食物或飲水時會感染到 A 型肝炎。 我們常碰到的感染源是遭到糞便所污染的水源，因此環境衛生較差的地區如：台灣的偏遠或山地地區，中國大陸和東南亞等環境衛生落後地區是 A 型肝炎的流行地區。 如出現病毒性C型肝炎疑似症狀或懷疑可能感染，建議根據個人自身原有疾病狀況至消化系內科、肝膽腸胃科、小兒消化科、血液科或腫瘤科等看診； HIV感染者如併有C型肝炎感染者，建議由原本照護的感染科醫師開立處方。 因此抽血檢驗C型肝炎抗體，才能確定是不是感染了C肝。 此外，Ｃ肝傳染途徑經由母子垂直傳染的情況非常少(6%)，這是和B型肝炎不同的地方。 A型肝炎的潛伏期是15至50天，平均約28天。
A型肝炎病毒會激發人體抗體產生anti-HAV抗體，感染初期出現IgM anti-HAV，而後IgG anti-HAV濃度逐漸升高，而lgM anti-HAV則在3-4個月後消失。 因此，若肝炎患者血中IgM anti-HAV陽性，表示其正罹患急性A型肝炎。 若血中IgG anti-HAV陽性，表示近期內或以前得過A型肝炎病毒感染。 Anti-HAV屬於保護性抗體，人體中有此種抗體就不怕 A型肝炎病毒再侵入。 感染A型肝炎後，可能出現的症狀包含：發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸。
a型 肝炎傳染途徑: 病毒性肝炎
常見的肝臟發炎有：病毒型肝炎、酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎等。 其中又以病毒型肝炎所引起的危害最廣，也是本篇文章討論的重點。 每種藥品均有副作用之風險，尤其同時併用其他治療藥物，如使用三高用藥之病人，要特別提醒醫師，先檢查雲端藥歷之用藥紀錄，或告知醫師目前有正在使用的藥品或保健食品，以避免與將要服用的Ｃ肝新藥有不良交互作用。
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與此種病毒相關之抗體為anti-HDV，亦分IgM及IgG兩類。 LgM anti-HDV雖然在急性D型肝炎會呈陽性反應，但在慢性D型肝炎患者亦然，因此不易分辨急、慢性病患。 IgG anti-HDV苦存在於B型肝炎帶原者血中，表示患者之體內有D型肝炎病毒存在，其意義與anti-HCV類似。
a型 肝炎傳染途徑: 肝病知識肝病資訊
對患者的糞便及被其污染的用具要加強消毒處理。 目前醫界也積極開發治療性疫苗，希望利用治療性疫苗徹底消滅人體中的Ｂ型肝炎病毒，惟現在仍處於動物實驗階段。 貝樂克可以用來當做Ｂ型肝炎的第一線用藥，目前健保已經有條件開放給付。 如果跟前面二種藥物一樣都當第一線用藥，則這三種藥的治療成功率差不多，但貝樂克比較不會出現服藥後的抗藥性問題。 貝樂克在2006（民國95）年9月正式在台上市，是一種口服的類核甘酸藥物，主要是藉由抑制B型肝炎病毒聚合酶的活性，來達到治療Ｂ型肝炎的目的。
但若是對干安能或貝樂克已經產生抗藥性，便不建議使用喜必福。 另外，根據臨床經驗，停止服用干安能之後可能會發生肝炎復發的情形，尤其在停藥2～4個月時發生的機率最高。 所以，抑制免疫系統的藥物對於Ｂ型肝炎可說是一種「安慰劑」。 若您吃這一類抑制免疫系統的藥物，在服藥期間，GOT，GPT會下降，但停藥後，免疫系統反彈，結果GOT，GPT又上升，若再吃此類藥，GOT，GPT又會下降，這會使人誤以為此類藥物具有療效，其實不然。 常見點眼藥水的目的包含：檢查或手術前散瞳、治療眼疾（消炎、消腫、止痛）、預防感染、舒緩眼睛疲勞。
與此種E病毒相關之抗體為anti-HEV，亦分IgM及lgG兩種。 LgM anti-HEV僅出現於急性E 型肝炎之患者。 IgG anti-HEV則可能與IgG anti-HAV類似，任何人感染E型肝炎病毒後，其血中會長期出現此種抗體，此諸抗體的檢驗目前仍在改進中，尚未獲得臨床廣泛使用。 目前使用之C型肝炎病毒檢驗試劑可偵測患者血中之anti-HCV抗體，此抗體不僅不是保護性抗體，反而其存在通常表示患者體內仍有C型肝炎病毒存在。 急性C型肝炎患者即使已痊癒，其血中之anti-HCV仍會呈陽性，可能要經過一段時間才會消失。
a型 肝炎傳染途徑: 傳染病的傳染途徑
若檢測Ｃ肝病毒量高、有較厲害的肝纖維化或發炎時，應該鼓勵接受積極的治療。 因為慢性Ｃ肝患者如果沒有接受治療，日後較容易進展到肝硬化。 對於需要接受治療的慢性Ｃ肝患者，干擾素和Ribavirin的組合療法是目前健保有給付的最好的治療方式。 此外，只要有血液的接觸也一樣會被感染，所以只要打針、刺青、或穿耳洞的器械消毒不完全，或是共用牙刷、刮鬍刀、接觸到被污染的血液，也可能感染到Ｃ型肝炎。
A型肝炎的主要傳染途徑是經由糞口傳播，例如吃了受污染的食物 (冷凍或未煮熟) 或水，最常被污染的食物有蔬菜、水果、貝類食物及冰塊等。 目前可供民眾施打的A型肝炎疫苗共有3種廠牌，無論成人或兒童都需接種2劑疫苗，2劑間隔至少6個月；接種第1劑後約95%以上可產生抗體，接種滿2劑後，可提供民眾20年以上的保護力。 除上述高風險族群外，由於台灣飲食環境的改善，多數未滿35歲之成年人未曾罹患過A型肝炎，所以體內也無抗體，建議可考慮施打疫苗提升保護力。 a型 肝炎傳染途徑 5.E型肝炎病毒 E 型肝炎病毒感染造成急性肝炎，常造成區域性流行，好發於西南亞及非洲。 其情況類似A型肝炎病毒所造成者，但死亡率較高，連1%-2%，特別是在孕婦。
a型 肝炎傳染途徑: 健康小工具
部分患者使用干擾素也可能誘發自體抗體（攻擊體內正常組織的抗體）的發生，所幸很少人會因這些自體抗體而導致疾病，僅有少數病人會罹患自體免疫甲狀腺病變。 但是不需要合併干擾素的全口服藥物問市之後，只要血中有Ｃ型肝炎病毒存在者，不管他的肝功能及超音波檢查正常與否，皆應接受治療，以根除其體內之Ｃ型肝炎病毒，使傳染源皆能夠被消滅。 除了肝癌之外，生殖器官的腫瘤也可能讓血中胎兒蛋白上升；而肝臟發炎厲害時，因為細胞再生的原因，也會使胎兒蛋白數值上升，但是隨著發炎的情形消退，會慢慢下降。
也不是飲食傳染，所以使用免洗餐盤、碗筷分開，對於B型肝炎的預防是沒有多大用處的。 是指帶原的母親，在生產前後將B型肝炎傳染給新生兒。 這傳染途徑，應是台灣B型肝炎會如此猖獗，一代接一代的感染下去的主要原因。 a型 肝炎傳染途徑 不過自從民國七十三年開始在新生兒注射B型肝炎疫苗以來，成果非常得好，經由母子傳染的路徑而感染到B型肝炎，變成相當的少。 惠立妥是一種類核甘酸藥物，最早從2001年起，用來治療愛滋病。
B、C型肝炎主要是藉由體液或血液，經由親密接觸、輸血、注射等途徑而傳染，一般分為垂直傳染及水平傳染兩類。 • Ｃ肝全口服新藥的選擇及療程，係根據C肝病人體內病毒的基因型、有無肝硬化，以及是否曾接受過長效型干擾素加雷巴威林（Ribavirin）治療失敗等來決定。 a型 肝炎傳染途徑 干擾素其實是人體中本就存在的一種物質，當病毒侵入人體後，人體的免疫系統會產生干擾素，它可以刺激肝臟產生特殊的蛋白質，而這種蛋白質則可抑制肝炎病毒進入肝臟細胞及其在肝細胞內之複製，減少對肝臟細胞的傷害。
在這種 類似感冒的症狀持續幾天後，病人開始有茶色尿或併有眼白變黃（即黃膽）的徵兆。 因肝細胞受損而釋放的肝臟酵素通常在黃膽出現之前五至十天就逐漸爬昇，大多數受感染的病人並無黃膽發生，而只有些微症狀和血清肝臟酵素的昇高，代表著肝臟發炎的程度可能較為緩和。 A型及E型急性肝炎，通常會自然痊癒，除了少數人會發生猛暴性肝炎外，祇要在急性期有適當的休息及均衡之飲食即可。 但有厭食、惡心之症狀明顯、發燒不退、黃疸厲害，則應注意病情之變化。
直到一九八八年發現真正的罪魁禍首是另外一種不同的肝炎病毒，才正式命名為「C型肝炎」。 統計報告指出，B肝及C肝帶原者又感染A肝病毒後死亡率較高，建議B肝及C肝帶原者自費注射A肝疫苗。 飲食工作者如廚師等應加強自我衛生觀念，並在就職前確認自己是否有A型肝炎抗體，假如沒有就必須自費注射疫苗，以確保用餐顧客的飲食安全。 A型肝炎病毒的糞便污染食物或飲水並經口傳染後，A型肝炎的潛伏期約2～4週，潛伏期後期大約第3~4週時是傳染性最高的時期，檢驗患者糞便時都能檢出大量的病毒。 病毒性肝炎是指肝炎病毒侵入體內，在肝臟細胞內繁殖，所引發之肝臟發炎。
a型 肝炎傳染途徑: 臨床診斷
感染B型肝炎者，一般多無症狀，很多人都是在健康檢查驗血時才發現自己為B型肝炎帶原者，部分人會有食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐等症狀，少數病情較重的患者會有黃疸出現。 部分慢性肝炎可能會轉為肝硬化，最後變成肝癌。 值得注意的是，B型肝炎帶原者得到肝癌的機會，是非帶原者的一百五十倍以上，故B型肝炎帶原者應定期接受B型肝炎抽血及腹部超音波檢查。
- C型肝炎是國內病毒性肝炎第2號敵人，根據衛生福利部111年最新之統計研究顯示，在台灣，感染C型肝炎的人數約達40萬人、僅次於B型肝炎。
- 餵母奶不會增加使新生兒感染 B 型肝炎的機會，所以不須因母親是 B 型肝炎的帶原者而不餵母奶。
- 只要有血液接觸即可能會被感染，所以只要打針、上牙科、刺青或穿耳洞的器械消毒不完全，或是共用牙刷、刮鬍刀、接觸到被感染的血液、少部份性行為也有可能感染『C型肝炎』。
- 是目前干安能在臨床使用上有待解決的問題，到目前為止還沒有足夠的臨床數據可以確認干安能應該使用多久最恰當，少則一年，多則數年，要看患者血中e抗原陰轉是否出現而定。
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A型肝炎的致死率約千分之三，造成死亡的情形多半為猛爆性肝炎，通常發生於老年患者或有慢性肝病患者。 自身無Ｂ型肝炎帶原者，且也無表面抗體(Anti-HBs)及核心抗體者(Anti-HBc)者，應主動接受B肝疫苗注射，讓自身產生保護抵抗力，避免被B型肝炎病毒傳染。 然而，若肝臟已經嚴重受損，肝臟移植仍將是必要採取的治療選項。
肝臟活體組織切片檢查可幫助醫師評估您肝臟受損的程度，組織切片採檢送驗可確認病情嚴重程度並幫助確認最好的治療決策。 持續肝功能異常(GPT值大於正常上限2倍)，血清中存在有C型肝炎病毒之RNA，肝臟組織切片顯示輕度纖維化(≧F1)及肝炎變化等患者。 a型 肝炎傳染途徑 目前使用干擾素合併雷巴威林療法能夠將血清中的C型肝炎病毒消滅掉，其成功率約50-60%。 關於A型肝炎的發病機制研究較少，尚未完全闡明。 經口感染HAV後，發病前有短暫病毒血症階段，然後再定位於肝臟。
a型 肝炎傳染途徑: 感染了C型肝炎會怎樣？C肝症狀與B肝類似
GPT就是一般人常常聽到的「肝功能指數」。 事實上，肝功能指數包括GOT與GPT，當肝細胞被破壞、死亡之後，細胞內的GOT、GPT就會被釋放到血液中，抽血檢驗的數值就會上升。 GOT存在於肝細胞、心肌、肌肉及紅血球中，而GPT主要存在於肝臟細胞內，所以，判斷肝臟發炎狀況主要是檢測血中GPT值。 C型肝炎病毒感染之後有一部分人會慢慢變成慢性肝炎、肝硬化、最後變成肝癌，但也有少部分人不經由肝硬化，直接從肝炎變成肝癌，一年約有1～4％C型炎患者會演變肝癌。
答： 第一個可能性是體內表面抗原的濃度降低因而檢驗不出來，第二個可能性是原來有急性感染，後來再檢驗時急性肝炎已痊癒因而變成表面抗原陰性，不過這一種情形時，三個多月後表面抗體應該會出現。 如果孕婦是 B 型肝炎的帶原者且 e-抗原又是陽性時，有百分之九十的機會在生產過程中，會把 B 型肝炎傳染到新生兒，如果 e-抗原是陰性時，機會就較小，這些情形現在都可以由疫苗接種來做預防。 另外有很少很少一種情形是經胎盤而感染的，對這一種情形疫苗是沒有預防的功效。
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